1963年1月缕兄，骨科前主任陳中偉院士與錢允慶教授合作洛口，發(fā)揮集體的智慧影兽，成功地進(jìn)行了世界首例斷肢再植策精。自那以后舰始，骨科幾代人不懈努力崇棠，在斷肢再植領(lǐng)域里艱苦探索求旷、辛勤耕耘，解決了保存離斷肢體燎匪、延長肢體缺血時(shí)限赊手、解除血管痙攣、防治再植肢體腫脹等技術(shù)難題购畴，擴(kuò)大再植的指征猫乃，提高斷肢再植成功率，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)铣才，成為“世界上最大的再植中心”责祥，被譽(yù)為“我國斷肢再植的搖籃”。
　　1978年10月旱樊，于仲嘉教授在世界上第一個(gè)把病人自己的足趾移植到前臂截肢的殘端壳坞，再造出有感覺、能活動(dòng)的新手述茂，被國際友人譽(yù)為“中國手”搂瓣。他先后研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”，“橋式交叉吻合游離組織移植術(shù)”和“游離組織組合移植術(shù)”雇寇，使缺失的肢體得以再造氢拥，使缺損的組織得到修復(fù)，使許多嚴(yán)重毀損的肢體免除了截肢的厄運(yùn)锨侯、殘缺不全的肢體恢復(fù)了有用的功能嫩海，成為“中國手”發(fā)源地。在肢體缺失的再造和組織缺損的修復(fù)領(lǐng)域所取得的卓越成就，豐富和發(fā)展了四肢顯微外科技術(shù)出革，為使我國顯微外科技術(shù)水平繼續(xù)處于國際領(lǐng)先地位造壮，做出巨大貢獻(xiàn)。
　　1987年骂束，上海市四肢顯微外科研究所在六院成立耳璧。同時(shí)設(shè)在醫(yī)院內(nèi)的“中國上海國際四肢顯微外科培訓(xùn)中心”成為傳授顯微外科技術(shù)的殿堂，在這里受過訓(xùn)練的有來自美國展箱、德國旨枯、意大利、奧地利混驰、巴西攀隔、泰國和菲律賓等國的醫(yī)生。1994年捣柿，四肢顯微外科被評(píng)為“上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科”嚎区，重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)帶動(dòng)并促進(jìn)了整個(gè)科室的發(fā)展，學(xué)科已經(jīng)逐漸成為以四肢顯微外科為主要特色疚都，創(chuàng)傷骨科蝶桑、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科哥笤、關(guān)節(jié)鏡外科窄切、骨腫瘤外科及小兒骨科等多個(gè)亞學(xué)科蓬勃發(fā)展的綜合性創(chuàng)傷骨科。2001年6月协悼，經(jīng)上海市政府批準(zhǔn)炫胡，上海市第六人民醫(yī)院骨科成為“上海市創(chuàng)傷骨科臨床醫(yī)學(xué)中心”，2007年成為上海交通大學(xué)211重點(diǎn)建設(shè)單位残昔，同年被批準(zhǔn)為國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科狗城。
　　在上海市三級(jí)綜合醫(yī)院中，市六醫(yī)院骨科規(guī)模遙遙領(lǐng)先物即，擁有核定床位401張蚊楞，實(shí)際開放床位466張。2009年門急診量32.93萬人次砾脑，出院病人1.62萬人次幼驶，手術(shù)量2.30萬人次。現(xiàn)有醫(yī)生106人韧衣、專職科研人員5人盅藻，護(hù)士129人，技術(shù)員2人畅铭，專職管理人員1名氏淑，其中高級(jí)職稱17人勃蜘，副高級(jí)職稱26人；博士35人假残，碩士55人缭贡，博士生導(dǎo)師8人，碩士生導(dǎo)師12人辉懒；2人擔(dān)任全國性學(xué)術(shù)專業(yè)副主委阳惹，13人在全國骨科學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)任職，19人在上海市骨科學(xué)會(huì)任職眶俩，同時(shí)有2人擔(dān)任國家級(jí)學(xué)術(shù)期刊副總編輯或副主編琢播。

　　診療特色

　　國內(nèi)領(lǐng)先的特色學(xué)科項(xiàng)目包括斷肢再植，手指再造荠补、手再造茄颈、皮瓣及組合皮瓣等顯微外科技術(shù)，股骨頭缺血壞死治療宁线，骨盆及髖臼骨折的內(nèi)固定治療去柿，關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，人工關(guān)節(jié)置換等僻一。

　　1.修復(fù)重建外科

　　修復(fù)重建外科主要診治斷指幅裳、斷肢再植及再造術(shù)，各種軟組織缺損后應(yīng)用皮瓣曼舟、肌皮瓣等多種顯微外科技術(shù)治療扒哩。修復(fù)重建外科是六院骨科傳統(tǒng)的以顯微外科技術(shù)為特色的優(yōu)勢尵凵耍科嗤积。

　　(1)自體拇趾皮膚趾甲瓣移植再造拇指

　　拇指的缺失使患手的功能喪失近50%，需要再造坠天。拇指再造的方法很多夯秃，如：食指轉(zhuǎn)位代拇指，游離皮瓣或皮管包裹髂骨再造拇指痢艺，第二足趾游離移植仓洼，等等。該科利用游離移植趾皮甲瓣的方法來再造拇指堤舒，用髂骨塊或相鄰的第二足趾骨關(guān)節(jié)和肌腱做拇指的骨支架色建。新造的拇指有接近正常的功能與外形，受到拇指缺失患者的歡迎舌缤。

　　(2)自體足趾移植再造手指和手

　　手指或手的缺失常見于外傷或先天性畸形箕戳，給患者的生活及工作帶來很大困難。該科應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行自體足趾游離移植国撵，為患者修復(fù)或再造缺失的手指或手陵吸，取得了很好的效果玻墅，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)病人的受傷情況及具體要求壮虫，可以為病人再造1個(gè)澳厢、2個(gè)、4個(gè)甚至5個(gè)手指囚似，還可以為從事特殊職業(yè)姊康、有特殊要求的病人再造手指的缺失部分。再造的手指能做伸屈活動(dòng)幌蹈，感覺接近正常希镶。對(duì)于截肢平面位于掌骨基底到前臂中下1/3交界處之間的無手傷殘者，該科采用自體足趾移植的方法為病人再造具有2或3個(gè)手指的新手剖冒，還可以再造雙手欲返，再造手有感覺、能活動(dòng)卓邓。自體足趾移植后欧纬，供足的行走功能沒有明顯影響。

　　(3)自體組織游離移植修復(fù)肢體軟組織缺損

　　外傷或腫瘤切除后铁蒋，可能遺留較大面積的皮膚軟組織缺損祭啸，如果創(chuàng)面內(nèi)有神經(jīng)、肌腱魏刘、骨骼等深部結(jié)構(gòu)裸露俐逛，就需要轉(zhuǎn)移或移植有正常血供的皮膚加以覆蓋。該科臨床上做過成百上千例游離皮瓣和肌皮游離移植手術(shù)绊含，成功地使患者傷殘的肢體恢復(fù)有用的功能桑嘶。即使是那些因?yàn)樵械难軗p傷或局部長時(shí)間感染導(dǎo)致受區(qū)沒有可供吻合的血管的患者，也能夠采用橋式交叉吻合血管的方式進(jìn)行組織瓣的游離移植躬充，使肢體得到有效的修復(fù)逃顶。

　　(4)肢體長骨節(jié)段性缺損的修復(fù)

　　外傷、慢性骨髓炎充甚、死骨摘除以政、骨腫瘤（良性和低度惡性）切除，甚至某些先天性疾舶檎摇（如脛骨假關(guān)節(jié)等）均可導(dǎo)致骨缺損盈蛮，使肢體喪失支撐能力，病人無法工作技矮，料理生活也困難抖誉。對(duì)長度超過6cm的骨缺損，該科可以通過吻合血管的游離骨移植穆役，如吻合血管的游離髂骨寸五、游離腓骨移植等方法來修復(fù)梳凛，也可以應(yīng)用外固定支架進(jìn)行骨遷徙手術(shù)來治療，均能取得滿意的臨床效果涉爆。

　　(5)急診顯微外科修復(fù)肢體復(fù)雜組織缺損

　　車禍或工傷往往給肢體造成復(fù)雜的組織缺損：皮膚軟組織大面積挫滅旷吱，骨骼、肌腱等深部結(jié)構(gòu)裸露或缺損层阎，使創(chuàng)口的處理變得十分困難舰范。一些病例因?yàn)槿狈τ行У男迯?fù)手段而不得不截除傷肢，而某些病例即使采用傳統(tǒng)清創(chuàng)處理的方法治療轰弥，勉強(qiáng)能保留肢體冤兄，后遺的肢體畸形或功能障礙需要在二期采用極其復(fù)雜的修復(fù)手段來治療，不僅病程長杀铆，而且療效也受到很大影響沮汇。該科自1991年開始采用顯微外科技術(shù)，在急診條件下進(jìn)行自體復(fù)合組織游離移植或自體組織組合移植抚袁，一期修復(fù)肢體復(fù)雜組織缺損嬉咐，保留或重建肢體功能，達(dá)到縮短病程多尺，提高療效的目的绕睹。研究成果獲“1998年度衛(wèi)生部和上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)”。

　　(6)吻合血管的腓骨移植治療股骨頭缺血壞死

　　股骨頭壞死的發(fā)病率較高憨琳，居成人髖關(guān)節(jié)疾病的首位诫钓。長期大量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素患者，股骨頭缺血壞死的發(fā)生率可高達(dá)30%篙螟；股骨頸骨折后股骨頭壞死的發(fā)生率為15%～30%菌湃；酒精攝入過量也是股骨頭缺血壞死的重要原因。該病可發(fā)生于各個(gè)年齡段闲擦，尤其以中青年為主慢味。該科近年來對(duì)股骨頭缺血壞死集中進(jìn)行臨床和基礎(chǔ)研究场梆，取得進(jìn)展墅冷，臨床上應(yīng)用吻合血管的游離腓骨移植來治療股骨頭缺血壞死，取得了良好的治療效果或油，成為國內(nèi)最大的診治中心寞忿，處于國際領(lǐng)先地位。研究成果榮獲2005年度“中華醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)”和“上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)”顶岸。

　　2.創(chuàng)傷骨科

　　該科由三個(gè)臨床科室組成（創(chuàng)傷外一科腔彰、創(chuàng)傷外二科、創(chuàng)傷外三科）拿酱，主要從事四肢及骨盆髖臼骨折的內(nèi)外固定侄俐。治療水平居國內(nèi)領(lǐng)先地位那赘。

　　(1)四肢骨折的微創(chuàng)治療及其他特色治療

　　①微創(chuàng)治療

　　隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及呆埃，骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復(fù)位朦我、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù)，以達(dá)到生物學(xué)固定的要求视片，而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定袜娇。近年來，更是隨著BO理論的確立赢凫，微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念输跑，即MIPPO越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端样矢，維持適當(dāng)穩(wěn)定的固定营将，最大程度地保護(hù)骨斷及其周圍的血供，為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境那岁。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小找田，以恢復(fù)肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的着憨，在不直接顯露骨折端的情況下墩衙，進(jìn)行間接復(fù)位，然后進(jìn)行髓內(nèi)釘固定或通過兩側(cè)有限的皮膚切口間的皮下隧道甲抖，在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定漆改。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比，可減少對(duì)骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞准谚，也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán)挫剑，提供了較理想的組織修復(fù)生物學(xué)環(huán)境，縮短了手術(shù)時(shí)間柱衔，降低了骨不連和感染的發(fā)生率樊破，有利于患者術(shù)后康復(fù)，臨床療效較為滿意唆铐。近年來MIPPO手術(shù)在該科室有了越來越多地應(yīng)用及發(fā)展哲戚，在這方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)并緊跟國際領(lǐng)先水平，取得了較好的臨床療效艾岂。
　∷成佟②外固定支架治療骨折

　　外固定器治療骨折有操作簡單、創(chuàng)傷小以赤、易調(diào)節(jié)磕裂、免除再次手術(shù)痛苦的優(yōu)點(diǎn)，尤其適合于合并廣泛軟組織損傷的開放性劣饺、粉碎性骨折的治療印姑。除了治療骨折外窖夸，外固定支架用于關(guān)節(jié)周圍的損傷、嚴(yán)重軟組織和韌帶損傷的暫時(shí)跨關(guān)節(jié)固定狮贪、肢體延長手術(shù)蔑来，以及某些骨盆環(huán)的分離、兒童骨折献鬼、關(guān)節(jié)融合術(shù)和截骨術(shù)澈虱，也可以用于做骨遷徙術(shù)治療長骨節(jié)段性缺損。

　⌒矶帷③內(nèi)固定治療跟骨骨折

　　跟骨與距骨構(gòu)成跟距關(guān)節(jié)（又稱距下關(guān)節(jié)）表牲，承擔(dān)著約45%的人體體重。當(dāng)跟骨發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)骨折時(shí)扼褪，需要手術(shù)治療恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整想幻。近年來，該科對(duì)跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折采用撬撥话浇、克氏鋼針內(nèi)固定以及切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定方法來治療脏毯，術(shù)后不需石膏固定，進(jìn)行早期功能操練可防止關(guān)節(jié)粘連幔崖，臨床上取得了較好的療效食店。

　　④內(nèi)固定治療膝關(guān)節(jié)周圍骨折

　　膝關(guān)節(jié)周圍骨折包括股骨遠(yuǎn)端骨折及股骨髁間骨折赏寇、髕骨骨折吉嫩、脛骨近端及脛骨平臺(tái)骨折，大部分屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折嗅定。手術(shù)治療可以實(shí)現(xiàn)骨折關(guān)節(jié)面的解剖復(fù)位自娩，提供堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，使鄰近骨折部位的關(guān)節(jié)能早期主動(dòng)活動(dòng)渠退，防止發(fā)生骨折病忙迁。目前該科對(duì)股骨下端及股骨髁間骨折采用股骨逆行髓內(nèi)釘、股骨髁鋼板和微創(chuàng)內(nèi)固定系統(tǒng)（LISS）治療论艰，術(shù)后2~3天進(jìn)行膝關(guān)節(jié)連續(xù)被動(dòng)活動(dòng)的功能操練吠败，收到了較好的療效。對(duì)各類型的脛骨平臺(tái)骨折采用切開復(fù)位乍询，選擇適當(dāng)方式的內(nèi)固定铅惋，還能在關(guān)節(jié)鏡下撬撥塌陷的關(guān)節(jié)面，進(jìn)行有限的內(nèi)固定椰锹，術(shù)后早期操練，使關(guān)節(jié)功能良好恢復(fù)濒聪，對(duì)畸形愈合的脛骨平臺(tái)骨折啰蹲，通過截骨矯形园凫，重建和改善膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

　±潦⑤交鎖髓內(nèi)釘治療長骨干骨折

　　固定是治療骨折的必要手段十碗，用交鎖髓內(nèi)釘固定長骨干骨折，能有效控制旋轉(zhuǎn)剪力舅洋，增加骨折端的穩(wěn)定性汉惫。目前臨床上應(yīng)用的有治療股骨干骨折的順行交鎖髓內(nèi)釘、治療股骨遠(yuǎn)端和股骨髁間骨折的逆行交鎖髓內(nèi)釘著摔、治療股骨近端骨折和股骨多段粉碎性骨折的股骨近端交鎖髓內(nèi)釘和γ釘缓窜、治療脛骨干骨折的交鎖髓內(nèi)釘、治療肱骨干骨折的順行和逆行交鎖髓內(nèi)釘谍咆，最近又增加尺橈骨髓內(nèi)釘禾锤。交鎖髓內(nèi)釘適合治療閉合的長骨干骨折及部分污染及損傷較輕的開放性骨折，但不適合治療兒童骨折及較嚴(yán)重的開放骨折摹察。

　　(2)手術(shù)治療骨盆和髖臼骨折

　　骨盆和髖臼骨折是高能量損傷的結(jié)果恩掷，造成嚴(yán)重的功能損害，鄰近骨折部位的結(jié)構(gòu)復(fù)雜供嚎，治療比較困難黄娘。該科應(yīng)用國際通用的先進(jìn)技術(shù)，對(duì)各種類型的骨盆和髖臼骨折進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療克滴，切開復(fù)位內(nèi)固定寸宏，重建骨盆的穩(wěn)定性，恢復(fù)髖臼關(guān)節(jié)面的平整偿曙，重建和改善髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能氮凝；近年來引進(jìn)并運(yùn)用導(dǎo)航技術(shù)，不僅使手術(shù)的準(zhǔn)確性和安全性大大提高附直，還可以減少損傷黎蠢，使復(fù)雜的手術(shù)微創(chuàng)化，取得很好效果矢锯。

　　(3)手術(shù)治療骨不連岔歼、骨缺損、骨畸形

　　骨不連跛猛、骨缺損帘既、骨畸形是骨科領(lǐng)域的三大難點(diǎn)。由于其復(fù)雜性儡绩、多樣性往往給治療帶來很大的難度顷敞，同時(shí)使患者承受巨大的身心痛苦及背負(fù)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來本科在治療四肢骨不連、延遲愈合蒜吱、骨缺損频僵、創(chuàng)傷性骨髓炎和各種骨折畸形愈合，外傷性雙小腿不等長诚凰、四肢軟組織缺損等方面做了相當(dāng)多的實(shí)踐及研究嫌术，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。主要采用手段包括Ilizarov肢體牽張成骨技術(shù)牌借、顯微外科手術(shù)度气、截骨矯形手術(shù)等。更具每一名患者的不同情況設(shè)計(jì)相應(yīng)的手術(shù)方案膨报，嚴(yán)格遵循治療原則磷籍，結(jié)合此前大量診療經(jīng)驗(yàn)，在臨床上取的了很好的效果丙躏。

　　3. 關(guān)節(jié)外科

　　主要從事髖择示、膝關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)翻修等手術(shù)治療晒旅。該科年均手術(shù)量在1000例以上栅盲，手術(shù)量在上海位居首位。

　　(1)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)病變

　　膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎废恋、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他非感染性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是疼痛谈秫。病變?cè)缙冢刹捎孟祖?zhèn)痛藥或滑膜切除或關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理鱼鼓、灌注沖洗私免、脛骨高位截骨等方法治療。關(guān)節(jié)病變晚期半摔，其他治療方法無效時(shí)檀抡，可以選擇人工膝關(guān)節(jié)置換來治療，目的是減輕疼痛脏偏、矯正畸形和保持關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的穩(wěn)定性园溃，使病人不依賴拐杖就能行走。關(guān)節(jié)置換術(shù)后幾乎能立即減輕疼痛和恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能掺胖，對(duì)老年患者尤其合適冲雾。近年來關(guān)節(jié)外科采用小切口微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換，出血少盾叭，創(chuàng)傷小奥怪，術(shù)后功能恢復(fù)好；還應(yīng)用定制型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療膝關(guān)節(jié)周圍腫瘤病變切除腫瘤骨肄高，保留肢體盘瞧，改善生活質(zhì)量。

　　(2)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)病變

　　骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎尝江、股骨頭缺血性壞死和強(qiáng)直性脊柱炎常常累及髖關(guān)節(jié)涉波。關(guān)節(jié)病變較嚴(yán)重時(shí)英上，關(guān)節(jié)面磨損破壞炭序，甚至出現(xiàn)變形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛苍日，功能受限惭聂。保守治療往往無效，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是比較好的治療選擇相恃。此外辜纲，老年人股骨頸陳舊性骨折，髖關(guān)節(jié)半脫位拦耐、脫位耕腾，髖臼發(fā)育不良合并嚴(yán)重繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎患者，以及關(guān)節(jié)周圍的腫瘤（良性和惡性）切除后也可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)杀糯。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可以解除髖關(guān)節(jié)疼痛扫俺，保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，改善關(guān)節(jié)功能固翰，提高患者生活質(zhì)量涉姆。目前，它作為一種成熟的治療方法已成為治療關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變的主要手段治盆。除了常規(guī)的人工髖關(guān)節(jié)置換和翻修之外绳弯，關(guān)節(jié)外科還致力于微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用，采用小切口和計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換矫摸，提高手術(shù)的精確度耗砖，減少損傷，改善功能效果烧锋；學(xué)科還開展髖關(guān)節(jié)表面置換技術(shù)廉旅，為較年輕的患者提供手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

　　4. 脊柱外科

　　(1)內(nèi)固定治療脊柱骨折脫位

　　道路交通及高空作業(yè)墜落傷常導(dǎo)致脊柱嚴(yán)重骨折限榆、脫位甚至合并脊髓損傷停就，肢體癱瘓，危及患者生命笆唧。對(duì)不穩(wěn)定性脊柱骨折或脫位颈癌，特別是合并脊髓損傷者，該科積極采取手術(shù)治療岸裙，恢復(fù)骨折椎體高度猖败、矯正脫位畸形，擴(kuò)大椎管、減壓神經(jīng)組織并重建脊柱的穩(wěn)定性恩闻，從而縮短治療周期艺糜，減輕腰背畸形疼痛，最大限度地恢復(fù)神經(jīng)功能幢尚，還可以應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)經(jīng)椎弓根椎體成形植入自體骨或人工骨破停，有效防止術(shù)后骨折椎體復(fù)位度的丟失以及椎弓根螺釘斷裂發(fā)生，取得良好效果尉剩。

　　(2)手術(shù)治療慢性腰腿痛

　　腰椎管狹窄癥及腰椎滑脫癥是引起慢性腰腿痛的最常見原因真慢，該科應(yīng)用小切口及微創(chuàng)技術(shù)，進(jìn)行椎管擴(kuò)大神經(jīng)減壓治療椎間盤突出癥理茎，必要時(shí)做腰椎穩(wěn)定手術(shù)黑界，滑脫椎體復(fù)位，植骨內(nèi)固定皂林，治療腰椎間朗鸠、腰椎管狹窄癥以及腰椎滑脫癥，取得滿意治療效果密巷。近五年累計(jì)治療患者6000余例抵刺，手術(shù)量位居上海前列。

　　5. 關(guān)節(jié)鏡外科

　　該科主要特色是通過關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)修復(fù)與運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)的韌帶咏编、半月板等重建元粹。近五年，每年平均收治的患者在1500例以上理侄，在上海居首位勺激，水平國際領(lǐng)先。

　　(1)膝關(guān)節(jié)疾患的關(guān)節(jié)鏡治療

　　隨著社會(huì)老齡化限牢，膝關(guān)節(jié)疾患的發(fā)病率有升高趨勢捎滴，嚴(yán)重影響病人的工作能力和生活質(zhì)量。該科應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)治療膝關(guān)節(jié)的滑膜病變戈裳、半月板損傷悉契、關(guān)節(jié)軟骨損傷，還能重建膝關(guān)節(jié)前橘蹭、后交叉韌帶憔辞。主要特點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷小，通過關(guān)節(jié)鏡觀察整個(gè)關(guān)節(jié)腔摊滔，對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的病變做出診斷與處理阴绢，不需要切開關(guān)節(jié)，對(duì)術(shù)后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)十分有利艰躺。本科關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)發(fā)展迅速呻袭，近五年來眨八，年均手術(shù)量超過1000例，開展膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的臨床系列研究左电，成果獲“2006年度上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)”廉侧，研究應(yīng)用的新技術(shù)在國際學(xué)術(shù)會(huì)議上報(bào)告引起反響。

　　(2)肩關(guān)節(jié)疾患的關(guān)節(jié)鏡治療

　　肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫臼會(huì)明顯影響日常生活和運(yùn)動(dòng)篓足，并且因?yàn)槊看蚊摼识紩?huì)造成進(jìn)一步損傷段誊，使下一次脫臼更容易發(fā)生而造成惡性循環(huán)，手術(shù)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)修復(fù)是必要的選擇纷纫。在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)修復(fù)因?yàn)閯?chuàng)傷小枕扫、有利于功能康復(fù)陪腌，在國際上日益得到推崇辱魁；但是所采用的方法存在操作復(fù)雜、修復(fù)可靠性不肯定等缺點(diǎn)叼稍。本科首先創(chuàng)立了穿肩胛骨肩胛岡固定的特殊的肩關(guān)節(jié)修復(fù)技術(shù)轨赦，操作簡單，修復(fù)可靠性高闻荠，最大程度避免了脫位的復(fù)發(fā)谈芬。

　　6.骨腫瘤外科

　　四肢惡性骨腫瘤的保肢治療

　　對(duì)四肢惡性骨腫瘤，以前常規(guī)的治療是截肢藻拟，現(xiàn)在改為“保肢”式蠢，即術(shù)前化療將腫瘤包塊縮小，同時(shí)殺滅肺部的微小轉(zhuǎn)移灶卑聚，手術(shù)將骨腫瘤完整切除遥妒，缺損的部分用異體骨或人工金屬假體替代，或者切下的腫瘤骨纽秽，去除腫瘤組織珍询，剩余骨殼用酒精浸泡或加熱處理殺滅腫瘤細(xì)胞，植回到原處掰腌，用內(nèi)固定重建骨支架策橘，結(jié)果避免截肢，患肢的部分功能得到保留娜亿。術(shù)后再化療繼續(xù)殺滅殘余的腫瘤細(xì)胞和防止肺部轉(zhuǎn)移丽已。使骨腫瘤患者有生之年的生活質(zhì)量得到提高。

　　7.小兒骨科

　　近年來因?yàn)槠洹案唢L(fēng)險(xiǎn)买决、壓力大”的特點(diǎn)沛婴，使得小兒骨科專業(yè)醫(yī)生成為“稀有動(dòng)物”，據(jù)統(tǒng)計(jì)在中國,有超過1 億之眾的兒童,而竟然只有不足300名經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練的小兒骨科專職醫(yī)生(只治16 歲以下骨骺未閉合的小患者)策州。本科專長為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸瘸味、兒童先天性脊柱畸形及各種脊柱創(chuàng)傷和脊柱腫瘤的治療宫仗、嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)異常的早期診斷和治療。肢體延長旁仿、大齡兒童髖關(guān)節(jié)疾病和各種兒童骨關(guān)節(jié)肌肉疑難病癥的治療藕夫。特別是在治療小兒脊柱畸形領(lǐng)域有所專長：骨骼尚未發(fā)育成熟的兒童發(fā)生嚴(yán)重的脊柱畸形在臨床治療上是骨科醫(yī)生所面臨的一個(gè)嚴(yán)峻的問題，如何在不影響患兒生長發(fā)育的同時(shí)達(dá)到對(duì)脊柱畸形的控制和矯正一直是眾多學(xué)者研究的方向和重點(diǎn)枯冈。傳統(tǒng)的手術(shù)矯正畸形和脊柱融合會(huì)使一個(gè)5歲的兒童喪失12．5 cm左右的軀干高度毅贮，治療的缺點(diǎn)暴露無遺。非融合性脊柱手術(shù)以及器械的應(yīng)用期待在控制和矯正脊柱畸形的同時(shí)保持脊柱的繼續(xù)生長能力尘奏，是年幼兒童矯正脊柱畸形的主要方法炊捻。本科在該領(lǐng)域已積累了一定的診療經(jīng)驗(yàn)，在臨床上治療效果良好瓣挂。

　　近年來承擔(dān)國家級(jí)課題項(xiàng)目11項(xiàng)眨捶，省部級(jí)課題23項(xiàng)；主編类埋、主譯出版專著共28部履字；

　　獲專利19項(xiàng)；發(fā)表SCI論文116篇鼓辈，EI論文2篇攀瘟，總影響因子165.45分，發(fā)表統(tǒng)計(jì)源期刊論文485篇失跷。每年承擔(dān)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科生骨科教學(xué)帶教40余名诉玲，及碩士生博士生的培養(yǎng)帶教任務(wù)。近5年來本科生畢業(yè)200余名叔梆，已培養(yǎng)博士后7人沫流、博士31人、碩士58人臂外。目前在讀的碩士窟扑、博士及博士后共72人；舉辦骨科專業(yè)各類學(xué)習(xí)班45屆漏健，共計(jì)學(xué)員2665人次嚎货。

　　1985年以來，骨科獲獎(jiǎng)項(xiàng)目為:
　　手或全手指缺失的再造技術(shù):國家發(fā)明一等獎(jiǎng)(1985) 蔫浆。
　　橋式交叉吻合血管游離組織移植術(shù):國家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)(1985) 殖属。
　　游離組織組合移植術(shù):衛(wèi)生部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)(1987) 、上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(1987) 瓦盛、國家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)(1988) 洗显。
　　單側(cè)多功能外固定支架:上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)(1997) 。
　　急診顯微外科修復(fù)肢體缺損16 例:上海市臨床醫(yī)療成果集體三等獎(jiǎng)(1997) 原环。
　　四肢顯微血管外科學(xué)(著作):上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(1998) 挠唆。
　　急診顯微外科修復(fù)肢體復(fù)雜組織缺損:衛(wèi)生部科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)(1998) 处窥、上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)(1998) 。
　　關(guān)節(jié)鏡下自體髕韌帶重建膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶:上海市臨床醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)(1999) 玄组。
　　動(dòng)脈液壓擴(kuò)張的實(shí)驗(yàn)研究和臨床應(yīng)用：上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)滔驾、上海醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)（2004）。
　　四肢顯微外科學(xué)課程建設(shè)：上海市教委教學(xué)成果二等獎(jiǎng)（2004）杏住。
　　人工膝關(guān)節(jié)置換中以股骨上髁線為標(biāo)準(zhǔn)行軸向力線測量可靠性研究：上海市醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)（2005）采冕。
　　股骨頭缺血性壞死顯微外科治療的基礎(chǔ)和臨床研究：上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)科技二等獎(jiǎng)贫拭、中華醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)（2005）孩青。
　　膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性重建的系列臨床研究：上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)（2006）耍叮。
　　富血小板血漿修復(fù)骨組織和軟組織的基礎(chǔ)和臨床研究：中華醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)（2007）森肉。
　　單足供趾再造手技術(shù)改進(jìn)的相關(guān)研究和臨床應(yīng)用：上海醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)（2008）。
　　富血小板血漿修復(fù)骨組織與軟組織的基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用：高等學(xué)序鹋蹋科學(xué)研究優(yōu)秀成果獎(jiǎng)科技進(jìn) 步二等獎(jiǎng)（2008）