答
你好努示,這種情況有多長時間了崭放?看報告單應(yīng)該是擴(kuò)張性心肌病目前有哪些癥狀电禀?看數(shù)據(jù)應(yīng)該是加重了平時在吃哪些藥边篮?要看心臟的大小變化己莺,以及射血分?jǐn)?shù)的變化建議把纈沙坦換成沙庫巴曲纈沙坦鈉片是的左心室變大了擴(kuò)張性心肌病是比較嚴(yán)重的疾病,不好治療目前也沒有什么特效藥和手術(shù)方法如果心臟進(jìn)一步擴(kuò)大戈轿,就是要安裝三腔起搏器或者做心臟移植手術(shù)吃藥不一定能維持得住只能說是邊吃藥邊定期復(fù)查觀察射血分?jǐn)?shù)低于50%就需要治療凌受,如果你平時有胸悶氣短,下肢浮腫等癥狀的話思杯,就說明已經(jīng)有心力衰竭胜蛉,需要做手術(shù)了你的藥里面有利尿劑,托拉塞米和螺內(nèi)酯色乾,所以不一定會有浮腫一般是三個月復(fù)查一次心臟彩超嗯誊册。阜外醫(yī)院專家沒建議安裝三腔起搏器或者做心臟移植手術(shù)嗎?吃藥不影響病情判斷目前吃藥后沒有明顯浮腫圾框,說明藥物還有效果是的找不到心臟供體靡隔,病人心臟功能越來越差,最終死亡正常人射血分?jǐn)?shù)在55%以上主要是看病人的癥狀吃藥后還是要浮腫巷同,胸悶氣短呼吸困難谆纸,那就需要手術(shù)了。心臟移植手術(shù)不客氣
付海清
南京市第一醫(yī)院
2023-06-09
答
在線咨詢患者較多豁箱,我會盡快回復(fù)耻炕,問題關(guān)閉后,未能及時回復(fù)的問題归闺,我將通過總結(jié)功能統(tǒng)一答復(fù)定邪,敬請留意提醒。您好临辨,這里是普兒內(nèi)科急診科室的急診咨詢买臣,您的問題建議積極住院治療,該問題請聯(lián)系客服退款筏拢。使用APP咨詢的用戶术陶,請?jiān)趥€人中心凑懂,聯(lián)系在線客服退款。其他網(wǎng)頁版梧宫,公眾號接谨,小程序咨詢的用戶請致電客服電話4000018855退款√料唬客服工作時間早10點(diǎn)到晚7點(diǎn)脓豪。感謝信任!祝您早日康復(fù)忌卤。寶貝的病情比較嚴(yán)重扫夜,具體情況最好是結(jié)合寶貝的具體情況咨詢一下寶貝的主治醫(yī)生,我先給您操作退款驰徊。您好笤闯,由于【醫(yī)患協(xié)商退款】,我已為您發(fā)起退款辣垒,您可咨詢其他醫(yī)生望侈,退款將返還原支付賬戶
姜雅倩
辛集市第二醫(yī)院
2023-01-29
答
心臟功能不好 需要及時糾正心臟彩超做過沒醫(yī)生說是心力衰竭嗎去心內(nèi)科就診根據(jù)心衰癥狀夜間陣發(fā)性呼吸困難 勞力性呼吸困難 有些會出現(xiàn)胃腸道瘀血 不想吃飯 肝瘀血可以改善癥狀我不知道您心臟彩超結(jié)果咋樣您目前有什么不舒服嗎不活動都悶氣嗎需要做心電圖 抽血化驗(yàn)查BNP相關(guān)指標(biāo)不一定需要做檢查評估 不知道您之前的結(jié)果咋樣是腹痛 腹脹嗎建議做個心電圖看看之前心內(nèi)科大夫說您心衰嗎目前吃的有藥物嗎嗯可以的那您可能就是心臟問題 雙腿腫嗎如果肚子痛需要及時線下就醫(yī)
王瑞娟
汝州市人民醫(yī)院
2023-01-02
答
你好猛疗,現(xiàn)在有什么癥狀嗎心衰穩(wěn)定后可以做個CTA看看冠脈的情況后面等心衰癥狀穩(wěn)定后需要復(fù)查一下心臟彩超目前心臟彩超看心臟情況比較差再加上有肺部感染,心衰難得控制一些堅(jiān)持吃藥很重要是的牛跷,如果血壓能耐受定合,需要加用沙庫巴曲纈沙坦七八萬吧,總費(fèi)用心臟彩超看心臟情況不好心功能比較差嗯嗯叛榆。目前肺部感染可能加重了心衰的情況心臟瓣膜也有問題喂惜,二尖瓣中度反流后期心衰癥狀緩解,重新復(fù)查心臟彩超码遥,需要考慮換瓣手術(shù)
張華剛
中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021-10-07
答
嚴(yán)重的慎用不礙事他現(xiàn)在吃的藥發(fā)一下有問題服半,治療藥物你都在吃抗凝的吃的什么你好,是可以的班粥,配合:谷維素片 睡前5片諾欣妥都在吃滤灸,沒其他好的藥物了恩,沒有什么需要調(diào)整的沒必要糾結(jié)啥意思藥物不是效果不好溜勃,是病太重了不是所有的病藥物治療都有效果翁旁,盡人事,聽天命就行無法預(yù)測其實(shí)五年內(nèi)生存率比癌癥還要低買個血氧飽和度儀廉丽,如果血氧低于98%或90%倦微,可以考慮吸氧結(jié)果不算太壞就看見瓣膜做手術(shù)了所以吃華法林都一樣。我說的是心力衰竭不缺氧的話,沒必要吸氧
張之興
冠縣人民醫(yī)院
2020-08-29
答
您好欣福,你現(xiàn)在有什么癥狀责球?會有胸腔積液么多么能放出來是么?該用藥都用了吧可以放水會減輕癥狀能劣欢,但結(jié)局一樣病人明白么那就用吧減輕痛苦要是不明白意義也不大棕诵,但明白的話會減輕痛苦icu護(hù)士護(hù)理的很精細(xì)裁良,翻身扣背凿将,不會長褥瘡,隨時觀測患者生命體征不好處就是家屬不能陪在身邊嗯鎮(zhèn)靜劑就會導(dǎo)致窒息不能用你不要想那么多价脾,已經(jīng)盡力了該用得辦法都用了帶呼吸機(jī)沒辦法說話不能問題已經(jīng)解答完畢牧抵,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題侨把,歡迎您給我一個“滿意”評價犀变,評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同,一般問題關(guān)閉后顯示評價按鈕秋柄,您的“滿意”是對我的支持和鼓勵考叽。希望我的回復(fù)能對你有幫助,如果你覺得可以主渤,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角连碎,問題關(guān)閉后頁面下面,如有其他不適瘪叉,請及時聯(lián)系我弧哥。
陳美玲
佳木斯市中醫(yī)院
2019-10-09
答
您好,心率快和心衰沒啥必然聯(lián)系算了快了平常運(yùn)動多嗎嗯 做一個心臟彩超看看要是彩超沒問題 就多做運(yùn)動 缺乏鍛煉沒有影響 不會有啥癥狀查過甲功嗎心肌炎過了時間就很難再查出來了只能慢慢修養(yǎng)心肌炎很麻煩的有這個可能要是心肌炎的話你就得好好靜養(yǎng)了現(xiàn)在確診不了了只有心肌炎剛得的兩周能確定過了這個時間就很難再確認(rèn)了那就按心肌炎治療心肌炎主要是靠休息吃萬爽力輔酶Q當(dāng)然有你不能熬夜也不太辛苦當(dāng)然不需要哪個醫(yī)生說的哪里的醫(yī)生說的你出現(xiàn)過暈厥嗎药扒?是二度二型那就不需要放起搏器你別聽他們嚇你多休息榆眷,千萬不能熬夜吃一片倍他樂克
王高坤
解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
2019-09-22
答
你好,老人有什么癥狀嗎隙殴?這兩個是獨(dú)立的病屡旺,但會相互影響的具體什么癥狀這個是電解質(zhì)看著還好主要是心衰的指標(biāo)高其他檢查呢,具體什么癥狀病人情況你還沒有詳細(xì)交代清楚啊除了電解質(zhì)掷栋,心電圖心超胸片檢查了嗎發(fā)給我看看這樣我也沒法更好提供建議啊具體情況不同端制,治療也是不同的但對于心衰,主要是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管下肢腫和心衰有關(guān)系利尿劑模庐,擴(kuò)張血管的藥烛愧,增強(qiáng)心臟的藥這些藥都是靜脈注射用的,不是隨便藥店買的需要醫(yī)院開不客氣掂碱,而且心衰很難短時間控制的有些嚴(yán)重的心衰也會致命
張魁
皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-06-09
答
我打字發(fā)給您。這種情況呢,西醫(yī)確實(shí)沒有什么好辦法沧卢,我建議你們?nèi)ブ嗅t(yī)院蚁堤,一邊喝中藥,一邊吃西藥但狭,中西醫(yī)結(jié)合治療
蔡兆明
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-28
答
您好披诗。很高興為您解答感謝您對我本人和平臺的信任,希望我的專業(yè)能夠幫到您患者現(xiàn)在什么狀態(tài)立磁?您有心臟彩超的單子嗎呈队?現(xiàn)在患者有兩個問題需要解決,第一個就是心衰的問題唱歧,第二個問題就是腹主動脈瘤和髂動脈瘤的問題宪摧。心力衰竭這個問題的話不好解決,如果癥狀不明顯或者藥物治療可以維持的話烙凝,就只能維持连欲。動脈瘤這塊,如果想處理就必須手術(shù)宠录,但是如果你心理衰竭控制不住椅损,讓你手術(shù),就會有很大的風(fēng)險祸麸。你好吉挎,我值班,剛剛有患者需要處理碧碉。您這個動脈瘤就像氣球一樣衰呢。是正常的血管擴(kuò)張,形成一個瘤炒肚。慢慢的這個瘤會越來越大越來越大猪出,有一天突然破裂的話就會有生命危險。讓我看這個患者現(xiàn)在這個狀態(tài)了酱赘,你現(xiàn)在這個狀態(tài)呀鬓催,動脈瘤手術(shù)風(fēng)險也很大。一般地方是處理不了的恨锚。不行你就往北京看看宇驾,我可以給您推薦一下去協(xié)和醫(yī)院,安貞醫(yī)院或者阜外醫(yī)院都可以猴伶。你有心臟彩超嗎课舍?看看心功能什么樣現(xiàn)在來看你動脈瘤,那塊倒是不是特別急他挎。主要是心衰這一塊兒筝尾,看能維持多久捡需。心衰的話就不好說了,能控制下來就能控制下來筹淫,控制不了也就沒辦法了站辉。就是正常人的心臟是有活力的,能供血的损姜,然后您由于心衰有一半的心肌細(xì)胞可能已經(jīng)死亡了饰剥,沒有勁兒了。所以它供血不足摧阅,才會出現(xiàn)浮腫氣短寺癌。這個真不好估計。因?yàn)槟阆裼幸恍又匦乃サ囊恍┯绊懸蛩匦饶S幸膊慌懦行r候會有病情突然加重彼窥。您現(xiàn)在這個情況吧俭般,想處理心衰匿微,如果特別嚴(yán)重的話,只有去頂級醫(yī)院做心臟移植。如果您藥物控制不好的話雕零,就只能這樣了翎味,這是最后一條出路。這個東西我咋跟您估計啊斟漏,只是讓專家再給您重新評估一下唄民逾。畢竟北京的醫(yī)療條件和醫(yī)療水平肯定是比當(dāng)?shù)厥歉玫摹1苊鈩诶鄞嫜校苊飧腥镜婺苊飧哐獕骸F渌木褪悄F(xiàn)在那些藥物的維持苦厅。就是突然間發(fā)熱高燒接觸感冒的人如果不傳染仔戈,那肯定是沒問題,就怕傳染了一種普通的感冒引起肺炎拧廊,那就肯定會加重的监徘。接觸感冒這塊沒有那么太嚴(yán)格。飲食上就是低鹽低脂飲食吧吧碾。以清淡為主凰盔,別吃太油膩的,千萬不能抽煙喝酒倦春。不客氣
沈世凱
遼寧省人民醫(yī)院
2018-10-02
答
你好户敬,現(xiàn)在有什么癥狀嗎?嗯睁本,夜間能平臥休息嗎尿庐?下肢水腫嗎?心衰治療原則:控制攝入量,利尿屁倔,擴(kuò)血管脑又,強(qiáng)心,抑制交感神經(jīng)興奮蛹暗,抑制醛固酮系統(tǒng)改善心功能噪终,抑制心室重構(gòu)及對癥治療。嗯坑哥,現(xiàn)在住院嗎痒蛇?那現(xiàn)在吃什么藥了就這一種嗎嗯,蒙諾不變弦途,再加呋塞米俺下,螺內(nèi)酯,美托洛爾抡广,最好住院治療预铁,有些藥是根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整的嗯,不謝公掰,應(yīng)該的簸翠,有疑問再聯(lián)系。
李彥龍
解放軍中部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院
2018-05-28
答
你好虏丹,平時有什么癥狀蒋毕?原來得過什么病庵佣?都是做過什么檢查歉胶?現(xiàn)在都是吃的什么藥?把檢查報告發(fā)過來我看看心臟彩超報告呢巴粪?心功能很差呀住院治療了嗎大夫給你開的什么藥通今??這個治痛風(fēng)的藥看不清把最后這個分開拍验毡,看不清我隱約看的有利伐沙斑衡创,病人有房顫嗎利尿劑首選再加上擴(kuò)血管,強(qiáng)心的血壓高嗎呋塞米晶通,螺內(nèi)螺璃氢,地高辛,代文狮辽,來適可你的大夫開的藥我看不清就怕吃重了一也!前兩個有降壓作用你不是說血壓不高嗎為什么開?在嗎下邊的也拍過來喉脖!下邊的也拍過來椰苟!好的抑月,和我開的差不多不用謝,如果對本次咨詢滿意跷塘,請您點(diǎn)擊右上角‘評價’對本次咨詢進(jìn)行評價苗鸦,您的滿意評價就是我努力的目標(biāo)。謝謝跋共!只能藥物維持治療外羽,治好國內(nèi)外都辦不到!一定要避免感冒絮很,別累著捡奖!千萬不要發(fā)脾氣!
周發(fā)展
泰安市中心醫(yī)院
2018-03-14
答
您好戚绪,心衰會活動后喘窍蚤,不能平臥,或者下肢水腫等你這么年輕曙辛,平時體育活動有癥狀嗎夏植?那肯定沒有心衰有沒有咽炎之類的感冒有沒有好吧,這個可能會引起這些癥狀的注意保暖喝撒,適當(dāng)多喝溫開水慢慢會好起來的消化科看一下吧你踩,讓他們決定具體查什么,不過我估計不需要查很多東西可能有點(diǎn)咽炎刷牙想吐嗎讳苦?刷牙的時候?嗓子里惡心吩谦?感冒還沒有好吧鸳谜?咽部問題,我建議你去呼吸科看吧式廷,咐扭,肚子疼應(yīng)該是胃腸感冒,肚子著涼了嗯嗯滑废,感冒引起的嗓子堵蝗肪,晚上躺下就明顯唄我的意思是白天活動的時候感冒癥狀還不明顯,到晚上就....建議您喝點(diǎn)感冒清熱顆粒嗯蠕趁,都是呼吸道癥狀薛闪!都是嗓子里的吧?冬天在戶外嗎俺陋?如果是平時爬幾層樓梯就不行豁延,得停下來休息,建議查個心臟彩超看一下如果平時打球跑步都沒事降再,那問題不大冬天冷空氣會刺激氣管收縮一點(diǎn)所以.....那沒事早上沒睡醒写掖?嗯嗯不客氣也可能是肚子著涼了揖岔,如果吐的頻繁,建議消化科看一下吧侥淤!嗯嗯
程慶強(qiáng)
北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院
2017-12-01
答
你好文荚,你現(xiàn)在有哪里不舒服?螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑或侥,同時可以抑制心室重塑有個體差異存在根據(jù)病情用藥蛀田,沒有固定的哪些藥,首先得控制好血壓是給家里人咨詢的吧褂洽?血壓有多高可以加培哚普利2mg心率多少腿腫嗎乖阐?我覺得你應(yīng)該去醫(yī)院看一下,減慢心率的藥得醫(yī)院根據(jù)你肺部的聽診才能加
李曉紅
山西省心血管病醫(yī)院
2017-11-21
答
您好痛祈,請問您想咨詢哪方面然后呢亦誊,您想問需要怎么辦?如果真是急性心力衰竭暴撼,是很危險的事情傻丝,需要立刻去醫(yī)院
王麗
山東大學(xué)齊魯?shù)谌t(yī)院
2017-07-08
答
你好,請問患者多大年齡了诉儒?平時有什么癥狀嗎葡缰?平時有什么癥狀嗎?平時有慢性心衰嗎忱反?患者這兩天有感冒嗎泛释?慢性心衰急性發(fā)作的誘因一般就是上呼吸道感染,一旦發(fā)作且患者身體虛弱的話情況還是很嚴(yán)重的温算!這個病必須到醫(yī)院住院治療怜校!最少縣級及以上醫(yī)院才能處理的!是的注竿!心衰在心內(nèi)科就是個很嚴(yán)重的病茄茁,更別說是慢性心衰急性發(fā)作了!生活上注意不能勞累過度巩割,平時注意保暖裙顽,避免受涼,再加上藥物治療就可以了宣谈!咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的表現(xiàn)颅网,臨床上有很大一部分心衰的病人是沒有這個表現(xiàn)的!是的吱裙!如果不注意休息非宝,不注意保暖,勞累過度臭颈,受涼感冒以后還是會復(fù)發(fā)的券转!只能藥物治療了凡搪!還有個辦法,就是心臟移植樊悬,這個有難度的轨凡!這個不好說,需要根據(jù)患者的綜合情況來判斷的谋哼!比如患者有其他基礎(chǔ)病文紧,身體虛弱!當(dāng)大夫的沒辦法判斷患者能活幾年的缩铸!飲食清淡點(diǎn)就行了俭谨,別吃太飽!吃的太飽容易消化不良径筏,造成患者身體虛弱案鸺佟!一般不會的滋恬!肯定和正常人不一樣傲难怠!不能進(jìn)行體力勞動的恢氯!不能抽煙喝酒熬夜的带斑!針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:注意休息勋拟,避免勞累勋磕,飲食規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動指黎!
王永存
西平縣中醫(yī)院
2017-05-04
答
您好醋安,心衰需要強(qiáng)心,利尿墓毒,擴(kuò)血管最好去醫(yī)院治療像是心衰表現(xiàn)侠森,建議去醫(yī)院檢查一下!
劉磊
黃山市黃山人民醫(yī)院
2015-06-03
答
你好多長時間了診斷出來有高血壓糖尿病嗎心衰不好治笨墙。勞累磺勋,感染后會反復(fù)發(fā)作有高血壓糖尿病嗎
安文燦
新泰市中醫(yī)院
2015-06-02
答
你好很高興為你解答問題目前心衰癥狀明顯嗎輕度至中度心衰五年以內(nèi)抗心衰治療治療的情況下差不多和起搏器沒有關(guān)系抗心衰治療適當(dāng)運(yùn)動鍛煉身體控制體重,避免勞累熬夜精神緊張是的刷粒,吃藥呋塞米秉疚、螺內(nèi)酯利尿,地高辛強(qiáng)心宵穆,美托洛爾緩釋片控制心室率雷米普利改善心室重構(gòu)
熊金華
三明市第一醫(yī)院
2023-12-30
答
你好椅勿,心臟彩超不提示有心衰呀艳院!還做了哪些檢查?血常規(guī)扯际,甲狀腺功能颠恬,胸部ct和動態(tài)心電圖查過了嗎?甲狀腺功能復(fù)查結(jié)果正常嗎注芯?要去查一下,看看是不是甲狀腺功能減退引起的現(xiàn)在的癥狀心臟彩超射血分?jǐn)?shù)64%肝陪,不是心衰的表現(xiàn)哎肺功能檢查建議也查一下動態(tài)心電圖查過嗎驳庭?看看是不是心肌缺血導(dǎo)致的現(xiàn)在的癥狀各種指標(biāo)也還行呀。你抽血化驗(yàn)一下Pro-BNP這個指標(biāo)氯窍,對心衰的判斷更準(zhǔn)確一些地高辛芪藶強(qiáng)心膠囊用于充血性心力衰竭及某些室上性心律失常饲常。芪藶強(qiáng)心膠囊:適應(yīng)癥益氣溫陽,活血通絡(luò)荞驴,利水消腫不皆。用于冠心病、高血壓病所致輕熊楼、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏霹娄,絡(luò)瘀水停者,癥見心慌氣短鲫骗,動則加劇犬耻,夜間不能平臥,下肢浮腫执泰,倦怠乏力枕磁,小便短少,口唇青紫杖烘,畏寒肢冷涉捂,咳吐稀白痰等。沒有缺血性心力衰竭有缺血性心臟病是的阿司匹林腸溶片一次100mg 一天一次于抬;阿托伐他汀鈣片一次20mg 每晚一次渣冒;倍他樂克片 一次12.5mg-25mg 一天兩次;欣康一次40mg 一天一次元邻。這個是治療心肌缺血琅瘦、缺血性心臟病的方案倍他樂克是降低心率的藥擴(kuò)血管的是的是的一般都是長期吃藥是的可以不客氣再見能吃一次吃半片12.5mg地高辛有降低心率的作用,你這種情況最好是不要吃地高辛咒付,地高辛吃多了會洋地黃中毒是的吃倍他樂克吧乌诚。有小劑量吃沒事。你去復(fù)查甲狀腺功能和pro-BNP看看有沒有心力衰竭心衰這個不是心率ms枷斩,是毫秒的意思蜒午,指的是時間心率是次/分鐘正常
付海清
南京市第一醫(yī)院
2023-10-26