答 你好赘湾，發(fā)現(xiàn)血小板增多多久了，用過藥嗎第二次比第一次下降了尚染，第三次又上升了什么時候確診血小板增多癥的律逼，開始使用羥基脲是什么時候，什么改用蘆可替尼的主要關注血小板計數(shù)9.29開始改用蘆可替尼的嗎最近的血象變化可能會帶來一定的風險逗柴，特別是血小板增多可能導致血栓形成的風險增加逗爹。有在吃阿司匹林嗎建議你把阿司匹林也吃起來還有就是你前面用了羥基脲，他會降血小板嚎于，但是白細胞和血紅蛋白也會跟著下降所以給你改用了蘆可替尼，首先繼續(xù)目前吃蘆可替尼10mg挟冠，一天兩次于购，加用阿司匹林100mg袍睡，一天一次，監(jiān)測血常規(guī)肋僧，根據(jù)血常規(guī)調(diào)整用藥羥基脲暫時不需要再吃了斑胜，因為你已經(jīng)改用蘆可替尼，且目前的治療方案已經(jīng)調(diào)整為蘆可替尼和阿司匹林嫌吠。主要是羥基脲副作用大止潘，不適合長期服用是的這個有波動很正常的主要是關注血小板計數(shù)蘆可替尼主要是控制血小板計數(shù)、白細胞和血紅蛋白水平辫诅，幫助降低血栓風險凭戴，延緩疾病向骨髓纖維化，白血病等進展炕矮。是的前期降下降有羥基脲的作用在里面蘆可替尼起效比較慢逆酣，如果加了阿司匹林一周后，血小板還是沒有下降堡它，可以考慮把蘆可替尼加一次就是改成一次10毫克殖锹，一天三次不客氣，不過蘆可替尼好像是一天吃兩次的衍醒，要加量席磕，應該是每次加一片祝早日康復問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈父驮！要是沒問題照窥，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在輸入框左側“…”中，問題關閉后頁面下面也可評價）,春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券切拳。點擊我的頭像茁臀，左下角可以關注我，我會發(fā)布一些科普文章孽倒，日常注重保養(yǎng)堆因，可以預防疾病。一般買100mg一粒的救鲤，一天吃一粒久窟，一天一次就可以了好的

答 咱們這個疾病診斷清楚沒有本缠？所以說是診斷的原發(fā)性骨髓纖維化是吧斥扛？相關的報告有嗎？骨髓象有嗎丹锹？基因是什么樣的嗯稀颁，因為我看到咱們家這個血常規(guī)。首先我就是先了解一下咱們的病情楣黍。您的大夫沒有考慮骨髓纖維化是吧匾灶？行棱烂，具體想要咨詢什么？我覺得我給您看不了這個病阶女。我聯(lián)系客服颊糜，把您這個錢給您退了。您可以再咨詢別的專家秃踩。稍等我聯(lián)系客服衬鱼。

答 你好，血常規(guī)結果有嗎我不是北京醫(yī)院的酿萄，可以嗎就是這么治療序机，現(xiàn)在也是最近的血常規(guī)有嗎在，不好意思拗辜，有病人過來你家現(xiàn)在控制挺好的圃星，羥基脲可以逐漸減量，牙齦出血應該是和阿司匹林有關系羥基脲現(xiàn)在用量多少干擾素是從根本改善疾病的烤眉，而且副作用很小丘苗，可以一直用羥基脲長期用副作用大，能停用最好了別擔心烦盛，這個病是個慢性病有這個風險梦迂，很小大部分都沒事兒問題已解答，當然還可以追問紧邑。歡迎點擊“滿意”為我的服務做出評價豫阻，非常感謝！規(guī)律用藥伞缺，定期復查血常規(guī)不能根治病因不明減藥血小板有可能會高苍糠，監(jiān)測血常規(guī)，定期復診問題已解答啤誊，當然還可以追問岳瞭。歡迎點擊“滿意”為我的服務做出評價，非常感謝蚊锹！

答 你好瞳筏，這種情況有多長時間了？研究表明蘆可替尼不僅可以降血小板牡昆，還可以減緩骨髓纖維化越早換越好嗯嗯越早用越受益是藥三分毒不可能沒有副作用主要這個病可選擇的藥很少不用這個也沒得選看病情變化相對羥基脲可以延緩骨髓纖維化其他的保證不了嗯嗯

答 您好姚炕，原發(fā)性血小板增多癥，可以進廚房啊丢烘，日常生活不影響的柱宦！和這個病沒有關系。可以啊捷沸，你脾臟大不大摊沉？如果有脾大的話，休息腹部減少重壓痒给。哦，那和這個病沒關系近振『旃罚可以完全當自己是健康人就行。慢性病暴遂≡莩剩可以，不影響粘伊。血紅蛋白多少辜辰？你發(fā)了一堆數(shù)據(jù)，但最重要的血紅蛋白沒發(fā)女性血紅蛋白正常值是＞110還行因為血常規(guī)上正常值一般設定的是＞120惠翼，其實男性是＞120束敦，女性是＞110不影響壽命不客氣！不科學支摹，我這有很多病人十幾年了匾瓣，＞20年的也有對肝腎功能影響不大血小板增多癥，中醫(yī)藥可以都吃的代郊。但建議至少1-2個月是要查一查肝腎功能的袱耽。

答 你好干发，這個情況羥基脲治療朱巨，或者等感冒好轉后繼續(xù)干擾素治療可以的，同時吃點感冒藥物恩血常規(guī)如何枉长？好的冀续，繼續(xù)治療感冒，有多久了搀暑？一般是需要過程沥阳，因為你本身有這個基礎疾病吃藥，比一般情況要好得慢恩自点，一般要7到14天感冒先停一下玩^_^藥物就可以的停幾天的藥物什么意思桐罕？目前還是正常范圍好的目前不算太大危險的

答 距離腦梗死第1次發(fā)作到現(xiàn)在多久了？如果是這樣桂敛，那就去更好的醫(yī)院再看功炮，畢竟大醫(yī)院做的疑難雜癥更多那這就沒辦法了，你既然你們那里最好的醫(yī)院做不了，那就只有去更好的醫(yī)院薪伏，比如省城的肛腸外科的屖科醫(yī)院，去那里的神經(jīng)內(nèi)科多學科評估了再說肛瘺已經(jīng)確診了對嗎疯蓄？那么腦梗死現(xiàn)在有沒有肢體功能障礙枪素，神經(jīng)功能障礙或者肢體運動功能障礙等等，最關鍵在于現(xiàn)在有沒有吃藥啊那基本上就不影響什么呀猩镰，理論上講沒什么影響的芹倔，只要血常規(guī)，凝血功能檢查氨鹤，肝腎功能檢查威脯，以及其他的檢查是正常的，一般來說不怎么影響的除此之外的話何煞，還有沒有高血壓糖尿病之類的嗯跨略，如果實在擔心的話，那就去地級市醫(yī)院或者省級醫(yī)院再檢查再看看單純的一兩個名詞是沒有辦法判斷的柿患，要看查血的結果以及其他的檢查結果額額額好吧好吧不同等級的醫(yī)院烁犀，不同的專家教授，對這個有這種比較嚴重的并發(fā)癥的疾病的認識是完全不一樣的你好构韵！請問你現(xiàn)在有什么癥狀周蹭？能不能做手術需要評估的？那也進一步檢查了再說吧是的可以這么說的疲恢。

答 您好凶朗，請問有血小板增多癥多久了？目前血小板是多少显拳？在服藥嗎棚愤？請問因為什么原因要服用這個？不好意思杂数，我沒有問明白宛畦，為什么要服用雪膠？西醫(yī)中是沒有什么忌口的揍移〈魏停看了您發(fā)的說明書，可以服用那伐。但是治療血小板增多癥的藥物記得要按時服用踏施，定期監(jiān)測血小板。祝早日康復披滑！只要是正規(guī)廠家生產(chǎn)的徒锄，可以服用。請問目前血鉀是多少？如果目前血鉀較高安芋，暫時不能服用才延，等血鉀正常了，可以適當服用售芳。其實這些都只是起到有限的輔助作用陈园。最根本得還是要服用羥基脲控制血小板，并注意白細胞下降情況肿犁。如果白細胞過低胚搂，是要減量或停藥的。祝早日康復叶皿！謝謝您的心意！

答 一只干擾素20-30元治療錢不貴的就會和高血壓一樣一般轉化幾率很小只要不是腫瘤繼發(fā)都好說腫瘤有癥狀的時候那就快倒計時因為開始沒感覺等明天結果出來一目了然是的明天結果出來了知道啥病再說治療您這個確定了原發(fā)性骨髓纖維化了嗎治療就是打干擾素和口服羥基尿一個月下來也就幾百元400多到不了血小板增多癥不會危及生命只要不是太高就行但不是很大幾率對繼發(fā)性就要除外腫瘤繼發(fā)了這就是為什么發(fā)現(xiàn)腫瘤都是在晚期別猜了光自己猜一晚上也白瞎現(xiàn)在說的再好對不起畏帖，確定是原發(fā)性血小板增多了嗎羥基尿一瓶70多元100片哦那有可能吃藥控制有可能轉對幾率很小解決不了問題明天不是這個也白不客氣

答 血小板具體值多少呢拢掷？后面單位呢？經(jīng)常這樣曹动？復查過嗎斋日？本人有什么不適？一般高沒有什么太大的危險墓陈，唯一的一個問題是容易高凝狀態(tài)恶守！容易長血栓，低的話贡必，容易出血兔港！您需要進一步明白原因

答 你好仔拟！原發(fā)性血小板增多癥與補血藥沒有直接關系衫樊。自發(fā)性出血，例如皮膚粘膜出血點利花，胃腸道出血等科侈，有時出現(xiàn)下肢血栓，活動不靈炒事。很多表現(xiàn)的臀栈。。仁吟。主要看血常規(guī)岭蚜。有無變化病起病緩慢，表現(xiàn)不一拌微。臨床常見癥狀為自發(fā)性出血纸靠，其中以胃腸道出血最多，約有20%的病人伴有消化性潰瘍；次之為鼻出血誓读、齒齦出血胳雁、瘀斑或尿血。血栓形成也是本病的癥狀之一伞让，發(fā)病部位不一康逝，以微血管的栓塞較多見，可有肢端病變而發(fā)生缺血停濒、發(fā)紺和壞疽菲恢，以及一過性腦缺血，偶可出現(xiàn)一時性黑賺衣右。也有脾壞死锁孟、腸系膜血管栓塞，有時可見肺栓塞茁瘦。神經(jīng)癥狀也較常見品抽，表現(xiàn)為頭痛、感覺異常甜熔、視力障礙或癲癎樣發(fā)作圆恤。脾腫大者約占80%，腫大程度不一腔稀，一般為輕盆昙、中度；肝這是百度上的焊虏，但是臨床上沒這么典型有時甚至僅僅在查血常規(guī)時發(fā)現(xiàn)問題是的淡喜，有些人會出現(xiàn)血常規(guī)結果有時取決于儀器，可以過段時間復查炕淮，如果還是高的很明顯就需要懷疑了拆火。過10天左右吧，血小板代謝周期在10-14天左右涂圆。不知道這次多少叶奈？建議暫時不要隨便用藥，查清原因再說还纤，注意有無出血尸惭、血栓等癥狀，及時就診埠邻。請問血小板數(shù)量為多少男磅？最近查的嗯，不是特別高那種苞惰。還是有癥狀血小板增多癥呀蜂澄，吃點云南白藥最奸，建議血液科系統(tǒng)診治。血液科門診不客氣墨攻。

答 您好拜殊，這種情況多長時間了？除了血小板高還有其他疾病嗎疾病都控制住了嗎平常吃什么藥了嗎多囊卵巢吃藥了嗎嗯所以我在問你有沒有這些相關的繼發(fā)因素還是建議完善骨穿排除原發(fā)性血小板增多癥一個意思汹魁，是的話就是確診匿党，不是的話就是排除了繼發(fā)性的因素不太像嗯，那種情況也有寓落，但很少見骨穿還是建議做的一般在多少左右血小板這么高一年了括丁？這么年輕，應該也沒有慢性肺臟疾病做過脾切手術嗎那還是原發(fā)性可能性大嗯不會因為這個疾病影響壽命一般情況可以放血治療血小板增多癥伶选，但這種我們這用的很少了你問問當?shù)蒯t(yī)院有嗎嗯也可以行血小板單采

答 您好史飞，有多長時間了？有什么癥狀有沒有具體血常規(guī)結果仰税？吃的羥基脲祸憋？把檢查結果發(fā)給我看一下一直沒收到圖片沒發(fā)過來嗎

答 你好肖卧，這兩個病得做骨穿和活檢鑒別白血病很少引起血小板增多近期沒有感冒發(fā)燒或吃什么特殊藥物吧？血小板增多最多見的還是原發(fā)血小板增多癥M7型白血病可引起血小板升高掸鹅，但這個病很少見塞帐，白血病也不算多發(fā)病，這個就更少見了巍沙，目前我還沒見過M7病人就是明確診斷葵姥，再就是看你有沒有基因突變，涉及到下一步的治療方案是的原發(fā)的就是基因突變引起的這是繼發(fā)性的無論是哪個都要先用阿司匹林和羥基脲降低血小板預防血栓句携。原發(fā)的有基因突變的可抗基因治療献舍，繼發(fā)的要進行病因治療最低劑量藥物維持治療，定期檢查還有什么問題嗎宴亦？希望我的回答能幫到您是的降到正常后羥基脲就不吃了苟及，阿司匹林如果沒禁忌癥的話就一直吃，定期檢查調(diào)方案就是基因檢測如果有基因突變的話就得靶向治療基因原發(fā)性血小板增多癥的基因突變多點啥闪，治療藥物激酶抑制劑ruxolitinib(Jakafi)治療有效夷钥。 價錢不是很清楚，進口藥曙悠。吃到突變的基因沒有了就可以不吃了婿残，具體得多長時間就不好說了，每個人效果不一樣烘韩，一般吃幾個月后復查基因是這類藥襟腹，英文是藥品名顾篡，前幾年是處于臨床試驗階段，目前應該上市了摊哟，但是國內(nèi)有沒有不是很清楚在竹，我在臨床上還沒見到過，價錢太貴限寞。目前主要還是常用羥基脲忍啸、阿司匹林、干擾素等藥物控制血小板量抱歉剛才出去了一趟履植，外面太冷计雌，手指凍僵了打不了字，恢復晚了請多包涵還得降玫霎，至于什么措施都可以凿滤，單采更快可以降到1000以下還藥物，也可單采降到正常庶近，只要心功能沒事就沒多大影響無論什么方法翁脆，至少要降到400以下改藥物維持

答 你好，你血小板多少呢在用藥嗎羥基尿是吧鼻种？凝血常規(guī)查了嗎凝血常規(guī)反番，不是血常規(guī)一般術前都會查的如果正常，那問題不大而且手術醫(yī)生都會評估手術風險的不知道你要做什么手術嗯叉钥，那是需要手術嗯罢缸，現(xiàn)在血小板還可以7左右正常啊沒什么問題不要緊張小手術嗯做完手術再說嗯局部麻醉比全麻風險小多了嗯祝好等傷口再愈合的好一點，大概4-5天后復查血常規(guī)看看码累，再說吃了也沒太大影響譬椰，三天后還是要復查血常規(guī)，看看白細胞和血小板羥基尿吃會影響白細胞激撮，怕白細胞低了容易感染對

答 請問您這種情況有多久了姚不？增多多少呢？增多不會導致白血病的泉惋，這放心恩恩衷玩，那沒有什么太大的問題這個一般不是血栓一般是血液粘稠度高，或者長期不運動跟心腦血管疾病有一定的聯(lián)系恩那就是粘稠度高這個沒有什么原因只是一個反應指標具體的是屬于心血管科我是血液科不會的你這個沒有的扔缭，不需要擔心這么長時間镰掐，一直變化不大如果有變化，就會持續(xù)發(fā)生的敷衍琐幔？好吧炸诚，這么認為我沒有辦法

答 你好为稽，請問有什么可以幫您碗屏？這次查血的上一次是什么時候查的唁情？9月11的結果我看到了，8月份的呢吃蘆可替尼多久了甫匹？最初診斷合并骨髓纖維化甸鸟？血小板數(shù)值一般在多少？之前骨穿結果有沒有合并骨髓纖維化兵迅？為什么不用羥基脲抢韭？骨髓活檢有骨髓纖維化目前貧血，但白細胞及血小板較前無下降恍箭，藥物導致的化療后骨髓抑制可能性比較小刻恭，還是考慮骨髓纖維化引起的貧血可能性大，藥物暫時不需要減量可加用促紅素促進造血骨髓活檢提示有骨髓纖維化扯夭，是可以加用蘆可替尼的促紅素就是藥名全名叫促紅細胞生成素不建議聯(lián)合應用就是促紅細胞啊目前不是有血紅蛋白減少鳍贾，貧血嗎？加用促紅素促進紅細胞生成交洗，改善貧血蘆可替尼可以降血小板而且目前血小板數(shù)值較高骑科，蘆可替尼可以吃到一天兩次，一次20mg正常用量就是這樣血小板應該降至正常范圍之內(nèi)可以藥物再加量

答 你好构拳，你有什么癥狀嗎账菊？白細胞高血紅蛋白高抽煙不骨髓纖維化短期內(nèi)不會發(fā)生病史至少十年以上應該是疾病本身引起的血小板高的同時，白細胞和紅細胞也會高只是以血小板升高為主骨髓纖維化的話血常規(guī)沒啥特別的耀奠，可能全血細胞減少確診的話需要進一步做骨髓活檢

答 你好溪客，你有什么癥狀嗎？哦還得繼續(xù)用這個藥停不了通過查血常規(guī)找到適合患者的劑量嗯嗯目前血小板比之前還高藥物停不了停了血小板就高先兆，病情就加重吃一周不會有大的作用血小板能不升就不錯了，遠期抑制骨髓纖維化的作用達不到不客氣具體劑量您得和主治醫(yī)生溝通