答 多久了泪桥？有沒有什么不舒服的？血壓血糖血脂高嗎肝腎功能異常嗎可以口服阿托伐他汀久窟，一次20毫克溢豆，一天一次，一方面可以降血脂瘸羡，一方面可以穩(wěn)定動脈硬化斑塊。大部分人都是安全的搓茬。只有個別人會出現副作用犹赖，出現肌肉疼痛。吃上藥吧先把降脂藥吃上卷仑。平時不要吸煙不要飲酒那就好低鹽低脂飲食可以一般不會飲食加運動峻村，也可能把血脂控制理想阿托伐他汀一次20mg，一日一次

答 你好锡凝，有什么不舒服嗎粘昨？好的輕度的白質脫髓鞘，一般是隨著年齡增長出現的窜锯，這個影響不大张肾，血管是報的有點毛燥，應該是有一點動脈硬化，這個就是平時注意低鹽低脂飲食悟唆，正常作息就可以了傀掘，血脂高不高？吃降壓藥吧彈性變差了那就行拗辜，把血壓控制好應該是部分對圃星，具體還有看片子報告描述的不清楚最好這樣以醫(yī)生看的片子為準對啊，那就以醫(yī)生為準啊你有沒有片子烤眉，要不發(fā)給我看一下好吧沒問題丘苗，拍的清晰些目前不需要，就是控制血壓 血糖 血脂規(guī)律作息

答 您好烦盛，好的梦迂，我先看看檢查結果再回復您，稍等一下稻便。根據超聲檢查投湿，提示左側鎖骨下動脈閉塞，這種情況需要完成頸部血管CTA評估病情趁宠，需要考慮支架植入不从，開通閉塞血管患者是因為什么不舒服去做這個檢查？這種情況吃藥解決不了閉塞血管血管閉塞犁跪，需要通過支架開通閉塞血管椿息，這個非常重要，現在形成盜血綜合征坷衍，對患者頭部血流有影響藥物只能暫緩其他部位動脈粥樣硬化進展寝优，但是對閉塞血管無能為力為了延緩動脈粥樣硬化進展，需要加用以下藥物干預：#阿司匹林片 每天服用一片（0.1g）#阿托伐他汀鈣片 每天服用一片（20mg)阿司匹林的主要作用機制是抗血小板聚集枫耳，預防血栓形成乏矾，阿托伐他汀鈣即可以調節(jié)血脂，又可以穩(wěn)定斑塊迁杨，還可以延緩動脈粥樣硬化進展钻心，這個藥物具有三個靶點。在服用阿托伐他汀鈣藥物一個月后铅协，建議復查血脂捷沸，肝功能和肌酸激酶，評估藥物效果和不良反應狐史，根據結果調整藥物劑量痒给。

答 你好，現有頭暈等不適嗎近振？您好红狗，我是您的接診醫(yī)生曾醫(yī)生烂锤，很高興為您提供幫助！也希望我的診療活動能給您提供幫助拼固！感謝您選擇我雹纤，我一定盡我的專業(yè)知識為您服務！血壓怎么樣今攀？血脂高建議加上康動脈粥樣硬化的藥物同時要控制飲食 運動減肥阿托伐他汀鈣片或者瑞舒伐他汀鈣片建議長期服用副作用不大的您平時身體如何墓趋？是否還有其他疾病敲抄？嗯嗯中藥效果一般可以的眾生終生生活方式改變也很重要的清淡飲食奈兢，適量運動，保證充足的睡眠保持情緒平穩(wěn)合適的適量運動即可嗯嗯

答 你好碴验，你要咨詢什么問題啼插？你這個診斷冠心病，需要口服阿司匹林+阿托伐他汀治療最好查血管造影把情況查清楚缕陕，CTA準確性差了點需要做血管造影評估低鹽低脂飲食粱锐，適量運動，控制血壓血糖血脂治療用藥長期服用對扛邑，每天各吃一片這個治療冠心病藥物這是治療冠心病藥物

答 多久了怜浅？有沒有什么不舒服的？CT圖片在嗎蔬崩？可以發(fā)過來看看恶座。平時有高血壓嗎后面復查過CT看嗎前幾天復查的報告還在嗎？血脂血糖正常嗎沥阳？那就每年復查就可以了這個血管瘤也沒有藥物能控制他變大主要是沒有高血壓就行不需要服用其他藥物的房顫跨琳，主要是怕有血栓形成您吃利伐沙班就足夠了不需要的，剛才我問您的就是瘤體生長的高危因素桐罕，都沒有就沒有其他需要額外注意的了不客氣

答 你好脉让，請問你想咨詢什么問題治療需要根據癥狀綜合評估，但看檢查說明不了問題血壓控制好可以繼續(xù)吃這個藥你這個心電圖需要排查冠心病功炮，可以做冠脈造影或者CTA控制好不用換診斷不了侠鳄，生化查的心肌酶都是正常的吃阿司匹林+阿托伐他汀鈣片

答 您好，請問您有什么不舒服嗎死宣？你好，請問你有哪里不舒服嗎吮蒜？我看結果還可以的問題不大的您平時身體如何跷碰？是否還有其他疾病催岔？這個不影響的不要緊的定期復查谎后，不適隨診即可血壓稍偏高的嗯嗯，定期復查即可可以的肺結節(jié)一般都不用擔心的您肥胖嗎？飲食口味重嗎古种？您抽煙喝酒嗎袁虽？這個僅能參考一，飲食調理绷荔。高血壓患者一定要嚴格控制鈉鹽的攝入坠髓，每天的食鹽攝入量控制在6克以內，鈉鹽攝入過多會導致血壓不易控制茄码。..二都敛，改善不良的生活習慣，平時一定要避免熬夜构韵，焦慮周蹭，緊張，勞累疲恢，要戒煙凶朗，戒酒。..三显拳，適當的進行有氧鍛煉棚愤，可以選擇一些運動強度較低的，比如打太極拳萎攒，慢跑遇八，快走。..四耍休，通過飲食和運動血壓控制不達標的話刃永，必須要堅持應用降壓藥物，常用的降壓藥物主要包括鈣通道拮抗劑羊精，β受體阻滯劑斯够，ACEI，ARB太汹，利尿劑榕华。需要根據患者的基礎疾病，癥狀和并發(fā)癥來制定合理的治療方案窗项，一定要堅持用藥粮忍。可以的您客氣啦可以的需要的一年以后復查一下您客氣啦

答 你好肄蓄，你這個情況需要吃藥把血脂控制好可以吃阿托伐他汀鈣片，每天一片平時要注意飲食運動對這個和做的醫(yī)生也有關系专散，沒太大變化兩次差不多兩邊差不多都可以偷瀑，沒什么大的區(qū)別不大不是什么大問題吃兩個月后復查下血脂你拍個照我看下注意下有效期吃一片就行早晚都可以胚搂，沒有要求不影響不客氣

答 您好，詳細說說癥狀叶皿，我分析一下都是臨界病變脐炼，沒有嚴重狹窄可以繼續(xù)鍛煉，目前心血管能承受拢掷。但是不要進行過于劇烈的運動如果有條件丁恭，盡量選擇進口藥物活動快一點出現難受，可能是微循環(huán)失調把曲美他嗪加上吃一個月會有改善曲美他嗪卤唉，是目前最需要加的每次20mg涩惑，一天三次三高是富貴病，不用保健品可以備硝酸甘油和速效救心丸舌下含服目前沒有發(fā)現心梗高風險吃一個月看看效果桑驱，如果效果明顯竭恬，可以長期吃著一年去心內科門診復查一次，如果有難受隨時去復查感謝信任熬的，咱們隨時聯系痊硕，保障好家人的健康！

答 你好押框，請問抽血相關化驗有嗎有沒有膽固醇相關化驗目前用什么藥糖尿病有嗎血脂控制怎么樣保守的話再觀察一下您父親的癥狀血壓血糖控制是關鍵血壓血脂控制是關鍵生活方式要改善抽煙嗎那還會進展必須戒煙必須戒他這病跟抽煙關系非常大好的岔绸，謝謝您的關心問題已經解答完畢，如有疑問可以再次追問哈橡伞！要是沒問題盒揉，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在輸入框左側“…”中，問題關閉后頁面下面也可評價）,春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券兑徘。點擊我的頭像刚盈，左下角可以關注我，我會發(fā)布一些科普文章嘹征，日常注重保養(yǎng)蓄梯，可以預防疾病。

答 你好纸靠！這樣的情況多久了游推？做了冠脈cta ，還是冠脈造影誓读？看了報告冠脈多支狹窄輕到中度狹窄體型胖不胖抽煙喝酒不有沒有高血壓糖尿病監(jiān)測控制血壓血糖適當控制體重心臟的問題胳雁，要考慮冠心病堅持吃藥調脂，穩(wěn)定斑塊抗血小板聚集有一部分藥物和腦梗塞的藥物是一樣的一般狹窄大于75%伞让，需要手術安支架他大概50%左右旧育，定期復查。如果有不舒服及時到醫(yī)院有心肌梗死的風險控制體重蝗袄，不要吃太咸路揖，太油膩很多藥物和腦梗塞的藥物是一樣的阿托伐他汀鈣阿司匹林腸溶片心內科醫(yī)生一看就知道普通藥定期到心內科，神經內科檢查贮爹，開藥這種情況立即撥打120家里可以備點速效救心丸緊急情況盡量立即撥打120沒有用速效救心丸舍下含化管個臨時緊急情況馬上打120要是沒問題斋射，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關閉后頁面下面也可評價）但荤。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券罗岖。如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字腹躁，進入主頁后再次找我咨詢桑包。

答 你好，很榮幸為你服務纺非！看起來只是輕度疼痛持續(xù)多長時間哑了？幾分鐘？具體問一下什么時候容易胸痛烧颖？胸痛的位置弱左？胸痛的持續(xù)時間？然后什么方式能夠緩解炕淮？以前有沒有高血壓拆火，糖尿病涂圆？是否抽煙叶奈，肥胖？就這些主要看疼痛的具體情況你這個描述太籠統(tǒng)还纤，要按照我語音里說的明確清楚一直疼是不間斷的疼尸惭，還是每次疼個幾分鐘，好了之后又疼僻携？這個要描述的非常詳細才行持續(xù)不間斷的疼狮最，不考慮冠心病那就是其他原因了這個不是心臟問題引起的疼痛可以做個胸部CT看一下有可能是骨骼的問題或者肺的問題這是冠狀動脈的CT，不是胸部的CT嗯嗯沒大事心臟彩超檢查只是提示室間隔基底段有增厚疹返，這個跟他的高血壓有關系冠狀脈粥樣硬化泌祥，再加上有高血壓糖尿病的話，吃阿司匹林和阿托伐他汀就可以了阿司匹林100毫克每天一次律跺，阿托伐他汀20毫克放暇，每天一次，低密度脂蛋白膽固醇要控制在1.8以下其他就沒有了

答 低頭抬頭暈不暈侦镜？目前主要有什么不舒服打吱？良性位置性眩暈可能嗯嗯嗯嗯現在想解決什么問題？可以吃點強力定眩片這種情況有多長時間了翠霍？檢查治療過沒有目前吃什么藥舌苔拍個我看看嗯嗯睡眠如何嘴巴苦不苦吃藥沒有避免熬夜勞累目前還好腦血管痙攣動態(tài)可以吃點氟桂利嗪沒有癥狀不吃腦血管痙攣嗯嗯耳鳴是哪一邊锭吨？脖子酸不酸頭一動就暈目前主要有什么不舒服蠢莺？沒有不舒服可以先觀察嗯嗯嗯嗯沒有癥狀不用太擔心

答 您好，平時血壓情況怎么樣呢體重身高多少啊是已經服用他汀藥物了嗎零如？體重超重一些的因為已經有斑塊阿司匹林及他汀藥物需要長期服用不屬于嚴重的程度但注意飲食習慣及配合運動不是是一起服用作用不同的吃氯吡格雷就不吃阿司匹林因為沒有凝血功能的化驗躏将，只能是有可能凝血功能沒有異常的血常規(guī)化驗了嗎看看血小板多少之前服用過阿司匹林沒方便的話化驗一下血常規(guī)看看血小板情況如果沒有異常，應該問題不大不一定就是藥物導致的還得考慮平時血管脆性增加引起的多方面評估一下化驗問題不大但有頸動脈斑塊就得堅持用藥的對有沒有基礎胃病呢這個是軟板塊考蕾，目前彩超提示有的已經是不均勻的回聲了祸憋，提示是混合的以硬斑塊的為主就是軟斑塊及硬斑塊都有對，處理辦法一樣的飯后半小時服用阿司匹林安全一些方便的話肖卧，最好做一個胃鏡看看反酸的話看看胃黏膜有沒有萎縮不是影響斑塊蚯窥，如果有胃病或者是黏膜損傷，就不建議服用阿司匹林的了

答 心肌梗死癥狀呢就是胸悶塞帐，胸痛拦赠，多伴有大汗，檢查會發(fā)現心肌酶譜的生高是哪個地方阻塞壁榕，哪個地方狹窄阻塞到完全沒有血流了嘛矛紫，狹窄超過75%咱們平臺也可以拍小視頻發(fā)過來，您可以試試把結果發(fā)過來藥物治療是基礎燕紊，如果還沒有發(fā)生心肌梗死塌或，或者狹窄沒有達到75%同時有沒有頻繁的不適癥狀，是可以通過強化藥物治療來控制的根據您描述的荔寞，平時偶有不適缚形，昨天很嚴重，需要就醫(yī)了超瞧，說明病情不太穩(wěn)定甜脖，有可能是血管痙攣，或血管內斑塊破裂迈竖，或者就是閉塞了您好廊畔，請問您有什么不舒服，都做過哪些檢查了脖煮？心肌梗死癥狀呢就是胸悶贬奢，胸痛，多伴有大汗蜀骗，檢查會發(fā)現心肌酶譜的升高造影是診斷冠心病的金標準悦追，因為心臟有三支主要血管，又分出好多小分支限寞，就看是哪個血管沒有血流了我也很想幫您忍啸，可是平臺不允許私下聯系，對不起了。您可以在平臺發(fā)來是有造影光盤嘛如果確認心梗了计雌，或狹窄超過75%悄晃，胸悶胸痛癥狀明顯，是需要支架治療的凿滤，一是挽救瀕臨死亡的心肌传泊，二是防止狹窄血管急性閉塞發(fā)生很危險的心血管意外事件希望能幫助到您心肌梗死后要么立即就放了，超過24小時就得擇期做鸭巴。一般是一周左右再做您描述的像是心肌梗死的癥狀，錯過了最佳治療時間拦盹，若果這幾天沒有再出現那么嚴重的情況鹃祖，等擇期支架治療也可以嗯嗯，那就好普舆，耐心等等后續(xù)治療吧恬口，畢竟心臟是人體的發(fā)動機，很重要是發(fā)生急性心肌梗死了嘛速痹？造影結果是怎樣的裂蝉？您可以把造影結果詳細的描述一下嘛？醫(yī)生應該會告訴您結果锦镶，并根據病變選擇放不放支架嗯嗯嗯嗯虑庇，您的心情我理解，我需要這一次發(fā)病的心電圖偶屯，查的心肌酶譜光丢，再就是造影的詳細結果來判斷，是藥物治療還是支架治療如果像我描述的那樣冶习，就比較嚴重了镰掐。如果當地醫(yī)生建議您放支架了，我也是建議您聽大夫的建議∷鲠＃現在放支架都很規(guī)范了炸诚，哪些該放哪些不該放，都有明確的指南建議一般是造影后就可以立即支架治療了为稽，但是限于技術的不平衡碗屏，有些小一點的醫(yī)院比較難得手術是做不了的，可以請高水平的專家來做嗯嗯笋敞，明白了碱蒙，那看來就是急性心梗了藥物溶解也超過時間了，藥物溶解最好是6小時內夯巷，要不溶開的概率不大赛惩，還增加了出血風險因為是做了造影了，最初的治療是造影支架或溶栓二選一趁餐，剛開始病情比較重喷兼，藥費相對會貴一點篮绰，等穩(wěn)定后出院在家費用就會低很多

答 頸動脈硬化，是一側還是兩側季惯？但是否有頭暈等吠各？建議做頭部CT，如果有腔隙性腦梗塞勉抓，建議吃阿司匹林腸溶片與甘油三酯關系不大主要看低密度脂蛋白您好贾漏，請問您有什么不舒服？報告發(fā)來看一下是否有頭暈藕筋，頭疼低密度脂蛋白是多少如果大于1.8键腹，就需要吃立普妥降脂治療這樣看來不嚴重，按照我說的吃藥就可以動脈粥樣硬化蒂抒，這是自然衰老的表現頸動脈有動脈硬化溪客，說明全身動脈都有可能硬化，只是程度不同而已不客氣

答 目前還有血脂先兆，血糖高的危險因素肢箕，所以容易導致全身的動脈硬化，目前需要吃藥爵例。無法判斷是原發(fā)還是繼發(fā)的牲支。因為你沒有檢查繼發(fā)性高血壓的項目。唯一可以排除的是腎功能不全引起的高血壓盔鬼。腎動脈狹窄可以排除同型半胱氨酸也沒有升高哪趟。有沒有抽血檢查高血壓五項，甲狀腺功能女饺？起碼這兩項是最基礎的抽血纹怨，用來看看有沒有繼發(fā)性高血壓的上腹痛還是下腹痛？只能排除甲狀腺功能異常以及醛固酮增多癥儒恋，高腎素型高血壓這一類善绎。嚴格來說，還有很多項目沒查诫尽。藥物控制不好及年青人的高血壓要注意尋找有無繼發(fā)性高血壓的原因禀酱。常見于由于腎臟，心臟牧嫉，內分泌系統(tǒng)剂跟，大腦等病變，可找到病因的高血壓酣藻。常規(guī)檢查如下:1.心臟方面:24小時動態(tài)血壓監(jiān)測（評估血壓晝夜節(jié)律等）曹洽，心電圖（評估心律失常，心肌缺血），心臟彩超（評估心臟結構送淆，心臟功能）税产。2.腎臟方面:腎臟及腎血管彩超（評估腎血管血流、狹窄等）偷崩，腎上腺彩超（評估腎上腺腫瘤）辟拷。抽血查高血壓五項，電解質欣挠，肝腎功能卒亩，血脂血糖，甲狀腺功能怕枣，尿VMA答艘，尿17羥酮類固醇，尿17羥皮質類固醇等锉辫。3.頭顱CT或頭顱磁共振（評估腦梗塞，腦出血囊脉，腦腫瘤）瑰兄。相信你經常也處于恐懼焦慮之中，也查過很多資料了屉争。其實腰腹脹痛锤距，很多時候是胃腸功能紊亂，更多見檩讯。特別容易見于比較容易緊張焦慮的人群脸夜。在查各種腹部檢查時，也不會發(fā)現什么問題干跛。腎結石的發(fā)作一般痛的比較厲害子姜。目前你在吃什么降壓藥？血壓控制的怎樣楼入？所以你還是有緊張的因素案绮丁！明顯是白大衣嘉熊，高血壓了遥赚。醫(yī)院測量血壓前有沒有吃降壓藥？白大衣高血壓屬于繼發(fā)性高血壓阐肤。由于精神心理因素誘發(fā)的繼發(fā)出來凫佛。高血壓患者不一定有癥狀。下面這些高血壓錯誤的常識孕惜，流傳廣泛愧薛，但害人多：錯誤一：沒有頭暈就不用吃藥。多數患者是沒有癥狀的，但沒有癥狀不等于沒有危害厚满，如果血壓控制不佳府瞄，將可能出現心肌梗死、腦中風斤卒、腎功能不全等等蹂孽。錯誤二：降壓藥會產生依賴性，一旦吃了就停不下來囚誓。其實降壓藥物根本沒有成癮性酸穗，而是因為高血壓是終身性的疾病，本身需要長期服藥來控制启孔。錯誤三：開始吃藥不能用好藥方蜡，否則以后就無藥可用。很多人因此專門選擇那些短效键羡、快要被淘汰和副作用多的的降壓藥锚拳。錯誤四：很多人在測量血壓升高之后都是能拖就拖，想方設法找借口不吃藥錯誤五：吃降壓藥有副作用慰奉，會損傷腎臟销泽、肝臟。常用的一線長效降壓藥治療作用大于副作用证森。因為同時有血脂高辰令，血糖高的情況下，只能考慮是綜合因素導致的节值。已經無法用單一因素評估你的動脈硬化斑塊的原因徙硅。所以你更要控制好血脂和血糖。你的血脂都還沒達標搞疗，在動脈硬化斑塊的情況下都要嚴格控制的嗓蘑。通常需要終身口服降脂藥物及抗血小板聚集藥物。預防腦血管堵塞匿乃。糖尿病早期不一定都出現癥狀脐往，其實你最重要的是做糖化血紅蛋白以及糖耐量試驗“夤。空腹血糖正常业簿，不代表餐后血糖就正常。糖尿病的患者早期可能空腹血糖是正常的阳懂，但是餐后血糖不行梅尤。很多人就忽略了這一點。以為每次去空腹血糖正常就不管岩调。其實有血脂高巷燥，動脈硬化触擎，斑塊高，血壓時通常都要注意代謝綜合癥的闹，代謝紊亂博旬，特別是血糖，血糖高引起動脈硬化斑塊的幾率更高翼养。糖尿病導致的全身動脈硬化斑塊呈多發(fā)性改變剪妥，到處都有。建議口服阿托伐他汀20毫克缘嗦，一片一天一次蝇居，阿司匹林腸溶片100毫克，一片一天一次烦草。你自己都已經查過了很多文獻了刮锹，知道要吃他汀了。目前情況不算嚴重幽摔，沒有形成頸動脈血管嚴重狹窄惯狠，但必須開始治療。延緩這個病變進程刮便。要看你當地的醫(yī)保有沒有慢性餐缣凇？門診可以辦理有優(yōu)惠的诺核。對的

答 你好，既往有高血壓糖尿病嗎首先把血壓控制好然后低鹽低脂飲食久信，規(guī)律運動窖杀，目前年齡34歲太小了，吃一段時間立普妥和阿司匹林吧為啥停藥啊裙士，血壓還是高啊入客，血壓這樣動脈粥樣硬化沒辦法控制降血脂穩(wěn)定斑塊的降壓藥還是建議繼續(xù)口服，控制在130/80降壓藥不是說吃完了就不吃了腿椎，降壓藥是要一直吃的沒有去除的藥物桌硫，你現在吃一種降壓藥能控制好就很不錯了，有很多人得聯合兩三種才能降下來的啃炸，不要吃吃就停铆隘，血壓波動大很損害血管的普羅布考是針對膽固醇高的，你血脂是只有膽固醇高南用，甘油三酯不高嗎膀钠？那不應該好吃普羅布考抗動脈粥樣硬化指南上推薦的他汀類藥物也就是立普妥同型半胱氨酸嗎這個高會有心腦血管風險吃這方面的藥了嗎再加上B組維生素能買到不能熬夜，熬夜后第二天血壓會高的早點休息吧末径，有問題明天再聊低壓還是稍高啊你現在這個年齡血壓最好控制在130/80以下你吃多久藥了葉酸和B組維生素繼續(xù)吃吧對俺媳，可以多吃