答 您好冀瓦，很高興為您解答伴奥！可以把相關(guān)檢查報(bào)告發(fā)給我看一下嗎？我來(lái)分析下這是一張流式報(bào)告秘舅，這個(gè)報(bào)告能看出有急性單核細(xì)胞白血病的免疫標(biāo)記颂睛，是診斷用的親，并不是這樣的猩烘，要看染色體和分子的檢查车咕，比如有沒(méi)有突變也是查骨髓的您做骨髓穿刺幾天了？親假祝，那結(jié)果還沒(méi)出來(lái)的骨髓的結(jié)果會(huì)有好幾份呢靡庵，有形態(tài)學(xué)的尼削，染色體，分子燕汗，和流式結(jié)果親静瞄，不是的，要全面評(píng)估下病情如果是低危的就不需要移植了親枣惨，是要立刻住院的嗯嗯蓄惫，結(jié)果出來(lái)了隨時(shí)聯(lián)系我，我?guī)湍治鱿虏∏橛柿玻拖乱徊街委煼桨赣H萨驶，非常抱歉，平臺(tái)不允許添加個(gè)人聯(lián)系方式艇肴，您可以用我的圖文咨詢或電話咨詢腔呜，關(guān)注我一下親，不難治再悼，點(diǎn)擊我的頭像核畴，進(jìn)入主頁(yè)，關(guān)注冲九，您是下載的app嗎低危的可以比較長(zhǎng)谤草，高危的一年左右，還有的更短親莺奸，先配兄弟姐妹丑孩，兄弟姐妹的有全相合可能的。身體健康的灭贷，越年輕越好如果復(fù)發(fā)了温学，還會(huì)化療，甚至再移植排異看機(jī)率甚疟，看運(yùn)氣有的很好枫浙，有的排異也過(guò)不去的不是的，親三钦，有的低危的還是可以的親，我能理解您的心情疫谱，流式報(bào)告上沒(méi)有提示嚴(yán)重做堂，白血病都是這樣的。盡一切努力治療吧嚣惭，有希望的親虽趋，蘇州血研所，天津血研所是很好的親罕擒，這個(gè)病目前治療很規(guī)范俱猪，這兩個(gè)血研所很好距档。北京的幾個(gè)醫(yī)院也很好，都是國(guó)內(nèi)前幾名的嗯嗯跟媚，可以化療的

答 你好囱悴，有具體化驗(yàn)報(bào)告嗎？有TP53異常箍秧？治療與否甫题，以家里意見(jiàn)為主P53突變與FLT3突變，不一樣后者有靶向藥物一般在治療前涂召，要對(duì)患者全面分析坠非，提出合理的治療方案是的，這是新一代的靶向藥是的P53突變果正，目前沒(méi)有特別有效的藥物這種治療可以的只能寄希望于這種聯(lián)合化療炎码，能否起作用你提到的方案你提到的方案具體治療，還是需要跟管床醫(yī)生直接溝通他們最了解病情在原方案基礎(chǔ)上秋泳，加這個(gè)靶向藥物就可以不客氣有需要潦闲，再聯(lián)系可能會(huì)影響療效會(huì)影響療效有些患者短期內(nèi)效果可能還不錯(cuò)，很快可能會(huì)反復(fù)有些患者即使多次治療轮锥，療效仍然達(dá)不到預(yù)期

答 你好，要明確發(fā)燒的原因是疾病引起舍杜，還是感染等原因這個(gè)沒(méi)法預(yù)測(cè)如果血小板低于20新娜，發(fā)生內(nèi)臟出血風(fēng)險(xiǎn)很大隨時(shí)可能有危險(xiǎn)主要是感染和出血風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體差異不好說(shuō)一般危險(xiǎn)期在3到4周如果白血病緩解，感染更好控制需要家屬和醫(yī)生疏導(dǎo)具體情況需要跟病人的管床醫(yī)生溝通他們對(duì)患者病情最熟悉如果化療的話既绩，現(xiàn)在還沒(méi)度過(guò)危險(xiǎn)期如果不治療白血病娶停，預(yù)期壽命很短一半以上的病人，一般不超過(guò)2月

答 你好殿腺！你有什么癥狀呢肄慨？報(bào)告顯示是M5繼續(xù)治療吧治療效果和很多因素有關(guān)系嚴(yán)重

答 您好瓮窑，您現(xiàn)在處于什么階段呢寨铸？化療后，還是化療中拱屈？那確診了一直沒(méi)有治療妖啸？那發(fā)燒多少度？多久了鸦贩？除了發(fā)燒有別的癥狀嗎這個(gè)病本身就容易感染發(fā)熱一般情況下因?yàn)榈眠@個(gè)病免疫功能低下高坚，容易導(dǎo)致呼吸道，泌尿系等感染垄怯，所以發(fā)熱是白血病常伴隨的癥狀水水。目前吃藥也是退熱藥剂东，暫時(shí)退下去，還會(huì)再發(fā)燒的還是需要積極控制原發(fā)病某弦，控制了以后發(fā)燒才有可能控制建議您積極配合化療桐汤，同時(shí)根據(jù)患者病情抗感染，退熱刀崖，支持治療惊科。您手頭上有沒(méi)有藥物呢？發(fā)燒一個(gè)星期了亮钦，一次藥也沒(méi)用過(guò)嗎馆截？一般退熱快的有安瑞克，消炎痛栓等但是您用了以后蜂莉，即使暫時(shí)能退蜡娶，還會(huì)再發(fā)燒的是的，退熱藥物一般就控制6到24小時(shí)還是病根沒(méi)有控制光靠臨時(shí)的退燒是不行的映穗，需要化療退熱藥基本都有一定的副作用但是發(fā)熱還是需要退熱一下窖张，補(bǔ)充液體量這個(gè)病就是這個(gè)特點(diǎn)，還是需要積極誘導(dǎo)化療蚁滋，要不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展宿接，治療難度增大

答 為什么不能？泵李。醇盏。。虑夕。秘乍。能但建議化療中藥療效不確切咨詢快要結(jié)束了，你的情況需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)隨訪沼改。你可以加我聯(lián)系我崖郎，長(zhǎng)期和我保持隨訪，省得你次次去醫(yī)院排隊(duì)经翻。你可復(fù)制我給你的地址到瀏覽器中写雾，點(diǎn)擊免費(fèi)咨詢，掃一下碼竹砾，填一下基本資料后即可找到我捎虚。讓我為你及你的家人健康保駕護(hù)航。http://weibo.com/u/6374293355

答 您好套尤，請(qǐng)問(wèn)是里面哪種類(lèi)型？通過(guò)化療不能夠治愈赋荆，只能是爭(zhēng)取骨髓緩解笋妥。骨髓移植成功的話可以治愈懊昨。不過(guò)也要骨髓緩解后才能移植。初治患者1療程化療骨髓完全緩解率可達(dá)70%左右有沒(méi)有化療幾個(gè)療程過(guò)春宣？這個(gè)是化療后查的酵颁？不是，這個(gè)是流式細(xì)胞術(shù)看白血病細(xì)胞殘留月帝，1*10的負(fù)4次方算是好的躏惋。你的是0.9乘以10的負(fù)4次方還是可以的那要做骨髓穿刺看等骨髓恢復(fù)后復(fù)查骨穿我們這邊都是兩個(gè)一起做的。是看骨髓恢復(fù)后再長(zhǎng)出來(lái)的細(xì)胞如何嚷辅。繼續(xù)化療簿姨。就算骨髓緩解也要鞏固化療，不是說(shuō)緩解了就不用化療簸搞。每個(gè)醫(yī)生看病理念也會(huì)不一樣扁位，有些醫(yī)生是化療后查看看壞的細(xì)胞還剩多不多，有的醫(yī)生是等化療后骨髓恢復(fù)后復(fù)查趁俊，看長(zhǎng)出來(lái)的細(xì)胞中域仇，壞的還有多少。我們這邊一般是恢復(fù)后檢查這個(gè)要問(wèn)下你的主管醫(yī)生剩跛，讓他根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估础恰。一般第一次化療緩解后是可以進(jìn)行移植。骨髓移植即造血干細(xì)胞移植復(fù)發(fā)率20%左右是的优狡，M2這個(gè)類(lèi)型算是白血病中第二好的呻舆，M3是最好的。病人心態(tài)放好點(diǎn)角涯，對(duì)治療也是有幫助的弓慨。千萬(wàn)不要在病人面前表現(xiàn)很焦慮，避免他心態(tài)變得悲觀腻区，樂(lè)觀點(diǎn)對(duì)治療有好處淤写。謝謝您的信賴！祝您和家人健康快樂(lè)份良！方便的話示宫，在右上角評(píng)價(jià)里對(duì)我的服務(wù)評(píng)價(jià)一下（很滿意）。 另外可以點(diǎn)擊我的頭像汗忠，在我的頁(yè)面?關(guān)注下我(左下角“送心意”邊上點(diǎn)“關(guān)注”,空心五角星變實(shí)心表示關(guān)注成功)卸酿，以后有什么事情還可以咨詢我 ！謝謝穿扳！不客氣~不好意思衩侥，剛才沒(méi)在線是的不客氣哈~化療后有骨髓抑制，化療結(jié)束1-2周是抑制最低的時(shí)候，后面會(huì)慢慢恢復(fù)

答 你好茫死，請(qǐng)問(wèn)有什么需要咨詢的跪但？你好你發(fā)過(guò)來(lái)看看吧不好意思啊，平臺(tái)不允許留私人聯(lián)系方式你好峦萎，流式結(jié)果顯示大量原始及幼稚細(xì)胞屡久，符合急性髓系白血病的表現(xiàn)，傾向于M4或M5這個(gè)還得結(jié)和血常規(guī)爱榔，基因和染色體結(jié)果判斷預(yù)后有條件的話后期可以進(jìn)行骨髓移植移植是目前唯一可以治愈的手段被环。化療的話后期基本都會(huì)復(fù)發(fā)详幽，筛欢，不過(guò)移植也有復(fù)發(fā)的可能急性白血病都挺嚴(yán)重的，M4/5預(yù)后應(yīng)該還可以妒潭，不過(guò)還的看基因和染色體的結(jié)果化療看治療效果拥宜，沒(méi)有確定的療程數(shù)嗯嗯

答 你好仲及⊥υ蓿患者目前做了幾個(gè)化療了？化療前的白細(xì)胞最高多少锭偿？化療前白細(xì)胞最高多少津阻？有沒(méi)有化驗(yàn)單？好的挂剪∠桑患者的染色體和融合基因報(bào)告有沒(méi)有？這個(gè)結(jié)果很重要她打。你是患者的家屬狰碟？哦。好的栽埠。你可以向醫(yī)生要染色體和融合基因的結(jié)果钉呐，一說(shuō)他就明白了。對(duì)于治療很重要镶骗。我是中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)天津血研所）的醫(yī)生桶现。沒(méi)了么？MLL鼎姊，F(xiàn)LT3骡和，KIT，AML1/ETO相寇，PML/RAR這些呢慰于？這些結(jié)果對(duì)于判斷患者疾病類(lèi)型和治療選擇很重要的。M5是傳統(tǒng)的分類(lèi)法。就是說(shuō)這些化驗(yàn)叫融合基因婆赠，很重要跺嗽。需要這個(gè)化驗(yàn)來(lái)指導(dǎo)接下來(lái)的治療。一般是化療三到四次后页藻，建議做造血干細(xì)胞移植。你是在天津住院呢植兰？哦份帐。難怪看著眼熟。如果沒(méi)有特殊的基因突變楣导，大的方向是先化療捎霍，每次化療后進(jìn)行流式的白血病殘留檢測(cè)。同時(shí)尋找合適的供者漏匿，朝著移植的方向走缨吸。如果不選擇移植，強(qiáng)化治療建議用中大劑量阿糖胞苷三個(gè)療程衅洞，根據(jù)殘留和wt1結(jié)果決定是否停藥源照，后面就定期復(fù)查了。你提供的這部分沒(méi)有突變流肢，但是沒(méi)有提供flt3和kit基因突變锁销。m5復(fù)發(fā)率挺高的。短期一般不會(huì)期位。所以建議首先選移植赦牧。可以剩膏「焐可以讓家屬先上移植科門(mén)診咨詢下。

答 您好砂豌，很高興能幫你解答問(wèn)題您好厢岂，您母親目前治療到什么程度了？哦奸鸯，目前化療了幾個(gè)周期了咪笑？別著急，也就是說(shuō)現(xiàn)在才開(kāi)始用藥娄涩？對(duì)化療是否敏感也不知道呢窗怒？是這樣，化療方案是經(jīng)典方案蓄拣，但是您母親是不是對(duì)藥物敏感不好判定扬虚，所以不知道打幾個(gè)周期是不是能緩解了。能緩解就是很好的結(jié)果。同為醫(yī)生辜昵，我覺(jué)得您應(yīng)該能理解您對(duì)藥物應(yīng)該了解吧荸镊，就是這幾種化療藥物聯(lián)合方案它是急性粒細(xì)胞性白血病，中幼粒達(dá)到30% 才能定堪置，您母親是這一類(lèi)型的躬存？分型不算很好，主要還要看藥物的敏感性如何緩解幾率還和患者體質(zhì)有關(guān)攒陋，先打一個(gè)看看情況吧灶花，現(xiàn)在都不好說(shuō)口服劑型應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)，生存率提高應(yīng)該可以患者總體生存率的確有提高筒煌，應(yīng)該和目前藥物發(fā)展和副作用的減少有關(guān)以前打化療出現(xiàn)重度貧血艰吏，重度感染的情況，現(xiàn)在少多了是啊拱宗，花費(fèi)很多 是經(jīng)典的老藥了涣累，可能副作用大一些。每個(gè)醫(yī)生都有自己的用藥想法菜盒，可以咨詢一下您母親主治醫(yī)生

答 你想咨詢什么問(wèn)題呢蹦争？挺好的我的每一句話都很重要如果效果好，不變用國(guó)內(nèi)的維奈克拉哪個(gè)問(wèn)題沒(méi)解答呢明天6點(diǎn)就得起來(lái)上班你說(shuō)的這個(gè)方案不是一線赶馍。建議先用3+7细企。如果你非得用。一定用維耐克拉摘甜，這是正版屯掖。不要用維奈托克，這是盜版襟衰。差距很大你好好看看我發(fā)給你的贴铜，非常有用你好，這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了瀑晒？用的什么方案化療的呀這是基礎(chǔ)方案有效果最好如果這個(gè)效果不好可以考慮用維奈克拉不要買(mǎi)盜版的混是什么意思醫(yī)生也需要休息啊你想咨詢什么呢你看看記錄你初診的時(shí)候基因的結(jié)果绍坝，染色體的結(jié)果，給我看看

答 你好轩褐！有什么癥狀嗎？不應(yīng)該是醫(yī)院直接和第三方聯(lián)系嗎哦可具體檢測(cè)什么玖详，你還是得找你的醫(yī)生把介，因?yàn)槲腋信d趣的不一定是人家感興趣的。對(duì)的每一個(gè)醫(yī)生根據(jù)他自己的這個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)蟋座，他所側(cè)重的也應(yīng)該是有所不同的拗踢，所以你還是得等醫(yī)生上班了問(wèn)問(wèn)他脚牍。看不到等待就行

答 請(qǐng)問(wèn)巢墅，有什么癥狀么碗品？你好你有沒(méi)有接受治療過(guò)你好建議你去住院治療先采取化療哦醫(yī)生會(huì)做出下一步治療方案的你好可以考慮骨髓移植 嗯

答 您好，很高興為您解答美卒！請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病確診了嗎這種情況多久了芽嗓？急性髓系白血病是確診的嗎嗯嗯，那也不一定是白血病呀親轿战，不能懷疑病擎丘，這個(gè)病發(fā)病率很低，建議您先查下血常規(guī)和凝血功能嗯嗯享积，先查下血吧，牙齦出血很常見(jiàn)蘑弊，很多都是牙齦的問(wèn)題履岂，并不能說(shuō)明是白血病量體溫了嗎嗯嗯可以量下體溫

答 你好，這種情況有多久了掘缭？你好目前來(lái)看函强，不正常你好我不用微信的不能明確白血病你好你是患者本人？就在這個(gè)平臺(tái)咨詢你好現(xiàn)在從血常規(guī)來(lái)看觅冈，不能明確診斷反璃，但是血液系統(tǒng)疾病可能性大冒昧問(wèn)一下。以前明確白血布俣帷淮蜈？臨時(shí)來(lái)了一個(gè)急診的患者，事出突然已卷，我先處理急診病人梧田，還望理解。謝謝理解您好侧蘸，由于【醫(yī)患協(xié)商退款】裁眯，我已為您發(fā)起退款，您可咨詢其他醫(yī)生讳癌，退款將返還原支付賬戶

答 你的主治大夫如何評(píng)價(jià)你的移植情況你好穿稳，現(xiàn)在有什么不舒服的嗎？植入成功了嗎晌坤？

答 你好逢艘，現(xiàn)在有什么癥狀？這是一種化療藥泡仗，但是你在家里肯定是不能用啊埋虹。住院吭辛，然后有醫(yī)生看著的情況下才可以用。但是根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)驳辖，m4比m2更難治嘴净。嗯，你家就盡量治療吧体咽，走一步看一步护狠。是這樣的，如果你打算系統(tǒng)治療的話飒迅，高白也沒(méi)事兒同蚂，先可以用一種藥叫羥基脲把白細(xì)胞降下來(lái)，然后再上化療泌弧。這個(gè)你就不用擔(dān)心了也有見(jiàn)到患者扔相，就是很快就不行那種》颍患者年齡比較大呀另外厚遗，診斷是低危中危還是高危啊信粮？嗯嗯嗎但是在家里他是沒(méi)辦法化療因?yàn)槟阒尾涣酥委煵涣怂@個(gè)白血病黔攒，其他就只能是維持了。就只能以延長(zhǎng)壽命强缘，然后提高生活質(zhì)量督惰，只是能活多久算多久吧。都差不多看過(guò)了開(kāi)始治療了你患者年齡大還是高危旅掂，這個(gè)預(yù)后不是特別好呀赏胚。應(yīng)該是沒(méi)有什么辦法要正常住院的話，就是用這個(gè)藥商虐，還有另外一種栅哀，然后聯(lián)合進(jìn)行化療的。好多患者啊称龙，老年患者得了m4留拾，反正就很少有治愈的。脾大也是白血病的一個(gè)特點(diǎn)鲫尊。先別說(shuō)他這個(gè)藥本身的副作用痴柔，因?yàn)橛蒙纤幰院笏切┭缶蜁?huì)下來(lái)，血象一下來(lái)就會(huì)感染模博，這就是很大的問(wèn)題溅蓖。這些醫(yī)生應(yīng)該都給你講過(guò)，你家里人呢攘调，就是做決定是在家里治還是在醫(yī)院治剥讼，在醫(yī)院治就聽(tīng)人家醫(yī)生的壕赘，在家里治你就看看問(wèn)問(wèn)還能用點(diǎn)啥藥。這樣的話是患者少遭點(diǎn)罪吧乞芳。生存期不好說(shuō)幾個(gè)月到一年不等吧铐儡。尤其是這種高白的，它危險(xiǎn)性更高细抠。

答 沒(méi)事你好庆葱，請(qǐng)問(wèn)是進(jìn)行化療還是骨髓移植？嗯喧丛，白血病的治愈方式就是骨髓移植胚高，配型為全相合，預(yù)后也會(huì)好一點(diǎn)不好意思缔直，不同地區(qū)費(fèi)用定價(jià)不一樣抛虏！具體需要咨詢準(zhǔn)備移植的醫(yī)院M2移植治愈率一般在80%多，而全相合的排異方面及種植成功率會(huì)好一點(diǎn)

答 已經(jīng)在化療了呀套才，有移植打算嗎嘉蕾？ 這個(gè)恐怕沒(méi)人能保證針對(duì)本次問(wèn)診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：住院規(guī)律治療