答
嗯嗯枯邓,有沒有結(jié)果你好瘦镶,有過高危行為嗎?多久了掰媚?發(fā)過來看看你說的快不行了澳坟,是得了重癥感染?還是腫瘤习棋?還是什么單純從你的描述孤殿,不能判定是不是艾滋如果這樣的話,不能排除艾滋病啊不是在醫(yī)院么艾滋病晚期的話满俗,由于機體免疫系統(tǒng)受到嚴重打擊转捕,抗體反而查不到,也就是為陰性你把他的結(jié)果發(fā)來看看頸椎腰椎這個跟艾滋不是一回事那醫(yī)生怎么說唆垃,診斷是啥呢可以查病毒量哦哦五芝,那可以試下試紙有這類病人還是不少,生存期很短辕万,不好意思与柑,這個是病人隱私,你說的他不行了蓄坏,具體是因為什么价捧?感染?腫瘤?還是之前他有過艾滋病病人接觸史结蟋?不好意思剛剛有事情耽擱了脯倚,久等了目前不能排除一般到這個期的話,病人的生存期不會太久嵌屎,會因為各種并發(fā)癥很快就死亡了鸯流,我覺得你如果想具體問的話,他的情況你還是要把他的病歷復(fù)印一下滴督,然后里面又可以看到各種結(jié)果址靶。不是的,可以住院的話化驗結(jié)果可以復(fù)印的病情重的話瘫碾,是突然加重還是慢慢的乔盹?糖尿病奴爷?高血壓叨剧?有高危史,有病毒量不少可以的我需要看到他的結(jié)果擂门,綜合結(jié)果秩旬,才能判定肺上疾病自畔?任何一個臟器出問題淘客,都有可能引起其他臟器受牽連,嗯嗯杨匕,那不考慮艾滋艾滋陰性统台,丙肝陽性還有其他結(jié)果嗎另外,他有啥基礎(chǔ)病嗎哦哦如果多次艾滋病抗體陰性啡邑,艾滋的可能性不大可能是其他原因引起的多臟器功能問題可以贱勃,你可以跟主管大夫溝通下情況
熊月麗
河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2020-05-14
答
你好谤逼,不好意思久等了贵扰。我知道的,有什么情況您說這個說法有點矛盾急性流部?一年沒恢復(fù)還在透析戚绕?按理說腎積水導(dǎo)致的腎衰竭,應(yīng)該是梗阻性腎病枝冀,梗阻性腎病要是把梗阻因素解除了應(yīng)該能恢復(fù)舞丛。但問題是已經(jīng)透一年了,梗阻因素到底解除了沒有呢果漾?那就是了球切,那就要再追問一下了:什么原因梗阻還沒解除呢谷誓?為什么導(dǎo)尿管還插著?梗阻性腎病是考慮急性腎衰新鄉(xiāng)醫(yī)院水平應(yīng)該不差的晃烟,我得看看原始的病歷資料蕾崔。比如出院記錄門診病歷本記錄內(nèi)容等行,那等信息過來再具體分析下出院記錄是給病人帶走的當(dāng)然了也不是所有的梗阻性腎病都能恢復(fù)翠柄,還要看什么原因?qū)е碌墓W柩醢W璧臅r間長短等等吧等你資料吧那就先好好透析吧,還是先前說的要對自己嚴格要求不管急性慢性皿完,腎功能衰竭了肯定的夫蚜,透析還是需要繼續(xù)進行的嗯,再說一下狈馏,有小便是好事功刽,可以少拉點水,但還控制的還是要控制不能放松
張鵬程
高郵市人民醫(yī)院
2019-08-08
答
終末期腎病就是尿毒癥期咸耍,需要長期透析淘巩,也就是一直透下去普通血透平均400一次服英,一周兩到三次努儒,血透都屬于大病醫(yī)保,報銷比例都很高探橱,有的省是全免費申屹,有的報銷90%,具體的報銷比例咨詢醫(yī)保局很多藥也都是大病醫(yī)保范圍我們的患者一次血透只要自己付幾十塊錢除了血透隧膏,還可以選擇腹透比血透整體便宜一些也是大病醫(yī)保確診慢性腎衰哗讥,出院后到醫(yī)保局辦理大病醫(yī)保就可以了客氣了
張優(yōu)
海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-11-21
答
你好,您好胞枕,請問杆煞,患者的年齡、性別腐泻?不能給他開最大一般情況下提倡低流量持續(xù)吸氧决乎。但是具體還是要看血氣分析的結(jié)果,才能定是高流量還是低流量有什么基礎(chǔ)病嗎這么年輕派桩,心衰构诚,應(yīng)該有原發(fā)病的嗯心衰的預(yù)后沒有辦法保證還有多久的時間關(guān)鍵看怎么去保養(yǎng)心衰不像腫瘤,有個大概的范圍铆惑,三年五年或者三五個月心臟起病本身就是比較迅速的范嘱,可能一直沒有事,也有可能下一秒人就不行了建議咱們患者要保持良好的心態(tài)员魏,避免感染斤间,著涼穆烹,飲水飲食過多等加重心臟負擔(dān)的事情建議撥打120急救電話嗯咱們做好各種準備吧可以按壓心臟病的發(fā)病是很快的把氧流量開大可以心肺復(fù)蘇按壓等待救護車那個是作用不大的意義不大不建議用嗯心臟病本身發(fā)病就快我不太明白您的意思救護車還有多久可以到怎么看呼吸看胸廓有沒有起伏主要是看心率建議120快速到位網(wǎng)上問診局限性很大,沒有辦法進行搶救這個沒有一個明確的時間是的可能他等不到120了讓醫(yī)生進行搶救吧希望她會一如既往的幸運嗯仿扩,是的
李卓遜
衡水市第四人民醫(yī)院
2023-01-02
答
你好极求,你以前有心臟疾病么?這個不好說种鳖,隨時有危險射血分數(shù)低目前用哪些藥治療惹你?噢心衰晚期治療效果會越來越差治療的挺到位可以做機械心臟替代治療一定會挺過來的不客氣
王為民
鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院
2022-12-31
答
你好,請問現(xiàn)在有什么癥狀嗎哈滥?最近有復(fù)查心臟超聲嗎糊扑?一般嚴重心功能不好,我們叫終末期心衰喷总,一般也就可能五年多樟闽,但是心功能糾正可以,一般還行有這種可能柳卒,嚴重心衰可能發(fā)生惡性心律失常笨扁、猝死你描述的這個我們醫(yī)學(xué)上判斷是心功能四級,屬于最嚴重的一級日沉辛疲活動受限滑蚯,不能平躺,稍活動就氣短抵栈,嚴重水腫這個嚴重心衰本身生存期五年內(nèi)就不高告材,醫(yī)學(xué)都是統(tǒng)計概率事件,不會說準確能存活多久你要是心功能控制不好古劲,反復(fù)發(fā)作斥赋,那一次會比一次嚴重,猝死或者危及生命風(fēng)險也就相對高的多不是产艾,一般五年時間左右疤剑,可能會短,控制好可能會長 闷堡,一般我們是按照五年這樣統(tǒng)計的要是情況允許隘膘,可以做心臟移植,或者有沒有建議你們換心臟瓣膜缚窿?心衰病人就是這樣棘幸,容易反復(fù),受涼感冒妨舟、勞累都有可能加重病情具體是什么藥物问乌?新活素?左西孟旦邦叶?噢寂齐,那就之前保守了嗯嗯绅厘,心衰是會越來越嚴重一般都是針對心衰藥物,近幾年有一些新藥肃逐,像我說的這兩種缤纽,對于心功能不好的,可以適應(yīng)袄肩,改善心功能讨绝,但是也是持續(xù)時間不長,這些藥一般也都管兩三周嗯嗯再副,唉脸学,有時就是這樣,風(fēng)濕性心臟病躬拢,一般早期干預(yù)效果好躲履,后面發(fā)生嚴重心衰,再治療效果就不好不是聊闯,他的藥效一般就這么長你方便語音嗎工猜?我發(fā)語音給你說的這些您可以聽清楚嗎?大概情況就是這樣菱蔬,你還有其他疑問嗎篷帅?不客氣如果您有相關(guān)問題,可以再次找我咨詢汗销,點擊醫(yī)生頭像犹褒,或者在手機瀏覽器中搜索“問醫(yī)生”抵窒,在“我的咨詢”咨詢列表終末期里搜索我的姓名即可進入醫(yī)生主頁進行預(yù)約或者圖文咨詢哦弛针!
金元超
西安市人民醫(yī)院
2019-04-06
答
您好,請問能否把檢查報告上傳來看李皇,謝謝您好削茁,看到了,這是髓鞘發(fā)育不良的表現(xiàn)掉房,請問目前孩子什么情況目前智力方面怎么樣嗯茧跋,髓鞘是人腦自幼發(fā)育而來,如果目前沒有智力以及運動功能的遲緩等蟋扩,就不需要特殊治療捉肄,注意定期復(fù)查即可不要擔(dān)心這些異常信號就是髓鞘發(fā)育形成啊所以定期復(fù)查,就是看這些異常信號有沒有變化謝謝您的信任南翻,希望我的回復(fù)能夠?qū)δ袔椭2裕蚕Mo予滿意的評價,謝謝绵布⊥彝瑁客氣感謝您的信任
王海濤
濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018-03-27
答
你好!你這種情況有多久了呢贪焊?這位朋友玲院,您好,很高興幫您解答惦肴,久等了淡早!別急,我?guī)湍治鲆幌露辏e擔(dān)心巧鸭,您先回答我的幾個問題。有沒有穿刺活檢麻捻?確診需要穿刺確診后可以考慮靶向聯(lián)合免疫治療纲仍,必要時結(jié)合局部介入治療必要時,等一般情況達標(biāo)患者是最好的老師贸毕,疾病是共同的敵人郑叠,我愿成為患者了解疾病的橋梁。工作之余抽出時間來回答網(wǎng)絡(luò)咨詢明棍,難免回復(fù)不及時乡革、回答讓您不滿意,請您多多包涵摊腋,多多給予滿意評價沸版,您的鼓勵會讓我越做越好!
任鑫
江陰市人民醫(yī)院
2024-10-13
答
病人在ICU嗎兴蒸?意識清楚嗎视粮?確實是乙肝病毒引起的肝功能衰竭昆明醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院再做肝移植意識是時好時壞,但很危險了哦间歌,你應(yīng)該很清楚呀胃磷,經(jīng)濟條件不允許就算了,這就是命吧鹅址,盡力就行了一兩個月吧唯一的出路經(jīng)濟條件允許裤困,可以考慮登記肝移植要不去做人工肝,多延長一段時間不夠就算了妨谦,其他人也要生活巡雄,用上下幾代人的錢去就,風(fēng)險太高要是沒問題显而,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角夹宏,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券其摘。
陳克霏
四川大學(xué)華西醫(yī)院
2022-02-14
答
對的如果還有手術(shù)機會受二,那就只能手術(shù)了那就去北京吧也很方便可以的挺長的您好烘俱,您的問題我已經(jīng)看到了,很高興能為您提供幫助画鉴。你在哪兒呢可以去北京阜外醫(yī)院啊去吧1個月左右吧肯定啊
趙紅豐
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020-05-15
答
好的你好绘辈,這種情況患病多久了呢?你母親自身免疫性肝炎有多長時間了桐愉?然后現(xiàn)在患者每天小便量怎么樣财破?腹水的情況持續(xù)了多長時間,平時有沒有在用自身免疫性肝炎治療的藥物从诲?有沒有出現(xiàn)過嘔血黑便的情況左痢?在你提供的報告里沒有看到血氨的結(jié)果,你媽媽現(xiàn)在是已經(jīng)出院了系洛,還是在繼續(xù)住院呢俊性?現(xiàn)在腹水的情況怎么樣呢?每天可以稱體重嗎描扯?大便是通暢的嗎定页?如果出現(xiàn)了嚴重的肝性腦病,那肯定是患者沒有辦法再自己行走每天他可以自己吃東西嗎绽诚?還有有沒有在監(jiān)測電解質(zhì)的情況典徊,因為我看有出院小結(jié),但是是4月初的恩够,不知道現(xiàn)在還有沒有在監(jiān)測
王晶
武漢市第四醫(yī)院
2020-04-24
答
屬于發(fā)育不良,運動智力語言遲緩不智力水平落后同齡兒童不恩檬撒,進行語言康復(fù)訓(xùn)練去醫(yī)院康復(fù)科有專業(yè)醫(yī)生訓(xùn)練
郭曉成
北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和平分院
2018-05-04
答
寶寶媽用藥了嗎顺丸?如果用藥了,孩子是不能吃母乳的南谈。寶媽是什么類型的腎猜蠲伞草吠?現(xiàn)在用藥了嗎国谬?腎病有好幾種類型,關(guān)鍵是用藥后是不能吃母乳的燎隅。腎病有好幾種程堤,用藥后是不能吃母乳的。好好學(xué)習(xí)喲扁奔,相信你以后谍线。會上為一個好醫(yī)生
宋瑞華
鄄城縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-03-07
答
您好暖谚,很高興為您解答可以的不客氣建議您最好是到正規(guī)醫(yī)院有資歷的醫(yī)生處看因不了解給您把脈的醫(yī)生的具體情況所以不好評價不客氣如果腎臟有器質(zhì)性病變可以檢查出來做彩超或CT如果是功能上的可以差腎功能檢查
高秀紅
曲周縣婦幼保健院
2016-05-10
答
利咽解毒顆粒是中藥腎病病人可以吃工斤。不客氣如果方便的話能給個好評嗎卷雕?表示對我工作的支持。
黃剛
吉林市化工醫(yī)院
2019-02-19
答
你好,有什么不舒服嗎峰鄙?沒有尿頻浸间,尿急尿痛的癥狀嗎同樣常規(guī)的檢查結(jié)果來看,藥里面有上皮細胞吟榴,說明可能存在著尿路感染魁蒜,可以先抗感染治療,三天以后復(fù)查看看尿的微量白蛋白還不是最主要的問題吩翻,你現(xiàn)在肌酐已經(jīng)到高限了你有做泌尿系彩超嗎在嗎彩超呢是的兜看,如果肌酐超出正常的高線,就說明腎功能已經(jīng)損害50%以上了你這個檢查單是在什么級醫(yī)院做的是三級甲等醫(yī)院嗎是的狭瞎,從這樣子看铣减,腎臟是有一點問題了。建議你查一個泌尿系彩超脚作,看看腎臟的大小還有查一個24小時尿蛋白定量兩張報告的腎功能肌酐都在正常的水平葫哗,但是都在正常的高限現(xiàn)在主要是要查出有沒有蛋白尿,蛋白尿多少男性一般100以內(nèi)首先要明確診斷卓瞻,查24小時尿蛋白笤吵,如果24小時尿蛋白的量非常多的話,建議要進一步做腎穿更扰,如果很少的話叹倒,可以定期隨診要注意休息,飲食上可以清淡飲食装呢,平時不要大魚大肉的吃甩芦,不要熬夜這兩張都是正常的建議你多休息,過一段時間再復(fù)查一下喝水了再去查尿常規(guī)乌烫,只會把尿蛋白稀釋练歇,比正常會更低,就是說正常的比這個檢查可能會更高一些可以吃點腎炎康復(fù)片或者金水寶看看可以現(xiàn)在這個檢查有點尿路感染所以建議你去醫(yī)院看一下忍症,必要時可以抗感染治療以后再復(fù)查一下尿常規(guī)需要再復(fù)查一下尿常規(guī)蔑枣,最好做一下,24小時尿蛋白定量最好清淡飲食稽及,因為血肌酐有點高限了是有可能降下來尿常規(guī)正常的話仿吞,不需要做24小時尿蛋白,可以做一個尿微量白蛋白看看如果是夜尿增多,那提示是腎臟不好唤冈。如果白天量多的話峡迷,可能跟喝水有關(guān)系尿路感染也可能引起如果沒有尿蛋白的話,建議可以查一下尿微量白蛋白你虹,這是比尿蛋白更敏感的指標(biāo)凉当,只要尿里面,有一點點的尿蛋白蛋就能夠測得出來希望能幫到你售葡,同時也麻煩給我一個五星好評看杭,很滿意就可以的!打分和文字評價挟伙,以便我改進工作楼雹,繼續(xù)進步,為方便找我尖阔,請點擊我的頭像關(guān)注 贮缅!還有什么疑問盡管留言。我方便時會及時回復(fù)你的疫题!加我復(fù)診時送打折券的焕鲸!同時方便你找到我的!祝您生活愉快韧似!
張秀安
漳州市醫(yī)院
2018-08-31
答
你好落寡,有什么不舒服?胱抑素偏高浊笤,可能有腎臟損傷痒仆,但是其他都正常我?guī)湍阌嬎阋幌履I小球濾過率稍等計算的肌酐清除率100多,你的體重大所以這個并不能說明你有慢性腎臟病平時注意多運動秋胚,注意血壓豪服,血糖!降低體重就可以平時注意限制嘌呤高的食物弊刁,比如豆制品吁巫,海鮮主要降低你的體重定期檢測尿酸長期的高尿酸可以導(dǎo)致腎臟損傷你的胱抑素高,可能和這個有關(guān)鞋族,但是目前肌酐龟夜,計算的腎小球濾過率沒問題,尿常規(guī)沒問題包竹,所以不用擔(dān)心注意我說的那些就可以這個是一個檢測評估燕酷,你還要把你的體重評估進去尿酸高,一般損傷腎間質(zhì)你現(xiàn)在尿常規(guī)正常周瞎,不用太擔(dān)心,主要飲食注意饵蒂,降低體重就可以不用声诸,一般能降低到360左右酱讶,再維持一段時間就可以長期結(jié)石,導(dǎo)致尿路梗阻的是會影響腎臟你多運動彼乌,飲食注意泻肯,降低體重多喝水,多運動就可以根據(jù)你發(fā)的這個報告單腎功能沒問題你發(fā)過現(xiàn)在沒問題注意復(fù)查慰照,就可以和你體重有關(guān)肌酐值不進反應(yīng)腎功能灶挟,還受體重影響有一定影響,可以出現(xiàn)高尿酸腎病不過你現(xiàn)在還沒事那時候尿常規(guī)也會影響這兩者沒有有明顯的關(guān)系你尿常規(guī)沒有問題毒租,就考慮是不是前列腺導(dǎo)致的稚铣,可以做個前列腺液檢查這個是腎臟受到損傷的標(biāo)志
孔得超
濟寧市第二人民醫(yī)院
2023-08-14
答
你好,這是第一次發(fā)現(xiàn)異常嗎凳渗?之前有什么疾病史秽擦?還做了泌尿系彩超或其他檢查嗎?如果有結(jié)石呢呕、痛風(fēng)病史资汛,您目前這個腎小球濾過率下降,血肌酐偏于在正常值高限框碾,就有意義呼雨,確實需要關(guān)注和監(jiān)測腎功能慢性腎臟的定義包括腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常大于3個月,您之前有檢查過這幾個項目的異常嗎馋首?如果沒有摘裕,就需要三個月以后再復(fù)查一下看到了,202年開始就有血肌酐升高的情況鹅但,也有間斷尿蛋白情況拥耍,這樣的話確實可以診斷慢性腎臟病2期了2021年開始血肌酐有升高,這兩年控制好的時候在80-90左右协熙,還可以审拉,后續(xù)還是要控制好尿酸應(yīng)該在360以下,監(jiān)測腎功能饲窿,尿常規(guī)這些指標(biāo)現(xiàn)在可以服用金水寶片煌寇,平時也要注意避免腎毒性藥物,如止痛藥逾雄、某些抗生素等阀溶,用藥之前需要咨詢醫(yī)生,現(xiàn)在的結(jié)石鸦泳、高尿酸控制不好都有可能加重腎損傷银锻,所以也要控制好。你說的肉吃很多對于尿蛋白可能是有點影響,但也還是腎臟本身有點問題击纬,所以經(jīng)不住刺激因素鼎姐。再一個您的體重也有超標(biāo),這個肥胖本身也會對腎臟有損傷更振,再加上肥胖對于動脈硬化炕桨、心腦血管疾病都是危險因素,比如不知道您是否有高血壓肯腕,這些后續(xù)都會影響腎臟嗯献宫,取結(jié)石前還是高一點的,所以就是上面提到的這些都是腎臟損傷因素缆月,即便說當(dāng)時服藥是個始動因素拭愁,那后面你自身也有很多再去影響它的因素,所以都要控制好嗯瑟哺,取結(jié)石前有腎積水颂梆、輸尿管擴張,這些都是對腎臟的負擔(dān)不知道你現(xiàn)在結(jié)石取了之后這些是否緩解了高尿酸血癥可以導(dǎo)致慢性腎臟病弹梁,但是您目前是多因素的把危險加重因素都控制好览雁,肌酐能在80-90也算挺好,但是逆轉(zhuǎn)到完全正常幾乎很難动院,一有不良因素刺激胜通,肌酐可能就會波動,跟正常人比總是脆弱一些要確定到底是腎小球還是腎小管損傷以及損傷程度芽堪,需要做腎穿刺活檢才能確定宅溃,臨床上也有一些指標(biāo)可以初步判斷腎小球、腎小管損傷苍煎,你的情況目前沒有做腎活檢的必要指征甚负。腎小球損傷指標(biāo):如尿微量白蛋白、尿轉(zhuǎn)鐵蛋白审残、尿免疫球蛋白G等梭域;腎小管損傷指標(biāo)如:血或尿β2微球蛋白、尿N - 乙酰 -β-D - 葡萄糖苷酶等搅轿,這些指標(biāo)都可以去檢查病涨,可以幫助判斷腎小球或者腎小管損傷,或者兩者都有這個沒有固定時間璧坟,你也不要過于擔(dān)心既穆,現(xiàn)在還屬于早期損傷階段,把前面說的那些危險因素控制好雀鹃,可能會維持好長時間幻工,心情也很重要励两,非常理解您的心情,但是與其每日擔(dān)心憂郁会钝,不如抓緊控制那些因素現(xiàn)在只能說是慢性腎臟病伐蒋,是個相對比較大的診斷工三,慢性腎臟病可以由腎炎狞吏、藥物、高尿酸舍娜、肥胖仁沃、腎結(jié)石等等原因引起,至于你是哪一種或者是哪幾種都有參與谨敏,不能完全確定之前已經(jīng)回答這個問題了赡析,把危險加重因素都控制好,肌酐能在80-90也算挺好考皂,但是逆轉(zhuǎn)到完全正常幾乎很難奇搪,一有不良因素刺激,肌酐可能就會波動遗酷,跟正常人比總是脆弱一些你這個可能存在多種參與腎損傷的因素住龙,不只是高尿酸一個腎小球濾過率60—90是二期,30—60是三期笛驴,15—30是四期监征,小于15是五期,五期也就是尿毒癥該透析的階段是結(jié)合年齡饵逐、性別括眠、血肌酐、胱抑素C等參數(shù)計算出來的倍权,你這個腎功能檢查報告每次都會給出計算結(jié)果的不同的公式用不同的參數(shù)掷豺,有好幾個公式可以計算這個計算出是88,比71是好一點這個計算出是88薄声,比71是好一點当船,腎小球濾過率也只是一方面,也要看尿蛋白奸柬、血壓生年、血尿酸等等因素,你就跟著線下醫(yī)生的思路和治療就可以60—90是二期用體重那個公式算你體重大廓奕,肯定是高一些的抱婉,現(xiàn)在這個公式已經(jīng)不怎么用了,基本用的是EPI公式腎圖對于分開看兩側(cè)腎功能更有意義桌粉,醫(yī)生都是綜合臨床多個指標(biāo)來看待的蒸绩,建議您把專業(yè)的問題交給專業(yè)的醫(yī)生衙四,找個正規(guī)三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科醫(yī)生隨診您的病情
馬秀寧
大連市第二人民醫(yī)院
2023-08-13
答
你好,像這樣有多久了独溯?以前出現(xiàn)過嗎凹毛?有泌尿彩超的結(jié)果嗎有尿常規(guī)的結(jié)果嗎有高血壓 糖尿病等基礎(chǔ)病嗎。近期有感染 劇烈運動 大量出汗 服用止痛藥 或者其他不適嗎腎結(jié)石以前有嗎痛風(fēng)病史多久之前肌酐升高和痛風(fēng)發(fā)作 腎結(jié)石發(fā)作有關(guān)系嗎根據(jù)書本定義 你這個是慢性腎臟病但是 你這個誘因明顯可以看到 多次升高后可下降密切復(fù)查 控制尿酸 治療腎結(jié)石痛風(fēng)和腎結(jié)石都是造成腎損傷衰竭還沒到8.2肌酐1068.8肌酐143你反復(fù)出現(xiàn)急性加重 需要注意你的肌酐水平穩(wěn)定后再計算你目前肌酐水平不穩(wěn)定這時候有急性因素在我看你之前基礎(chǔ)肌酐80-110左右等肌酐水平穩(wěn)定下來測算可以使用ckd epi公式計算我按110給你先算一下看看我們說慢性腎衰竭 是以穩(wěn)定的肌酐算你看 就算我按110算 你也不是慢性腎臟病3期2期90以上1期 60-90是2期 30-60是3期 15-30是4期 15以下是5期你目前就是慢性腎臟病急性加重肌酐在正常范圍內(nèi)的話 不用太緊張你適當(dāng)減重 也對腎臟負擔(dān)減輕腎結(jié)石一定要注意處理 痛風(fēng) 腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作對腎臟病都不好沒有說啊我只是說讓你適當(dāng)減重 控制痛風(fēng)發(fā)作 控制腎結(jié)石有的人肌酐高一輩子都不得尿毒癥這個公式是最新的國際公認的 CKD-EPI公式只需要肌酐 年齡性別和人種慢性的 維持不增長就行你適當(dāng)減重 控制痛風(fēng)發(fā)作 控制腎結(jié)石你原來基本就在正常范圍內(nèi)查找原因 減重 飲食控制后面復(fù)查 服藥就是吃百令 金水寶這些中成藥保腎你的主要問題是控制痛風(fēng)發(fā)作 控制腎結(jié)石 控制反復(fù)加重的因素不要有那么多心理負擔(dān)慢性就是慢性你的心態(tài)擺正你目前還沒到那一步注意保養(yǎng) 定期復(fù)查我們臨床碰到肌酐200多一輩子不得尿毒癥 穩(wěn)定的人多呢達3個月你是反反復(fù)復(fù)異吃崴基本都有誘因所以你的主要問題是控制痛風(fēng)發(fā)作 控制腎結(jié)石 控制反復(fù)加重的因素痛風(fēng)會造成腎損傷 加重腎臟負擔(dān)有的人會得痛風(fēng)相關(guān)性腎臟病根據(jù)定義超出正常范圍達3個月及以上慢性腎臟病(chronic kidney disease, CKD)是各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)或功能異吃а遥≥3個月,包括出現(xiàn)腎臟損傷標(biāo)志(白蛋白尿嘱董、尿沉渣異常听番、腎小管相關(guān)病變、組織學(xué)檢查異常及影像學(xué)檢查異常)或有腎移植病史图兑,伴或不伴腎小球濾過率(GFR)下降核看;或不明原因GFR下降(<60 ml/min)≥3個月西醫(yī)理論上 關(guān)系不大
楊夢
南京市江寧醫(yī)院
2023-08-11
答
你好,是慢性腎盂腎炎嘛蔫卦?還是慢性膀胱炎券豺?平時沒有腰痛癥狀呢?尿路感染分上尿路感染和下尿路感染上尿路感染就是腎盂腎炎腎盂腎炎時間久了可能會導(dǎo)致腎功能下降桨座。你查過尿常規(guī)嗎读黑?一般好多年才會出現(xiàn)腎臟的損害月經(jīng)期間腰痛嘛?腰痛不一定就是腎功能有問題那應(yīng)該沒事建議你還是查個尿常規(guī)看一下感覺有尿意也不一定是尿路感染如果真的有感染還是要治療的到旦,不要拖延也有可能是尿道綜合征尿檢陰性但是感覺有異常也可能是神經(jīng)性的尿路感染好治療的如果神經(jīng)性或者精神性的話不太好治療如果膀胱炎癥導(dǎo)致膀胱肌肉收縮異常的話可能會出現(xiàn)尿失禁的情況還是建議你查個尿檢的慢性膀胱炎治療起來比較難一些你這么短時間不會的放心但是你不確診旨巷,膀胱炎反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)成慢性的話添忘,治療起來比較困難采呐,時間久了對膀胱功能是有影響的平時多注意衛(wèi)生現(xiàn)在不用擔(dān)心不客氣的。祝你新年快樂搁骑!溫馨提示:點擊評價“很滿意”將會自動獲得“復(fù)診優(yōu)惠劵”一張斧吐,一月內(nèi)可使用此卡交流病情。 你也可以對劉蒙蒙醫(yī)生加“關(guān)注”仲器,劉蒙蒙醫(yī)生會定期在“話題”里科普各種醫(yī)學(xué)保健知識煤率,希望可以給您更多的幫助。
劉蒙蒙
山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017-01-24