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春雨醫(yī)生

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心血管內(nèi)科

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
科室介紹


  [科室簡(jiǎn)介]
  浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科創(chuàng)建于1994年叠艳,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)尺那、全體醫(yī)生和美國(guó)專家的共同努力下氏诽,發(fā)展迅速泥出。近幾年來(lái)柴怒,在學(xué)科帶頭人傅國(guó)勝教授的帶領(lǐng)下,心血管介入技術(shù)更是取得了突破性的進(jìn)展辟焚,于2008年通過(guò)國(guó)家介入培訓(xùn)基地的準(zhǔn)入審核肩雾,具有冠心病介入治療培訓(xùn)資格,能開(kāi)展目前國(guó)際上幾乎所有先進(jìn)的心內(nèi)科介入診斷治療手術(shù)究滞,學(xué)科年手術(shù)量連續(xù)多年居于浙江省前列症杏,2012年共開(kāi)展介入手術(shù)2801例,其中PCI手術(shù)1865例瑞信,射頻消融手術(shù)936例厉颤。

  [學(xué)術(shù)地位]
  在臨床領(lǐng)域,我科于2008年通過(guò)國(guó)家介入培訓(xùn)基地的準(zhǔn)入審核凡简,具有冠心病介入和心律失常介入治療培訓(xùn)資格逼友,其中冠脈介入亞專業(yè)是國(guó)家首批冠脈介入培訓(xùn)基地,并與世界著名的美國(guó)OKLAHOMA大學(xué)心臟節(jié)律中心以及美國(guó)羅馬琳達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院秤涩、德國(guó)基爾大學(xué)醫(yī)院建立了長(zhǎng)期的合作關(guān)系帜乞。至今共已開(kāi)展各類心導(dǎo)管手術(shù)數(shù)千例司抱,無(wú)一例重大并發(fā)癥,能開(kāi)展目前國(guó)際上幾乎所有先進(jìn)的心內(nèi)科冠脈介入診斷治療手術(shù)挖函,包括:冠狀動(dòng)脈造影状植、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)及支架植入術(shù)、切割球曩術(shù)怨喘、冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)津畸、支架內(nèi)再狹窄放療術(shù)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)必怜、血管內(nèi)超聲魁夫、血栓抽吸和遠(yuǎn)端血栓保護(hù)。2012年開(kāi)展最前沿的技術(shù)偷菩,國(guó)際領(lǐng)先水平的經(jīng)皮心包穿刺行心外膜室性心動(dòng)過(guò)速射頻消融術(shù)窗耘,以及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)(FFR),自制無(wú)鞘指引導(dǎo)管系統(tǒng)咳蚣。同時(shí)也是衛(wèi)生部屄裘剩科住院醫(yī)師培訓(xùn)基地。在科研領(lǐng)域嘁拖,承擔(dān)和參加國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目13項(xiàng)静熊,省部級(jí)項(xiàng)目10余項(xiàng)。近3年來(lái)在國(guó)內(nèi)核心期刊或SCI期刊發(fā)表有關(guān)心血管論文30余篇瘸利,特別是在JACC(《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志 》)等國(guó)際著名的心血管雜志上發(fā)表多篇論文亩咪。
  
  [學(xué)科帶頭人]
  傅國(guó)勝 教授
  留德醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師怯路,心血管病學(xué)教授纲缠,博士研究生導(dǎo)師。現(xiàn)任浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科主任蛉加,浙江大學(xué)心血管研究所副所長(zhǎng)蚜枢,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)會(huì)中青年委員會(huì)常務(wù)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)青年委員七婴,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)候任主任委員祟偷,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理與起搏分會(huì)常務(wù)委員,美國(guó)心臟病學(xué)院專家委會(huì)委員打厘,美國(guó)心血管造影與介入學(xué)會(huì)專家委員會(huì)委員修肠,《心電學(xué)雜志》副主編,《心臟雜志》常務(wù)編委户盯、《心腦血管防治雜志》嵌施、《世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘心臟病分冊(cè)》、《國(guó)外醫(yī)學(xué)心血管分冊(cè)》等專業(yè)期刊編委莽鸭。

  [診療范圍]
  1吗伤、冠心病介入診斷治療:冠狀動(dòng)脈造影吃靠、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)及支架植入術(shù)、切割球囊術(shù)足淆、冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)巢块、支架內(nèi)再狹窄放療術(shù)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)赃织、血管內(nèi)超聲炒垫、血栓抽吸和遠(yuǎn)端血栓保護(hù);近年來(lái)氨筑,我科在保證手術(shù)安全和成功率的基礎(chǔ)上够煮,致力于發(fā)展經(jīng)橈動(dòng)脈途徑冠脈介入,大幅度減少了患者的痛苦和住院時(shí)間瑰齐,并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出一系列創(chuàng)新和特色弟茸,如經(jīng)橈動(dòng)脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)、經(jīng)橈動(dòng)脈分叉病變仔醒、左主干版叁、慢性閉塞病變的處理上具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的水平。 2序评、心律失常介入診斷治療:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速塌自、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速、特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速汽足、陣發(fā)性局灶性心房顫動(dòng)、頻發(fā)的癥狀嚴(yán)重的室性早搏射頻消融嚼锄;各種起搏器植入(三腔减拭、雙腔、單腔起搏器)治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征区丑、房室傳導(dǎo)阻滯等拧粪;埋藏式自動(dòng)復(fù)律除顫儀植入。近年來(lái)沧侥,隨著房顫射頻消融治療的崛起可霎,我科在省內(nèi)率先購(gòu)入Carto導(dǎo)航系統(tǒng),并成功完成了上千例房顫射頻消融手術(shù)宴杀,位居全國(guó)前茅癣朗。而心力衰竭的心臟再同步化治療目前也在我科迅速開(kāi)展。 3旺罢、瓣膜性心臟部跤唷:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣球囊擴(kuò)張成形術(shù)、先天性心臟病肺瓣狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)扁达。 4正卧、先天性心臟泊老ā:房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉茅早、室間隔缺損傘片封堵術(shù)敞冤;冠狀動(dòng)脈瘺彈簧圈栓堵術(shù)。 5肘论、心肌舱杆Α:肥厚型梗阻性心臟病經(jīng)皮室間隔化學(xué)消融術(shù);原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病CRT起搏治療耳恭。

  [特色醫(yī)療]
  1. 經(jīng)橈動(dòng)脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)犹狮、經(jīng)橈動(dòng)脈逆行導(dǎo)絲技術(shù)、經(jīng)橈動(dòng)脈分叉病變治療:目前處理分叉病變多采用單支架或者雙支架植入叹惕,但二者有一共同的步驟箱藏,就是均要完成最后的Kissing-balloon成形。經(jīng)橈動(dòng)脈處理分叉病變的難點(diǎn)是引導(dǎo)導(dǎo)管內(nèi)徑限制随巴,雙球囊同時(shí)到位困難鲜堆,一直是橈動(dòng)脈介入治療的難點(diǎn)。本中心的臨床實(shí)踐表明初步臨床實(shí)踐表明經(jīng)橈動(dòng)脈6F指引導(dǎo)管處理冠狀動(dòng)脈分叉病變是安全可行的殖咨。內(nèi)腔大于等于0.70〃的6F指引導(dǎo)管能勝任常見(jiàn)分叉病變的處理昌执,可以順利完成T支架術(shù)、crushing術(shù)诈泼、Culottes 術(shù)及kissing等雙支架植入技術(shù)懂拾。大幅度減少了患者的痛苦和住院時(shí)間,并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出一系列創(chuàng)新和特色铐达,經(jīng)橈動(dòng)脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)岖赋、經(jīng)橈動(dòng)脈分叉病變的處理上具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的水平。
  2. 左主干病變介入治療:無(wú)保護(hù)左主干支架植入技術(shù)一直是PCI技術(shù)中的難點(diǎn)瓮孙。我科在保證手術(shù)安全和成功率的基礎(chǔ)上唐断,對(duì)于經(jīng)過(guò)心臟內(nèi)外科風(fēng)險(xiǎn)及成功率評(píng)估后的病人,開(kāi)展了經(jīng)橈動(dòng)脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)杭抠、經(jīng)橈動(dòng)脈左主干病變的處理脸甘,并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出一系列創(chuàng)新和特色,充分發(fā)揮其損傷小偏灿、局部并發(fā)癥少丹诀、手術(shù)前后對(duì)抗凝、抗血小板藥物限制小的特點(diǎn)翁垂,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值忿墅。技術(shù)上具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的水平,大幅度減少了患者的痛苦和住院時(shí)間棍潜。
  3. CTO病變介入治療:冠狀動(dòng)脈慢性閉塞病變一直是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的難點(diǎn)恭吊。由于CTO解剖結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn),采用常規(guī)正向?qū)Ыz技術(shù)的手術(shù)的成功率多在 50%~60%蚕察。對(duì)部分經(jīng)正向?qū)Ыz無(wú)法成功的病例,采用逆向?qū)Ыz技術(shù)可使手術(shù)成功率明顯提高。但由于逆向?qū)Ыz操作技術(shù)非常復(fù)雜,一直被視為PCI的最后“堡壘”仓判。本中心是國(guó)內(nèi)最早實(shí)行該技術(shù)的中心之一犯党,隨著技術(shù)水平的提高和經(jīng)驗(yàn)的積累,以及新型導(dǎo)引鋼絲和器械的應(yīng)用蜘体,CTO病變介入的成功率有了很大提高示董,我們的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)途徑反向技術(shù)行慢性完全閉塞病變血管成形術(shù)與經(jīng)股動(dòng)脈途徑相比同樣是安全可行的,技術(shù)水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先逮百。
  4. 心律失常射頻消融治療:目前科室擁有射頻消融儀艾烫、Carto三維標(biāo)測(cè)、Ensite三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)氯北、冷凍消融儀拄讨,心腔內(nèi)超聲(ICE)等先進(jìn)設(shè)備。能進(jìn)行室上性心動(dòng)過(guò)速蹦漠、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速椭员、特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)及持續(xù)性心房顫動(dòng)笛园、室性早搏及室速的射頻消融隘击,近年來(lái)更是以房顫和復(fù)雜心律失常射頻消融為突破口,對(duì)復(fù)雜的房性及室性心律失常進(jìn)行根治性治療研铆。近年業(yè)務(wù)量取得了高速的發(fā)展埋同,包括房顫及復(fù)雜房性心律失常、陣發(fā)性室上速棵红、室速導(dǎo)管消融超過(guò)千例莺禁,在省內(nèi)甚至全國(guó)位于前茅。對(duì)血管迷走性暈厥窄赋、器質(zhì)性心臟病的心外膜消融、腎動(dòng)脈消融治療高血壓等高新技術(shù)進(jìn)行嘗試并取得了滿意的療效楼熄。
  5. 起搏器植入:目前能開(kāi)展臨時(shí)起搏器忆绰、單腔起搏器、雙腔起搏器可岂、CRT律馏、ICD等所有的起搏器植入。近年業(yè)務(wù)量有較大的提高僵息。對(duì)心臟性猝死開(kāi)展早期預(yù)警及預(yù)防腥浪,并積極開(kāi)展希氏束起搏等先進(jìn)技術(shù)。對(duì)起搏器植入術(shù)后患者進(jìn)行規(guī)律而全面的隨訪咕咸。
  6. 結(jié)構(gòu)性心臟病介入治療: 目前能進(jìn)行房間隔缺損伸四、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉云拔、室間隔缺損傘片封堵術(shù);冠狀動(dòng)脈瘺彈簧圈栓堵術(shù)等幾乎所有的先天性心臟病介入治療淡班。

  [技術(shù)優(yōu)勢(shì)
  科室以“介入治療”為主導(dǎo)足曹,以建設(shè)國(guó)內(nèi)技術(shù)先進(jìn)、亞專業(yè)齊全的心血管介入治療學(xué)科為目標(biāo)杀佑,將介入治療的微創(chuàng)理念全面應(yīng)用于心內(nèi)科科各個(gè)領(lǐng)域江刚,包括冠脈介入,心律失常射頻消融卤连,起搏器植入驴荡,先天性心臟病傘片封堵術(shù),冠狀動(dòng)脈瘺彈簧圈栓堵術(shù)燥筷,化學(xué)消融術(shù)等箩祥。目前科室介入治療總體水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先,是國(guó)內(nèi)重要的心血管介入治療培訓(xùn)基地荆责。

  [國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先的介入治療技術(shù)]
經(jīng)橈動(dòng)脈6F指引導(dǎo)管冠脈介入術(shù)滥比、經(jīng)橈動(dòng)脈逆行導(dǎo)絲技術(shù),經(jīng)橈動(dòng)脈分叉病變做院、左主干和CTO病變的介入治療盲泛,房顫及復(fù)雜房性心律失常、陣發(fā)性室上速键耕、室速導(dǎo)管射頻消融寺滚。

  [研究方向]
  1. 氧化應(yīng)激在穩(wěn)定性冠心病患者內(nèi)皮祖細(xì)胞變化中的作用及機(jī)制的研究:深入、系統(tǒng)地闡明冠心病患者EPC變化及機(jī)制屈雄,將為改善冠心病患者EPC功能提供新的治療靶點(diǎn)村视,并為臨床進(jìn)一步應(yīng)用EPC提供技術(shù)保障。
  2. 優(yōu)化內(nèi)皮祖細(xì)胞移植的臨床應(yīng)用研究:深入系統(tǒng)地闡明Tβ4預(yù)處理對(duì)EPC移植療效的影響及可能機(jī)制酒奶,為EPC移植在缺血性心血管病中的廣泛應(yīng)用提供技術(shù)保障蚁孔,從而在一定程度上為治療缺血性心血管疾病提供潛在的重要手段,有望為我省乃至全國(guó)創(chuàng)造出可觀的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益纪孔。
  3. 不同抗血小板方案對(duì)雷帕霉素藥物洗脫支架術(shù)后遠(yuǎn)期預(yù)后的影響(EAST study):評(píng)價(jià)雷帕霉素洗脫支架植入12個(gè)月以后不停用眠亿、立即停用與階梯停用氫氯吡格雷方案對(duì)主要不良事件發(fā)生率(全死因死亡,非致死性心肌梗死现岗,臨床事件驅(qū)動(dòng)的靶血管重建)的影響也控。
  4. 強(qiáng)化他汀治療對(duì)分期 PCI 患者圍術(shù)期心肌損害及預(yù)后影響研究(HAPPY trial):研究PCI術(shù)前4-2周給于大劑量他汀對(duì)圍手術(shù)期心肌的保護(hù)作用。
  5. 對(duì)陣發(fā)性及持續(xù)性房顫進(jìn)行消融終點(diǎn)及誘發(fā)方法的研究:對(duì)房顫終點(diǎn)進(jìn)行前瞻隨機(jī)對(duì)照的研究辱涨,有望改善房顫患者消融終點(diǎn)的確定用省。

  [科教成果及獲獎(jiǎng)]
學(xué)科目前已獲得13項(xiàng)國(guó)家自然基金、4項(xiàng)省自然基金、1項(xiàng)浙江省重大疾病專項(xiàng)败民、3項(xiàng)100萬(wàn)以上橫向科研基金等科研資助娩纱,已發(fā)表學(xué)術(shù)論文150余篇,其中SCI收錄雜志40余篇旧晴。

  [對(duì)外合作交流]
  科室主任傅國(guó)勝教授是我國(guó)和亞太地區(qū)經(jīng)橈動(dòng)脈治療復(fù)雜心血管疾病的領(lǐng)導(dǎo)者之一适固,先后多次應(yīng)邀到韓國(guó)、日本遮尚、塞爾維亞誊涯、土耳其、香港蒜撮、以及全國(guó)大部分大心血管中心及會(huì)議做手術(shù)演示(如阜外醫(yī)院暴构、安貞醫(yī)院、301解放軍總院段磨、上海中山醫(yī)院取逾、上海瑞金醫(yī)院、上海仁濟(jì)醫(yī)院苹支、廣東省人民醫(yī)院砾隅、天津胸科醫(yī)院、蘭州大學(xué)醫(yī)院债蜜、河南大學(xué)附屬醫(yī)院等)晴埂。
  連續(xù)多年成功舉辦“邵逸夫橈動(dòng)脈演示課程”(SAT-Live),邀請(qǐng)來(lái)自加拿大的Bertrandt寻定,日本的Muramatsu和Nasu等知名專家進(jìn)行手術(shù)演示儒洛。2012年分別在遂昌、臨海狼速、南潯舉辦面對(duì)基層醫(yī)師的“金-麗-衢區(qū)域琅锻、甬-紹-臺(tái)區(qū)域/杭-嘉-湖區(qū)域邵逸夫心血管指南與專家共識(shí)研討班暨冠心病介入沙龍”,共900多位基層臨床一線醫(yī)師接受了系統(tǒng)的培訓(xùn)儿戏,取得了很好的學(xué)術(shù)效應(yīng)和極好的社會(huì)效益肴泥。

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服務(wù)人次 101 好評(píng)率(100.0%)

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擅長(zhǎng):糖尿病、心臟損傷

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