答 你好吏辫，這種情況多久了？以前發(fā)生過嗎撑停？尿常規(guī)有沒有查劳威？不一定是過敏性紫癜過敏性皮炎，丘疹這一類這些藥是可以的有沒有配合吃激素氯雷他定片适唆，維生素c片有嗎好不嚴重可以加這兩個藥加上它中西醫(yī)結(jié)合清熱涼血的鸯式，可以試試看中藥處方太復雜，我這里無法做判斷飲食越簡單榛娶，約好越好多喝水用印，多排尿不要吃陌生食物，少吃蛋白質(zhì)多的食物海鮮不要吃米飯+豬肉+青菜，即可越簡單越好記住這句話過了這一陣做鸽，后面再看情況要吃藥不客氣這個需要查個尿常規(guī)看看不一定的蒙棱，紫癜不一定會影響腎功能所以我一開始就問紫癜你是否查過尿常規(guī)如果你不放心，就再去查個尿常規(guī)看看范咨，就可以鑒別腎臟有沒有損害

答 你好 請問您血小板減少癥確診是什么原因引起的？是免疫性血小板減少性紫癜么渠啊？現(xiàn)在情況怎么樣输吏？血常規(guī)復查了血小板怎么樣？你好替蛉，這個疾病是有復發(fā)的可能的贯溅，最常見的誘發(fā)的原因是感染，平時要注意休息避免勞累以及感染的情況躲查，感染有可能會誘發(fā)疾病的復發(fā)它浅，您之前的發(fā)燒也是感染的表現(xiàn)?同時平時要注意皮膚，牙齦等有無出血的情況镣煮，有出血的情況要及時到醫(yī)院血小板減少癥確診是什么原因引起的姐霍？是免疫性血小板減少性紫癜查血常規(guī)，平時還要保持大便通暢怎静，避免大便干結(jié)不客氣

答 一般嬰幼兒多為感染所致祟背，注意繼續(xù)抗感染治療即可一般可以治愈感染是主要原因沸芍，是否疫苗所致不確定這個快的1-2周。也有少數(shù)遷延不愈

答 您好歇拦，很高興為您解答累变！最大的癥狀區(qū)別是壓力性紫癜只在有受壓的地方出現(xiàn)，而血小板減少紫癜可在全身皮膚各個地方出現(xiàn)命画！檢查方面的區(qū)別：血小板減少紫癜有血小板減少囊弥，而壓力性紫癜一般沒有減少紅點的樣子區(qū)別有時候不大它們都可大可小，可以突出皮膚也可以不突出皮膚唁狼，每個人表現(xiàn)不一樣姚库。肉眼看的話一些典型的可以看出來，但肯定還是要去醫(yī)院查一下血常規(guī)和凝血功能人體抵抗力低的時候是最好不接種疫苗的铁魁，輕微的壓力性紫癜如果沒有其他的疾病應該是可以接種的被紊，但是具體還是要問接種疫苗的醫(yī)生，他們血小板減少紫癜可在全身皮膚各個地方出現(xiàn)酵毕！檢查方面的區(qū)別：血小板減少紫癜有血小板那邊一般有詳細的規(guī)定丝仿！要查清楚減少性紫癜的原因蟆豫，最好是好了之后再接種

答 你好，這種屬于血小板減少癥里比較血小板容易治愈的懒闷，建議積極配合大夫治療十减，痊愈可能性很大的。不客氣愤估，早日康復

答 你好帮辟，請問血小板是多少？這個病不容易治愈可以用丙種球蛋白特比澳也可以直接輸血小板不是3-5天6-8瓶具體按體重計算一瓶400嗯嗯和其他方法配合一起治療帶著結(jié)果就不需要再穿刺了

答 你好灵疮，如果是原發(fā)性血小板減少性紫癜不遺傳的檢查具體原因了嗎织阅？有沒有先天性疾部欠薄震捣？這么小就血小板減少不除外血小板減少性紫癜不遺傳的檢查具體原因了嗎？有沒有先天性疾材致蒿赢？這么小就血小板有先天疾病需要等結(jié)果，排除遺傳性疾病渣触，如果只是免疫性一般是可以恢復的不客氣

答 請問您現(xiàn)在有什么不舒服嗎羡棵？你好剛剛臨時來了一個急診的患者，事出突然玖生，沒來得及跟您說一聲鹤莹，還望理解。近期有復查血常規(guī)你好丑钱，那就是與血小板減少有關(guān)你治療過坑遥？你好，我知道呕漾，所以才問你有沒有治療過剧廓？你好，你有查過腹部B超锋力。馍丑？你好，我的意思是脾臟大吩饶，可能需要切脾绷坠！腎上腺糖皮質(zhì)激素：①大劑量地塞米松(HD-DXM)：40 mg/d×4 d，建議口服用藥唯乃，無效患者可在半個月后重復1個療程泥天。治療過程中應注意監(jiān)測血壓、血糖的變化骨田，預防感染耿导，保護胃黏膜声怔。②潑尼松：起始劑量為1.0 mg·kg-1·d-1(分次或頓服)，病情穩(wěn)定后快速減至最小維持量(15 mg/d)舱呻，如不能維持應考慮二線治療醋火，治療4周仍無反應，說明潑尼松治療無效箱吕，應迅速減量至停用芥驳。在糖皮質(zhì)激素治療時要充分考慮到藥物長期應用可能出現(xiàn)的不良反應。長期應用糖皮質(zhì)激素治療的部分患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松茬高、股骨頭壞死兆旬，應及時進行檢查并給予二膦酸鹽預防治療。長期應用糖皮質(zhì)激素還可出現(xiàn)高血壓怎栽、糖尿病丽猬、急性胃黏膜病變等不良反應，也應及時檢查處理熏瞄。另外脚祟，HBV DNA復制水平較高的患者慎用糖皮質(zhì)激素，治療方案的制定應參照"中國慢性乙型肝炎防治指南"惊申。靜脈丙種球蛋白主要用于：①ITP的緊急治療烂攒；②不能耐受腎上腺糖皮質(zhì)激素的患者；③脾切除術(shù)前準備商麻；④妊娠或分娩前筝贮；⑤部分慢作用藥物發(fā)揮療效之前。常用劑量400 mg·kg-1·d-1×5 d或1 000 mg/kg給藥1次(嚴重者每天1次苗隔、連用2 d)芙棚。必要時可以重復(證據(jù)等級2c)。IVIg慎用于IgA缺乏萄罐、糖尿病和腎功能不全的患者调拳。二線治療促血小板生成藥物包括重組人血小板生成素(rhTPO)、艾曲波帕(Eltrombopag)和羅米司亭(romiplostim)吧玉，上述藥物均有前瞻性多中心隨機對照的臨床研究數(shù)據(jù)支持杀肩。此類藥物起效快(1~2周)，但停藥后療效一般不能維持警畴，需要進行個體化的維持治療洞难。①rhTPO：劑量1.0 μg·kg-1·d-1×14 d，PLT≥100×109/L時停藥揭朝。應用14 d血小板計數(shù)不升者視為無效队贱，應停藥。②艾曲波帕：25 mg/d(頓服)潭袱，根據(jù)血小板計數(shù)調(diào)整劑量柱嫌，維持PLT≥50×109/L锋恬，PLT≥100×109/L時減量，PLT≥200×109/L時停藥]编丘，最大劑量75 mg/d与学。用藥過程中需要監(jiān)測肝功能(證據(jù)等級1a)。③羅米司亭：血小板生成素擬肽(Nplate 嘉抓，AMG531)索守，首次應用從1 μg/kg每周1次皮下注射開始，若PLT50×109/L則每周增加1 μg/kg抑片，最大劑量10 μg/kg卵佛。若持續(xù)2周PLT≥ 100×109/L，開始每周減量1 μg/kg议乐。PLT開始每周減量1 μg/kg奥憎。PLT≥200×109/L時停藥。最大劑量應用4周血小板計數(shù)不升者視為無效谒绍，應停藥痛恃⊥侨抗CD20單克隆抗體有前瞻性多中心隨機對照的臨床研究數(shù)據(jù)支持底悍。推薦劑量：375 mg/m2每周1次靜脈滴注，共4次谭某。一般在首次注射4~8周內(nèi)起效蜡瓜。小劑量利妥昔單抗(100 mg每周1次，共4次)同樣有效接竣，但起效時間略長昨浆。脾切除在脾切除前，必須對ITP的診斷作出重新評價巢季，建議檢測血小板抗體(MAIPA法或流式微球法)和TPO水平魔呈。脾切除指征：①糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療無效，病程遷延6個月以上沾谓；②潑尼松治療有效委造，但維持量大于30 mg/d；③有使用糖皮質(zhì)激素的禁忌證均驶。對于切脾治療無效或最初有效隨后復發(fā)的患者應進一步檢查是否存在副脾昏兆。這個就是這個病的所有血小板治療最后一條，就是脾切除因為我是西醫(yī)醫(yī)生妇穴，所以我不能給你解答中醫(yī)療法了爬虱，抱歉

答 你好，請問血小板是多少腾它？做過骨髓穿刺嗎跑筝？是確診的嗎嗯死讹，目前用什么藥物治療？

答 一般是繼發(fā)于感染引起的免疫異常導致的血小板破壞曲梗。沒有關(guān)系回俐。沒有關(guān)系的。原因不是很清楚稀并，但是跟你擔心的這些基本上關(guān)系不大仅颇。病毒感染有關(guān)，具體原因不清楚梗力。小孩子一般會痊愈瘦肥。丙種球蛋白治療就可以了。是的漸漸就不會再發(fā)作了筷品。不好說也有這種可能性挟伯。沒辦法給出一個具體的時間。如果超過一年那就是不能痊愈的絮眨。沒有什么特殊的拇支。正常飲食就可以了。不需要正常飲食低白。這個你要咨詢下兒科的醫(yī)生唬爹，你可以在這里面再發(fā)一個問題。春雨最好不要用中藥酣夫。會有痛的押赋，但是有打麻藥。頭腦出血若又。有這種可能性仙冕。有可能≈韧看你血小板多少笆宥蟆！30是不客氣可以沒事

答 小孩子的血小板減少癥有一定的自愈傾向漫雷，大部分可以治愈瓜富，僅有不到百分之十的病人遷延成慢性，但是初期診斷很重要珊拼，建議到血液科完善檢查食呻，確定診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫癜也可以治療啊，大部分可以痊愈澎现，少部分遷延成慢性仅胞，不過遷延成血小板減少癥有一定的自愈傾向，大部分可以治愈剑辫，僅有不到百分之十的病人遷延成慢性干旧，但是初期診斷很重要渠欺，建議到血液科完善檢查，確定診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性的比例比兒童高椎眯，就是成慢性也有方法治療酥丛，只是麻煩一點。

答 如果是血腫可能會凸起圖片是看不出來的你好蘸暮，血小板減少紫癜是平的你這個是毛囊炎用碘伏消毒即可嗯

答 你好，請問有什么不舒服埂帜？不像是平的懊据，一般不會高于皮膚這種比較像小的血管團，不像紫癜這個不是我專業(yè)的了跑科，具體可咨詢一下皮膚科所以回復可能有點慢另外接纽，我是血液專業(yè)的，您最開始問的問題是問血小板減少性紫癜贝渣，這個問題是我專業(yè)內(nèi)的不好意思阶铝，因為同時還有別的病人在咨詢只是后來給您排除了，考慮血小板減少性紫癜是其他問題引起的确告，我不是皮膚科專業(yè)的惊也，沒法給出具體的意見不好意思

答 你好，多長時間了咆下？有什么感覺赵颅？有沒有做檢查？那個斑塊是什么顏色暂刘，照片的光線不太好只有下肢有嗎？按著痛不捂刺？褪色不谣拣？我覺得不像是血小板減少引起的，像是血小板毛細血管擴張導致的可能就是過敏導致的擴張族展，現(xiàn)在看來問題不大的恩森缠，不客氣

答 你好，請問血小板多少呢仪缸？好的贵涵，那經(jīng)過治療了嗎？這次主要是什么幫忙恰画？ 激素治療是常規(guī)的方法好的宾茂，需要時間的一般1到2周中藥一般效果不好對的，是的中藥只是輔助客氣啦

答 您好拴还，請上傳血常規(guī)報告單和骨髓穿刺報告如行骨穿檢查確有巨核成熟障礙跨晴，明確診斷ITP后裂怕，給予地塞米松聯(lián)合丙種球蛋白治療。同時請兒科醫(yī)生會診曹是。公立三甲綜合醫(yī)院都可以免疫性血小板減少癥明確椒缀，可再結(jié)合下風濕相關(guān)血小板檢測排除下原發(fā)和繼發(fā)的》空觯抗核抗體譜全套脑播，抽血就行

答 你把完整的血常規(guī)發(fā)過來看看骨穿做了嗎，這是啥時候的結(jié)果6歲嗎侈吨，建議做個骨穿凉危，目前先輸血小板，保持在20以上就這個病是临，免疫性血小板減少癥可能有一段時間了粮森，不是急性的做骨穿，排除其他血液病兆又，白血病拢宛，再障，骨髓增生異常綜合征陈莽，都要排除后才能確診這個病這個病就是排除性診斷還有查查風濕免疫性疾病嗯渤昌，容易反復比較難纏不過現(xiàn)在有專門的藥物，效果不錯走搁，可以停藥發(fā)過來看看独柑，這兩天少活動，不要吃壞肚子私植，不要吃硬食物忌栅，注意皮膚牙齦出血，有問題曲稼。及時叫醫(yī)生索绪，然后這兩天盡快骨穿結(jié)果出來后就可以治療，轉(zhuǎn)氨酶高點贫悄，用點保肝藥就行了瑞驱，其他還行，沒啥特別的窄坦，后期復查唤反，注意下尿膽原沒啥大問題，有可能鸭津，比如自身免疫方面疾病旧搔，可以影響到肝臟這個提示溶血，但肝功沒有溶血，也可能是化驗標本誤差侣赘，所以后期復查一次就行了麦葱，作為血液科，建議骨穿好點频澜，雖然診斷基本就是這個病盖础，但做個好一點，可以商量下试授，不做也行伶肚，不客氣排查下肝脾腫大血小板，后期用藥辈畜，有些可能對心臟有影響侄含，一般都是入院常規(guī)檢查，嗯

答 你把完整的血常規(guī)發(fā)過來看看洽腊，效果反應還挺好的褒醒，嗯，先用幾天逐步停了后看看池摧，一般是用3天焦除，然后根據(jù)恢復情況看看，哦作彤，有激素嗎膘魄，地塞米松或者甲潑尼龍有這個嗎，沒有就算了竭讳，也有抑制免疫作用创葡，他這個用的是一次大劑量沖擊，嗯绢慢，這幾天先看看血小板恢復情況灿渴，我們這里習慣于用激素，用藥習慣可能不太一樣呐芥，嗯逻杖，你這個治療反應也挺好恢復挺快，不客氣思瘟，嗯，其他地方還有淋巴結(jié)腫大嗎槽邮，疼嗎耻胖，先觀察看看，如果不繼續(xù)增大调捍，就不用處理后期復查一次看看肌顾，這種長的，一般多考慮炎癥應該是EB病毒，用點抗病毒的藥物就行了冕盅，不客氣漆逐，紫癜的特點就是容易復發(fā)，特別是一些感染后宇颊，比如受涼感冒也會誘發(fā)還有勞累也可以誘發(fā)撬替，這個血小板減少和這個也是一樣，后期看看情況再說吧传悍，血小板回升還挺快的梦柬，治療反應不錯，這個是是血栓溶解后留下的幻狈。高血小板磺送，提示有血栓風險，目前你們應用藥灿意，應該沒啥問題估灿，嗯，不客氣缤剧，

答 您好馅袁，過敏性紫癲是表現(xiàn)是血小板數(shù)目明顯較正常降低。對鞭执，嚴重者會進展為紫癜腎司顿。治療方面主要是激素和免疫抑制劑治療，必要時需要輸血小板兄纺。種類非常多 根據(jù)患者不同的進展可以使用丙球大溜，硫唑嘌呤，環(huán)孢素估脆，長春新堿钦奋，驍悉等等，必要的時候可以切脾疙赠。強的松紫癜每個人情況不一樣付材，需要整體評估后用藥。對 糖皮質(zhì)激素的一種屬于自身免疫性疾病