答 你好市贡，稍等革惊，看一下病情介紹胃鏡提示反流性食管炎病理報(bào)告提示胃竇粘膜慢性炎癥，是良性病變平時(shí)有反酸切果，燒心骏卿，胸骨后灼熱感嗎符焊？看過耳鼻喉科門診，檢查過咽喉鏡嗎姻僧？考慮是反流性食管炎導(dǎo)致的反流性咽炎嗎规丽？目前認(rèn)為反流性食管炎可以治愈，但容易復(fù)發(fā)撇贺。針對(duì)反流性食管炎赌莺，目前主流的治療方法有兩種，一種是藥物治療显熏，另一種是抗反流手術(shù)治療雄嚣。抑酸藥質(zhì)子泵抑制劑為首選藥物，這類藥物常用的有奧美拉唑喘蟆、蘭索拉唑、雷貝拉唑鼓鲁、艾司奧美拉唑等蕴轨。PPI推薦采用標(biāo)準(zhǔn)劑量，療程8周骇吭。多項(xiàng)研究結(jié)果表明橙弱，PPI治療反流性食管炎的內(nèi)鏡下4周、8周的愈合率分別為80%和90%左右咱取。因此藥物仍然是目前治療反流性食管炎的最主要方法傻椿。飲食指導(dǎo)和注意事項(xiàng)少吃或忌食高脂肪的飲食：脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌，引起食管下端括約肌張力降低姆歹，促使胃食管反流肤狞，同時(shí)使胃、十二指腸壓力差顛倒虽浆，造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃货瘫。適當(dāng)増加蛋白質(zhì)攝入：食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌休惰，胃泌素可使食管下端括約肌張力增加鬓灼，抑制胃食管反流。飲食應(yīng)細(xì)軟杜凌、易消化瘪吭，少刺激性食品：盡量少吃如咖喱、胡椒粉名篷、薄荷经芋、辣椒、洋蔥湖笨、大蒜等刺激性調(diào)料的食物旗扑，這些食物會(huì)引起食管下端括約肌張力降低蹦骑。濃茶、鮮檸檬汁臀防、鮮桔汁等酸性飲料也可加重胃部灼熱感眠菇，而且，對(duì)食管黏膜上皮有一定的損傷作用袱衷。忌酒戒煙：煙草中的尼古丁和酒中的乙醇均能使食管下段括約肌松弛捎废，可誘發(fā)或加重胃食管反流。少食多餐致燥，避免暴飲暴食：避免餐后平臥和彎腰登疗，晚間不要吃得過多，尤其在睡前3小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食嫌蚤，以減少夜間胃酸的分泌辐益。肥胖者應(yīng)減輕體重：過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進(jìn)胃液反流脱吱，特別是平臥位尤甚智政，故應(yīng)積極減輕體重以改善反流癥狀。其他注意事項(xiàng)：避免餐后即平臥苦频，臥時(shí)頭位保持抬高10—20cm清截；不要穿緊身衣、腰帶不要過緊梧杠，避免急劇彎腰等弧蜒。目前計(jì)劃是繼續(xù)服用中藥治療嗎？飲食啤都，生活習(xí)慣的調(diào)整也很重要砰穗，剛才回復(fù)的內(nèi)容建議重點(diǎn)關(guān)注一下 如果對(duì)于口服藥物的治療方案失去的了信心，可以考慮手術(shù)治療的方案锚躺。 抗反流手術(shù)原理是從根本上解決反流的動(dòng)力學(xué)問題新罗，重建胃食管結(jié)合部的閥瓣結(jié)構(gòu)，可以恢復(fù)人體正常的抗反流結(jié)構(gòu)和功能骄雇，達(dá)到最基本的抑制胃酸反流的效果训奢。反流性食管炎可能會(huì)伴有反流性咽炎，但是后描述的情況是反酸瑰侥、燒心癥狀并不嚴(yán)重饼暑。還有一種情況是慢性胃病關(guān)系，經(jīng)常合并有焦慮情緒洗做，焦慮情緒可能伴有軀體不適癥狀弓叛，比如咽部異物感等？可以考慮檢查一下咽喉鏡，進(jìn)一步明確反流性咽炎的診斷撰筷。食欲陈惰，睡眠受影響嗎？體重有下降嗎毕籽？稍等抬闯。有門診患者不好意思，久等了目前的治療方法主要就是口服藥物治療关筒，包括西藥溶握、中藥（中成藥）或者手術(shù)治療方案≌舨ィ口服的抑酸劑可以嘗試用富馬酸付諾拉生片睡榆，觀察治療效果富馬酸伏諾拉生，是一種新型鉀離子競爭性酸阻滯劑袍榆，其抑制胃酸效果強(qiáng)效栽铁、持久，被推薦用于胃食管反流病治療柜步，推薦等級(jí)和“拉唑”類藥物相同兴题。富馬酸伏諾拉生較傳統(tǒng)“拉唑”類具有更強(qiáng)、更持久抽胁、更穩(wěn)定的抑制胃酸分泌作用。用于治療反流性食管炎林邪，尤其對(duì)于重度難治性反流性食管炎的效果更顯著喜即。能夠強(qiáng)效、持久和穩(wěn)定的抑酸初禁，顯著減少胃酸分泌和反流套芦，減輕對(duì)食管黏膜的侵蝕，進(jìn)而促使食管黏膜愈合棘魏，更好地減輕臨床癥狀短材。反流性食管炎的療程通常建議是6-8周，你服藥的時(shí)間是半個(gè)月烹豫，應(yīng)該繼續(xù)規(guī)律用藥觀察的口服藥物效果不理想的話搭独，那只能建議考慮手術(shù)治療方案了之前胃鏡檢查已經(jīng)確診了反流性食管炎，對(duì)吧出現(xiàn)以下情況是手術(shù)治療的指證：1-藥物治療效果差廊镜，或者有副作用牙肝，或者不耐受。2-患者想提高生活質(zhì)量嗤朴，避免終生吃藥配椭，或者節(jié)省藥物費(fèi)用。3-反流性食管炎引起了并發(fā)癥雹姊，比如Barrett食管炎股缸，食管潰瘍狹窄衡楞。4-反流性食管炎引起了食管炎以外的疾病，比如哮喘敦姻，咳湊瘾境，胸痛，聲音嘶啞替劈，誤吸等寄雀。不好意思，我們醫(yī)院目前沒有開展這個(gè)手術(shù)治療項(xiàng)目娇建，具體情況可能需要到醫(yī)院與大夫當(dāng)面溝通的百睹，請(qǐng)理解你之前已經(jīng)使用過中藥治療方案了，效果也并不理想抗反流手術(shù)術(shù)前必須完善胃鏡厘举、食管測壓和反流監(jiān)測檢查阳框，必要時(shí)增加上消化道造影和CT檢查以發(fā)現(xiàn)更多的結(jié)構(gòu)和功能異常細(xì)節(jié)。平時(shí)要注意調(diào)節(jié)情緒屋赌，保持情緒舒暢在調(diào)整飲食旦氓，生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上，繼續(xù)規(guī)律服藥瓜坎，改善癥狀汛刻，建議足量、足療程用藥瞪歹●或者進(jìn)一步完善檢查，考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療的方案蛇热。有疏肝健脾功效的中成藥推薦加味逍遙丸梗爸，與西藥間隔開半小時(shí)用藥就可以了