答
您好扯氯,主要看膽管結石,膽道疾病茬蒿。不行肝硬化可以做平掃平掃項目不同磺则,成像是平掃原始圖像再處理出來的。針對本次問診附扭,醫(yī)生更新了總結建議:如果您方便的話牧俩,能否給個好評,有什么問題請隨時咨詢叔寓,謝謝妨迈!
朱金理
安慶市立醫(yī)院
2016-04-22
答
你好 可以把報告單發(fā)給我看一下的小問題考慮膽囊結石 做個小手術就行了不客氣要是沒問題穷窃,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角呈枉,問題關閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券埃碱。有疑問可以隨時咨詢啊做膽囊切除手術就行了常見問題
劉紹文
安徽醫(yī)科大學附屬安慶第一人民醫(yī)院
2024-09-16
答
你好猖辫,這種情況出現(xiàn)多久了?明確診斷了嗎?什么原因導致的膽道梗阻什么疾病說具體點噢術后這三天一直腹痛嗎住册?越來越劇烈嗎疼痛能不能快點回復呢 這都深夜了?我問你是不是持續(xù)性疼痛 是不是越來越重有沒有惡心嘔吐 有沒有發(fā)燒有沒有皮膚 小便有沒有特別黃皮膚有沒有瘙癢噢有沒有取石頭 做ERCP有沒有做ERCP 取石頭了嗎瓮具?答非所問我說的是單純ERCP 還是術中取石頭了嗎荧飞?噢術后有沒有復查腹部CT或者血淀粉酶 脂肪酶啊請回答剛才的問題 跟上節(jié)奏有沒有腰背部劇烈疼痛膽囊里邊有沒有結石 檢查了嗎?腹部CT或者超聲 膽囊有沒有結石名党?我問的是膽囊有沒有結石ERCP術后容易誘發(fā)急性胰腺炎可以導致腹痛還有 如果是泥沙樣結石 取不干凈的 也容易出現(xiàn)膽囊炎 或者膽管梗阻性疼痛這些 僅僅做血檢查不行的
周國建
河北大學附屬醫(yī)院
2024-01-01
答
您好传睹。我要先看一下您的檢查結果耳幢,請稍等。您好欧啤。您的出院小結我看了一下痪僵。應該還是一個溶血導致的新生兒病理性黃疸。暫時沒有膽道閉鎖的證據(jù)倍挚。所有新生兒黃疸跟紅細胞破壞都是有關系的暮诫。紅細胞破壞俗稱就叫做溶血。不是理解的血型不合導致的溶血绪忙。我們一般說黃疸有三大類参唆,肝前性(溶血導致)、肝性(肝功能異常導致)肘渔、肝后性(肝膽道發(fā)育異常導致)躯殷。您說的膽道閉鎖就屬于肝后性的。他的膽紅素升高是以間接膽紅素升高為主的繁莲,轉氨酶是不高的独府。我們主要根據(jù)膽紅素分類來判斷這三大類黃疸。肝前性以間接膽紅素升高為主的石葫,肝性是直接和間接膽紅素都會升高桃姐,肝后性是直接膽紅素升高為主。您的寶寶的膽紅素升高就是以間接膽紅素升高為主的病理性溶血確實可以導致轉氨酶升高汰寓,但通常不會像肝炎等其他肝臟疾病那樣顯著升高口柳。建議必要時(如果黃疸持續(xù)到一個月仍然沒有消退)定期復查肝功能。主要看谷草轉氨酶跟谷丙轉氨酶有滑,它們都不高的跃闹。膽道閉鎖早期會有大便顏色的改變,建議您可以上網(wǎng)去下載一個“大便比色卡”毛好,每次寶寶有大便的時候可以對比一下望艺,如果有兩次以上懷疑大便顏色不正常的,就需要帶寶寶線下復診了。膽道閉鎖首先看膽紅素的分類找默⊥Ы伲看著問題不大。但是建議您自己去對比惩激,拍照有時候顏色會失真的店煞。黃疸的情況下膽汁酸也可能會升高的,需要定期復查风钻。膽汁酸升高可能與肝臟功能受損或膽道膽道閉鎖的證據(jù)顷蟀。所有新生兒黃疸跟紅細胞破壞都是有關系的。紅細胞破壞俗稱就叫做溶血缎选。不是理解的血型不合導致的溶血展管。我們一般說黃疸有三大類,肝前性(溶血導致)否胜、肝性(肝功能異常導致)瓣老、肝后性(肝膽道發(fā)育異常導致)。您說的膽道問題有關叨林,具體原因需要結合膽汁酸的數(shù)值和其他檢查結果來判斷狞衷。
陳簡
中山市人民醫(yī)院
2024-11-02
答
可以嘗試保守治療癥狀重的建議手術治療癥狀輕的吃點茵梔黃口服液你好久耍,寶寶吃奶睡覺正常嗎?皮膚發(fā)黃嗎肝慕?有沒有做肝功能B超會因為操作醫(yī)生不一樣有所差別你這個情況在住院嗎建議最好請肝膽外科評估下去西安的大醫(yī)院看看吧北京兒童醫(yī)院浙江大學第二附屬醫(yī)院
張宇娟
桂林市中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-17
答
你好 這個彩超看不出來是不是結石的如果想知道建議查肝臟ct看一下哦如果是結石也是觀察為主的彩超還好的 建議復查ct搞清楚是不是結石肝功能正常的 血脂略高 建議平時注意飲食 適度鍛煉就行了這個不影響的
劉紹文
安徽醫(yī)科大學附屬安慶第一人民醫(yī)院
2024-12-20
答
您好椭皿,有什么具體的癥狀?有檢查單么孟景,發(fā)一下目前的復查結果沒有明確提示狹窄刻渔,還是考慮膽道感染所致可以做個磁共振水成像,如果明確有狹窄让腹,可以先做做球囊擴張試試看磁共振水成像做過么是有可能有吻合口狹窄可以先嘗試擴張或者放支架如果還是不行就得重新手術做吻合看吻合質量經(jīng)皮肝穿刺膽管擴張這種術式浙大二附院做的比較好另外如果要重新做吻合远剩,建議可以到湖南省人民醫(yī)院球囊反反復復的感染確實要考慮是不是有吻合口狹窄如果有狹窄,不疏通是肯定會有反復的膽道感染可以做個磁共振水成像看下不是膽道成像也可以但這是有創(chuàng)操作就是膽道穿刺是有創(chuàng)傷的磁共振水成像或者膽道造影吻合手術是會有一定的狹窄概率要不就擴張放支架骇窍,要不就手術重新做吻合一般能接觸梗阻膽道感染所致可以做個磁共振水成像瓜晤,如果明確有狹窄,可以先做做球囊擴張試試看磁共振水成像做過么是有可能有吻合口狹窄可以先嘗試擴張或者放支架如果還是不行就得重新手術做吻合看吻合質量經(jīng)皮肝穿刺膽管擴張這種術式浙大二附院做的比較好另外如果要重新做吻合腹纳,建議可以到湖南省人民醫(yī)院球囊反反復復的感染確實要考慮是不是有吻合口狹窄如果有狹窄痢掠,不疏通是肯定會有反復的膽道的話肯定比現(xiàn)在情況要好一些解除就是支架能解除膽道狹窄的話癥狀應該會比現(xiàn)在好一些是有這種可能性
張凱旋
新余市人民醫(yī)院
2023-04-29
答
您好,很高興為您解答問題應該是新生兒黃疸可以的這個不清楚嘲恍,需要咨詢新生兒科足画,我是肝膽外科醫(yī)生,對于膽道閉鎖比較專業(yè),對于膽道新生兒營養(yǎng)方面不專業(yè)沒有膽道擴張可以排除不客氣淹辞!不客氣医舆!
賀志忠
牡丹江市康安醫(yī)院
2020-06-27
答
小孩是早產(chǎn)兒還是足月兒象缀?除了這個檢查還有其他檢查嗎彰莲?寶寶的大便照片發(fā)一張給我看看如果說結合抽血的膽紅素和黃疸超聲,高度懷疑膽道閉鎖烈瘸,那就盡早行膽道探查手術,因為膽道閉鎖需要3個月內明確診斷兽肮,超過3個月效果不好看看膽紅素的報告范般,問醫(yī)生要自助打印或者手機應該都能查到吧,這一個報告不能判斷是不是膽道閉鎖早點行手術探查郭血,保守治療行不通膽道閉鎖钟展,那就盡早行膽道探查手術,因為膽道閉鎖需要3個月內明確診斷瓶答,超過3個月效果不好看看膽紅素的報告肢钙,問醫(yī)生要自助打印或者手機應該都能查到吧,這一個報告不能判斷是不是膽道即使住保溫箱你們也有探視的時間吧山毛?最好是能看到寶寶的大便顏色
李剛龍
廣東省婦幼保健院
2022-08-11
答
你好遍削,寶寶現(xiàn)在多大了?膽道閉鎖的典型病例嬰兒為足月產(chǎn)泽兼,大多數(shù)并無異常子擅,糞便色澤正常,黃疸一般在生后2-3周逐漸顯露贝咙,有些病例的黃疸出現(xiàn)于生后最初幾天當時誤診為生理性黃疸样悟。糞便變成棕黃、淡黃米色庭猩,以后成為無膽汁的陶土樣灰白色窟她。但在病程較晚期時偶可略現(xiàn)淡黃色。尿色較深將尿布染成黃色蔼水。黃疸出現(xiàn)后震糖,通常不消退且日益加深,皮膚變成金黃色甚至褐色徙缴。膽道閉鎖的典型病例嬰兒為足月產(chǎn)试伙,大多數(shù)并無異常,糞便色澤正常于样,黃疸一般在生后2-3周逐漸顯露疏叨,有些病例的黃疸出現(xiàn)于生后最初幾天當時誤診為生理性黃疸。糞便變成棕黃、淡黃米色蚤蔓,以后成為無膽汁的陶土樣灰白色泛汁。但在病程較晚期時偶可略現(xiàn)淡黃色。尿色較深將尿布染成黃色陶焙。黃疸出現(xiàn)后寿经,通常不消退且日益加深,皮膚變成金黃色甚至褐色听量。感謝您的提問剖坟,如果有沒和您解釋清楚的請及時和我溝通(了解寶寶情況);您可選圖文咨詢與電話溝通與我榕暴,這樣您可長時間的绪桑、隨時的咨詢,咱們可給寶寶一個及時飘具、全面猴试、適合寶寶的答案!寶寶的茁壯成長载易,是我與您共同的目標粒惜,請仔細觀察寶寶自身狀況的變化,發(fā)現(xiàn)異常情況隨時與我聯(lián)系颈墅!或找我咨詢一些不懂的問題蜡镶!讓我們共同努力,給寶寶一個健康成長的環(huán)境如果您滿意我的回答恤筛,可以給我好的評價帽哑,每一個評價都是我積極向上的動力和您對我的認可,及工作的成績膽道閉鎖的典型病例嬰兒為足月產(chǎn)叹俏,大多數(shù)并無異常妻枕,糞便色澤正常,黃疸一般在生后2-3周逐漸顯露粘驰,有些病例的黃疸出現(xiàn)于生后最初幾天當時誤診為生理性黃疸屡谐。糞便變成棕黃、淡黃米色蝌数,以后成為無膽汁的陶土樣灰白色愕掏。但在病程較晚期時偶可略現(xiàn)淡黃色。尿色較深將尿布染成黃色顶伞。黃疸出現(xiàn)后饵撑,通常不消退且日益加深,皮膚變成金黃色甚至褐色唆貌。膽道和驕傲(很重要哦⊙?⊙)拙故,謝謝或加上您要表達的?窃德,謝謝合作。
閆敏
長春市兒童醫(yī)院
2020-04-18
答
你好亮倍,寶寶有什么癥狀忆颇?這個具體時間不是很好說,如果很黃的話時間比較短幾個月到1年左右都可能
劉皎
成都市第五人民醫(yī)院
2020-02-06
答
有什么癥狀看白細胞卿截,主要是分析感染的程度。另外這個指標波動很大赛虽,沒有感染是正常的拨蓖,發(fā)生感染就會升高您好,管子放在哪個部位這是膽道感染的癥狀刺泌,口服藥物效果不好鼓临,需要輸液治療,另外要檢查血常規(guī)士袜,看看感染的嚴重程度才好決定引流管是否通暢體溫測了嗎燒的很厲害,您還是去醫(yī)院治療电爹,膽道感染可輕可重蔫仙,嚴重的會有休克的危險,口服藥物很難控制從肝臟穿進去的嗎要先查個血常規(guī)看看感染的程度有肚子痛的癥狀嗎雖然目前情況特殊丐箩,但是有問題還是要及時就醫(yī)摇邦,做好防護如果發(fā)熱腹痛癥狀好轉膽道感染的癥狀,口服藥物效果不好屎勘,需要輸液治療施籍,另外要檢查血常規(guī),看看感染的嚴重程度才好決定引流管是否通暢體溫測了嗎燒的很厲害概漱,您還是去醫(yī)院治療丑慎,膽道了,可以觀察一下 瓤摧。如果引流量與之前相比竿裂,減少的太多,可以沖洗一下管子照弥,防止堵塞
彭吒
湘潭市第一人民醫(yī)院
2020-01-31
答
不全閉鎖腻异,那就看閉鎖的程度,一般一個月就應該有表現(xiàn)你好壳晨,如果完全閉鎖铣修,出生后不到一周就能發(fā)現(xiàn)查肝功,做個B超就可以過一陣就好了是腸功能還不是很好意宝,問題不大膽囊小和膽道閉鎖是兩碼事查肝功黃疸尿黃皮膚黃肝功異常不一定有膽道問題對的那就問題不大加點兒消化酶腸梗阻術后主要注意的是飲食杭喊,嬰幼兒母乳喂養(yǎng)也不要緊啊庵臼。腸功能不好可以加用消化酶小孩對脂肪消化不好,飲食里少加這些對逢棺,脂肪含量要少只要皮膚膽道不黃贷挠,肝功正常,大便顏色就是次要的篱馅。大便多顏色就淺
呂志誠
蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院
2020-01-29
答
你好寶寶有什么異常表現(xiàn)嗎春环?先天性膽道閉鎖一般是選天性的,你的寶寶有幾歲了展嘲?3歲應該不會有膽道閉鎖了沟密。膽道閉鎖一般會大便呈陶土色不好意思,現(xiàn)在才有空回復膽道閉鎖一般是選天性的曾探,你的寶寶有幾歲了痹换?3歲應該不會有膽道閉鎖了。膽道都弹。你的寶寶估計是消化功能不太好娇豫,可以去化驗一個大便常規(guī)看看不用謝
萬權慷
德宏州中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-28
答
你好,這個長期會影響肝臟畅厢,盡快做手術報告沒說有問題那就看血液里肝功能情況每個地方收費不一樣盡早手術冯痢,最后一個報告以提示肝臟受損了嚴重報告已經(jīng)說了應該不需要每個地方收費不一樣,你那里又是省級醫(yī)院框杜,費用肯定比地市級貴目前不會有根據(jù)你的報告不需要費用的事情浦楣,幫不了你那你問當?shù)氐尼t(yī)院2000左右做手術肯定有風險的那你去問外科醫(yī)生,他們做手術多嗯可能跟膽道閉鎖有關系這是肝臟受損引起的沒有問題咪辱,正常先天的發(fā)育問題發(fā)育問題因本人在醫(yī)院還有本職工作振劳,網(wǎng)絡咨詢只能用“碎片膽道”時間,一有時間我一定及時回復油狂,如果不能及時回復历恐,可以給我留言。
李忠蔚
郴州市第三人民醫(yī)院
2019-12-25
答
你好,這個大便它不是典型的膽道閉鎖的大便臭呀。然后你這個肝功能看起來也不像喂磷。這個新生兒期都會有一定的升高,不用把這個作為診斷標準聊树。嗯欲访,那這個程度也不高的。你現(xiàn)在是擔心什么問題呢峦筏。這個不像膽道閉鎖的宏动。為啥會擔心這個呢涡拾。那你是自己看的原因。別想著斜孩。大便看起來就不像的胆褪。而且你應該也做過B.超的吧。單純的這個高臀胞,就像我說的狰绪,意義不大。如果直接膽紅素高了蛋济,那才需要擔心棍鳖。不好意思,早上病房比較忙碗旅。一般來說有個三個小時左右就差不多了渡处。這個黃疸不高,沒有太大的必要去吃茵梔黃祟辟。B超做的好的医瘫,這個看經(jīng)驗的,有的醫(yī)生經(jīng)驗充足旧困,做的好的醇份,就可以排除了。直接膽紅素的比例稍微有點偏高叮喳。膽道閉鎖這個倒是沒有依據(jù)的$直矗可以先吃點熊去氧膽酸馍悟,然后過半個月左右復查一下,同時要關注一下大便的顏色剩晴,如果大便膽道閉鎖的大便锣咒。然后你這個肝功能看起來也不像。這個新生兒期都會有一定的升高砰声,不用把這個作為診斷標準仆洞。嗯,那這個程度也不高的沉南。你現(xiàn)在是擔心什么問題呢甘直。這個不像膽道閉鎖的。為啥會擔心這個呢劣晾。那你是自己看的原因呐蹂。別想著。大便看起來就不像的莫诺。而且你應該也做過B.超的吧伐种。單純的這個高些吨,就像我說的,意義不大啡罗。如果直接膽紅素高了林葬,那才需要擔心。不好意思骤视,早上病房比較忙鞍爱。一般來說有個三個小時左右就差不多了。這個黃疸不高尚胞,沒有太大的必要去吃茵梔黃硬霍。B超做的好的,這個看經(jīng)驗的笼裳,有的醫(yī)生經(jīng)驗充足唯卖,做的好的,就可以排除了躬柬。直接膽紅素的比例稍微有點偏高拜轨。膽道的顏色變得越來越淺,那我們還是要重新再查一次肝膽的B超允青。
沈天陽
浙江省臺州醫(yī)院
2024-11-02
答
你好橄碾,寶寶有什么癥狀嗎?可以確診了建議盡快手術家是哪里的不可以這個沒有輕重一般得5萬以上我是東北的嗯
咸哲民
延邊大學附屬醫(yī)院
2019-12-18
答
你好法牲,現(xiàn)在有什么癥狀嗎?你好足贴,可以把檢查結果發(fā)給我看看那沒關系過度顯影嗎用了照影劑是嗎
習賀羚
新余市渝水區(qū)婦幼保健院
2019-11-11
答
您好牡泡,這種情況多長時間了?我看看再給答復哮寨!請稍等你好尔产!只要是按照目前的檢查考慮膽總管囊腫,首先膽總管囊腫不會閉鎖瞎遗。膽道閉鎖是需要出生后就要根據(jù)閉鎖情況決定手術方式每此,然后 手術。膽總管囊腫沒有發(fā)燒腹痛癥狀是可以不用手術的〗匚疲現(xiàn)有的檢查手段很難為胎兒提供明確診斷形维,只能是首先考慮。如果是單純肝內的囊腫贬屹,與膽管系統(tǒng)沒有關系就沒有問題齿喧。膽總管囊腫不會導致膽道閉鎖。囊腫和閉鎖沒有必然聯(lián)系相贺。囊腫可能是膽道系統(tǒng)局部擴張轻欣,也可能是單獨的省咨。就有點像樹上的蘋果,絕大多數(shù)都是好的玷室,偶發(fā)一個變異的零蓉。如果是單純囊腫就和膽道沒有關系。你好穷缤!這種影像學檢查都是參考敌蜂。做了這么多檢查結果都一樣。只能說囊腫的可能性最大津肛。既然是囊腫惡變的幾率就很小章喉。即使再大也不會引起閉鎖。如果是遠端梗阻引起的繼發(fā)性囊腫解除梗阻就可以了身坐。你好秸脱!很抱歉!關于心臟彩超下的表現(xiàn)部蛇,我不懂摊唇。沒法幫到你!是的涯鲁。大小會有變化巷查。惡變的幾率很小。只要是囊腫沒有癥狀就不需要手術用兵。你好神肖!根據(jù)癥狀決定手術時機。手術也有并發(fā)癥晴顷。你好排憨!任何手術都會或多或少的有并發(fā)癥。這種情況要看怎么做手術订搏。如果需要做膽腸吻合就會出現(xiàn)膽汁反流锯运。首先具體病情還不清楚沛四。手術可以切除囊腫框辞,由于沒有了遠端的閥門會有反流。所以沒有癥狀就可以不用做手術糊晋。能缤媒。出生后身上不黃肝功能沒有問題,就能排除膽道閉鎖际器。確診為單純囊腫孩子小的時候可以不管它岔冯。如果是膽總管囊腫沒有癥狀也可以先不管它。是的舅逸。這些都是提供參考桌肴。是的皇筛。影像檢查就是不好分辨。是的坠七。要是遠端閉鎖手術就可以治愈水醋。可以這么理解彪置。也不全是這樣拄踪。囊腫如果和膽管沒有關系就不影響。七月份做的說是似乎相通拳魁。這就是影像檢查的短板惶桐。是的。只要是肝膽道閉鎖是需要出生后就要根據(jù)閉鎖情況決定手術方式潘懊,然后 手術姚糊。膽總管囊腫沒有發(fā)燒腹痛癥狀是可以不用手術的。現(xiàn)有的檢查手段很難為胎兒提供明確診斷卦尊,只能是首先考慮猎之。如果是單純肝內的囊腫,與膽管系統(tǒng)沒有關系就沒有問題乐跺。膽總管囊腫不會導致膽道外膽道的問題手術效果都可以鹃远。這個病灶就是沒有血流。囊腫是良性的症忽。
李明
鄒平市中醫(yī)院
2019-07-16
答
你好嚎闹,寶寶現(xiàn)在膽紅素值是多少?母乳性黃疸牙晰,非結合性膽紅素為主暂臀,膽道閉鎖結合性膽紅素高母乳性黃疸,停母乳幾天黃疸會消退膽道閉鎖大便陶土樣一般可以排除膽道閉鎖先聽聽母乳觀察觀察大便是黃色基本不是膽道閉鎖暫時不需要觀察一下可以较谣,但是有點副作用帐扯,這不算太高,小孩也兩個月了趾赡,一般影響不大赴辨,可以不吃關鍵是這點高,對身體影響不大3-4天左右不是先聽聽母乳觀察觀察好勤,這點高一般對小孩影響不大只要不進腦袋捣域,一般都沒有關系寶寶這么大了,一般影響不大膽道閉鎖結合性膽紅素高母乳性黃疸宴合,停母乳幾天黃疸會消退膽道閉鎖大便陶土樣一般可以排除膽道閉鎖先聽聽母乳觀察觀察大便是黃色基本不是膽道焕梅,醫(yī)學對這個還沒有統(tǒng)一這個涉及的東西太多了,不是一兩句可以說完的,你小孩應該不會贞言。
沈小雄
寧波市婦女兒童醫(yī)院
2019-05-16