答 下周一下午可以直接來姜楠主任門診或者這周四上午掛付博主任門診好嘞您好以息，請把超聲報(bào)告發(fā)一份需要換主動脈瓣二診區(qū)9診室您好固荷，這份報(bào)告看來，確實(shí)需要做手術(shù)年齡較大骑琳，建議做不開刀的介入手術(shù)我跟姜主動脈主任出特需門診網(wǎng)上掛不上號的話抠孤，直接來提我就行謝謝

答 您好，請問你有什么不舒服趋奸？重度主動脈瓣狹窄合并左心衰锡褂。這個需要住院治療的。不做手術(shù)更危險群鞭，隨時有要命的可能估褐。不做手術(shù)保守治療主動脈瓣狹窄效果不理想的。要不容易暈厥的刃纽。是的酝侯。而且隨時會有生命危險的，這用情況容易猝死的烫止。

答 你好。病人69歲嗎馆蠕？平時有什么基礎(chǔ)疾病沒在吃什么藥呢期升？目前69歲，主動脈瓣狹窄互躬，有幾個選擇播赁，我看了保守治療效果要差一些，瓣膜已經(jīng)重度狹窄吼渡，還是需要手術(shù)治療手術(shù)都有風(fēng)險呀容为，開胸，還要體外循環(huán)微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險更小一些這個不好說寺酪，術(shù)后需要吃一段時間抗凝藥但是tavi絕大部分報(bào)不了瓣膜是純自費(fèi)估計(jì)67萬吧華法林很便宜也可以嗯嗯可能心功能越來越差舟奠，目前心臟其他瓣膜還好我看了，其他瓣膜問題不大嗯嗯房维，嗯嗯沼瘫，確實(shí)是呢跳蚓，只能多費(fèi)心啦嗯嗯，多關(guān)注房包，守著搶號看看抠建。還有就是胃腸TAVITAVI是微創(chuàng)手術(shù)，但是費(fèi)用更高一些傳統(tǒng)開胸的換瓣10萬左右有手術(shù)指征一般來說生物瓣膜有衰敗的免疫8至10年不是他案，武漢的戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院tavi是新技術(shù)開胸手術(shù)花費(fèi)總費(fèi)用就少很多幾百塊吧吃半年抗凝藥替格瑞洛盛己？這個不吃，吃華法林就不吃這個阿司匹林可以繼續(xù)吃是的质驻，比較常見開胸開胸估計(jì)多花個一兩萬吧開胸生物瓣膜估計(jì)比金屬瓣膜多花個一兩萬開胸生物瓣膜估計(jì)就是十一二萬總費(fèi)用吃藥效果都不好也不是也有暈倒的風(fēng)險心功能越來越差就會喘氣現(xiàn)在有什么癥狀沒有呢弊肢？最近好一些沒有呢高血壓，糖尿病之類的嗯嗯汁匪，一個就是換瓣手術(shù)蠕为，開胸?fù)Q主動脈瓣微創(chuàng)也是手術(shù)，是經(jīng)導(dǎo)管的主動脈置換術(shù)TAVI估計(jì)得二十多萬有呀贩俺，不過現(xiàn)在開胸手術(shù)已經(jīng)是很成熟的手術(shù)了可以明顯改善生活質(zhì)量艘珊，延長壽命抗凝藥很便宜可以報(bào)一部分，開胸傳統(tǒng)換瓣可能報(bào)得更多一些這個不好說呢自己花費(fèi)六七萬支架的藥還是要吃的抗心衰的藥都是需要吃的阿司匹林和波立維選一種就可以如果做手術(shù)需要外科和內(nèi)科綜合治療可以考慮換生物瓣膜開胸也可以用生物瓣膜金屬瓣膜估計(jì)九 十萬報(bào)多少也不好說呀這個要根據(jù)血壓情況報(bào)銷完估計(jì)差不多得自己出這么多是的洋魂，也可以換生物瓣傳統(tǒng)是開胸嗯嗯胸悶绷旗，胸痛，暈厥都可能發(fā)生一般不會手術(shù)成功了基本不會移位也還好副砍，開胸手術(shù)也是常規(guī)手術(shù)了還好衔肢，成功率還是挺好的一般兩三個小時左右好好去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院心外科看看，聽聽專家的意見豁翎。不客氣的角骤。不著急，也不是急診這個我也不知道呢谨垃，還是網(wǎng)上掛號看看不行主動脈瓣狹窄就去看急診高的維護(hù)得好應(yīng)該可以的麻煩給個滿意的評價哦启搂，謝謝了硼控。如果有問題隨時咨詢哈刘陶。

答 你好，有什么癥狀嗎牢撼？去醫(yī)院看過嗎他這種情況可能需要手術(shù)治療開胸手術(shù)的話匙隔，風(fēng)險還是很大的病人多大年齡有什么基礎(chǔ)疾病嗎？建議去大一點(diǎn)的三甲醫(yī)院做不客氣哈你好熏版，你是病人本人嗎纷责？建議還是做介入治療要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角系亭，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）剿哪。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券差赂。

答 你好，這種情況建議做換瓣手術(shù)機(jī)械瓣膜如果70多歲了就考慮生物瓣膜其他的瓣膜暫時不需要處理只是術(shù)后需要長期吃抗凝藥99%以上可以下床呀主厅。這個年紀(jì)做介入生物瓣膜就太可惜了只能維持6-8年拨俏，到時候就沒有機(jī)會了年輕風(fēng)險一樣的生物瓣膜吃九個月到一年的抗凝藥查一下聽醫(yī)生的安排吧。不客氣以前有胸膜炎醫(yī)生會全面評估的胸部ct查過了嗎咒祠？做換瓣手術(shù)之前會做一個肺功能檢查的哦

答 你好智复，有什么癥狀嗎？建議換瓣主動脈瓣重度狹窄需要一般換瓣需要開胸雙下肢可腫

答 你好萌琉，冠脈造影查了嗎感覺心前區(qū)燒灼感光樱？上面的藥物都吃嗎？阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷醫(yī)生讓你吃了咧饭？我看藥單上沒讓你吃啊要是為了怕冠脈狹窄嚴(yán)重也就是吃一種就可以既然沒有心臟不適了尿愿，單硝酸異山梨酯片可以停了吃阿司匹林沒有感覺嗎？現(xiàn)在還有心臟癥狀嗎其他藥物繼續(xù)吃就可以在阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷都吃嗎题禀？現(xiàn)在把哪幾個藥物停了鞋诗？能引起上述癥狀的也就是阿司匹林腸溶片和單硝酸異山梨酯片現(xiàn)在還有心臟癥狀嗎你看一下上面，因?yàn)?span id="qwmmvgj" class='s-hl'>主動脈潰瘍迈嘹，沒有讓全吃的意思阿司匹林和硫酸氫氯吡格雷吃一種就可以根據(jù)你的病情削彬，我更傾向于硫酸氫氯吡格雷先停

答 可以好的，你發(fā)過來我看一下這個現(xiàn)在寶寶這么大了秀仲，應(yīng)該給他盡早的手術(shù)這本來就是個外科病內(nèi)科融痛，沒有太好的方法。一般可采用外科手術(shù)或者是介入方法治療你好神僵，這個是可以根治的雁刷。你好，這個平時沒有什么特別注意的保礼，就是要預(yù)防感冒沛励。你好，是的炮障，這個需要定期復(fù)查B超目派。也有自愈的幾率。你好胁赢，這個平時就是要預(yù)防感冒咧歪，增強(qiáng)體質(zhì)，吃什么東西預(yù)防不了欠杀。你好厦湘，寶寶現(xiàn)在多大了？你好，這個自愈的幾率不大哺里。你好荤勤，這個是可以治愈的。但是可能需要手術(shù)骄鸽。這要看嚴(yán)重程度蒂轨。一般輕度的沒有多大的影響，如果嚴(yán)重影響寶寶肺動脈高壓拔衙，那么就需要手術(shù)治療檩榕。好，這個很明確栓稻，就是一個主動脈瓣的狹窄关揣。這個手術(shù)以后和正常人是一樣的。如果肺動脈瓣狹窄的比較明顯土辩，會引起肺動脈高壓支救。將來可能會導(dǎo)致心房增大。你好拷淘，不動脈瓣就是我們右心室通向肺那個動脈各墨。入口處有三個瓣膜。這三個瓣膜启涯。由于它比較狹窄贬堵，血液不能完全通過。從而導(dǎo)致心房壓力增大结洼。是的黎做，不過他沒有影響孩子的生長發(fā)育，就可以再等一等松忍。不客氣蒸殿，以上是我的咨詢建議，如有不清楚的可以繼續(xù)提問鸣峭，我會盡力解答宏所。歡迎關(guān)注我的診所，點(diǎn)擊醫(yī)生頭像音虹，進(jìn)入主頁穴示，左下角有“關(guān)注”按鈕，了解更多的科普健康知識娘型。（如果沒有關(guān)注按鈕的也不要著急主動脈瓣的狹窄呕瞎。這個手術(shù)以后和正常人是一樣的笑诫。如果肺動脈瓣狹窄的比較明顯铝矢，會引起肺動脈高壓。將來可能會導(dǎo)致心房增大咽行。你好跪消，不動脈瓣就是我們右心室通向肺那個動脈衰惜。入口，如果下次有問題准魁，可以繼續(xù)來這個平臺挤夕，搜索我的姓名，找我咨詢卤竭。）祝寶寶健康快樂沪么！

答 你好，您現(xiàn)在有什么癥狀锌半？主動脈瓣置換術(shù)是常規(guī)心外科手術(shù)禽车，手術(shù)很成熟，不用過分擔(dān)心主動脈刊殉。從住院到出院大約需要十天到半月時間殉摔。不高，4～5萬元左右差不多

答 您好逸月，請問做完手術(shù)多久了？有用過什么藥遍膜？肺部有拍片嗎那估計(jì)肺部感染嚴(yán)重了影響了心肺功能這種情況只有加強(qiáng)抗感染碗硬，爭取早點(diǎn)脫機(jī)手術(shù)成功嗎術(shù)后復(fù)查過心臟彩超嗎

答 你好，現(xiàn)在懷孕多少周了瓢颅？有什么異常情況嗎詳細(xì)說一下才發(fā)現(xiàn)的嗎肛响？之前大排畸沒發(fā)現(xiàn)？進(jìn)一步復(fù)查胎兒心臟彩超沒惜索？做過無創(chuàng)特笋？或是羊穿染色體檢查沒？建議必須去上級醫(yī)院檢查心臟彩超再就是做羊穿檢查排除胎兒是否有染色體發(fā)育異痴”蹋畸形的風(fēng)險胎兒主動脈內(nèi)徑正常值一般在2~4mm間你臨界嗦休，不過最起碼建議上級醫(yī)院復(fù)查胎兒心臟彩超臨界之前2.4更嚴(yán)重，現(xiàn)在4多能好一些所以進(jìn)一步上級醫(yī)院復(fù)查彩超更放心不客氣祝您順利愧蔬。如果覺得我的回復(fù)能夠幫助到您首捶，麻煩在問題結(jié)束后，給我一個滿意的評價茴夯，以便于我能夠幫助更多的寶媽按冷，謝謝

答 你好，病人有什么不舒服？心臟彩超檢查報(bào)告發(fā)過來你好捍睡，在線嗎有沒有氣喘特別是登樓或走的比較遠(yuǎn)還有其他檢查嗎呛靡，比如心電圖，頭部CT等等那你這瓣膜病已經(jīng)并發(fā)心衰了唧取，建議去心臟外科換瓣手術(shù)看到了要大幾萬铅鲤，加住院費(fèi)用需要準(zhǔn)備10萬下肢浮腫是心衰加重的表現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)還是去手術(shù)心臟手術(shù)怎么不會有風(fēng)險，但不會很大枫弟，有大風(fēng)險的手術(shù)醫(yī)生也會找各種理由不給你做藥物效果有限現(xiàn)在吃些什么藥物這是治療冠心病的處方美托洛爾和依那普利繼續(xù)邢享，加速尿片一天20毫克，螺內(nèi)酯一天20毫克不客氣淡诗，明天記得給個評價驼仪。還是建議你盡快去手術(shù)多謝你的支持，還有什么需要咨詢嗎袜漩，沒有不用回復(fù)了绪爸，這個軟件要求醫(yī)生說最后一句話，不然默認(rèn)醫(yī)生沒有回答問題宙攻。如果需要也可以點(diǎn)我的頭像關(guān)注我奠货，方便以后進(jìn)一步咨詢。

答 你好座掘，現(xiàn)在有什么癥狀嗎递惋？肺動脈內(nèi)徑與主動脈內(nèi)徑比正常是1.25建議到32–34周再復(fù)查一下胎兒發(fā)育是動態(tài)的只要胎兒心臟功能正常，就沒事可以大點(diǎn)再做個胎兒心電圖可能胎兒出生以后需要做手術(shù)治療具體建議咨詢小兒外科或者新生兒科醫(yī)生心臟的手術(shù)算大手術(shù)吧驳疚，你最好去咨詢小兒外科醫(yī)生不客氣

答 你好 請問目前有什么癥狀嗎炬伶？這種情況是需要做手術(shù)的了嗯嗯 需要做手術(shù)了64歲了，盡快手術(shù)治療延后兩個月可以的贞触，因?yàn)橐咔橐彩菦]辦法的事如果癥狀很重要及時去醫(yī)院住院手術(shù)隨時可能會暈過去的急迫性高的狹窄很重的

答 請問吻拼，你有什么癥狀嗎？中藥只能緩解癥狀吗屏。但建議手術(shù)治療效果佳北京的醫(yī)院暫時不太了解呢局权，一般北京市的醫(yī)生可能會有些了解的如果出現(xiàn)了暈厥或者心絞痛的情況，就需要盡快治療了心臟不是其他器官菱戒，容易發(fā)生心源性猝死的拒徐。這種情況您也得看是急還是緩，一般中醫(yī)也講急則治標(biāo)慧跋，緩則之本目前我所接觸的中醫(yī)沒有明確可以修復(fù)瓣膜請問有什么癥狀么莽每？胸悶氣短？主動脈狹窄一般歸屬于心外科械兽，如果癥狀明顯辖备，應(yīng)盡快手術(shù)治療咸唇。不要延誤病情中藥一般能夠緩解癥狀呢目前我是沒有見到過這樣的治愈病例呢，不知道其他醫(yī)生有沒有治療過的胆萧。看病情的輕重呢俐东，如果患者癥狀比較明顯跌穗，又合并心衰，冠心病虏辫，這種情況是需要治療的蚌吸，否則預(yù)后不佳這種情況還是考慮盡快治療呢建議您選擇三甲公立醫(yī)院就診。一般這種疾病最佳治療方式是手術(shù)治療呢砌庄。這個具體您還是再問下北京這家醫(yī)院吧羹唠。但主動脈狹窄是屬于器質(zhì)性的病變，一般藥物治療修復(fù)不了的娄昆。嗯佩微，您的心情我理解，但這種情況還是建議手術(shù)治療呢萌焰。如果只是輕度的哺眯，可以定期復(fù)查。中藥主動脈狹窄一般歸屬于心外科篱瀑，如果癥狀明顯止槽，應(yīng)盡快手術(shù)治療。不要延誤病情中藥一般能夠緩解癥狀呢目前我是沒有見到過這樣的治愈病例呢送县，不知道其他醫(yī)生有沒有治療過的揍久。看病情的輕重呢桌偎，如果患者癥狀比較明顯迁耘，又合并心衰，冠心病徊岂，這種情況是需要治療的车管，否則預(yù)后不佳這種情況還是考慮盡快治療呢建議您選擇三甲公立醫(yī)院就診。一般這種疾病最佳治療方式是手術(shù)治療呢旧败。這個具體您還是再問下北京這家醫(yī)院吧还桶。但主動脈狹窄中沒有明確可以修復(fù)瓣膜的藥物名稱。您可以在當(dāng)?shù)卦賳栆粏柲涸校稍円幌碌倪@個愛莫能助呢苛瞬。

答 請問你現(xiàn)在有什么癥狀嗎十偶？那得盡早的手術(shù)費(fèi)用的話得10萬打底但是不做手術(shù)的話就肯定沒有希望對注意喂養(yǎng)就可以菩鲜，吃奶后好好拍背园细，防止嗆奶就可以嗯得看肺功能，可以的話需要手術(shù)治療沒有別的更好的治療方法畸形的可能性大這個無法判斷接校，但是不會超過1歲手術(shù)的話也得看恢復(fù)情況猛频，一般至少兩次以上

答 你好，很高興為你解答蛛勉。說明主動脈瓣膜存在病變鹿寻，將來有手術(shù)可能。年輕人多見主動脈瓣膜二葉畸形诽凌。建議定期復(fù)查毡熏。有些人會存在的，目前據(jù)你描述不重侣诵，嚴(yán)重的話會有主動脈病變將來有手術(shù)可能痢法。主動脈瓣膜手術(shù)

答 首先要搞清楚杜顺，胎兒有幾個月了财搁？胎兒各系統(tǒng)發(fā)育不完全成熟不能現(xiàn)在狹窄出生后一直狹窄最好把報(bào)告單上傳看一下針對本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：動態(tài)觀察卿才，出生后可以矯治的建議復(fù)查動態(tài)觀察盅格，可與胎兒體位有關(guān)，退一萬步來說咳综，出生后也可矯治鞭碳，不要過于擔(dān)心

答 你好，這種情況有多長時間了霍执？冠脈cta是沒啥大問題的我問的是平常容易緊張心思重嗎這期間都一直沒有緩解嗎復(fù)查過支架嗎你父親平常容易緊張心思重嗎是不是夜間發(fā)作比較多嗎看看胸悶發(fā)作的時候有沒有心肌缺血動態(tài)心電圖做過嗎嗯