答 你好驻丁，可以做手術(shù)的尸粒，但必須去大型醫(yī)院要看嚴(yán)重程度，很嚴(yán)重的肯定才需要做北京扈外心血管醫(yī)院應(yīng)該再做臊渴，你得多打聽下這個(gè)病本身少見這個(gè)我確實(shí)經(jīng)驗(yàn)不足事矾，只是對(duì)這個(gè)病有一定了解，你是哪里人尸诽？用藥方面很受限制甥材，只能用β受體阻滯劑如美托洛爾，比索洛爾性含，還有CCB類洲赵，比如地爾硫卓，能夠用的藥很少的吃藥效果是非常有限的去大醫(yī)院掛專家號(hào)問問吧這個(gè)病總體預(yù)后是很差的藥物治療可以說效果很差您有沒有問過可不可以做微創(chuàng)手術(shù)商蕴，用無水酒精消融室間隔可以問問不客氣的, 很高興為您解答,有什么問題以后可以隨時(shí)咨詢我, 點(diǎn)擊頭像關(guān)注,方便下次咨詢, 麻煩給我一個(gè)好評(píng)

答 您好叠萍，一般肥厚型心肌病分梗阻性和非梗阻性兩種沒有生命危險(xiǎn)的口服:美托洛爾緩釋片，早上半片（如果心率不慢绪商，加到一片苛谷。）貝那普利片，早上半片（注意觀察血壓）把美托洛爾緩釋片吃上部宿。減低心肌收縮力的抄腔∑芭龋口服藥物理张。可放心這種沒有梗阻绵患，可以不用特殊處理拔馆。定期復(fù)查。平時(shí)還有什么病嗎血壓咋樣图瘾？肥厚型心肌病往往心臟的順應(yīng)性不好勇剃，所以把貝那普利吃上，是改善心肌順應(yīng)性的赏晃？心臟異型好佃？平時(shí)一直50次么一般美托洛爾緩釋片吃一片，心率不會(huì)慢的后期會(huì)出現(xiàn)房顫等疾病這個(gè)治療心肌缺血的施司，吃不吃都行沒關(guān)系的貝那普利很安全的毫胎。一般問題不大的麝香保心和丹參滴丸差不多的那就單吃貝那普利吧貝那普利有時(shí)候會(huì)咳嗽，但是很少其他的可以吃這個(gè)病有一定的遺傳傾向心率慢不吃美托洛爾衍周，先吃半片早上半片子女可以考慮做心臟彩超排除一下的

答 請(qǐng)問你現(xiàn)在有什么癥狀嗎茄焊？主要看是不是到了終末期，建議心臟移植疾病進(jìn)展在每個(gè)人身上不一樣肥厚心再彩超上能看出來彩超左心室壁或室間隔厚度超過15mm是診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷肥厚心核磁一般是在近心尖室間隔部位肥厚單靠核磁不能診斷一定是肥厚心所以說不見得是肥厚心建議做個(gè)心電圖和基因突變篩查這是診斷肥厚心的標(biāo)準(zhǔn)不見得是誤診窍绸，可能是有心肌的改變茵冗，但夠不上診斷肥厚心的標(biāo)準(zhǔn)那還有心電圖呢心電圖不符合肥厚心做個(gè)基因突變篩查排除一下核磁沒必要做了建議做基因突變篩查你做的結(jié)果不能完全排除肥厚心你自己有癥狀嗎比如心悸勞力性呼吸困難心前區(qū)疼痛你的癥狀心肌炎也可以有不典型那問題不大租藻，不嚴(yán)重最好到三甲醫(yī)院心內(nèi)科系統(tǒng)查一下，包括心臟聽診肥厚心有一半的病因是有家族史的把你手里有的結(jié)果帶上唉地，有部分醫(yī)院是認(rèn)可的据悔。查多長(zhǎng)時(shí)間不好說，比如查了基因有問題就找到了渣蜗，沒有還要進(jìn)一步查是的屠尊，不能完全確定好的，晚安耕拷！祝一切順利讼昆！

答 能不能看一下最近一次心臟彩超結(jié)果？您好骚烧，關(guān)于先心病接種疫苗的專家建議浸赫，您兒子目前情況不是接種疫苗禁忌癥。不過赃绊，我個(gè)人建議既峡，結(jié)核疫苗接種與不接種，還值得商榷碧查，現(xiàn)在有部分專家在懷疑結(jié)核疫苗的有效性問題运敢，也就是接種了結(jié)核疫苗可能并不能免除以后感染結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)。所以舅尸，如果最近一個(gè)月之內(nèi)沒有感染斯身，您能接種疫苗，但是得鸳，結(jié)核疫苗接種不接種遍考，您可以考慮一下。

答 常有明顯家族史扳引，約1/3橡宪。目前認(rèn)為是常顯遺傳病。主要病變?cè)谛募⊥芨Ｄ壳皼]有很特殊的藥物慷尸，主張應(yīng)用B受體阻滯劑及鈣離子阻滯劑。重癥病人可做介入或手術(shù)树聪。

答 您好瘤嗜！您確診肥厚性心肌病多久了？近期有復(fù)查過嗎猖驹？您目前這個(gè)癥狀考慮應(yīng)該是心功能又下降了建議您再去復(fù)查一次因?yàn)榫嚯x您上次復(fù)查時(shí)間也比較久了您是什么原因?qū)е碌奈赋鲅屎裥孕募〔〔惶没謴?fù)您這個(gè)病要盡量戒酒不客氣的翠节！那您如果還有其他相關(guān)問題，也歡迎您隨時(shí)提問

答 你好积仗，現(xiàn)在有什么癥狀呢疆拘？多大年齡了家里有肥厚型心肌病病人嗎能把檢查結(jié)果發(fā)過來看看嗎蜕猫？才19歲？就這樣哎迄，家里父母有沒有病史心衰是心臟病最后的結(jié)局回右，但是可以延緩只能說最后結(jié)局當(dāng)然見過了

答 這個(gè)不太好說，時(shí)間不定的漱挚，得看治療情況有心衰的情況嗎恩翔烁，那還好不用擔(dān)心立即配合治療就行那您就配合治療

答 你好，有什么可以幫您患者診斷不是“肥厚型心肌病”旨涝，和超聲提示室壁增厚是不同的有沒有高血壓蹬屹、糖尿病、慢支炎白华？

答 您好慨默，很高興為您服務(wù)。請(qǐng)問您有高血壓的病史嗎弧腥，或者家族史锥酌？肥厚性心肌病可能跟遺傳有較大的關(guān)系，特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚婚咱，常侵及室間隔连载，心室內(nèi)腔變小，左心室血液充盈受阻挣徽，左心室舒張期順應(yīng)性下降异浸。一般來說，對(duì)于非梗阻性的冻找，采用藥物保守治療的辦法柏困，通過服用一些藥物延緩病情的進(jìn)展您怎么難受呢衩羹？胸悶心慌帜蘑，活動(dòng)后氣喘嗎？一般的而言弧劳，肥厚性心肌病的病人珍垦，推薦服用的藥物為鈣離子拮抗劑，比如絡(luò)活喜壁挖，施慧達(dá)图呢，再就是β受體阻滯劑，比如倍他樂克骗随，另外蛤织，像輔酶q10這種營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物也可以常規(guī)服用。利尿劑一般是出現(xiàn)明顯的心衰癥狀之后才服用鸿染≈秆粒看您的彩超現(xiàn)在只是輕度乞巧，沒必要服用利尿劑啊，而且倍他樂克等藥物也沒有服用請(qǐng)問您量的血壓高不高摊鸡？是不是因?yàn)椴槌鰜磉@個(gè)問題心理負(fù)擔(dān)也比較重嗯绽媒，我明白了，請(qǐng)問您有心電圖嗎免猾？可以給我看一下嗎是辕？我可以根據(jù)心電圖和彩超結(jié)果幫您選擇一下藥物從您的心電圖上看，您存在明顯的竇性心動(dòng)過緩并不齊的情況猎提，心室率最慢的時(shí)候只有不到40次获三，而且有st-t改變，提示心臟供血有點(diǎn)問題锨苏。倍他樂克不能服用堵沈。我建議您去做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，看看睡著的時(shí)候您覺得難受的時(shí)候是什么情況您這個(gè)情況還真的比較棘手……出現(xiàn)了慢的心率只有不到40次据篇，而且還有早搏和室速便晶，不能排除病態(tài)竇房節(jié)綜合征。我建議您去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步確診担泥，單純服用藥物效果不好润跟，有可能需要放置起搏器您頻繁出現(xiàn)的這些癥狀都跟心律失常有關(guān)系，尤其是室速谨斥，比較危險(xiǎn)鸡魁，還是建議您盡快就診南京的話心血管比較有名的是曹克將，您可以先掛他的專家號(hào)看一下不要拖延耽誤了病情蛾沪，可以先打電話預(yù)約一下他的門診抱歉紫声，睡著了。您可以查下他門診的聯(lián)系方式拗炎，或者看看春雨上有沒有他京甫，然后電話或者春雨上咨詢一下。我看您的動(dòng)態(tài)心電圖李根，有可能需要安置起搏器安裝了起搏器之后槽奕，當(dāng)心率過低或者出現(xiàn)室性心律失常有可能危及生命的時(shí)候，起搏器就會(huì)放電刺激心臟恢復(fù)正常的節(jié)律從您的動(dòng)態(tài)心電圖上看房轿，您出現(xiàn)胸悶等的癥狀粤攒，尤其是夜間難受的醒過來，都是跟心律失常有關(guān)一般大型的三級(jí)綜合醫(yī)院都可以做囱持，我還是建議您拿著所有的檢查結(jié)果去給大夫看一下不客氣夯接，有問題請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系烹笔，我會(huì)第一時(shí)間為您解答您客氣了今魔，這是應(yīng)該的

答 美托洛爾只是降低心率，緩解癥狀還好，沒有年齡限制有問題可以再聯(lián)系我肚微，點(diǎn)我頭像關(guān)注即可藐檀。有進(jìn)一步增厚的可能山孔，可以考慮酒精消融不客氣您要是沒問題感昼，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角，問題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）顺献。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券旗国。

答 你好灭西，你這個(gè)心肌病蝉速，目前超聲看沒有血流梗阻，應(yīng)該不用處理弹爱，繼續(xù)觀察就可以了牍侧。這個(gè)情況目前沒有需要手術(shù)。手術(shù)主要針對(duì)血流的梗阻

答 不是所有的肥厚性心肌病都需要手術(shù)心率是多少？明天開始改成半顆先改成半顆觀察一下涎舞，看看乏力頭暈等癥狀會(huì)不會(huì)緩解一些目前看心臟彩超檢查結(jié)果顯示不太嚴(yán)重已經(jīng)在吃藥了呀契叔。醫(yī)生開的藥琥珀酸美托洛爾緩釋片會(huì)降低血壓，副作用就是頭暈頭痛和乏力哦栗怪。血壓高了或者低了都會(huì)頭昏眼花沒有左室流出道梗阻麸应，也沒有胸痛癥狀你好，目前有什么癥狀娘瞻？血壓是多少损侄？沒有胸痛癥狀吧。吃的是什么藥叶雹？吃藥后平時(shí)心率是多少财饥？琥珀酸美托洛爾緩釋片你這個(gè)藥是怎么吃的？目前不需要手術(shù)你明天把琥珀酸美托洛爾緩釋片改成半片后再看看你先這樣調(diào)整藥物劑量試試另外查了頸動(dòng)脈彩超和腦血流圖嗎浑娜？有沒有腦動(dòng)脈粥樣硬化狹窄佑力？可以看到了式散，還有焦慮癥還可以吃點(diǎn)步長(zhǎng)腦心通膠囊或者敏使朗也不能治好筋遭。即使做手術(shù)也有可能會(huì)復(fù)發(fā)有斑塊說明有動(dòng)脈粥樣硬化，那出現(xiàn)頭暈很正常不能只能控制不能斷根去查一下暴拄，看看有沒有問題有斑塊說明有動(dòng)脈硬化的吃阿司匹林和降脂藥是動(dòng)脈粥樣硬化引起的是動(dòng)脈粥樣硬化和焦慮癥共同引起的很遺憾漓滔，目前的醫(yī)療技術(shù)達(dá)不到能斷根的水平嗯有暈厥病史就建議安裝ICD如果有暈厥病史，就能安裝那建議安裝這個(gè)只是預(yù)防你再次暈厥發(fā)作一天一片100mg頭昏眼花解決不了是的。你這焦慮癥還需要定期看心理醫(yī)生哦

答 你好透且，你是想問問它原理嗎？好的肥厚型心肌病分類知道嗎豁鲤？梗阻型的只能是減輕秽誊，不會(huì)消失啊這個(gè)是減輕，不是消失呀這個(gè)是運(yùn)動(dòng)后會(huì)加重和心臟收縮活動(dòng)時(shí)間段有關(guān)系收縮前期壓力增大跟斜，瓣膜運(yùn)動(dòng)加大低案，梗阻加重，中后期壓力減小绪论，梗阻減輕沒有明顯的關(guān)系正常正常心率69到100次/分可以的不能劇烈活動(dòng)不能不能劇烈運(yùn)動(dòng)辕憋，不能參加競(jìng)賽一類，或者是你身體自己不能承受的活動(dòng)定期復(fù)查心臟超聲定期心內(nèi)科復(fù)診現(xiàn)在吃得有藥嗎卷俱？吃多少25還是50心率可以嘛寒焚，隨診就好可以的繼續(xù)服藥，定期復(fù)查就行

答 肥厚梗阻性心肌病本身就有風(fēng)險(xiǎn)百郊，做下蹲和吸氣試驗(yàn)都有風(fēng)險(xiǎn)鞭玩。住院不止是檢查，還要根據(jù)結(jié)果規(guī)范治療

答 肥厚型心肌病羽抒，盡量不喝酒，實(shí)在想喝偶凝，一兩是可以的量控制好蝶锋，千萬不能超量，酒什往，能使人心情愉悅扳缕，也有正面好處影響不大，實(shí)在想喝别威，就要控制好酒量不客氣躯舔，需要幫助再聯(lián)系很高興幫助您！如果您對(duì)我的服務(wù)滿意省古，請(qǐng)點(diǎn)擊屏幕右上角【評(píng)價(jià)】粥庄，給我一個(gè)“很滿意”的好評(píng)，或成為我的粉絲豺妓，非常感謝惜互！期待下次為您服務(wù)謝謝您的信任，拜拜

答 你好训堆，這個(gè)肥厚性心肌病會(huì)引起心絞痛描验、心律失常和猝死病人平時(shí)有什么癥狀？需要吃藥的倍他樂克和培哚普利片如果出現(xiàn)暈厥癥狀坑鱼，就需要安裝除顫功能的起搏器如果出現(xiàn)心絞痛癥狀就需要手術(shù)切除部分心臟肌肉是的帘染。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能太大這個(gè)藥會(huì)減慢心率和降低血壓不建議停藥

答 你好，發(fā)現(xiàn)肥厚型心肌病多長(zhǎng)時(shí)間了谅璧？可以的耕疟。對(duì)肥厚型心肌病沒有特殊療效。主要是活血化瘀作用拆鹉，改善冠脈供血贵筹，有些肥厚型患者也有冠脈供血不足，可以改善供血不足茫步，但不會(huì)使肥厚的心肌變得不肥厚翼毡。不客氣的！

答 你好拿豺，有什么不適嗎既感？心臟彩超發(fā)過來看一下圖片打不開嘛打開了有暈厥病史嗎？看報(bào)告單結(jié)果咱缭，應(yīng)該是要做手術(shù)了這么厚的心肌挂悲，容易突發(fā)暈厥和室顫猝死開胸手術(shù)這個(gè)不太清楚，要問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生總費(fèi)用10萬左右還有少部分人會(huì)再次梗阻是的嚴(yán)重了14增長(zhǎng)到18了有一定的風(fēng)險(xiǎn)不客氣盡早做術(shù)后休息三個(gè)月OK半個(gè)月左右一般不會(huì)有后遺癥需要人陪不客氣