答 您好瘾晃，之前都做過哪些治療贷痪？化療，靶向藥物治療蹦误，骨髓移植治療劫拢？化療靶向治療做過沒？已經(jīng)放棄治療了强胰？已經(jīng)轉(zhuǎn)移的話屬于晚期了如果出現(xiàn)發(fā)熱舱沧，意識(shí)不清的話一般不超過半個(gè)月新冠病毒感染？每個(gè)人情況不一樣偶洋，病情發(fā)展速度和對(duì)身體影響情況有差別那確實(shí)沒有更好的辦法了

答 你好熟吏，現(xiàn)在有什么癥狀嗎？發(fā)給我看看吧這個(gè)是血液病玄窝，治療以化療為主是的查過什么化驗(yàn)嗎音哟？您這個(gè)像是多發(fā)性骨髓瘤這個(gè)需要看治療效果這是血液的病骨髓瘤不是手術(shù)能解決的好，稍等吟因，我看看但是確診需要骨髓穿刺和免疫固定電泳

答 你好势嫁，患者是初診還是治療后的产歧？單純的骨髓活檢，也說明不了問題水芍。品庞。。你是有什么疑問呢存裁？你有出院記錄麼斋垫？就是出院時(shí)候給的一張紙，記錄住院期間檢查郊纱、治療經(jīng)過的那你的問題是什么届饰？最開始的那張骨髓活檢？首先要明確臼蔼，多發(fā)性骨髓瘤是不可治愈的狸眼，做治療目的是緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量其次拓萌，多發(fā)性骨髓瘤岁钓，需要進(jìn)行預(yù)后分層，對(duì)于標(biāo)危微王、高危的屡限，移植是必要的，但移植并不能“治愈”骨髓瘤炕倘，移植后仍需要隨訪钧大、該維持治療還是得治療移植的目的是更大程度延緩疾病進(jìn)展、獲得更好激才、更深的緩解程度另外拓型，單純的骨髓骨髓瘤是不可治愈的，做治療目的是緩解癥狀瘸恼、延緩疾病進(jìn)展劣挫、提高生活質(zhì)量其次，多發(fā)性骨髓瘤活檢沒法評(píng)估病情东帅，需要結(jié)合其他檢查险悲、化驗(yàn)不客氣祝好

答 有您好茴茁，79.5%骨髓瘤細(xì)胞最好做一下化療专勇，每化療2次復(fù)查一下骨髓活檢，根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定下一步治療方案比較好身體免疫力下降的話可以用一下速愈素增強(qiáng)身體免疫力目前的化療副作用比以前降低了很多泣奏，而且都會(huì)應(yīng)用輔助藥物控制不良反應(yīng)客洁，一般人是可以耐受的。

答 你好垢类，多發(fā)性骨髓瘤，全面評(píng)估的時(shí)候也是需要結(jié)合骨髓檢查結(jié)果的可以的

答 九個(gè)療程下來最起碼的10萬不好治療還不如白血病好治療茴支，白血病骨髓移植以后可以好革襟，這個(gè)病骨髓移植也好不了沒有治愈方法會(huì)這個(gè)病就是惡性腫瘤費(fèi)用檢查大概不到一萬元報(bào)銷后治愈不了對(duì)就是有錢人也是人財(cái)兩空不客氣

答 你好，病人骨髓穿刺結(jié)果我看一下有出現(xiàn)疼痛嗎卓您？腎功能損傷嚴(yán)重嗎有沒有胸腹水鸭嗡、腎功能怎么樣？腎功主要是尿酸高浙炼，血常規(guī)白細(xì)胞份氧、中性粒、血紅蛋白弯屈、紅細(xì)胞都低半火，先對(duì)癥處理越妈，比如升白細(xì)胞、輸血等后指標(biāo)恢復(fù)再進(jìn)行屌ヌ牵科治療用的是硼替佐米+沙利度胺+地塞米松嗎梅掠？沒有糾正貧血嗎？我還是建議做店归，對(duì)預(yù)后分型治療有指導(dǎo)作用阎抒，具體費(fèi)用可能需要咨詢主管大夫一般醫(yī)院都是外送的如果家庭經(jīng)濟(jì)不能承受，可以考慮暫緩消痛，看看目前治療方案效果評(píng)估怎么樣且叁。如果效果很好，可以暫不做2周期化療后全面評(píng)估一下是的秩伞，用的藥物也是為了不損傷骨髓功能不需要再做了

答 還是考慮多發(fā)性骨髓瘤可能性大逞带，可以做個(gè)骨穿看看，嗯烟渴，骨穿做了嗎不太像還是考慮骨髓瘤可能性大吱台，嗯但先確診有必要，可以先手術(shù)差按，后去血液科骨髓瘤苦爸，嗯，腰椎如果有壓縮性骨折聋账，可以手術(shù)瑟扁，否則就去血液科，腰椎骨質(zhì)還是有改變毕察，嗯

答 您好匹氯，這種情況多長時(shí)間了？你年紀(jì)輕輕這么急躁對(duì)身體不好每個(gè)人情況不一樣你不才20歲嗎你才20歲哪來的50年有的能活很多年

答 可能是骨髓瘤其實(shí)有個(gè)骨髓穿刺需要做還有全身骨顯像做一下請(qǐng)問你這種情況有多久了库绩？醫(yī)生沒有下診斷嗎重抑？有沒有血常規(guī)檢查？還有骨髓穿刺骨掃描做了嗎吸辽？蛋白尿，是不是與腎有關(guān)的蛋白血癥盟步？

答 你好藏斩，多發(fā)性骨髓瘤的癥狀里是有腎功能受損的腎功能結(jié)果我看一下你發(fā)骨髓瘤我的都是蛋白電泳和尿蛋白等不好意思，我剛剛有點(diǎn)事却盘，我把錢退你你咨詢一下別人我這會(huì)兒還忙不過來

答 你好黄橘，髓外已明確有漿細(xì)胞瘤兆览，骨髓漿細(xì)胞比例也達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)屈溉，最好有游離輕鏈，免疫球蛋白及免疫固定電泳的結(jié)果綜合評(píng)估是的綜合上面的檢查進(jìn)行分期抬探，是要化療子巾，根據(jù)情況決定是否局部放療要到血液科進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)上面說的檢查結(jié)果來判斷是暫時(shí)觀察還是需要立刻開始治療有幾種評(píng)估體系小压，主要根據(jù)骨質(zhì)破壞线梗，貧血，球蛋白水平怠益，游離輕鏈水平來判斷仪搔，另外看有沒預(yù)后不良的基因變化，這點(diǎn)對(duì)預(yù)后判斷更重要那就要等上面說的這些檢查結(jié)果团春，還有最好能有FISH檢查結(jié)果來評(píng)估預(yù)后袄扛。很多患者髓外病灶都是術(shù)后病理才診斷的，尤其是孤立病灶多發(fā)性骨髓瘤的化療和其他化療方案也是很有區(qū)別的兔卤，藥物和常規(guī)的化療藥物也不一樣桂付。目前算是漿細(xì)胞瘤累及到骨髓，要結(jié)合檢查來進(jìn)行分型及進(jìn)一步評(píng)估這方面屬于外科范圍获踏，我確實(shí)不好評(píng)估柱炼。應(yīng)該是從胸骨后面的功能來考慮的。這個(gè)檢查要用骨髓液做行贤，有條件的話就做一下吧一般六到八個(gè)周期痒脊，都在醫(yī)保范圍，我們這光藥物報(bào)銷后只要幾百元播瓦，要看你們那邊的醫(yī)保政策和藥物價(jià)格看你們FISH送過沒驮觅，這個(gè)一般和染色體一起送主要是這個(gè)比較花錢。而且不在醫(yī)保骨髓瘤范圍內(nèi)众琼。其他的費(fèi)用都不貴闯捎。也有口服的看方案硼替佐米，來那度胺许溅，地塞米松

答 目前就這一個(gè)別的都正常了對(duì)這個(gè)病不能治愈瓤鼻，只是疾病達(dá)到平臺(tái)期你只有這一個(gè)陽性現(xiàn)在不是惡化復(fù)查就行如果可以其實(shí)可以做一個(gè)自體干細(xì)胞移植那就應(yīng)該更沒事了那個(gè)陽性還不用太著急不客氣

答 抽血化驗(yàn)，肝功能球蛋白高嗎贤重？有沒有貧血茬祷？PET- CT懷疑是多發(fā)性骨髓瘤。這是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤并蝗。下一步需要做骨髓穿刺活檢這種病沒法治愈祭犯。但是它的療效比一般的惡性腫瘤要好多發(fā)骨髓瘤可能性非常大。抽血化驗(yàn)結(jié)果有嗎PET- CT準(zhǔn)確率很高確診了就是打化療控制臨床診斷滚停。哪一期還需要結(jié)合其他的指標(biāo)沃粗。多發(fā)性骨髓瘤不能治愈粥惧。區(qū)別主要在于一些生化指標(biāo)的不一樣。不管是哪一期治療方案都是基本上差不多最盅。都是打化療當(dāng)時(shí)還沒有貧血突雪。一般這個(gè)病容易引起貧血和球蛋白升高多發(fā)性骨髓瘤也可能不貧血。骨髓穿刺可以確定檩禾。如果骨髓穿刺沒有問題說明不是這個(gè)病有資料嗎捉瘟？一般多發(fā)性骨髓瘤活兩三年問題不大。這種病就是會(huì)引起全身多處骨病變蔑誓。做化療不是很難受铲锭，而且化療價(jià)格不是很貴。轉(zhuǎn)到血液科去最大的風(fēng)險(xiǎn)就是骨折和感染單純吃骨髓瘤誉梳。這是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤欲华。下一步需要做骨髓穿刺活檢這種病沒法治愈。但是它的療效比一般的惡性腫瘤要好多發(fā)骨髓瘤可能性非常大骇俏。抽血化驗(yàn)結(jié)果有嗎PET- CT準(zhǔn)確率很高確診了就是打化療控制臨床診斷天殉。哪一期還需要結(jié)合其他的指標(biāo)。多發(fā)性骨髓瘤中藥肯定是不行北郁，只會(huì)越來越嚴(yán)重這種病效果好的十幾年都是有可能的不用謝

答 結(jié)果都沒有出來靡鞭，怎么判斷嚴(yán)重性？不能猜嗎用劲？我看下你這有腎病綜合征的表現(xiàn)蜘辕！你這個(gè)幾個(gè)檢查，沒有一個(gè)有提示多發(fā)性骨髓瘤的炉奴！至少要血清免疫固定電泳看到單克隆免疫球蛋白才能考慮有多發(fā)性骨髓瘤的可能這只能說明腎臟有問題逼庞！你的尿常規(guī)問題不小瞻赶！尿蛋白比較高赛糟，問題不小砸逊！有去腎內(nèi)科看嗎璧南？嗯！那等下結(jié)果你好师逸，你把報(bào)告單發(fā)給我看下這只能說明腎臟有問題司倚！你的尿常規(guī)問題不小字旭！尿蛋白比較高对湃，問題不醒陆小遗淳！有去腎內(nèi)科看那你查了血清骨髓瘤的拍柒！至少要血清免疫固定電泳看到單克隆免疫球蛋白才能考慮有多發(fā)性骨髓瘤免疫固定電泳嗎？猜也要有根據(jù)爸辜取柔朽！就一個(gè)腎臟有問題，完全沒有辦法去推斷的

答 多發(fā)性骨髓瘤核瘤，三期精杜，高危預(yù)后，還是以化療為主涉泡，積極治療就行澳缴，診斷不寫預(yù)后，有高握眩基因烧晤，所以預(yù)后高危，也就是預(yù)后差中位生存期大概在2年左右彭闷，所以一般建議達(dá)到完全緩解后愈樱，盡快做自體造血干細(xì)胞移植，可以達(dá)到治愈治愈就是完全好了那是分期烛蘑，后期可以考慮移植初之，現(xiàn)在藥物多，經(jīng)治療唱较，高危的預(yù)后也好一點(diǎn)扎唾，生存期幾年甚至十幾年的也有，移植后绊汹，可以達(dá)到和正常人一樣稽屏，可以移植達(dá)到完全緩解后再說，這個(gè)不急西乖，人也挺年輕狐榔，可以考慮移植多大年齡嗯，一般四個(gè)療程后有移植的愿望获雕，要和主治醫(yī)生溝通薄腻，慎用對(duì)干細(xì)胞毒性的藥物，嗯這個(gè)抗感染就行了届案，嗯20萬上下吧庵楷，或者更高一點(diǎn)，這是我都醫(yī)院可以楣颠，這是我們醫(yī)院這里的費(fèi)用尽纽，其他的醫(yī)院，費(fèi)用可能不太一樣拯拓，后期可以咨詢下披贰，哦须涣，可以詳細(xì)溝通溝通我說的總費(fèi)用，不是報(bào)銷后嗯臣碟，可以問問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生盐腻，有移植愿望，還是建議做踊眠，是的揽券，經(jīng)化療后，生存期可能長一點(diǎn)布缨，但不會(huì)很長豆牺，嗯，有成功率在80%左右嗯柜涛，隨著治療一膝，會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)，畢竟是腫瘤菌司，有維持用藥骨髓瘤顾腊，漏服就行口服就行好好配合治療就行了嗯，

答 你好挖胃，多發(fā)性骨髓瘤需要分期看存活期的杂靶。如果積極化療，鞏固緩解后可以移植酱鸭。嗯嗯吗垮，看了。沒問題先下了凹髓。有問題留言啊烁登。親人國際分期三期中位骨髓瘤生存時(shí)間29個(gè)月。你所在醫(yī)院不可以蔚舀，可以去上級(jí)醫(yī)院或者北京饵沧，天津都可以。

答 你好赌躺，有具體的骨髓報(bào)告嗎不是骨髓瘤嗎腎功能狼牺，血鈣，貧血礼患，骨骼累及了嗎現(xiàn)在骨髓瘤的治療標(biāo)準(zhǔn)方案是規(guī)律化療是钥，化療幾個(gè)療程后進(jìn)行自體干細(xì)胞移植，后續(xù)維持治療嗯

答 請(qǐng)問你血小板有多少呢幅类？目前哪里出血血小板多少血小板很低的話要輸血小板同時(shí)用腎上腺素棉球或者云南白藥局部止血低了就要再輸血小板管不了那么久然后有條件要盡早化療要不然沒有機(jī)會(huì)改善病情