無特定人群

有傳染性飛沫傳播效诅，接觸傳播胀滚，糞口傳播，呼吸道傳播

潛伏期4~5天乱投。
1.兒童中最常見的臨床表現(xiàn)
(1)呼吸道感染：鼻炎為嬰兒腺病毒感染最常見的癥狀咽笼，這個年齡組中偶可引起暴發(fā)性支氣管炎和肺炎，部分病兒發(fā)生百日咳綜合征蔗须。
(2)咽結(jié)膜炎熱(pharyngo-conjunctival fever,apc fever):腺病毒3,7型引起為多羊脾，夏季可發(fā)生小流行，與游泳池水傳播有關(guān)玛耿，發(fā)病急认畦，發(fā)熱38℃以上，出現(xiàn)咽炎漱蔬，鼻炎御颇，眼結(jié)膜炎及頸淋巴結(jié)炎溪失，球結(jié)膜及瞼結(jié)膜可見顆粒狀突起，紅腫材框，常為單側(cè)桃逆，雙側(cè)者常為一側(cè)較重，癥狀延續(xù)1~2周缰俭，無后遺癥贫莹，一般不伴支氣管炎及肺炎。
(3)出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis):大多由腺病毒11,21型引起京挖，男孩多見窗慎，無明顯季節(jié)性，可有血尿卤材，尿頻遮斥，尿急及排尿困難，肉眼血尿扇丛，約3~7天术吗，鏡下血尿可持續(xù)2周左右。
(4)其他：嬰兒腹瀉帆精，心包炎较屿，慢性間質(zhì)性纖維化，風(fēng)疹樣疾病及先天性畸形曾發(fā)現(xiàn)與腺病毒感染有關(guān)实幕，有報道器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后吝镣，除引起呼吸道，泌尿道感染昆庇，還可致腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染末贾。
2.成人常見的臨床表現(xiàn)
(1)呼吸道感染：常見為非典型肺炎的表現(xiàn)，可有發(fā)熱整吆，咳嗽拱撵，咽痛，流涕绎揭，肺部啰音卑绢，X線胸片示間質(zhì)性肺炎改變，多為單側(cè)叉室，下肺野較多見蛮嘹，可發(fā)生少量胸膜滲出，病程常自限性(約1~2周),罕見繼發(fā)細(xì)菌感染或致死病例布撑。
(2)流行性角膜結(jié)膜炎(epidemic keratoconjunctivitis)流行多由8,19型腺病毒引起诲要，其他型只為散發(fā)病例，多通過污染的公用毛巾，污染的手粱目，眼藥水等傳播楣善，潛伏期3~24天，起病隱匿挫蓝，多累及雙眼陡花，眼刺激癥狀和分泌物增多，可持續(xù)1~4周抒寂，角膜損傷可持續(xù)數(shù)月结啼，少見失明，常見家庭中傳播屈芜。

1.快速診斷法
用多價腺病毒熒光免疫血清對從咽部取出來的脫落細(xì)胞涂片進(jìn)行染色妆棒，在熒光顯微鏡下可見脫落細(xì)胞核內(nèi)有明亮熒光，這說明該病毒為陽性沸伏。
2.病毒分離
在傳代的單層人上皮細(xì)胞接種不同臨床病型的咽分泌物、痰动分、結(jié)膜刮取物及新鮮尿液毅糟，2~7天后可查出典型的細(xì)胞病變。用血凝試驗定群澜公，用中和試驗定型姆另。
3.血清學(xué)檢查
若要確診患有此病，則可取急性期及恢復(fù)期雙份血清坟乾，測補(bǔ)體結(jié)合抗體迹辐、中和抗體與血凝抑制抗體，如果發(fā)現(xiàn)有4倍增長甚侣。不同種抗體其感染后效價不同：
(1)補(bǔ)體結(jié)合抗體在感染后一年效價下降或消失袍城；
(2)血凝抑制抗體為特異型抗體，在感染一周后抗體效價上升妇保；
(3)中和抗體持續(xù)至少10年篓翠，效價也不降低。出血性膀胱炎患者單份血清腺病毒11或21型的中和抗體效價超過1:32即可確診雨担。
4.分子診斷
取呼吸道標(biāo)本酥徽，利用pcr方法擴(kuò)增腺病毒特異性基因片段從而診斷。

診斷標(biāo)準(zhǔn)
除根據(jù)流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)外由颗，確診需要依靠實(shí)驗診斷铸老。
1.快速診斷法 取咽部脫落細(xì)胞涂片，用多價腺病毒熒光免疫血清染色坛铭，以熒光顯微鏡檢查翰谋，可見脫落細(xì)胞核內(nèi)有明亮熒光即為陽性。
2.病毒分離 按臨床不同病型取咽分泌物溶孽，痰趴贝，結(jié)膜刮取物及新鮮尿液探悲，接種于傳代的單層人上皮細(xì)胞，經(jīng)2~7天可查出典型的細(xì)胞病變看锉，以血凝試驗定群姿锭，以中和試驗定型。
3.血清學(xué)檢查 采取急性期及恢復(fù)期雙份血清伯铣，測補(bǔ)體結(jié)合抗體呻此，中和抗體與血凝抑制抗體，若有4倍增長可確診腔寡，補(bǔ)體結(jié)合抗體為群特異抗體焚鲜，中和抗體與血凝抑制抗體為型特異抗體，在感染一周后抗體效價上升放前，補(bǔ)體結(jié)合抗體在感染后一年效價下降或消失忿磅；中和抗體持續(xù)至少10年，效價也不降低凭语，有人認(rèn)為出血性膀胱炎病人單份血清腺病毒11或21型的中和抗體效價超過1∶32即可確診葱她，用地高辛標(biāo)記的核酸探針檢測腺病毒陽性率較高。與皰疹病毒似扔，痘病毒吨些，流感，副流感弯棠，鼻病毒感染相鑒別词羹。

1.目前尚無特效治療方法。

2.臨床上主要采用對癥施治笋据，防治繼發(fā)感染膛灯。

3.抗病毒治療。

4.對重癥可應(yīng)用干擾素α治療肛劈，一般情況下不會導(dǎo)致死亡搭屿。

流行季節(jié)盡量少帶孩子外出，少到公共場所遗时，外出時戴口罩探龟，避免接觸病人，以防感染皆墅。要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣否癣，尤其是要勤洗手、不共用洗漱用品灵您，不去衛(wèi)生條件差栏荷、不規(guī)范的游泳池、浴池等場所。病人的洗漱用具等物品要嚴(yán)格與其他家庭成員或同居室人員分開驴党，不能混用瘪撇，避免交叉污染；病人接觸過的物品應(yīng)擦拭消毒或煮沸消毒后再使用港庄。
加強(qiáng)游泳池倔既、浴池的衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度鹏氧，定期消毒渤涌、定期監(jiān)測水質(zhì)，保證游泳池設(shè)施完善并能正常使用把还，游泳場管理人員如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱实蓬、腹瀉、眼結(jié)膜炎或皮膚病等病人吊履，不得讓其入池游泳安皱，以防傳染他人。
一旦感染發(fā)病艇炎，要做到早發(fā)現(xiàn)练俐、早報告、早治療疙铜、規(guī)范治療，防止并發(fā)癥發(fā)生铆羡。

1帅邮、正在使用和試用的疫苗有甲醛滅活疫苗和減毒活疫苗。但因腺病毒對新生地鼠有致癌作用能狼，人們對于疫苗的作用難免有疑慮比邮。最近有人研制腺病毒衣殼亞單位疫苗，可解決疫苗的安全性問題顺雪。
2货吊、國外報道有用dna的衣殼成分為疫苗或用腸用膠丸口服疫苗(4型及7型腺病毒)有效。
減毒活疫苗及滅活疫苗預(yù)防有效嘁凤，由于腺病毒有致癌性抠蕊，且與猴病毒sv40聯(lián)合可產(chǎn)生致癌性更強(qiáng)的雜交體病毒，因此難以推廣應(yīng)用租躁，國外報道有用dna的衣殼成分為疫苗或用腸用膠丸口服疫苗(4型及7型腺病毒)有效姆迄。