[科室簡介]
　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科創(chuàng)建于1994年橡类，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、全體醫(yī)生和美國專家的共同努力下芽唇，發(fā)展迅速顾画。近幾年來，在學(xué)科帶頭人傅國勝教授的帶領(lǐng)下匆笤，心血管介入技術(shù)更是取得了突破性的進展亲雪，于2008年通過國家介入培訓(xùn)基地的準(zhǔn)入審核，具有冠心病介入治療培訓(xùn)資格疚膊，能開展目前國際上幾乎所有先進的心內(nèi)科介入診斷治療手術(shù)，學(xué)科年手術(shù)量連續(xù)多年居于浙江省前列虾标，2012年共開展介入手術(shù)2801例寓盗，其中PCI手術(shù)1865例，射頻消融手術(shù)936例璧函。

　　[學(xué)術(shù)地位]
　　在臨床領(lǐng)域傀蚌，我科于2008年通過國家介入培訓(xùn)基地的準(zhǔn)入審核，具有冠心病介入和心律失常介入治療培訓(xùn)資格甲施，其中冠脈介入亞專業(yè)是國家首批冠脈介入培訓(xùn)基地互聪，并與世界著名的美國OKLAHOMA大學(xué)心臟節(jié)律中心以及美國羅馬琳達大學(xué)醫(yī)學(xué)院、德國基爾大學(xué)醫(yī)院建立了長期的合作關(guān)系重我。至今共已開展各類心導(dǎo)管手術(shù)數(shù)千例突棉，無一例重大并發(fā)癥，能開展目前國際上幾乎所有先進的心內(nèi)科冠脈介入診斷治療手術(shù)狼谋，包括：冠狀動脈造影绒怯、經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張術(shù)及支架植入術(shù)搬即、切割球曩術(shù)、冠狀動脈旋磨術(shù)笑院、支架內(nèi)再狹窄放療術(shù)贿桃、主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、血管內(nèi)超聲类玉、血栓抽吸和遠端血栓保護裹视。2012年開展最前沿的技術(shù)，國際領(lǐng)先水平的經(jīng)皮心包穿刺行心外膜室性心動過速射頻消融術(shù)嫂茸，以及國內(nèi)領(lǐng)先水平的血流儲備分?jǐn)?shù)（FFR）缠黍，自制無鞘指引導(dǎo)管系統(tǒng)。同時也是衛(wèi)生部屍灏觯科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地嫁佳。在科研領(lǐng)域，承擔(dān)和參加國家級科研項目13項谷暮，省部級項目10余項蒿往。近3年來在國內(nèi)核心期刊或SCI期刊發(fā)表有關(guān)心血管論文30余篇，特別是在JACC（《美國心臟病學(xué)會雜志 》）等國際著名的心血管雜志上發(fā)表多篇論文湿弦。
　　
　　[學(xué)科帶頭人]
　　傅國勝 教授
　　留德醫(yī)學(xué)博士瓤漏，主任醫(yī)師，心血管病學(xué)教授颊埃，博士研究生導(dǎo)師∈叱洌現(xiàn)任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科主任，浙江大學(xué)心血管研究所副所長班利，中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)會中青年委員會常務(wù)副主任委員饥漫，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)青年委員，浙江省醫(yī)學(xué)會心血管分會候任主任委員罗标，浙江省醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏分會常務(wù)委員拍斜，美國心臟病學(xué)院專家委會委員，美國心血管造影與介入學(xué)會專家委員會委員过拿，《心電學(xué)雜志》副主編惹炕，《心臟雜志》常務(wù)編委、《心腦血管防治雜志》祸铁、《世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘心臟病分冊》睦氧、《國外醫(yī)學(xué)心血管分冊》等專業(yè)期刊編委。

　　[診療范圍]
　　1秦谁、冠心病介入診斷治療：冠狀動脈造影世砰、經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張術(shù)及支架植入術(shù)、切割球囊術(shù)以称、冠狀動脈旋磨術(shù)艘赂、支架內(nèi)再狹窄放療術(shù)渤尚、主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、血管內(nèi)超聲听誓、血栓抽吸和遠端血栓保護催杆；近年來，我科在保證手術(shù)安全和成功率的基礎(chǔ)上瑞你，致力于發(fā)展經(jīng)橈動脈途徑冠脈介入酪惭，大幅度減少了患者的痛苦和住院時間，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出一系列創(chuàng)新和特色者甲，如經(jīng)橈動脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)春感、經(jīng)橈動脈分叉病變、左主干虏缸、慢性閉塞病變的處理上具有國內(nèi)領(lǐng)先的水平鲫懒。 2、心律失常介入診斷治療：陣發(fā)性室上性心動過速刽辙、陣發(fā)性房性心動過速窥岩、特發(fā)性室性心動過速、陣發(fā)性局灶性心房顫動宰缤、頻發(fā)的癥狀嚴(yán)重的室性早搏射頻消融颂翼；各種起搏器植入（三腔、雙腔慨灭、單腔起搏器）治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征朦乏、房室傳導(dǎo)阻滯等；埋藏式自動復(fù)律除顫儀植入慢夸。近年來罗炸，隨著房顫射頻消融治療的崛起，我科在省內(nèi)率先購入Carto導(dǎo)航系統(tǒng)咕菱，并成功完成了上千例房顫射頻消融手術(shù)祠乔，位居全國前茅。而心力衰竭的心臟再同步化治療目前也在我科迅速開展娶匠。 3、瓣膜性心臟策胙印：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣球囊擴張成形術(shù)炭答、先天性心臟病肺瓣狹窄球囊擴張成形術(shù)。 4袜簇、先天性心臟藏野洹：房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉枷量、室間隔缺損傘片封堵術(shù)帮观；冠狀動脈瘺彈簧圈栓堵術(shù)污益。 5、心肌蚕瓤凇：肥厚型梗阻性心臟病經(jīng)皮室間隔化學(xué)消融術(shù)型奥；原發(fā)性擴張性心肌病CRT起搏治療。

　　[特色醫(yī)療]
　　1. 經(jīng)橈動脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)碉京、經(jīng)橈動脈逆行導(dǎo)絲技術(shù)厢汹、經(jīng)橈動脈分叉病變治療：目前處理分叉病變多采用單支架或者雙支架植入，但二者有一共同的步驟谐宙，就是均要完成最后的Kissing-balloon成形烫葬。經(jīng)橈動脈處理分叉病變的難點是引導(dǎo)導(dǎo)管內(nèi)徑限制，雙球囊同時到位困難凡蜻，一直是橈動脈介入治療的難點搭综。本中心的臨床實踐表明初步臨床實踐表明經(jīng)橈動脈6F指引導(dǎo)管處理冠狀動脈分叉病變是安全可行的。內(nèi)腔大于等于0.70〃的6F指引導(dǎo)管能勝任常見分叉病變的處理划栓，可以順利完成T支架術(shù)兑巾、crushing術(shù)、Culottes 術(shù)及kissing等雙支架植入技術(shù)茅姜。大幅度減少了患者的痛苦和住院時間闪朱，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出一系列創(chuàng)新和特色，經(jīng)橈動脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)引妖、經(jīng)橈動脈分叉病變的處理上具有國內(nèi)領(lǐng)先的水平冕泡。
　　2. 左主干病變介入治療：無保護左主干支架植入技術(shù)一直是PCI技術(shù)中的難點。我科在保證手術(shù)安全和成功率的基礎(chǔ)上缚迟，對于經(jīng)過心臟內(nèi)外科風(fēng)險及成功率評估后的病人刑评，開展了經(jīng)橈動脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)、經(jīng)橈動脈左主干病變的處理灭奉，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出一系列創(chuàng)新和特色且恼，充分發(fā)揮其損傷小、局部并發(fā)癥少过任、手術(shù)前后對抗凝捉寻、抗血小板藥物限制小的特點，具有較高的臨床應(yīng)用價值江眯。技術(shù)上具有國內(nèi)領(lǐng)先的水平硼洁，大幅度減少了患者的痛苦和住院時間。
　　3. CTO病變介入治療：冠狀動脈慢性閉塞病變一直是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)的難點东摘。由于CTO解剖結(jié)構(gòu)上的特點,采用常規(guī)正向?qū)Ыz技術(shù)的手術(shù)的成功率多在 50%～60%欢策。對部分經(jīng)正向?qū)Ыz無法成功的病例,采用逆向?qū)Ыz技術(shù)可使手術(shù)成功率明顯提高。但由于逆向?qū)Ыz操作技術(shù)非常復(fù)雜,一直被視為PCI的最后“堡壘”赏淌。本中心是國內(nèi)最早實行該技術(shù)的中心之一踩寇，隨著技術(shù)水平的提高和經(jīng)驗的積累啄清，以及新型導(dǎo)引鋼絲和器械的應(yīng)用，CTO病變介入的成功率有了很大提高俺孙，我們的臨床實踐發(fā)現(xiàn)途徑反向技術(shù)行慢性完全閉塞病變血管成形術(shù)與經(jīng)股動脈途徑相比同樣是安全可行的辣卒，技術(shù)水平國內(nèi)領(lǐng)先。
　　4. 心律失常射頻消融治療：目前科室擁有射頻消融儀鼠冕、Carto三維標(biāo)測添寺、Ensite三維標(biāo)測系統(tǒng)、冷凍消融儀懈费，心腔內(nèi)超聲（ICE）等先進設(shè)備计露。能進行室上性心動過速、陣發(fā)性房性心動過速憎乙、特發(fā)性室性心動過速票罐、陣發(fā)及持續(xù)性心房顫動、室性早搏及室速的射頻消融泞边，近年來更是以房顫和復(fù)雜心律失常射頻消融為突破口颖喧，對復(fù)雜的房性及室性心律失常進行根治性治療。近年業(yè)務(wù)量取得了高速的發(fā)展顾惹，包括房顫及復(fù)雜房性心律失常铅坚、陣發(fā)性室上速、室速導(dǎo)管消融超過千例厉亥，在省內(nèi)甚至全國位于前茅兰斑。對血管迷走性暈厥、器質(zhì)性心臟病的心外膜消融藏趁、腎動脈消融治療高血壓等高新技術(shù)進行嘗試并取得了滿意的療效修暑。
　　5. 起搏器植入：目前能開展臨時起搏器、單腔起搏器谎雷、雙腔起搏器奥唯、CRT、ICD等所有的起搏器植入楚榕。近年業(yè)務(wù)量有較大的提高商贾。對心臟性猝死開展早期預(yù)警及預(yù)防，并積極開展希氏束起搏等先進技術(shù)吨拗。對起搏器植入術(shù)后患者進行規(guī)律而全面的隨訪满哪。
　　6. 結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療: 目前能進行房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉丢胚、室間隔缺損傘片封堵術(shù)；冠狀動脈瘺彈簧圈栓堵術(shù)等幾乎所有的先天性心臟病介入治療受扳。

　　[技術(shù)優(yōu)勢
　　科室以“介入治療”為主導(dǎo)携龟，以建設(shè)國內(nèi)技術(shù)先進兔跌、亞專業(yè)齊全的心血管介入治療學(xué)科為目標(biāo)，將介入治療的微創(chuàng)理念全面應(yīng)用于心內(nèi)科科各個領(lǐng)域峡蟋，包括冠脈介入坟桅，心律失常射頻消融，起搏器植入蕊蝗，先天性心臟病傘片封堵術(shù)仅乓，冠狀動脈瘺彈簧圈栓堵術(shù)，化學(xué)消融術(shù)等蓬戚。目前科室介入治療總體水平國內(nèi)領(lǐng)先夸楣，是國內(nèi)重要的心血管介入治療培訓(xùn)基地。

　　[國內(nèi)外領(lǐng)先的介入治療技術(shù)]
經(jīng)橈動脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)如麦、經(jīng)橈動脈逆行導(dǎo)絲技術(shù)忱确，經(jīng)橈動脈分叉病變、左主干和CTO病變的介入治療聂挚，房顫及復(fù)雜房性心律失常唐耿、陣發(fā)性室上速、室速導(dǎo)管射頻消融菱泻。

　　[研究方向]
　　1. 氧化應(yīng)激在穩(wěn)定性冠心病患者內(nèi)皮祖細胞變化中的作用及機制的研究：深入囤嗡、系統(tǒng)地闡明冠心病患者EPC變化及機制，將為改善冠心病患者EPC功能提供新的治療靶點肉扁，并為臨床進一步應(yīng)用EPC提供技術(shù)保障缤滑。
　　2. 優(yōu)化內(nèi)皮祖細胞移植的臨床應(yīng)用研究：深入系統(tǒng)地闡明Tβ4預(yù)處理對EPC移植療效的影響及可能機制，為EPC移植在缺血性心血管病中的廣泛應(yīng)用提供技術(shù)保障避揍，從而在一定程度上為治療缺血性心血管疾病提供潛在的重要手段瘸卦，有望為我省乃至全國創(chuàng)造出可觀的社會效益和經(jīng)濟效益。
　　3. 不同抗血小板方案對雷帕霉素藥物洗脫支架術(shù)后遠期預(yù)后的影響(EAST study)：評價雷帕霉素洗脫支架植入12個月以后不停用蔓嚷、立即停用與階梯停用氫氯吡格雷方案對主要不良事件發(fā)生率（全死因死亡柳锣，非致死性心肌梗死，臨床事件驅(qū)動的靶血管重建）的影響雕蔽。
　　4. 強化他汀治療對分期 PCI 患者圍術(shù)期心肌損害及預(yù)后影響研究（HAPPY trial）：研究PCI術(shù)前4-2周給于大劑量他汀對圍手術(shù)期心肌的保護作用折柠。
　　5. 對陣發(fā)性及持續(xù)性房顫進行消融終點及誘發(fā)方法的研究：對房顫終點進行前瞻隨機對照的研究，有望改善房顫患者消融終點的確定批狐。

　　[科教成果及獲獎]
學(xué)科目前已獲得13項國家自然基金扇售、4項省自然基金、1項浙江省重大疾病專項嚣艇、3項100萬以上橫向科研基金等科研資助承冰，已發(fā)表學(xué)術(shù)論文150余篇，其中SCI收錄雜志40余篇。

　　[對外合作交流]
　　科室主任傅國勝教授是我國和亞太地區(qū)經(jīng)橈動脈治療復(fù)雜心血管疾病的領(lǐng)導(dǎo)者之一困乒，先后多次應(yīng)邀到韓國寂屏、日本、塞爾維亞娜搂、土耳其迁霎、香港、以及全國大部分大心血管中心及會議做手術(shù)演示（如阜外醫(yī)院百宇、安貞醫(yī)院考廉、301解放軍總院、上海中山醫(yī)院水搀、上海瑞金醫(yī)院涛帐、上海仁濟醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院衣剂、天津胸科醫(yī)院缘赋、蘭州大學(xué)醫(yī)院、河南大學(xué)附屬醫(yī)院等）惊派。
　　連續(xù)多年成功舉辦“邵逸夫橈動脈演示課程”（SAT-Live）誓胆，邀請來自加拿大的Bertrandt，日本的Muramatsu和Nasu等知名專家進行手術(shù)演示送服。2012年分別在遂昌庸飘、臨海、南潯舉辦面對基層醫(yī)師的“金-麗-衢區(qū)域炼杉、甬-紹-臺區(qū)域/杭-嘉-湖區(qū)域邵逸夫心血管指南與專家共識研討班暨冠心病介入沙龍”瞒帜，共900多位基層臨床一線醫(yī)師接受了系統(tǒng)的培訓(xùn)，取得了很好的學(xué)術(shù)效應(yīng)和極好的社會效益踢漏。