答 您好初橘，請(qǐng)問您目前有什么癥狀呢？臨床表現(xiàn)不一樣充岛，治療方案不同哦好的保檐，他目前身上腫嗎？有沒有冠心猜阕肌展东？心電圖有嗎？鄭大一附院基本上在咱河南也是數(shù)一數(shù)二的醫(yī)院了炒俱，心衰一般要首先利尿的，血壓怎么樣估浴？你能聽到我發(fā)的語音嗎没靖？您還在嗎？現(xiàn)在吃的什么藥酒管？吃上吧驱宴，我給您說幾樣他腎功能怎么樣？可以回去輸液吧拌艳，效果快一點(diǎn)輸一些改善心臟供血利尿的改善心腦供血的歧衡，和改善腫的藥物單硝酸，奧扎格雷橙樟，呋塞米等看看你們那醫(yī)院有什么吧她大腦查了沒庸颂？心臟沸稻，大腦及抽血檢查等不查清楚只能對(duì)癥治療的哦1.查病因 2.查有沒有其他并發(fā)癥 3.看肝腎功能扁钥，好用藥一般要一周或者更長(zhǎng)的建議您住院治療，孩子上班也都不容易所饺，但老人生病該請(qǐng)假還是要請(qǐng)假的哦這個(gè)要看檢查完具體病情了捐煤，單純一個(gè)腫心衰，在縣級(jí)醫(yī)院準(zhǔn)備一萬應(yīng)該差不多了住院能報(bào)銷他醫(yī)院級(jí)別高蓄诽，估計(jì)要三四萬哦這個(gè)你得去你們縣農(nóng)合辦問下薛训，醫(yī)院級(jí)別低了報(bào)銷比例大一點(diǎn)肯定級(jí)別高了醫(yī)療條件要好很多，這個(gè)您從門診仑氛，住院部應(yīng)該就可以看出來的是不是

答 您好调衰，是單純的冠心病心衰嗎膊爪？還是肺心病？肺源性心衰主要是由于肺心血流和氧氣交換不充分米酬，平時(shí)規(guī)律口服治療心衰的藥物沛豌，如果出現(xiàn)咳嗽咳痰加重就要去醫(yī)院抗炎，抗心衰等治療一旦出現(xiàn)喘息赃额，尿少的癥狀加派，就要警惕心衰發(fā)作，要住院治療老年人打針的效果比口服藥好一些嗯嗯跳芳，請(qǐng)問還有其它問題嗎叁渣？您這個(gè)不是肺臟的嗎？正常老年人也會(huì)有心衰谍潮，每個(gè)老年人多少都有溯侦，沒有原因，就像一臺(tái)機(jī)器用了很多年會(huì)壞一樣不客氣慷啊，我是內(nèi)科專業(yè)的况魔，如果我的回答對(duì)您有幫助請(qǐng)點(diǎn)擊此頁面右上角“評(píng)價(jià)”，給我第一個(gè)“很滿意”評(píng)價(jià)某扑，之后點(diǎn)擊關(guān)注我奢赡，這樣有問題可以方便您找到我，祝身體健康筐积！嗯嗯掷暇，謝謝

答 你好，此藥不治療心衰珊求，中成藥治療心衰效果最好的是芪藶強(qiáng)心膠囊肥厚性心肌膊闩省？有梗阻么软吐？如果有梗阻的話最好不要服用做過心臟彩超么瘩将？如果彩超上寫有“流出道梗阻”這幾個(gè)字，就不要服用凹耙，如果沒寫姿现，可以服用芪藶強(qiáng)心，心可寧沒有治療心衰的作用不是肖抱，心衰可導(dǎo)致水腫癥狀改善了就不要吃了有梗阻的話目前藥物只有倍他樂克可用备典，但梗阻嚴(yán)重的話需要做射頻消融做彩超看看那就領(lǐng)他去做個(gè)看看，心衰的病人做彩超是必須的是的要從小劑量開始結(jié)果呢意述？看彩超結(jié)果提佣，沒梗阻的話還有別的藥物控制老人最好能一年復(fù)查一個(gè)彩超，了解病情進(jìn)展先吃半片荤崇，要監(jiān)測(cè)血壓拌屏，心率潮针，最好能去醫(yī)院看看，在網(wǎng)上不見病人開藥心里沒譜血壓在多少倚喂？

答 你好 心肌酶是心肌壞死的指標(biāo) 不能判定心衰不一定 你都有什么不舒服癥狀每篷？建議你到醫(yī)院查個(gè)心電圖是右束支 還是左束支右束支傳導(dǎo)阻滯 不需要治療睡眠質(zhì)量不好 精神緊張 甲亢 心肌炎 發(fā)熱 等等都可以引起心悸別擔(dān)心 左束支傳導(dǎo)阻滯應(yīng)該進(jìn)一步檢查你這種心悸應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下心肌酶 如果正常 考慮可能是神經(jīng)引起的建議你口服穩(wěn)心顆粒 參芪五味子 看看效果

答 應(yīng)該藥物調(diào)整。目前吃的什么藥笛吱「楦颍可加大利尿劑用量可以試一下心脈隆或心活素。 利尿力度不夠途培。

答 您好建搞！我是心內(nèi)科張文舉醫(yī)師，很高興為您提供咨詢服務(wù)注欧。不方便去住院治療嗎祈岔？現(xiàn)在的心臟問題是很危險(xiǎn)的，風(fēng)險(xiǎn)很大瘪巡。之前報(bào)告危機(jī)值的意思就是患者處在隨時(shí)可能死亡的狀態(tài)下欠住。藥物方面建議調(diào)整一下：阿托伐他汀鈣片、芪藶強(qiáng)心膠囊佳珊、倍他樂克緩釋片可以繼續(xù)用。沙庫(kù)巴曲現(xiàn)在不是主要的杆荐，等血管的問題確定了听公，再考慮用這個(gè)藥物螺內(nèi)酯片 20mg 早上一片。從目前彩超的情況看诉濒，心臟血管嚴(yán)重狹窄是可能性最大周伦，引起心衰的原因。心臟彩超的情況還是很不好的未荒，這兩天的情況怎么樣专挪？血壓今天怎么樣？口服藥物治療會(huì)有一些改善片排，風(fēng)險(xiǎn)還是非常大的寨腔。藥物治療可以改善心衰的表現(xiàn)，現(xiàn)在最重要率寡、最關(guān)鍵的是確定心衰的原因迫卢。另外加上單硝酸異山梨酯緩釋片 20mg/日、曲美他嗪片 20mg 每天三次冶共、氯吡格雷片 75mg 早一片沙庫(kù)巴曲纈沙坦的降壓作用是比較明顯的乾蛤，先把其他的藥物先用上，如果血壓條件可以的話捅僵，可以考慮應(yīng)用這類藥物家卖。前兩條報(bào)告的內(nèi)容眨层，一般是見于嚴(yán)重的心肌供血不足，心肌梗死的情況下度堤。情況相對(duì)平穩(wěn)的話捅硅，還是要盡早做冠狀動(dòng)脈造影確定心臟血管的情況。現(xiàn)在用的藥物有什么又蝌？口服藥物會(huì)有一些改善鸟焊，風(fēng)險(xiǎn)還是非常大的。血壓保持在90/60mmHg以上场致。后面加的這幾個(gè)藥物主要是針對(duì)冠心病藕龄、心衰方面的。等以后血管開通籍投，血壓的情況會(huì)比現(xiàn)在更好一些削蕊，這個(gè)時(shí)候用諾欣妥（沙庫(kù)巴曲纈沙坦）效果會(huì)更好。造影看看血管的情況圣烤，如果是三根血管都有嚴(yán)重狹窄元丈，需要做搭橋手術(shù)，一般病變做介入治療（支架喘建、藥物球囊等）

答 你好显驼，這種癥狀多久了？做過什么治療坯临？嗯嗯不是的不屬于遺傳病對(duì)的心臟彩超做了嘛現(xiàn)在具體是什么癥狀呢心力衰竭這種病是一種慢性病焊唬，需要長(zhǎng)期用藥的住院治療可以改善癥狀除非是心臟移植不然就只能是長(zhǎng)期藥物維持心力衰竭控制好的話是可以打疫苗的會(huì)改善癥狀需要長(zhǎng)期吃藥的還有其他的檢查嗎慢慢來的對(duì)的避免勞累 避免受涼但是后期還是有可能復(fù)發(fā)的

答 多久了？現(xiàn)在什么感覺看靠？這種癥狀需要住院了房顫心衰合并肺栓塞要控制飲水量目前癥狀應(yīng)該住院治療不能平躺多久了基礎(chǔ)疾病較多不要多喝水自己吃藥呋塞米水多增加心臟負(fù)擔(dān)加重心衰這應(yīng)該是心衰的癥狀住院期間有躺不平嗎主要是利尿水腫么現(xiàn)在你拍完整的出院記錄這種病情居家治療效果差需要按時(shí)吃藥赶促，長(zhǎng)期吃利尿藥，預(yù)防水腫

答 您好需要做心臟彩超挟炬，化驗(yàn)?zāi)I功電解質(zhì)鸥滨，心肌酶，肌鈣蛋白谤祖，和BNP或者NT-proBNP如果是首次新發(fā)的心力衰竭需要查冠脈造影或CTA,排除心肌缺血所以的心衰單子發(fā)過來給我看看嗯婿滓，可以的這個(gè)結(jié)果沒有提示您有心力衰竭的EF值小于50％診斷心力衰竭

答 你好容客！我在忙秕铛，請(qǐng)把檢查化驗(yàn)結(jié)果發(fā)過來，稍后回復(fù)你蛙途，請(qǐng)諒解讯完×铰可以的，不好意思于扳，上午比較忙宅集，讓你久等了！現(xiàn)在有各種檢查化驗(yàn)的報(bào)告嗎炸穿？可以發(fā)過來心力衰竭拔灾，呼吸衰竭，腎衰竭暖鬓，老年男性继锰，78歲。多臟器功能衰竭麸档，說明病情還是很重的

答 您好及窃，請(qǐng)問有什么不舒服嗎？典型癥狀1.呼吸困難和乏力 多數(shù)心力衰竭病人因運(yùn)動(dòng)耐力下降而出現(xiàn)呼吸困難或乏力癥狀而就醫(yī)乃沙。休息狀況下起趾，嚴(yán)重者也有癥狀，還可以出現(xiàn)夜間憋醒警儒。 2.下肢水腫 患者可能出現(xiàn)體液潴留癥狀训裆，如腿部或腹部水腫等，并以此為首要或惟一癥狀就醫(yī)蜀铲。 3.無癥狀或其他心臟病或非心臟病所致的癥狀 在檢查急性心肌梗死缭保、心律失常、或肺部或軀體血栓栓塞性疾病等其他疾病時(shí)蝙茶，才發(fā)現(xiàn)這些病人有心臟擴(kuò)大或功能不全表現(xiàn)。嗯嗯诸老，現(xiàn)在有些什么癥狀表現(xiàn)呢下肢腫不腫隆夯？能否平躺？心臟彩超結(jié)果如何顯示的别伏？嗯蹄衷，做過什么檢查？以前心臟有沒有什么基礎(chǔ)疾病突然就急性心衰了么厘肮？什么時(shí)候確診的愧口？嗯嗯，之前血壓高么咆杯？嗯嗯幌瓦，用完藥癥狀是否有所緩解嗯嗯，從癥狀來看考慮還是一個(gè)急性左心衰终太。嗯苫担，是這樣的脓甘，心臟射血功能不好會(huì)引起血壓下降急性心衰是比較危險(xiǎn)的，度過危險(xiǎn)期滓层，會(huì)進(jìn)入慢性心衰節(jié)段茅祠，這個(gè)階段注意的好可以維持挺長(zhǎng)一段時(shí)間不可治愈，只能對(duì)癥處理強(qiáng)心禁糖，利尿舒跌，擴(kuò)血管治療這個(gè)我不是算命的，每個(gè)病人體質(zhì)不同是的度過危險(xiǎn)期狞穗。病情平穩(wěn)了概丢，就可以出院了尤其注意的是避免感染感染對(duì)于這種患者有時(shí)是致命的最常見的就是病毒感染引起感冒等是的，盡量避免再有就是要讓老人避免情緒激動(dòng)低鹽低脂飲食飲食刨仑，吃容易消化的軟質(zhì)食物少吃一點(diǎn)點(diǎn)郑诺，6成飽，盡量少食多餐嗯嗯杉武，讓老人好好休息休息吧

答 你好辙诞，很高興為你服務(wù)！你想讓我?guī)湍闶裁粗委熯@一塊嗎轻抱？嗯噢所以他的病現(xiàn)在是綜合治療腹脹可以先吃點(diǎn)對(duì)癥藥物：莫沙必利片飞涂，奧美拉唑腸溶膠囊然后也可以喝點(diǎn)四磨湯，改善胃腸道功能紊亂可以試試上邊的藥祈搜，平時(shí)注意吃容易消化的食物您咨詢的問題已解答较店，如還有疑問您可以繼續(xù)咨詢或留言，看到后我會(huì)第一時(shí)間回復(fù)您容燕，如果問題關(guān)閉我會(huì)在“總結(jié)”中予以回復(fù)梁呈，如果沒有問題，可以點(diǎn)左下方有個(gè)星號(hào)蘸秘，去關(guān)注我官卡，可以方便再次問診。另外給個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)僚洋，您的“滿意”評(píng)價(jià)是對(duì)我們工作最大的肯定與鼓勵(lì)剥乍，十分感謝！

答 你好候赏！這種情況多久了斧炎？慢性心力衰竭？你是因?yàn)楣谛牟∽龅闹Ъ軉帷⒚模磕壳霸诔允裁此幬锟驳厣程诡惡捅端麡房顺赃^沒铝寿？他們的劑量分別多少心率如何倍他樂克改為一片不好意思哈，剛剛在查房弥禀，倍他樂克劑量不是一成不變的匣诉，需要逐漸增加劑量有沒有什么癥狀如胸痛诡岂，胸悶，呼吸困難心力衰竭曾瞪，水腫我說的癥狀有沒有心電圖和心臟超聲有沒有方便的話登鄙，請(qǐng)拍下來那就聽醫(yī)生的

答 你好！心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)掰儿。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱骤公，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要扬跋，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征冠心病是最常見原因還有擴(kuò)張性心肌病高血壓阶捆，肺心病，心臟瓣膜病到心衰了就要钦听，口服擴(kuò)血管洒试，利尿，強(qiáng)心原則朴上。呋塞米垒棋，螺內(nèi)酯，貝那普利痪宰，地高辛這些都要用聯(lián)合

答 具體心衰的病因乖订。 心臟彩超做過嗎。那不是心衰具练。

答 您好抬奠，有什么需要幫助的嗎？您好叛剩，輕度和中度的反流其實(shí)沒必要換瓣膜一般重度返流才換如果自己想換的話也可以心慌跟房顫有關(guān)系目前就吃中藥嗎？沒有吃利伐沙班或者華法林嗎泉疆？房顫的話容易形成血栓派料，所以要吃利伐沙班或者華法林抗凝治療，預(yù)防血栓現(xiàn)在吃的哪些西藥滑攘？還有什么腊匆？建議加上倍他樂克12.5mg 一天兩次，可以降低心率超璧，治療心慌的一片是25mg的隙趣，吃半片卖织，一天兩次這是心臟彩超可以先觀察不用換瓣為了您的用藥安全，請(qǐng)點(diǎn)擊上方卡片完善健康檔案信息吃上這個(gè)藥監(jiān)測(cè)心率旱万，不低于50次/分鐘就行買個(gè)血壓計(jì)或者電子表萤晴，目前都有監(jiān)測(cè)心率的功能不客氣以后有什么問題隨時(shí)咨詢我是的長(zhǎng)期房顫控制不好就會(huì)誘發(fā)心衰房顫要想根治需要做射頻消融術(shù)，吃中藥也有一定效果吧

答 有多長(zhǎng)時(shí)間了胁后？有什么癥狀店读？沒看到bnp這些指標(biāo)還不能排除呢是你本人嗎你有什么不舒服？胸悶氣喘心慌嗎攀芯？你多大年紀(jì)屯断？高血壓糖尿病有嗎？熬夜多嗎侣诺？容易緊張焦慮嗎殖演？你多大年紀(jì)？高血壓糖尿病有嗎年鸳？熬夜多嗎趴久？容易緊張焦慮嗎？你多大年紀(jì)有做過心電圖嗎阻星？心臟彩超有嗎朋鞍？胸部ct呢？你好妥箕，結(jié)合你的檢查化驗(yàn)結(jié)果滥酥，可以排除心衰你這種情況不像心臟和肺器質(zhì)性的問題，不用太擔(dān)心哈你這個(gè)有可能是緊張焦慮休息不好熬夜引起的植物神經(jīng)功能紊亂涮婿，具體到心臟就是心臟神經(jīng)官能癥嗯棍丽，如果情緒自己調(diào)節(jié)不過來，建議可以去心理科看看的然后好好休息掠佛，睡好覺慈翔，調(diào)節(jié)好情緒就行那建議去心里精神科看看，尋求他們的幫助你好蔽碘，暫時(shí)不需要復(fù)查舌頭可以發(fā)給我看看建議可以吃點(diǎn)參苓白術(shù)散你好因镊，指標(biāo)都還好的，一年內(nèi)都不需要復(fù)查一年后少量的就不用太管它了武慨，有的人肺炎也會(huì)的晋劫，你這個(gè)沒事你沒有明顯的炎癥的，不需要吃消炎藥那是舌苔行掰，可能跟你消化不好有關(guān)系那可能是體內(nèi)痰濕重了你血壓高嗎怎机？那問題不大的，不用太擔(dān)心哈，好好休息就行

答 您好脑溢，感謝您對(duì)劉醫(yī)生的信任。問題我已看到赖欣，因?yàn)檎谔幚砼R床事情屑彻，待處理完畢，我會(huì)及時(shí)回復(fù)您畏鼓。請(qǐng)勿回復(fù)這條消息酱酬，以免浪費(fèi)追問機(jī)會(huì)。是因?yàn)槭裁丛蜃〉腸cu住ccu的評(píng)估是比較復(fù)雜的云矫，除了以上檢查還要看血流動(dòng)力學(xué)是否穩(wěn)定膳沽，以及綜合評(píng)估的情況。目前是有一定的感染让禀，電解質(zhì)不太穩(wěn)定 現(xiàn)階段最好在ccu.得到的評(píng)估才是最準(zhǔn)確的具體能否轉(zhuǎn)到普通病房你們最好和線下的醫(yī)生溝通整體情況挑社。目前的情況更適合直接和面診醫(yī)生溝通嗯好 目前的檢查還沒有辦法判斷整體情況，要看到病歷才好說巡揍。并且對(duì)于較重的情況痛阻，要直接看到病人才好評(píng)估所以目前你們還是直接和線下醫(yī)生溝通比較好 他們能直接看到病人

答 你好，請(qǐng)問你有什么不舒服嗎奸桃？你好音拢，是這樣的，圍生期心肌病預(yù)后絕大多數(shù)是很好的葬陡，和冠心病引起的心衰不一樣加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)最近又復(fù)查沒丈蛇？需要好好監(jiān)測(cè)甲功不過需要的時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)現(xiàn)在時(shí)間還短，現(xiàn)在肝腎功能恢復(fù)的怎么樣了好好休息阁巨，可以適當(dāng)活動(dòng)抬宽，凡事增加心臟負(fù)荷的體力活都不能干是的EF值還好這種病預(yù)后挺好，是的岸寿，心臟射血分?jǐn)?shù)低肯定會(huì)這樣的懷孕期間也沒法治療心臟問題吃藥控制就可以硝僻，別著急，以后有不明白的可以隨時(shí)問我現(xiàn)在吃的什么藥物心臟射血分?jǐn)?shù)多少諾心妥吃了嗎目前改善心功能最好的藥血壓多少践斟，不低才能吃換成諾心妥吃吧先吃50毫克一次一天兩次毕沫，血壓不低的話拙見加量睡覺可以把床頭搖高甲亢對(duì)心臟影響很大需要時(shí)間藥店我不知道有沒有賣的，我沒買過顶赎，醫(yī)院應(yīng)該都有橱奶，走醫(yī)保的現(xiàn)在癥狀怎么樣沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉分散片停培哚普利36小時(shí)才能吃這個(gè)藥把培哚普利換成諾心妥可以，進(jìn)口的慈俯，貴些那就諾心妥先吃一次吧這個(gè)不影響是的，最快得一年多是的甲亢得好好治療拥峦，這個(gè)你得問內(nèi)分泌科贴膘，這個(gè)我不會(huì)治