答 您好母掀，感謝您的信任挤帕，我正在詳細(xì)閱讀您的病史，請稍后患者目前有什么不舒服嗎？患者術(shù)后恢復(fù)還好嗎贤泥？能把患者的術(shù)后詳細(xì)病理發(fā)過來嗎液茧？有最近的胸部CT結(jié)果和其他檢查的結(jié)果嗎？這是一年前的檢查练缴，結(jié)果目前沒辦法進(jìn)一步判斷有手術(shù)的病理報告嗎缚庐？病理沒有小細(xì)胞鱗癌這種說法的。這種病理診斷有問題霎挟，需要拿到屛哑剩科醫(yī)院會診一下還有其他的檢查結(jié)果嗎？如全身骨掃描等從手術(shù)結(jié)果來看酥夭，是一個偏早期的肺癌好的病理診斷沒有小細(xì)胞鱗癌的說法尤其癌這種說法的赐纱。這種病理診斷有問題，需要拿到尠颈保科醫(yī)院會診一下還有其他的檢查結(jié)果嗎疙描？如全身骨掃描等從手術(shù)結(jié)果來看，是一個偏早期的肺癌好的病理診斷沒有小細(xì)胞鱗癌是手術(shù)標(biāo)本不是的病理診斷寫的不規(guī)范需要進(jìn)一步規(guī)范病理的結(jié)果

答 您好巫延，請把報告單發(fā)給我看一下好的病毒是第一次發(fā)現(xiàn)嗎之前查過嗎平時同房后有沒有出血的情況效五？是的有HPV52型的感染因為第一張報告沒有發(fā)現(xiàn)病變細(xì)胞，所以相對來說不嚴(yán)重炉峰∥费可以半年左右復(fù)查一下病毒情況。性生活是主要傳染途徑该捎，但不是全部娇歹，還有皮膚黏膜接觸傳染到，比如坐便器枝扭，內(nèi)衣褲劣屑，衛(wèi)生巾等等。一般來說抵抗力下降容易傳染到孵钱。很多是一過性感染涮凡，復(fù)查轉(zhuǎn)陰了就沒有關(guān)系。因為病毒目前沒有特效藥昏滔，有一些藥物比如干擾素栓肤侍，保婦康栓，有一定的抗病毒效果挫肆，可以用用看弄业》河剩可以暫時不復(fù)查也可能的很多復(fù)查就自動轉(zhuǎn)陰了。性生活是主要途徑辈净，還有一些其他方面的接觸傳染的盯质。病毒持續(xù)感染的情況下，可能會導(dǎo)致宮頸慢慢出現(xiàn)病變概而。因為病毒在自然界廣泛存在呼巷，所以抵抗力低，有機(jī)會傳染到嗯嗯女性有了性生活以后要定期做宮頸癌的篩查赎瑰。一般2~3年檢查一次王悍。可以的用藥三個月餐曼，三個月為一個療程压储，然后再過三個月不用藥，復(fù)查病毒情況源譬。婦科門診能開到這些藥物對主要是陰道塞藥渠脉，月經(jīng)干凈以后陰道用藥∑考眩可以同房注意全程戴套，防止再傳染鳞青。淡黃色霸饲，一點點，沒有瘙癢和異味键先，沒關(guān)系病毒感染一般沒有癥狀置芋，通過檢查查出來好男性目前不需要特別的檢查和治療，如果檢查肛周牺道，龜頭沒有異常的顆粒物栋湃，平時注意清洗就可以了這個不一定性生活是主要傳染途徑，但不是全部颈顽，還有皮膚黏膜接觸傳染到铲桑，比如坐便器，內(nèi)衣褲盖赛，衛(wèi)生巾等等掺薪。一般來說癌抵抗力下降容易傳染到。病毒廣泛存在甜届，不是全部都是性生活傳染

答 第一次紫杉醇加國產(chǎn)卡鉑或者進(jìn)口伯爾定化療，后面這個方案加上貝伐單抗岩模，每3個月評估一下治療效果當(dāng)?shù)貞?yīng)該有化療結(jié)束尼拉帕利維持治療邊有邊看津函，沒法預(yù)測生存肖粮，每個人不一樣我們患者好多5年以上的，后續(xù)你可以找我

答 你好尔苦，看著血顏色還可以涩馆，不像腸癌你腸鏡檢查了沒有去做一下吧我理解你的擔(dān)憂，腸鏡檢查是非常重要的蕉堰，可以幫助我們排除腸癌的可能性凌净。請不要過于焦慮，盡快就醫(yī)檢查會更安心屋讶。在你有焦慮問題冰寻，所以說建議你要去檢查檢查沒有問題你就放心了，或者說檢查有痔瘡問題皿渗，該做痔瘡手術(shù)就把痔瘡手術(shù)做了斩芭，避免后續(xù)反反復(fù)復(fù)便血我覺得問題不大，但是建議你還是需要檢查因為你需要檢查清楚出血原因乐疆，需要針對出血進(jìn)行治療經(jīng)常出血對你身體也有影響再做一個腸鏡看看吧可以徹底打消你的顧慮檢查完腸鏡划乖，就可以考慮把痔瘡給手術(shù)切除這是肛裂三聯(lián)征有這個情況就需要手術(shù)的有三聯(lián)征保守治療效果就不行了一般需要手術(shù)治療才能治愈你自己都說了啊哨兵痔，肛裂挤土，肛乳頭肥大這就是肛裂三聯(lián)征肛裂往往就是肛門皮膚由于損傷導(dǎo)致的比如便秘或者外傷早期肛裂沒有得到及時有效的治療阶庆，反復(fù)感染發(fā)展為陳舊性肛裂，就會出現(xiàn)肛裂三聯(lián)征是的術(shù)前可以通過改善飲食和生活方式來減少便血的次數(shù)巧杰，比如增加纖維素的攝入铺享，保持充足的水分，避免便秘谈嚣。局部坐浴抹藥治療你這是自殘一次15—20ml就行了一次喝一百ml潘乖，不是自殘呢問我一百遍不如去檢查一遍沒有就好呀你也不需要過于擔(dān)心了我建議你還是去醫(yī)院檢查一下順便把肛裂手術(shù)做了吧因為你才26歲，你不能一直癌你腸鏡檢查了沒有去做一下吧我理解你的擔(dān)憂琅沟，腸鏡檢查是非常重要的毛龟，可以幫助我們排除腸癌在恐懼中生活呀肛裂不會癌變還有腦癌，胰腺癌区基，骨癌

答 請問類似癥狀出現(xiàn)多長時間了胡撩？哦不考慮卵巢癌是，暫不考慮你可以點我頭像進(jìn)去關(guān)注一下砍绞，以后有任何問題都可以問我哦要是沒問題镰对，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）墨叛。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券止毕。還沒有卵巢癌不一定肚子鼓鼓的不是的卵巢癌，沒有什么特異性癥狀你的彩超也沒有提示卵巢癌癌是漠趁，暫不考慮你可以點我頭像進(jìn)去關(guān)注一下扁凛，以后有任何問題都可以問我哦要是沒問題忍疾，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）谨朝。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券卤妒。還沒有卵巢癌不一定肚子鼓鼓的不是的卵巢癌，沒有什么特異性癥狀你的彩超也沒有提示卵巢癌你的彩超沒啥大問題字币，可以三個月后復(fù)查可以一般沒啥大問題

答 你好，從CT角度來看洗出，這個術(shù)區(qū)斑片影有轉(zhuǎn)移腫瘤的可能士复，但是這一塊應(yīng)該是一直存在的，也可能是術(shù)后恢復(fù)過程形成的組織翩活，有可能帶有炎性滲出阱洪，不一定是完全是腫瘤復(fù)發(fā)可能，畢竟腫瘤標(biāo)志物也沒有升高倒恭，看一下腸鏡的病理結(jié)果弱豹，到時候看一下現(xiàn)在這個增強CT是多久復(fù)查一次跟今年三月份對比下來，是有明顯變化的棠岭，這個還是要警惕了履婆，我覺得在等腸鏡病理的過程中可以考慮做一個PETCT進(jìn)一步明確一下我考慮兩個原因，第一個炎性滲出滨锯，第二個考慮復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)合3月份影像檢查酝遇，我傾向于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有的時候血液指標(biāo)不一定能如實反應(yīng)四年前的病理結(jié)果有嗎還記得是什么類型的嗎腸鏡后一個小時就做了增強CT？當(dāng)時分期還算早的杏蟋，理論上來說，五年臨床治愈時間是有希望的讳汇，但是這個關(guān)頭也確實是復(fù)發(fā)高風(fēng)險期震崎，你這個又是腸鏡后一小時做的增強CT，也挺尷尬的枪第，一般來說汉锡，這個影響也不能完全排除，不過增強CT提示的又是漸進(jìn)式強化兜蠕，符合轉(zhuǎn)移腫瘤特征扰肌，當(dāng)然滲出也有幾率是這樣我的想法是這樣的，休息兩天再考慮復(fù)查一個增強CT第二個直接做一個PETCT我個人傾向于第二個方案那是4期了熊杨，也可能這個是腸子外面嗯曙旭，轉(zhuǎn)移的可能性比較大，腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的話預(yù)后都比較差了晶府，那現(xiàn)在我們要做的最主要的是確定這一塊是不是轉(zhuǎn)移桂躏，如果不是轉(zhuǎn)移那就皆大歡喜钻趋，如果是轉(zhuǎn)移，那就要后續(xù)及時治療剂习，那怎么去確定是不是轉(zhuǎn)移蛮位，這個就是我上面說的兩個方案

答 您好，做病理活檢了嗎们何？結(jié)節(jié)分級3級萄焦，還不是惡性的結(jié)節(jié)超過4a級才需要考慮惡性這個沒有明顯惡性指征而且一年時間，都沒有明顯變化我的意見考慮良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查就可以

答 尖銳濕疣和陰莖癌疣的癥狀可能相似忠牛，但尖銳濕疣通常是良性的，而陰莖癌疣則需要更為嚴(yán)肅的處理司报。去醫(yī)院看過了么肉眼看不是就是衛(wèi)生做的不好引起的珍珠疹吧不放心克鼠，醫(yī)院做個檢查看看哦沒有不潔性生活么？不想尖銳濕疣哦哦偎洋，那沒事看著不是恩滚尼，觀察暫時如果繼續(xù)增大，可能考慮其他問題不變大睁奶，沒有其他不舒服鉴吕，就不是尖銳濕疣珍珠疹，炎癥增生會是的爵蝠，珍珠疹的大小可以有所不同捌唾，通常是由于個體差異或生理變化造成的。哦我看了不大管用打就行沒事繼續(xù)打就行恩還是珍珠疹不像是尖銳濕疣比這個要大揩墓，而且一般是菜花莊的清楚是清楚吆视，現(xiàn)在就是肉眼看肉眼看不像最終結(jié)果，需要做hpv的檢查經(jīng)驗看酥宴，不是哦哦關(guān)于您提到的焦慮啦吧，建議您嘗試放松心情，避免過度擔(dān)憂拙寡。如果有任何新的癥狀出現(xiàn)授滓，請及時就醫(yī)。嗯嗯好來肆糕，沒事哦哦般堆，放輕松點繼續(xù)觀察恩，肉眼看沒事謝謝诚啃，早休息恩癌疣的癥狀可能相似郁妈，但尖銳濕疣通常是良性的浑玛，而陰莖癌哦，那就繼續(xù)觀察就可以啊觀察長點時間不變大噩咪，就行

答 您好样京，主要有腹痛涯贝，黃疸，消瘦品痕，還可能有腹脹跃呛，消化不良，惡心等癥狀府贰。不像可以測一下肝功秦砌，看看膽紅素高不高是持續(xù)升高，還是波動的應(yīng)該定期復(fù)查一下窑岖，單純一次升高代表不了腫瘤经聊。如果是波動的，一般不考慮腫瘤其實沒必要一般體檢胰腺彩超就可以也可以目前檢查沒有提示胰腺有異常有這個可能

答 您好守譬，還有其他伴隨的癥狀嗎？一般情況下凛忿，乳腺癌沒有類似的癥狀

答 您好，可以先新輔助化療店溢，替吉奧和奧沙利鉑叁熔。FLOT也是目前新輔助治療的選擇，可以加用免疫治療目前報道效果還是不錯的對逞怨，目前pmmr的患者免疫治療可能有效，但缺乏長期的證據(jù)福澡。我覺得先以目前方案治療叠赦，3-4周期觀察一下效果。我沒看到片子革砸，III期可能性大一些除秀。肺上結(jié)節(jié)不能確定是轉(zhuǎn)移。我覺得水平可以算利，這個手術(shù)屬于常規(guī)手術(shù)册踩，主要是整體治療要規(guī)范泳姐。不是必需從根治性沒差別不客氣

答 您好门烧，根據(jù)圖片來看，癌結(jié)節(jié)屬于高危因素膊护，術(shù)后建議做一下化療鹅棺，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險化療建議6-8次化療21天一個周期，一個周期化療1-5天左右淋渤，剩下時間休息脂性，以輸液或者口服藥物治療為主，配合止吐保肝護(hù)胃及對癥治療荷十⌒谡瘢化療以后需要定期復(fù)查血常規(guī)，沒問題的話按時進(jìn)行下一個周期化療从秃，每化療2個周期做一下檢查評估一下平常飲食上注意避免辛辣刺激性食物和油膩食物沼津，戒煙忌酒，規(guī)律作息避免勞累和受涼钢战，按時治療目前的化療副作用比以前降低了很多沾尔，而且都會應(yīng)用輔助藥物控制不良反應(yīng)，一般人是可以耐受的弟头。一次大約兩千元左右不同醫(yī)院價格有差別不客氣

答 您在服用碘之前是否有遵循醫(yī)生的飲食和藥物禁忌吩抓？這個檢驗結(jié)果是服碘之前查的嗎？請發(fā)一下您的術(shù)后病理報告您轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)多嗎赴恨？tsh控制下0.1以下最好什么時候調(diào)的藥疹娶？一個月后復(fù)查看看控制的情況是否需要繼續(xù)服碘取決于您的TSH水平。如果TSH水平控制在理想范圍內(nèi)伦连，不需要再服碘雨饺。是的，控制在0.1以下是理想的惑淳，但請確保定期監(jiān)測TSH水平额港，以便及時調(diào)整治療方案。是的歧焦，高復(fù)發(fā)風(fēng)險您的病理屬于高復(fù)發(fā)風(fēng)險移斩，建議定期監(jiān)測TSH水平，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪绢馍。保持健康的生活方式也有助于降低復(fù)發(fā)概率向瓷。如果沒有其他問題了，請您對我的服務(wù)做出評價，您的認(rèn)可是對我最大的鼓勵夜川！??感謝您的信任日俱，希望這次幫到了您，祝早日康復(fù)麻百！生活愉快款拣！??

答 您好咪犹，請問有什么問題爷瓜？血常規(guī)跟炎癥指標(biāo)查了沒有？查病原菌血常規(guī)跟炎癥指標(biāo)結(jié)果怎么樣遭屑？血常規(guī)沒做檢查享偎，怎么去判斷是不是感染呢？更別提用藥治療的指征本身就是要看有沒有感染跡象血常規(guī)炎癥指標(biāo)也是核心的檢查之一呀那不可能的呀贴袖，既然懷疑了感染定期的監(jiān)測血常規(guī)漏匹，這是必須要做的呀身體狀態(tài)不好具體哪些方面？生命指標(biāo)怎么樣心率血壓血氧等等這個是肝功能质窒，白蛋白那么低硫朦，不可能轉(zhuǎn)院還是要提供炎癥指標(biāo)和血常規(guī)炎癥指標(biāo)趕緊補充對現(xiàn)在只能說他感染的可能性非常大，那就要趕緊去找感染源背镇，除了補充炎癥指標(biāo)咬展，痰液的化驗，包括病原體的測序都要去做瞒斩！我就是看到了血常規(guī)破婆，所以才會說感染的可能性會很大我說的是測序，不是說的這種檢測

答 您好祷舀，目前局部病期比較晚，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移烹笔。綜合治療裳扯，治愈可能性還是比較大的。這個沒有辦法估計谤职，因為可能需要放療饰豺，化療，靶向允蜈，手術(shù)冤吨，具體方案需要您的主治醫(yī)生評估決定。有一些還需要結(jié)合免疫治療短期內(nèi)治療應(yīng)該不需要放療一般達(dá)不到治愈可以緩解每個患者生存時間是不同的是局部進(jìn)展還是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移秃囚，生存時間也不同融确，這是沒辦法估計的已經(jīng)出現(xiàn)梗阻了？那就得先解決梗阻测佣，手術(shù)造口造口也不能做醒横？這種情況，可以先造口解決排便忽件，然后再綜合治療禁舌，看是否有二次手術(shù)根治的機(jī)會。不客氣

答 您好权煎，我是您的接診醫(yī)生，很榮幸為您解答問題昔永，希望我的專業(yè)知識能對您有所幫助請把報告拍過來炎癥可能應(yīng)該沒有大問題狱揩，用點消炎藥，半月后復(fù)查問題已經(jīng)解答完畢缺钓，如有疑問可以再次追問哈彻犁！要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價凰慈，評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同汞幢，一般問題關(guān)閉后顯示評價按鈕，您的“滿意”是對我的支持和鼓勵微谓。用消炎藥半個月后復(fù)查CT 那你就一個月后復(fù)查要是不方便森篷，過兩個月也可以，你這個炎癥可能性大你不是肺結(jié)節(jié)嗎是兩回事豺型，主要肺結(jié)節(jié)要關(guān)注食道炎一般還好仲智，注意飲食規(guī)律，忌辛辣刺激触创，戒煙戒酒得戒了不戒肺結(jié)節(jié)好不了要是沒問題坎藐，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）哼绑。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券岩馍。

答 你好，在看抖韩。浇沧。。豹炊。坏扣。肺結(jié)節(jié)不一定是肺癌，許多肺結(jié)節(jié)是良性的遂报。需要進(jìn)一步檢查和監(jiān)測來確認(rèn)则徒。您是否有咳嗽、咳痰、胸痛或體重減輕等其他癥狀冠幕？檢查單有嗎稍等骡侮，在看手術(shù)并不是所有肺結(jié)節(jié)的必要治療，很多情況下雇蚁，良性結(jié)節(jié)不需要手術(shù)束沼。你這個不需要手術(shù)你這個需要定期隨訪別看到任何病，就聯(lián)想自己一年多了讥高，復(fù)查了嗎別想揣誓，復(fù)查個胸部CT，對比下我理解您感到害怕巾陕，但請記住讨跟，許多肺結(jié)節(jié)是良性的，定期復(fù)查可以幫助您更好地了解自己的健康狀況鄙煤。明白我的意思嗎许赃？肺結(jié)節(jié)不會自動轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，但需要定期監(jiān)測以確保沒有變化馆类。不會的混聊。不會。相信我乾巧。但是定期復(fù)查定期復(fù)查句喜，跟蹤隨訪很重要。如果滿意沟于，結(jié)束后請給個滿意評價咳胃，謝謝還差兩個滿意就升級了你沒事的，別亂想旷太。放心吧要是沒問題展懈，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面癌祟勿，許多肺結(jié)節(jié)是良性的停柬。需要進(jìn)一步檢查和監(jiān)測來確認(rèn)。您是否有咳嗽耀旅、咳痰盯糠、胸痛或體重減輕等其他癥狀？檢查單有嗎稍等傅女，在看手術(shù)并不是所有肺結(jié)節(jié)的必要治療洁揽，很多情況下，良性結(jié)節(jié)不需要手術(shù)原酷。你這個不需要手術(shù)你這個需要定期隨訪別看到任何病杉轿，就聯(lián)想自己一年多了疙鸟，復(fù)查了嗎別想，復(fù)查個胸部CT昏络，對比下我理解您感到害怕唆海，但請記住，許多肺結(jié)節(jié)是良性的憾宅，定期復(fù)查可以幫助您更好地了解自己的健康狀況。明白我的意思嗎愧捕？肺結(jié)節(jié)不會自動轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/span>下面也可評價）奢驯。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。

答 您好瘪阁，腋窩淋巴結(jié)有腫大，考慮轉(zhuǎn)移邮偎，分期至少中期管跺，先做新輔助化療，縮小腫瘤然后再手術(shù)腫瘤不大不到兩公分先做新輔助化療禾进，縮小腫瘤以后手術(shù)根據(jù)手術(shù)病理結(jié)果才能進(jìn)一步判斷預(yù)后

答 HER-2做了FISH檢測嗎免疫組化報告呢術(shù)前有沒有做化療從她的報告來看，乳腺癌有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移泻云，術(shù)后化療和放療都是需要做的艇拍。另外需不需要用靶向藥或者內(nèi)分泌藥物，還需要根據(jù)HER-2檢測和免疫組化結(jié)果確定 有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了宠纯，相對來說還是比較嚴(yán)重卸夕。但是現(xiàn)在有些結(jié)果還沒有看到，治療方案確定不了脏猴，費用沒法預(yù)估讨拷。單純八次化療和放療的費用，報銷前大概在10萬左右处鲜。乳腺癌患者在飲食上應(yīng)注意均衡營養(yǎng)依粮，避免高脂肪、高糖分的食物恳岔，增加蔬菜和水果的攝入购狈。沒有什么忌口乳腺癌的發(fā)病原因可能包括遺傳因素、激素水平變化粮唯、生活方式等杂猾。雖然家族史是一個風(fēng)險因素，但并不是唯一的因素浇找。為了預(yù)防乳腺癌签子，建議保持健康的生活方式就壳，包括均衡飲食、適量運動缺西、定期體檢等涤伐。家人要做的就是陪伴病人聽從專業(yè)醫(yī)生建議科學(xué)治療有希望治好。乳腺癌發(fā)病原因復(fù)雜癌有多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移缨称，術(shù)后化療和放療都是需要做的凝果。另外需不需要用靶向藥或者內(nèi)分泌藥物，還需要根據(jù)HER-2檢測和免疫組化結(jié)果確定 有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了睦尽，相對來說還是比較嚴(yán)重器净。但是現(xiàn)在有些結(jié)果還沒有看到，治療方案確定不了当凡，費用沒法預(yù)估山害。單純八次化療和放療的費用，報銷前大概在10萬左右沿量。乳腺癌患者在飲食上應(yīng)注意均衡營養(yǎng)浪慌，避免高脂肪、高糖分的食物朴则，增加蔬菜和水果的攝入权纤。沒有什么忌口乳腺癌的發(fā)病原因可能包括遺傳因素、激素水平變化乌妒、生活方式等只逐。雖然家族史是一個風(fēng)險因素，但并不是唯一的因素虚蹋。為了預(yù)防乳腺癌荞亩，建議保持健康的生活方式，包括均衡飲食抄娜、適量運動驾腕、定期體檢等。家人要做的就是陪伴病人聽從專業(yè)醫(yī)生建議科學(xué)治療有希望治好砂彻。乳腺癌陷今，具體原因不明最近這大半年先治療打工的事情以后看情況不用謝