答 您好，請問患者有什么癥狀嗎在吃什么藥物治療嗎您把這兩張報(bào)告單帶有二維碼圖片的位置單獨(dú)清楚的拍過來口纸，我掃碼看一下片子這邊已經(jīng)休息了屋包，有事情明天聯(lián)系了，晚安好夢努禽，望見諒哪個(gè)風(fēng)濕指標(biāo)高血氧飽和度平時(shí)是多少平時(shí)針對肺的問題沒有吃藥是嗎厌圈？有沒有吃富露施或者百令膠囊其他化驗(yàn)結(jié)果麻煩發(fā)過來我看看片子我看了今年的去年的片子看不到只能看到報(bào)告片子看的話肺部整體還是差一些，但是間質(zhì)改變沒有那么嚴(yán)重鼎嫉，看著還可以有沒有做肺功能這樣的情況我們建議可以長期吃富露施和百令膠囊诉濒，能延緩肺間質(zhì)纖維化進(jìn)展同時(shí)做一些呼吸功能操改善肺功能是的，目前看還可以沒進(jìn)展就挺好這個(gè)病就會(huì)影響壽命和生活質(zhì)量但是74歲這個(gè)情況已經(jīng)很不錯(cuò)了干燥綜合癥這個(gè)病算是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病里面比較溫和的了預(yù)期壽命沒辦法給您說網(wǎng)絡(luò)問診只能提供一些意見和建議夕春，我們代替不了面診和治療的主治醫(yī)，而且正常也不給患者提供預(yù)期壽命的意見如果她這個(gè)情況不進(jìn)展专挪，原發(fā)病一直維持比較好及志，影響不會(huì)太大但是指定和健康的情況不一樣2023年中國女性平均壽命81歲左右老人幸福呀您對老人真好，老人心情好也很重要避免感染是重中之重寨腔，反復(fù)的呼吸系統(tǒng)感染也是加中肺部進(jìn)展的關(guān)鍵因素祝您和家人身體健康呦有問題您在聯(lián)系我

答 你好速侈，請問這種情況多久了？要看肺功能肺結(jié)節(jié)最大直徑迫卢？cm?肺穿刺活檢明確病理要看有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移PET可以初步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)倚搬，最重要判斷有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移要看肺功能做過PET，如果沒有轉(zhuǎn)移乾蛤，麻醉科評估能否手術(shù)在南京附近有條件可以來我院診治周二下午周四上午門診305就近選擇三甲醫(yī)院

答 你好每界，現(xiàn)在有什么癥狀？目前來說只是有這種傾向家卖，不代表說是已經(jīng)出現(xiàn)了這種情況眨层。這種情況你需要做的就是延緩這種情況的發(fā)生荷右。嗯，你可以吃中成藥鱉甲煎丸捅硅。這個(gè)藥本身也有抗纖維化的程度完簿，再一個(gè)呢就是你查一個(gè)乙肝病毒的dna檢測，如果病毒比較高桅蕊，你可以吃點(diǎn)抗病毒的藥聚灸。你查一下的肝功包含堿性磷酸酶，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的指標(biāo)阅牛。左下腹脹痛應(yīng)該與腸道有關(guān)系湿斩，與肝臟沒有關(guān)系乙肝是個(gè)傳染病避免傳染的方式就是讓別人打疫苗只要?jiǎng)e人打了疫苗就沒有問題這個(gè)肝上應(yīng)該是有點(diǎn)囊腫別的問題都不大好的

答 你好請問肝纖維化四項(xiàng)檢查了嗎這個(gè)是正常的病毒量小于100是的上面一個(gè)結(jié)果是200抗病毒治療多久削蕊？吃纖維化了哪種抗病毒藥這個(gè)建議做一下耐藥檢查現(xiàn)在病毒量有反彈呃呃

答 您好這位朋友，現(xiàn)在有什么不適感覺嗎元丈？肺纖維化是指肺部組織的瘢痕化坤乌，一少部分人可能會(huì)影響呼吸功能。您最近是否有咳嗽显驼、呼吸急促或胸痛等癥狀哼御？沒有什么不適感覺就沒事的，放心好了這種情況在疫情過后是很常見的不是惡變的情況焊唬，放心好了是以前的炎癥反應(yīng)所致的恋昼，就像是皮膚破損炎癥反應(yīng)好了以后的瘢痕一樣的這個(gè)不會(huì)惡變的，放心吧平時(shí)注意休息和保暖赶促，多喝熱水液肌，飲食方面注意不要吃辛辣刺激的食物和油膩的東西背部疼痛多與受寒，肌肉拉傷等情況有關(guān)鸥滨，局部熱敷一下嗦哆，也可以口服消炎止痛藥物治療就可以了肝有脂肪肝，平時(shí)注意不要吃油膩的東西婿滓，多纖維化運(yùn)動(dòng)就好了是的老速，CT檢查可以顯示肝臟的病變，包括脂肪肝等情況凸主。

答 你好橘券，很高興為你服務(wù)請問你有報(bào)告單嗎？請問有什么癥狀嗎卿吐？比如咳嗽胸悶氣短當(dāng)然算不上嚴(yán)重的纖維化一般是感染引起的荞诡，簡單的說就是變硬不影響的你明天把報(bào)告單給我看一下，看看纖維化程度不用擔(dān)心的不用謝的好的還好啊讯完，就是小結(jié)節(jié)两漫，定期復(fù)查就可以了沒有的你好汤袭，問題馬上要關(guān)閉了，請問你還有什么問題嗎宅集？

答 您好拔灾，請問有沒有什么癥狀署霸？不嚴(yán)重少許病灶，沒事和既往感染继锰，或者環(huán)境刺激有關(guān)系情緒壓力是一個(gè)方面新冠感染赠魂，確實(shí)影響比較多不用平時(shí)吸煙嗎沒有咳嗽咳痰這些不用特殊處理，別擔(dān)心這種也一般不會(huì)影響健康狀態(tài)您需要注意就是別太勞累及窃，盡量調(diào)節(jié)好休息時(shí)間缆刁，抵抗力變差，也容易發(fā)生呼吸道病原體感染嗯起趾，工作實(shí)在沒辦法诗舰，盡量自己調(diào)節(jié)，這就是咱們的生活

答 你好训裆，現(xiàn)在有什么癥狀眶根？有乙肝，殼酶蛋白反映有肝炎等肝病查乙肝病毒DNA沒有边琉？要查一下病毒DNA属百，判斷是否需要抗乙肝病毒治療乙肝表面抗原陽性就是乙肝肝硬化不明顯但是要查肝臟纖維化測定（肝彈）檢查乙肝表面抗原陽性就是乙肝，只是穩(wěn)定期殼酶蛋白高只是反映有肝病不能說嚴(yán)重但是有乙肝應(yīng)該查一下乙肝病毒DNA查一下乙肝病毒DNA变姨，如果陰性族扰，肝功能也正常，傳染性就很低有乙肝钳恕，殼酶蛋白基本上要增高别伏，但是要查一下乙肝病毒含量還有就是最好不喝酒最好少喝可以測一下肝臟硬度，在超聲科檢查綜合看沒有大問題不客氣哈

答 您好忧额，請問您有什么不舒服癥狀？好的愧口，數(shù)據(jù)看沒有特別大的問題武帚。日常有使用護(hù)肝抗病毒藥物么？乙肝的病毒DNA數(shù)值查過么幌瓦？標(biāo)準(zhǔn)正規(guī)的護(hù)肝藥物称海，是不會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)變化。最近查過么我建議要查下乙肝病毒DNA數(shù)值苫担，這是目前最重視的數(shù)據(jù)脓甘。針對肝臟數(shù)據(jù)變化辰丛，可以口服易善復(fù)膠囊，護(hù)肝抗纖維化治療茅祠。左側(cè)不適向酝，一般是胃腸炎，胃腸蠕動(dòng)功能問題舒跌。不是肝臟導(dǎo)致的乙肝具備傳染性盖疾，經(jīng)血液接觸傳播，日常公筷概丢，獨(dú)立衛(wèi)浴用品警沧。沒問題

答 你好，報(bào)告已看攻柠，您過去飲酒大概怎么樣體重球订，身高乙肝有多久了？在抗病毒嗎肝臟纖維化主要考慮乙肝感染引起的有沒有定期檢測病毒量瑰钮，和乙肝五項(xiàng)呢目前結(jié)果提示很有可能存在肝臟纖維化冒滩，但還需要結(jié)合肝纖維化四項(xiàng)，及肝彈性成像結(jié)果進(jìn)一步檢查如果要明確診斷需要肝臟穿刺活檢飞涂，有創(chuàng)檢查CT能看出來那就非常嚴(yán)重肝硬化了建議目前完善肝纖維化進(jìn)一步檢查旦部，明確肝纖維化情況，然后評估乙肝病毒量较店，及肝功能指標(biāo)士八，盡早開始抗病毒治療，首選恩替卡韋或替諾福韋梁呈，另外可以輔助一些護(hù)肝藥物婚度，延緩肝纖維化飲食注意忌酒，體育運(yùn)動(dòng)鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)忌酒官卡，鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)還需要結(jié)合肝纖維化四項(xiàng)蝗茁，及肝彈性成像結(jié)果進(jìn)一步檢查要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在頁面右上角剥乍，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)）泊术。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張纖維化四項(xiàng)，及肝彈性成像結(jié)果進(jìn)一步檢查如果要明確診斷需要肝臟穿刺活檢斧炎，有創(chuàng)檢查CT能看出來那就非常嚴(yán)重肝硬化了建議目前完善肝纖維化進(jìn)一步檢查沃菩，明確肝纖維化情況，然后評估乙肝病毒量铝寿，及肝功能指標(biāo)片迁，盡早開始抗病毒治療，首選恩替卡韋或替諾福韋，另外可以輔助一些護(hù)肝藥物煞肠，延緩肝纖維化復(fù)診優(yōu)惠券瓤鬓。如果您需要再次咨詢，可以直接搜索我的名字乏束，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢四乱。

答 您好抚官，稍等我看一下化驗(yàn)結(jié)果啊從這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果來看，乙肝大三陽阶捆，病毒10的1次方凌节，這個(gè)量比較低，肝功大致正常洒试，肝臟超聲提示有脂肪肝倍奢，脾大你目前抗病毒治療了是吧？用的是哪個(gè)藥袄萜濉卒煞？對，4.13×10的1次方就是41.3你現(xiàn)在抗病毒用的是哪個(gè)藥暗鸺堋畔裕？吃了多久啊乖订？從彈性超聲來看扮饶，這個(gè)彈性值4.3不考慮有纖維化，但是看您普通超聲這個(gè)描述來講乍构，“肝實(shí)質(zhì)回聲增粗欠均勻”惜肃，可能有纖維化的問題，而且有脾大仓近，有可能還得考慮早期的肝硬化存在這幾個(gè)藥都可以選一個(gè)就行盲狈。我們用的安洛化纖丸相對多一些對纖維化就是一個(gè)慢性過程，長時(shí)間引起這些都只是一個(gè)側(cè)面的指標(biāo)肌蛮，既然彈性值沒事也可以說明您其實(shí)沒啥問題螺矮，因?yàn)槌暤囊恍┙Y(jié)論它跟醫(yī)生的水平，儀器的分辨率都有很大的關(guān)系忍猛，并非客觀指標(biāo)病毒控制住滑攘，轉(zhuǎn)陰了再看看，目前病毒還是陽性盼蝴，雖然量很低就目前的資料看不考慮。嗯嗯別客氣

答 具體出現(xiàn)什么樣的問題，詳細(xì)的描述一下卖织。你好嘴缓，有什么不舒服嗎？請問您現(xiàn)在有什么癥狀呢萤晴？您好這樣癥狀多久了?這個(gè)不太像纖維化的吐句。這個(gè)只是海綿體充血不好導(dǎo)致的。不像纖維化可以改善的一般來說就是改善海綿體充血功能是的店读，纖維化在皮軟狀態(tài)也能摸到硬節(jié)你這個(gè)估計(jì)是尿道或者淋巴管不是硬節(jié)是的

答 你好 把報(bào)告發(fā)我看看不是肺纖維化 間質(zhì)性改變是由于炎癥導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫 增生導(dǎo)致的改變 跟纖維化不是一回事報(bào)告里我沒看到 你先抗炎治療 等炎癥消了一個(gè)月到三個(gè)月你可以再復(fù)查個(gè)CT肺纖維化也是分程度的 一般輕度的話基本上能代償 病人基本上沒癥狀 如果進(jìn)展到后期會(huì)非常嚴(yán)重 病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀你這個(gè)還不是纖維化 不會(huì) 有些人就一直纖維化 間質(zhì)性改變是由于炎癥導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫 增生導(dǎo)致的改變 跟纖維化不是一回事報(bào)告里我沒看到 你先抗炎治療 等炎癥消了一個(gè)月到三個(gè)月你可以再復(fù)查個(gè)CT肺纖維化是這種狀態(tài) 一般有塵肺這種職業(yè)病的人會(huì)進(jìn)展快對的還有其他癥狀嚒那就不需要

答 你好屯断，這個(gè)間質(zhì)性肺炎和肺纖維化是兩個(gè)概念肺纖維化要嚴(yán)重的多您并沒有肺纖維化不嚴(yán)重纖維化是兩個(gè)概念肺纖維化要嚴(yán)重的多您并沒有肺纖維化就不用在意積極治療間質(zhì)性肺炎不會(huì)不屬于這個(gè)病沒有必要

答 你好，有什么癥狀嗎殖演？這個(gè)他只是說風(fēng)濕氧秘，你這個(gè)陽性的話，他只是風(fēng)濕趴久，因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病長期使用激素會(huì)導(dǎo)致肺纖維化是的丸相，你這就有風(fēng)濕呢，你這個(gè)長時(shí)間沒有用過激素好那目前這個(gè)的話彼棍，你這個(gè)就還是個(gè)灭忠，但是你這個(gè)只有一個(gè)是陽性的，這個(gè)也不能完全確診是不是風(fēng)濕座硕？你有沒有這個(gè)風(fēng)濕類的攘体？這種不舒服好了，這個(gè)就是風(fēng)濕性的棍丽，這個(gè)肺纖維化形成的原因很多田蝠，長期使用激素空氣污染風(fēng)濕，他也只只是一個(gè)方面這有什么好的辦法慈翔，你就吃吡非尼酮权塑，或者是這個(gè)藥物，就是沒有什么特效因镊，這個(gè)藥物是特效藥只能是一人來一的話托茅，還需要用這個(gè)呼吸機(jī)制氧機(jī)是的，這個(gè)沒有特效藥物的晋劫，這個(gè)你吡非尼酮可以吃上就少层焚，先吃上一段時(shí)間，這個(gè)藥物也比較貴還有一種新藥叫尼達(dá)尼布怎机，你可以試一試好的好的岸腔，這個(gè)后期的話坪江，在家里買個(gè)制氧機(jī)，能做的就這些我還沒有聽說過這個(gè)脑溢，它這個(gè)是不是好像側(cè)重于如果它比如說局部有整個(gè)的肺組織病變僵朗，它可能會(huì)切除病變的肺組織，因?yàn)槟氵@個(gè)肺纖維化是彌漫性的病變屑彻，這個(gè)技術(shù)不是很成熟好的好的验庙，不客氣的，這是我應(yīng)該做的社牲，這個(gè)外科手術(shù)粪薛，這個(gè)我們沒有聽過，這個(gè)看是不是像北京有這種更纖維化是的搏恤，你這就有風(fēng)濕呢违寿，你這個(gè)長時(shí)間沒有用過激素好那目前這個(gè)的話，你這個(gè)就還是個(gè)挑社，但是你這個(gè)只有一個(gè)是陽性的陨界，這個(gè)也不能完全確診是不是風(fēng)濕？你有沒有這個(gè)風(fēng)濕類的痛阻？這種不舒服好了菌瘪，這個(gè)就是風(fēng)濕性的，這個(gè)肺纖維化形成的原因很多音拢，長期使用激素空氣污染風(fēng)濕莱芥，他也只只是一個(gè)方面這有什么好的辦法，你就吃吡非尼酮丈蛇，或者是這個(gè)藥物娩证，就是沒有什么特效，這個(gè)藥物是特效藥只能是一人來一的話抬宽，還需要用這個(gè)呼吸機(jī)制氧機(jī)是的隐睹，這個(gè)沒有特效藥物的，這個(gè)你吡非尼酮可以吃上就少硝僻，先吃上一段時(shí)間鹿脯，這個(gè)藥物也比較貴還有一種新藥叫尼達(dá)尼布，你可以試一試好的好的毕沫，這個(gè)后期的話抵师，在家里買個(gè)制氧機(jī)，能做的就這些我還沒有聽說過這個(gè)嫂焕，它這個(gè)是不是好像側(cè)重于如果它比如說局部有整個(gè)的肺組織病變坤学，它可能會(huì)切除病變的肺組織，因?yàn)槟氵@個(gè)肺纖維化先進(jìn)的技術(shù)报慕，但是這個(gè)不是常規(guī)的深浮，不是在指南里面優(yōu)先推薦的嗯嗯不客氣的

答 您好，現(xiàn)在有什么癥狀略号？你把報(bào)告發(fā)上來看看檢查結(jié)果只是間質(zhì)改變刑峡。不一定間質(zhì)性肺炎也會(huì)有這樣的改變?nèi)绻ㄆ趶?fù)查沒有變化，也沒有什么癥狀玄柠。問題不大。平時(shí)可以適當(dāng)喝牛奶诫舅，活潤晶球酸奶等羽利，增強(qiáng)體質(zhì)作息規(guī)律，減少熬夜適當(dāng)鍛煉刊懈，注意補(bǔ)充營養(yǎng)这弧。但并沒有說你是肺纖維化呀。你可以查查免疫虚汛。這樣你就放心了匾浪。免得你自己總之擔(dān)心只有一點(diǎn)點(diǎn)的變化，問題不大∩盒粒現(xiàn)在沒有辦法判斷蚜烹。需要定期復(fù)查。一般不會(huì)有大的變化障渡。是的然后定期復(fù)查就行多久不一定能看出來报案，但是病變的范圍大小能看出來。是的這個(gè)看問題不大「莅溃現(xiàn)在有什么癥狀嗎是否感覺呼吸費(fèi)力抚揖，困難癥有發(fā)燒嗎如果是感冒的話可能跟肺沒關(guān)系。然后沒有再輸液接骄？你爺爺有職業(yè)病史嗎輸四天可以瓢宝。他是不是大部分纖維化呀。你可以查查免疫锈犯。這樣你就放心了语验。免得你自己總之擔(dān)心只有一點(diǎn)點(diǎn)的變化，問題不大〉诵牵現(xiàn)在沒有辦法判斷堡掏。需要定期復(fù)查。一般不會(huì)有大的變化刨疼。是的然后定期復(fù)查就行多久不一定能看出來泉唁，但是病變的范圍大小能看出來。是的這個(gè)看問題不大】剑現(xiàn)在有什么癥狀嗎是否感覺呼吸費(fèi)力亭畜，困難癥有發(fā)燒嗎如果是感冒的話可能跟肺沒關(guān)系扮休。然后沒有再輸液？你爺爺有職業(yè)病史嗎輸四天可以拴鸵。他是不是大部分已經(jīng)纖維化了玷坠。那因?yàn)橛蜔熆傆薪佑|。你是否咳嗽運(yùn)動(dòng)后有呼吸困難劲藐，呼吸費(fèi)力的情況嗎

答 你好八堡，你可以發(fā)個(gè)片子我看看雙肺間質(zhì)性改變并感染，不是肺纖維化聘芜，和肺纖維化的關(guān)系不大肺分為肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)兄渺，肺實(shí)質(zhì)是肺部細(xì)胞感染，間質(zhì)是兩個(gè)細(xì)胞間的部分感染磁揽，大多數(shù)肺炎是肺實(shí)質(zhì)感染寝典，有部分病毒感染或者支原體感染會(huì)入侵肺間質(zhì)引起肺間質(zhì)改變或者炎癥肺間質(zhì)改變應(yīng)該沒到纖維化程度不用特別擔(dān)心，沒事的從報(bào)告纖維化伺亭，和肺纖維化看應(yīng)該是小部分是這樣的是的缅坯，最好能拍個(gè)片子我看看如果半年或者一年后復(fù)查還這樣就不會(huì)影響

答 你好呀埠，你有什么癥狀嗎怠播？乙肝是吧肝臟是脂肪肝呀體重多少肝功能正常身高呢嗯嗯這次的有病毒量治療過嘛還在吃嗎？繼續(xù)吃氛玛。2個(gè)月后再復(fù)查一次看看還有的話 應(yīng)該就是耐藥了沒關(guān)系那個(gè)是降尿酸的對耐藥得換藥

答 你好搀薛，可以談?wù)剬Ω卫w維化和肝硬化的一些看法好的，可以初定纖維化后天晚上9-10吧我改了下時(shí)間蹂勺，你看下能不能約后面的時(shí)間