無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)1.口角炎又稱口角瘡。初起時(shí)口角部濕潤(rùn)愧口、發(fā)白武帚、糜爛，漸發(fā)生裂縫幌瓦。裂縫由口角外向側(cè)延伸可達(dá)1cm称海，見于一側(cè)，或二側(cè)均有苫担，但以一側(cè)較重脓甘。裂隙表皮剝脫，形成潰瘍滓层，常有黃色或黃黑色結(jié)痂茅祠，張口時(shí)易出血。年長(zhǎng)兒的口角瘡易變慢性禁糖，與皮膚連接處常見深棕色色素沉著舒跌。2.唇炎上下唇緣的全部黏膜可呈鮮艷的緋紅色，唇部縱裂增多狞穗，有時(shí)張大口或哭時(shí)即裂縫而出血概丢。沿黏膜與皮膚連接處見零星的血痂。此種病變?cè)谙麓捷^重民轴，恢復(fù)后每留有狹窄瘢痕郑诺。3.舌炎舌面光滑，呈鮮艷的洋紅色杉武，于強(qiáng)烈日光下辙诞，在紅色中可顯微藍(lán)的光彩。在舌炎病例轻抱，早期有蕈狀乳頭及舌后部輪廓狀乳肥厚飞涂，之后萎縮、消失祈搜、乳頭變平较店。舌中部發(fā)紅，并有萎縮和裂隙。4.血管增生性結(jié)膜炎在1～2天內(nèi)角膜的邊緣可以看到很多毛細(xì)管形成環(huán)角膜炎梁呈。在角膜邊緣還可出現(xiàn)1～2粒小白皰婚度，則出現(xiàn)畏光、流淚官卡、燒灼感或癢感蝗茁。病勢(shì)進(jìn)展時(shí)，增生的毛細(xì)血管可侵入角膜全部剥乍，以致角膜混濁泊术，發(fā)生潰瘍，引起虹膜炎斧炎。臉緣亦發(fā)炎沃菩，以下臉及眼眥部為重。5.脂溢性皮炎多發(fā)生于鼻唇交界處铝寿、鼻翼片迁、耳后、額部眉間等皮脂腺較多處陷克。開始時(shí)皮脂溢出煞肠，為絲狀皮脂，充塞于皮脂腺口曾瞪，高出于皮面，多則結(jié)成于痂既憔，可見黃白色的脫屑掰儿，拭去后在皮折中可見紅點(diǎn)。

血漿中游離核黃素抚官，F(xiàn)AD和FMN都較恒定扬跋，測(cè)定無(wú)診斷價(jià)值，常以測(cè)定尿中維生素B2排出量作為診斷依據(jù)凌节，由于收集24h尿液比較困難钦听，目前常采用尿核黃素/肌酐測(cè)定和尿排泄負(fù)荷試驗(yàn)兩種方法，此外倍奢，紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶（erythrocyte?glutathion?reductase朴上，EGR）的活性系數(shù)（activity?coefficient，AC）測(cè)定因其靈敏卒煞，準(zhǔn)確和簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn)已廣泛用于臨床痪宰。
1.尿核黃素/肌酐測(cè)定：收集任意尿樣，用每克肌酐相對(duì)量表示尿中維生素B2的排出量畔裕，結(jié)果<27μg/g肌酐者為缺乏衣撬，27～79μg/g肌酐者為不足。
2.尿排泄負(fù)荷試驗(yàn)：口服核黃素5mg后扮饶，收集4h尿液測(cè)定排出量具练，結(jié)果<400μg/4h尿者為缺乏乍构，400～799μg/4h尿者為不足。
3.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶（EGR）的活性系數(shù)測(cè)定：EGR是一個(gè)以FDA為輔基的黃素蛋白喝壹，維生素B2缺乏時(shí)活性下降仓近，如在體外把FDA加入含EGR的紅細(xì)胞溶血液中，可使活性回升叛剩，回升后活性與原有活性的比值即為EGR的活性系數(shù)AC蚓绞，AC值>1.20者為缺乏。
4.可做局部皮膚細(xì)胞學(xué)檢查派料。
5.必要時(shí)做皮膚組織活檢雌吱。

如腹瀉嚴(yán)重、有脫水時(shí)腊匆，作血液生化檢查盼蝴。可能時(shí)測(cè)定血清煙酸水平隙趣，并結(jié)合臨床表現(xiàn)可確診卖织。

口服維生素B2，癥狀大多于2周左右消失旱万。見效緩慢時(shí)可改為肌注治療萤晴。同時(shí)要改善飲食，并給復(fù)合維生素B片劑胁后。

1店读、飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥攀芯、面條湯等容易消化吸收的食物為佳屯断。
2、可多食新鮮的水果和蔬菜侣诺，以保證維生素的攝入量殖演。
3、給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物年鸳，如各種粥類趴久、米湯等。

平時(shí)注意選擇含維生素B2豐富的食物搔确，使膳食的攝入量達(dá)到參考攝入的標(biāo)準(zhǔn)朋鞍，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)科普知識(shí)教育，糾正偏食習(xí)慣是有效的預(yù)防措施妥箕，對(duì)易缺乏的特殊人群應(yīng)給予強(qiáng)化食品進(jìn)行預(yù)防滥酥。