答 你好肘勾，能把彩超結(jié)果發(fā)過來吧呻蚪？結(jié)節(jié)可以穿刺一下看看嗯嗯好治療是的先弄明白是良性還是惡性吧不用不是

答 您好箫废，你有什么具體問題需要咨詢呢有腹水础姚，有癥狀或者不明確腹水腹水性質(zhì)，是需要穿刺譬功，一是減輕癥狀填恬，二是明確腹水病因就是有目的就需要那現(xiàn)在主要問題是什么，是腹水癥狀奋隶，還是全身的問題腹水穿刺本身風(fēng)險很低擂送，床邊都很做，操作本身沒啥風(fēng)險达布，主要風(fēng)險來自放腹水后的循環(huán)不足团甲，這是兩個問題逾冬，腹水原因如果是腫瘤性質(zhì)的黍聂，就看身體還有沒有條件治療腫瘤，有條件身腻，是需要做以便控制腫瘤和腹水如果身體已經(jīng)沒有任何治療機會产还，腹水也特別脹，放水可以暫時減輕痛苦肝癌還是肺癌肝癌往往合并肝硬化腹水嘀趟，只要是有腹脹明顯脐区，血壓還穩(wěn)定，都是可以放腹水的那你說肺腫瘤那就是肝癌肺轉(zhuǎn)移她按，合并腹水放腹水本身沒啥牛隅，不是說放腹水不好，而是整個身體狀況不好幾乎沒有說放腹水把人放壞了的酌泰，其實都是病到了那種程度只要有放腹水的目的媒佣，比如減輕腹脹，明確是不是腹腔轉(zhuǎn)移漂烂，或者自發(fā)性腹膜炎等有目的地放都是合理沒道理不舒服啊你本來就是為了舒服才放的腹水網(wǎng)上那種放腹水把命要了的言論本來就是危言聳聽的錯誤知識我就說据伏，不是放腹水的問題，而是病倒了這種地步束多，防腹水不會加速病情惡化對啊骏庙，那不是腹穿引起的，而是病到了要命的地步了，所以網(wǎng)上的信息真是誤導(dǎo)人還有一些醫(yī)生不高辣棉，不會放水或者放水沒有監(jiān)測血壓我就知道現(xiàn)在很多人還相信網(wǎng)上流言氏诽，沒辦法，科普不過來前面強調(diào)過狰赘，有放腹水的目的就是合理的合理的放腹水民议，是有醫(yī)學(xué)依據(jù)的，至于放腹水把命要了的本來就沒有科學(xué)根據(jù)淡榕，只是碰巧了需要放你不放迂腔，要么是病人遭罪要么是說不清病的原因，不需要放自然就說明腹水不嚴重

答 先行抗感染，后續(xù)針對腫瘤進行治療針對腫瘤建議介入治療聯(lián)合靶向+免疫治療別客氣隙弛，祝您健康架馋！

答 手術(shù)肯定會優(yōu)于消融的全闷，消融的問題就是復(fù)發(fā)率很高三甲醫(yī)院都可以不只是現(xiàn)在看到的叉寂，可能原來有的也要切那也只是磁共振沒看到，但并不代表確實不存在這你做手術(shù)肯定是要把所有能確定的腫瘤全部都切除的总珠，否則你這個手術(shù)就白做了就是磁共振啊屏鳍，只不過說造影劑的話，要選擇普美寫侖伐替尼

答 有啥癥狀嗎？多長時間了考慮轉(zhuǎn)移肺上怎么樣如果頭暈 惡心厲害 走路不暈就跟這個有關(guān)系癥狀不緩解就考慮手術(shù)可以先放療的看如果癥狀不緩解或加重就手術(shù)可以我知道嗯

答 你好山涡。從描述，屬于早期斜擎，沒有肝臟和肝門淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移爱饲。還算幸運的。T1N1M0比原位癌稍稍壞一點點宿闯，因為有周圍淋巴結(jié)陽性乳嘁。術(shù)后一般采取口服化療藥物的抗復(fù)發(fā)治療，作為預(yù)防措施好好休息疚线，祝順利

答 你好，單項升高且只是輕微升高背渤，沒什么特別的意義的一點點奉念，可以忽略的你有什么不舒服？根據(jù)您的描述，輕度升高的腫瘤標志物通常不需要特殊檢查鹿竭，但如果您有其他癥狀丽阎，可能需要進一步評估。您是否有其他癥狀胜溢，比如體重變化谴垫、食欲減退或疲勞等？輕微升高可能與消化系統(tǒng)的良性疾病相關(guān)母蛛，如胰腺炎翩剪、膽管炎、肝炎彩郊、胃炎前弯、膽囊炎等。這些情況下秫逝，CA199的升高通常是一過性的恕出。在一些生理狀態(tài)下，如女性月經(jīng)期违帆，CA199水平也可能升高浙巫。膽固醇高的輕度高膽固醇通常可以通過改善飲食和增加鍛煉來管理刷后，低脂飲食的畴，多運動CA199可以2個月復(fù)查看看是的，可以不用藥物的跟蛋白質(zhì)關(guān)系不大吃一個就可以啦消化同時查需要的那個內(nèi)分泌科如果要查甲狀腺功能惠险，可以內(nèi)分泌科讓醫(yī)生加一項乙肝嗯腫瘤科嗯

答 你好紧寺，具體咨詢什么問題發(fā)的報告單燎拟，沒有明顯異常低回聲是淋巴結(jié)沒問題對啊正常淋巴結(jié)大小有啥好擔(dān)心的都有表淺淋巴結(jié)，耳前耳后虾脆，頸脖都有彩超是人看的享秒，每個醫(yī)院每個醫(yī)生尺度標準不一定一樣正常情況，有的醫(yī)生不一定報我看沒大压伸，不同醫(yī)院蛆古，尺度不一樣的原因你要在同一家醫(yī)院做你一天跑三家醫(yī)院去做頸部淋巴結(jié)彩超，報告單肯定不一樣明白了吧鳞乏，你的報告單正常舔伴，不用管，定期復(fù)查即可不要糾結(jié)绝绊！不用半年之前是什么腫瘤溃柑？對還有胸片或CT，腹部彩超正常檢查如果病理是良性的不用做良性的半年一次復(fù)查彩超就可以不是是輔助診斷的，切除了稀境，不用管你定期復(fù)查就行了玲躯，復(fù)查了需要再聯(lián)系不用講過了，正常啊年紀輕輕鳄乏，不能太焦慮跷车，明白吧正常，也講過了橱野，前面解釋很清楚了不用管對的朽缴，確定我還要看病房病人，有情況再咨詢吧不用吃任何藥彩超沒問題不用做好了水援，就這樣

答 您好，您這個比較晚了裹唆，就是肝癌而且廣泛轉(zhuǎn)移誓斥。有的，可以進一步明確具體什么腫瘤也利于進一步治療不會這個您放心不做的話就可以檢查其他項目许帐。判斷是什么腫瘤可能性大血液中腫瘤指標的檢測應(yīng)該有劳坑，如果是甲胎蛋白，甲胎蛋白異質(zhì)體成畦，異常凝血酶原復(fù)合物檢測陽性距芬，結(jié)合影像學(xué)應(yīng)該能確診是肝癌確診了肝癌就可以治療當(dāng)然病理報告是金標準有更好穿刺影響不大電話里說的很清楚是的99%已經(jīng)擴散到滿肝都是了，還擔(dān)心這個堆浴？對的珍催！所以該做還是要做的是的前面回答的很清楚這是什么朋友專業(yè)！我都說有肯定有的啊穿刺是個很小的手術(shù)哭逻，風(fēng)險當(dāng)然有點不敢做就不做了讓他們開藥治療那您到上海來中藥千萬別吃嗯嗯可以病人脊椎很多轉(zhuǎn)移禾底，估計動不了也很晚期了腫瘤指標結(jié)果有沒有不可能，血液檢查躬筐，就是抽血檢查你找他要啊這還需要我說他必須給抽血檢查据鼓，結(jié)果肯定有看到了侖伐替尼或者安羅替尼中醫(yī)科醫(yī)生醫(yī)生你相信？肝臟外科骨科現(xiàn)在不是重點都可以的那就隨便選帅忌，看看哪個能掛到號也可以

答 您好此幕！肺部檢測報告發(fā)給我看看首選手術(shù)目前看局部沒有轉(zhuǎn)移宦衡，還得排查其他部位，包括腦签缸，肝膽脾等手術(shù)都有一定風(fēng)險尼荆，具體風(fēng)險大小根據(jù)患者是否有基礎(chǔ)疾病藏澳，病變部位等有關(guān)楔形切或者肺葉切

答 重新發(fā)下病理報告耀找，全面一些既往有啥病史或做過什么手術(shù)翔悠？打不開，看不清楚看不清楚前后都截圖清楚前后都得截圖清楚哈不能您覺得夠用的截圖給我目前按照這個病理野芒，只能診斷胸腺腺癌

答 你好，報告單上寫的4mm肺結(jié)節(jié)狞悲，不需要處理腫瘤標志物稍高撮抓，意義不大空氣污染啊，抽煙啊摇锋，很多原因丹拯，很多人都有結(jié)節(jié)，絕大部份都是良性可以抵抗力會下降荸恕，對肺結(jié)節(jié)應(yīng)該不會有影響不客氣要是沒問題乖酬，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價）洪洪。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券先俐。考慮良性的

答 您好坷字，腫瘤標志物查了嗎？CEA和CA199沒有查疲些？患者既往有肝病史嗎通肋？處方？從CT描述眷抠，考慮惡性可能甲胎蛋白正常不能完全排除惡性璃蓬，還有膽管細胞癌可能可以考慮再進行增強磁共振檢查或者超聲造影，如果還是確定不了恍肢，就建議穿刺活檢匈歼。建議查一下CEA和CA199

答 你好摧辣，請問目前有什么癥狀沒有？ca724又被稱為胃癌抗原阅酪，主要是檢測胃癌和其他各種消化道癌癥的化驗指標旨袒，正常情況下，人體血清中ca724的含量小于8個單位每毫升术辐。但是偏高不一定就是胃癌砚尽，最近休息如何施无？但是ca724偏高并不一定是癌癥，也有可能是慢性消化道炎癥必孤，必要時可以胃腸鏡篩查猾骡。可以一個月后復(fù)查這個項目如果降低就沒大問題這個是代表消化系統(tǒng)的一個腫瘤標志物敷搪。一般腫瘤患者會合并近期消瘦兴想，食欲不振等癥狀。

答 您好闸与，圖片看不清楚”刑妫現(xiàn)在只能說惡性可能性大，并不能確診肺腫瘤那可以先抗感染治療后再復(fù)查2個月前你為什么檢查就是2個月前有癥狀喳卢，然后去拍了CT是吧上次正常弯枢，這次為什么又要拍？那你先抗感染治療啊那也是一個月后復(fù)查坦妙，炎癥吸收也沒那么快從集體來說逊参，嚴格意義上就只有病理才能確定是否良惡性。但是我們認為你一個月后復(fù)查會更好一些晕财，但是你得去做相對應(yīng)的消炎治療嗯洪铣，那就一個月后復(fù)查你先復(fù)查吧嗯

答 在的，稍等我看一下您的資料您好姿味，初步考慮左肺上葉早期惡性腫瘤学和，建議晚上相關(guān)輔助檢查排除手術(shù)禁忌后限期手術(shù)處理目前這個檢查明確不了擴沒擴散的，縱隔淋巴結(jié)在手術(shù)清掃范圍掘写，手術(shù)后會做病理袋滔，看有沒有淋巴結(jié)擴散1是您現(xiàn)在的檢查不全面，還需要檢查顱腦平掃CT看有沒有轉(zhuǎn)移到腦部碘父。2是如果檢查完可以排除顱腦轉(zhuǎn)移缩旬，心肺功能可以的話就手術(shù)，就不算晚期莱没，需要術(shù)后的病理來確定最終的病理學(xué)分期初肉。鈣化灶不需要管，那不是轉(zhuǎn)移饰躲，縱隔淋巴結(jié)應(yīng)該在手術(shù)可以切除的范圍一般跟眼睛腫沒關(guān)系牙咏，會頭疼需要做檢查明確目前您檢查不完善，需要顱腦CT排除顱腦轉(zhuǎn)移嘹裂，排除后不屬于晚期但最終分期需要術(shù)后病理只是您發(fā)的這個胸腹部的CT妄壶，判斷不了分期的不會的摔握，沒有傳染性沒關(guān)系，跟氣管旁的淋巴結(jié)沒關(guān)系不是顱腦平掃CT做了沒有丁寄？氨淌？您禮貌點行嗎，我再看你發(fā)的資料伊磺，您購買的不是24小時隨叫隨到服務(wù)做完1點還發(fā)信息咨詢昨晚相互理解好吧稍等我在看您發(fā)的資料看這個報告的話盛正，確實沒有手術(shù)機會，雙肺轉(zhuǎn)移雙肺我說你目前檢查的不全面奢浑，現(xiàn)在pet做了捅我，要以pet-CT為準有電子版CT嗎我看一下，看一下雙肺的病灶那倒不至于 您不用這么悲觀 現(xiàn)在要做的鹤叹，是想辦法取病理灿打，支氣管鏡或者經(jīng)皮穿刺取病理 根據(jù)病理結(jié)果知道下一步治療方案化療，靶向藥物父历，免疫治療杏兰，現(xiàn)在治療方式很多的對，只有雙肺斩却，但雙肺轉(zhuǎn)移也算晚期不用這么悲觀秀毡，對治療方式敏感的話有時候治療腫瘤效果很好就是化療藥物，靶向治療藥物對您有效對召摔，首先要取病理

答 你好智精，目前身體狀況怎么樣？還有查血的資料嗎還可以解大便嗎做的petct提示盆腔有轉(zhuǎn)移际终，建議先化療吧乙狀結(jié)腸位于盆腔里面丙卧，在腫瘤附近看著有轉(zhuǎn)移的情況啊手術(shù)恐怕切不干凈，切不徹底先通過藥物治療誓呆，使腫瘤縮小洪鸭，退縮，然后復(fù)查評估仑扑，看能否再爭取手術(shù)切除再就是做一下基因檢測览爵，看能否適合聯(lián)合免疫藥物治療試試看吧如果不能治療，腫瘤肯定是發(fā)展的镇饮，越來越嚴重啊沒法手術(shù)啊治療就是先藥物治療蜓竹，而不是手術(shù)您都可以考慮手術(shù)了，那么化療就應(yīng)該沒問題盒让，比較化療的損傷比手術(shù)小的多啊需要住院建議再進一步做個基因檢測現(xiàn)在已經(jīng)是局部晚期了啊通過治療梅肤，可以延長生存期，沒法說治愈邑茄，最終有可能是帶瘤生存能夠帶瘤生存就很好了積極治療后姨蝴，一般兩三年問題不大腫瘤消滅不掉，不過也不構(gòu)成生命危險就可以了對再做個基因檢測吧肺缕，醫(yī)生建議了吧嗯左医，基因檢測，幫著選擇治療方案先藥物治療同木，具體是什么藥物男鳞，以化療為主，是否適合聯(lián)合免疫藥物膏逮，結(jié)合基因檢測結(jié)果再定三周一次單純化療便宜拣壮，一次估計兩三千差不多，還可以報銷如果需要聯(lián)合免疫琢刮，那么免疫藥物價格相差很大呈缴，有的幾千，有的上萬希望能夠這樣目前的情況耍烙，手術(shù)肯定切不掉具體治療效果怎么樣酌峻，只能說治療后復(fù)查評估才行醫(yī)生也不能保證治療方案肯定是有效果的只能說，大部分病人有效扼希，我們就可以用藥坊阎，然后復(fù)查評估不用客氣，在治療過程中有任何問題工殖，可以隨時聯(lián)系交流惶政，很希望能幫到你……

答 你好移必，這個報告解讀下來，確實考慮肺轉(zhuǎn)移的可能性比較大應(yīng)該是說基本上可以診斷肺轉(zhuǎn)移了一旦出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移昂灵，意味著腫瘤晚期預(yù)后就會比較差避凝，這種情況五年生存期比較低不是肺部晚期，是子宮內(nèi)膜癌晚期嗯眨补，是這么理解性質(zhì)上這個肺部的轉(zhuǎn)移瘤仍然考慮是子宮內(nèi)膜癌雖然轉(zhuǎn)移性腫瘤通常是多發(fā)的管削，但也有可能出現(xiàn)單發(fā)轉(zhuǎn)移。如果目前只有一個病灶撑螺，也可以考慮射頻含思，放療或者手術(shù)局部處理，局部需不需要局部治療還要看綜合檢查評估預(yù)后不好這個到不一定甘晤，也可能就只有一個肺部寡病灶含潘，其他地方需要完善檢查才能知道有沒有，不過血液里面有癌細胞是可以判斷的是的线婚，如果是原發(fā)癌的話遏弱，那就不一樣了至少應(yīng)該不是晚期五年生存期可能不到百分之二十我們會有一個說法叫超過五年是臨床治愈不好意思盆均，剛剛夜查房如果是單個肺轉(zhuǎn)移，可以考慮局部處理掉不過還是要兼顧全身治療差齐，也就是化療你好依堆，這個有點難了，組織太少气弥，還是只有一個大概的結(jié)果驮荚，大概率是癌兩個辦法，第一個是重新再穿刺或者支氣管鏡活檢再取組織化驗给措，另一個就是把病理組織條送到上海瑞金醫(yī)院病理科會診兆送，讓那邊的專家看看301已經(jīng)很強了，他們看不出來的話炮罩，那就是組織太少了棺距，只能重新再找組織了靶向藥免疫藥通常需要長期維持的一般是出現(xiàn)疾病進展或者不可耐受的副作用后考慮停藥這個也不能這么想，該怎么治療還是得怎么治療泊鹿，都是為了更長的生存期基本上要長期吃的堰漾，但是在吃的過程中要定期復(fù)查的

答 你好输吏，請問有什么不舒服嗎权旷？高的不多，還做其他檢查了嗎贯溅？應(yīng)該問題不大直腸癌主要跟cea拄氯，ca199相關(guān)還得需要結(jié)合CT還有腸鏡等綜合判斷目前這些指標問題不大手術(shù)后超過5年了嗎？應(yīng)該問題不大了