答 化療很高興為您服務(wù)，目前是化療建議去天津血液研究所看看孩子小化療天津不推薦中藥延誤時(shí)機(jī)可以看患者情況

答 如果患者血里面有白血病細(xì)胞寻癌，抽血送免疫分型也可以薇榨。或者病理做免疫組化绪封∥旱撸看到了。以前這個(gè)是撒網(wǎng)比較廣泛的历扭。如果這次查精準(zhǔn)的软苗，就能判斷出B急淋的具體分期。應(yīng)該就是急性B淋巴細(xì)胞白血病了啊棺氢。你好心爷。我在的。我先看下以前情況肃续。那是次要的黍檩。兩次都建議做免疫組化了。這個(gè)最重要始锚。如圖刽酱。4月2日的報(bào)告有免疫組化，應(yīng)該是最接近確定診斷了瞧捌。后面的都沒做免疫組化肛跌。免疫組化也得看檢查方向。目前已經(jīng)分類為B淋巴細(xì)胞白血病了察郁，具體哪個(gè)階段還可以細(xì)分衍慎。剛聯(lián)系了一下我們病理科∑つ疲患者的免疫組化就能做到CD10了稳捆，就像患者四月份的免疫組化。再進(jìn)一步區(qū)分就困難了麦轰。所以不用再花錢做一次了乔夯。對(duì)的，不用再做了潘吸。免疫組化就做到這一步了醇疮。就按照B急性淋巴細(xì)胞白血病治療吧漆埋。當(dāng)然有染色體和基因檢測(cè)結(jié)果更好。受骨髓條件影響巴移，實(shí)在沒有結(jié)果就先化療吧您窒。由于是成年人，很有可能后續(xù)要做異基因造血干細(xì)胞移植瞭驴，可以先HLA配型做準(zhǔn)備翻萨。找淋巴細(xì)胞白血病了啊。你好退钱。我在的俄蔗。我先看下以前情況。那是次要的欠诊。兩次都建議做免疫組化了蛀漆。這個(gè)最重要。如圖臣疑。4月2日的報(bào)告有免疫組化最岗，應(yīng)該是最接近確定診斷了。后面的都沒做免疫組化朝捆。免疫組化也得看檢查方向般渡。目前已經(jīng)分類為B淋巴細(xì)胞白血病了，具體哪個(gè)階段還可以細(xì)分芙盘。剛聯(lián)系了一下我們病理科驯用。患者的免疫組化就能做到CD10了儒老，就像患者四月份的免疫組化蝴乔。再進(jìn)一步區(qū)分就困難了。所以不用再花錢做一次了驮樊。對(duì)的薇正，不用再做了。免疫組化就做到這一步了囚衔。就按照B急性淋巴細(xì)胞白血病醫(yī)生要求開一個(gè)B淋巴細(xì)胞白血病的免疫組化申請(qǐng)單挖腰。可以用這次的活檢標(biāo)本繼續(xù)做的练湿。

答 您好场时，請(qǐng)問您想要咨詢什么問題呢M3型是白血病中預(yù)后最好的一種，70%以上可以治愈約90%的初治可以達(dá)到完全緩解白血病都是屬于癌癥10-20萬這只是一個(gè)很粗略的估算沒事谴疾，積極配合醫(yī)生治療强进，預(yù)后還是可以的。祝你早日康復(fù)昭怕！不客氣

答 您好袱族，很高興為您服務(wù)白血病發(fā)病機(jī)制至今不明用上藥服驼，白細(xì)胞就會(huì)掉而且白血病的治療目地就是先把白細(xì)胞打到0然后讓它自己再長(zhǎng)重生的白細(xì)胞就是好的細(xì)胞了目前的白細(xì)胞是白血病細(xì)胞和用藥有關(guān)系關(guān)注白細(xì)胞血小板正常能保證化療，如果血小板再低渔舵，藥都用不上有有后續(xù)效應(yīng)那你希望血小板往下掉鹅唠？糾結(jié)那么多干嘛這些化療藥主要還是用來殺白細(xì)胞的是的骨髓抑制導(dǎo)致的會(huì)自己上去的10-14天門冬這個(gè)藥藥效比較強(qiáng)抑制時(shí)間長(zhǎng)再等等不是的就是抑制的重不受損有代償能力的嗯嗯是這樣的什么值那一項(xiàng)不全是肝功能包括好多項(xiàng)那不是降下來了嗎高了不好不是他們治療沒有必然聯(lián)系不是，是藥物暫時(shí)把它抑制了目前還在治療中脉鼻，不涉及復(fù)發(fā)的問題至少等治療結(jié)束后判斷嗯嗯

答 原來是什么類型淋巴瘤叔寓？自體移植妨迈？多少年度姑？這么短時(shí)間，要重新復(fù)核原診斷呈枉。因?yàn)榛熕幬锢^發(fā)的白血病都是若干年后不大趁尼。是否白血病需要化驗(yàn)骨髓才能確定。你這情況不適合考慮淋巴瘤猖辫？自體移植酥泞？多少年？這么短時(shí)間啃憎，要重新復(fù)核原診斷芝囤。因?yàn)榛熕幬锢^發(fā)的白血病都是若干年后不大。是否白血病需要化驗(yàn)骨髓才能確定辛萍。你這情況不適合考慮白血病請(qǐng)把化療方案和血常規(guī)都發(fā)來悯姊。光靠說是沒有什么價(jià)值的

答 你好，急淋一般表現(xiàn)發(fā)熱贩毕，淋巴結(jié)腫大悯许，貧血，白細(xì)胞高辉阶，骨骼疼痛根據(jù)個(gè)人情況先壕，治療方案有骨髓移植，化療退旅，靶向藥物加化療藥物熊赦。根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)輔助檢查，血常規(guī)呕长，骨髓穿刺檢查诵城，骨髓淋巴活檢等這些癥狀也不一定是骨髓檢查一般可以確診，也可以排除白血病参唆。

答 你好慷组，請(qǐng)問你哪里不舒服？你好躯殷，前期是采取的化療溢棱？復(fù)發(fā)后移植的治愈率那就大大折扣了但是現(xiàn)在已經(jīng)明確復(fù)發(fā)繁莲，移植可能是最好的選擇了你好，移植后復(fù)發(fā)的幾率跟你移植成功率有關(guān)這個(gè)的話吩伊，需要根據(jù)你所在的醫(yī)院做移植的好壞決定

答 你好，方便發(fā)張圖片嗎便螟？便于診治你好猛计，針對(duì)這種情況，建議去醫(yī)院皮膚科看看有沒有皮膚瘙癢癥你好那還是建議去醫(yī)院皮膚科看看你的意思不化療時(shí)爆捞，是沒有這種情況的奉瘤。？是有可能煮甥，但是臨床上很少見你好盗温，可以用點(diǎn)潤(rùn)燥止癢膠囊嗯用點(diǎn)藥看看j你好臨時(shí)來了一個(gè)急診的患者，事出突然成肘，沒來得及跟您說一聲卖局，還望理解。那個(gè)藥可以的你好可以先試試的

答 您好双霍，很樂意為您解答砚偶。請(qǐng)問是什么時(shí)候診斷的淋巴瘤？白血病呢洒闸？檢查報(bào)告方便發(fā)過來看一下嘛染坯？嗯，那這次是復(fù)發(fā)累及了骨髓還是得了急性白血睬牦啊酒请？嗯，用的什么藥清楚嘛展管？現(xiàn)在是有什么不舒服呢陕牲？那您說的器官功能衰竭是指？腎功能瓣老？是這樣的芒极，淋巴瘤白血病就是指骨髓里也有淋巴瘤細(xì)胞了，所以治療上就要按照治療白血病的方案治療白血病就是要讓化療把骨髓里的壞細(xì)胞殺死崇已，但是藥物分不出好壞就把白細(xì)胞也殺死了就造成了白細(xì)胞血小板都低但是好的細(xì)胞一般最多經(jīng)過2周就會(huì)長(zhǎng)出來了嗯户挟，因?yàn)槟峁┑男畔⒂邢蓿晕衣犗聛韱渭兪橇馨土?span id="f7jji2y" class='s-hl'>白血病化療后白細(xì)胞低和血小板低的話是可以繼續(xù)支持治療的具體是哪個(gè)器官衰竭呢贱起？比如是腎衰竭的話就可以通過透析來治療呀全身的話風(fēng)險(xiǎn)就很大了可以說是危重是的中痴，累及到骨髓就不比當(dāng)年單純淋巴瘤的時(shí)候那么容易治療了在治療后的骨髓抑制期就會(huì)比較辛苦但經(jīng)過支持治療，白細(xì)胞迫扫、血小板恢復(fù)后就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的嗯疮窟，現(xiàn)在白細(xì)胞血小板低說明骨髓得到了抑制膳膝，提示化療有效的也就是說有機(jī)會(huì)把骨髓里的淋巴瘤細(xì)胞也都?xì)⑺懒肃牛F(xiàn)在骨髓里面是空的鬼癣，所以短時(shí)間長(zhǎng)不出血小板陶贼，只能輸給他支持大約2周的時(shí)間骨髓正常的細(xì)胞就會(huì)長(zhǎng)出來等白細(xì)胞和血小板血紅蛋白都恢復(fù)了就都會(huì)好轉(zhuǎn)了是的，現(xiàn)在抑制已經(jīng)很重了待秃，短時(shí)間內(nèi)不能進(jìn)行第二次化療是的這個(gè)時(shí)候就需要支持拜秧，避免感染，輸注血小板預(yù)防出血您還有其他疑問嗎章郁？一般至少要等第一次化療的骨髓恢復(fù)才能進(jìn)行第二次化療枉氮，具體的時(shí)間沒有規(guī)定的因?yàn)槲也惶宄F(xiàn)在淋巴瘤除了骨髓還侵犯了哪里，目前是哪個(gè)器官衰竭驱犹，所以暫時(shí)沒辦法判斷是化療引起還是原發(fā)病引起的是的一般是6到8個(gè)療程嘲恍，每個(gè)療程方案不同化療天數(shù)也不同不客氣的足画，盡我所知吧雄驹。如果某個(gè)器官衰竭是可能有誘因的，所以可以去除誘因針對(duì)性治療是有機(jī)會(huì)好轉(zhuǎn)甚至恢復(fù)的而全身器官衰竭的話淹辞，整個(gè)機(jī)體狀態(tài)都不行医舆，就屬于比較難治了您是指器官衰竭嗎？這個(gè)要看具體是哪個(gè)器官象缀，以及目前的狀態(tài)和相關(guān)的誘因是的彪饺，在骨髓抑制期也就是當(dāng)前的階段是比較難熬，也是因?yàn)檫@個(gè)造成了身體虛弱促弯，等過去這個(gè)抑制期就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的每一個(gè)白血病的患者都不可避免的要經(jīng)歷這個(gè)過程這些暫時(shí)不吃沒關(guān)系的通冕，重要的不要再出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，就是要注意不能感染诲厚，漱口创炉、肛周護(hù)理，保持大便通暢蔽曙，不要情緒激動(dòng)一定要檢查漱口水漱口尺那，肛周護(hù)理可以在床上側(cè)身淋巴瘤？白血病呢家澈？檢查報(bào)告方便發(fā)過來看一下嘛丹自？嗯，那這次是復(fù)發(fā)累及了骨髓還是得了急性白血彩幢取弹值？嗯，用的什么藥清楚嘛甩汞？現(xiàn)在是有什么不舒服呢豫尽？那您說的器官功能衰竭是指贝咙？腎功能？是這樣的拂募，淋巴瘤白血病就是指骨髓里也有淋巴瘤細(xì)胞了庭猩，所以治療上就要按照治療白血病的方案治療白血病就是要讓化療把骨髓里的壞細(xì)胞殺死，但是藥物分不出好壞就把白細(xì)胞也殺死了就造成了白細(xì)胞血小板都低但是好的細(xì)胞一般最多經(jīng)過2周就會(huì)長(zhǎng)出來了嗯陈症，因?yàn)槟峁┑男畔⒂邢薨晕衣犗聛韱渭兪橇馨?/span>的。咨詢的次數(shù)有限录肯，對(duì)話馬上就要關(guān)閉了趴腋，希望我說的能夠幫助到您。

答 您稍等一下我看下結(jié)果我總得看完這個(gè)資料吧有完整的血常規(guī)報(bào)告嘛论咏？現(xiàn)在有淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象嘛那個(gè)時(shí)候痛嘛优炬？個(gè)人覺得更傾向急性淋巴細(xì)胞白血病，需要進(jìn)一步確診嗯(⊙_⊙)這個(gè)情況不能拖延我不是那里的醫(yī)生我廣西的~~這個(gè)預(yù)后跟具體的類型有關(guān)的厅贪，化療能夠控制病情家里有裝修房子嘛蠢护？什么時(shí)候裝修的什么時(shí)候住進(jìn)去的奧~~可以控制好的，但是有一部分效果不太好倚撰，不能一概而論為何不在中山進(jìn)一步確診呢恃姨，要回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院那回當(dāng)?shù)卮_診？窝秤？因?yàn)槟氵@個(gè)情況跟一般的急性淋巴細(xì)胞白血病又有不同宴今，而且資料不是很完善，沒有骨髓活檢以及免疫分析骨髓淋巴細(xì)胞形態(tài)異常幽州，不排除有淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象嘛那個(gè)時(shí)候痛嘛换攘？個(gè)人覺得更傾向急性淋巴細(xì)胞白血病，需要進(jìn)一步確診嗯(⊙_⊙)這個(gè)情況不能拖延我不是那里的醫(yī)生我廣西的~~這個(gè)預(yù)后跟具體的類型有關(guān)的匙戚，化療能夠控制病情家里有裝修房子嘛椎颓？什么時(shí)候裝修的什么時(shí)候住進(jìn)去的奧~~可以控制好的，但是有一部分效果不太好猴试，不能一概而論為何不在中山進(jìn)一步確診呢鲁压，要回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院那回當(dāng)?shù)卮_診？粒惜？因?yàn)槟氵@個(gè)情況跟一般的急性淋巴細(xì)胞白血病又有不同佣棠，而且資料不是很完善，沒有骨髓活檢以及免疫分析骨髓淋巴細(xì)胞形態(tài)異常蜡镶，不排除有淋巴相對(duì)復(fù)雜一點(diǎn)診斷相對(duì)麻煩一點(diǎn)嗯(⊙_⊙)

答 請(qǐng)問有何具體問題雾袱？？？化療幾次芹橡？第幾次緩解毒坛？cart是什么公司的？化療一共幾次林说？第幾次緩解煎殷？還是從來就沒緩解？第幾化療緩解的腿箩？這個(gè)指標(biāo)很重要詛開始定的是低危還是高危豪直？最開始定的是低危還是高危？你的資料太少了珠移，這個(gè)是普通的血常規(guī)弓乙，只能代表當(dāng)時(shí)狀態(tài)還不錯(cuò)你的情況大概是這樣的：確診急淋，經(jīng)化療后緩解钧惧，可能是當(dāng)時(shí)評(píng)估是高危暇韧，沒有移植條件，所以讓你cart叮歧，估計(jì)是cart后發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)了估計(jì)是cart后時(shí)間不長(zhǎng)作两，應(yīng)該還可以繼續(xù)等待療效的發(fā)揮即便判定最后cart失敗，還可以再次化療緩解后換其他公司的cart忆颇。cart種類很多浴誉，對(duì)急淋纠惧，即便同一靶點(diǎn)卿截，還有不同的修飾方法，一種cart不好用赛虽，可以換另一種拨蓖。沒猜準(zhǔn)10月份的血常規(guī)還可以呀，目前血常規(guī)有么刺泌？至少要有血常規(guī)才能初步評(píng)估當(dāng)前情況照旺。從基本原則上來說，急性白血病只能通過化療來緩解男枝，通過其他各種辦法急性白血病來鞏固療效酝浦，比如各種鞏固化療方案，移植场刑，cart等等

答 嗯般此，累計(jì)挺多器官不好說，如果化療順利的話牵现，3年沒問題化療過程就過不去的您好铐懊，請(qǐng)問你有什么癥狀么？你有什么問題你好，不是患者本人m移植可以治愈不能治好5年生存率不高如果化療過程不順的話科乎，化療過程就

答 您說的化療標(biāo)準(zhǔn)是想問化療前評(píng)估壁畸，還是化療方案選擇呢？結(jié)束后28 天復(fù)查骨髓評(píng)估療效茅茂，達(dá)不到CR可以鞏固一個(gè)這個(gè)病是只要確診了就應(yīng)盡快化療的化療按療程誘導(dǎo)捏萍，鞏固，強(qiáng)化空闲，用藥天數(shù)及療程并不是固定的可以照弥，打夠了療程可以結(jié)療，后期按時(shí)復(fù)查可以的进副。這說明你們的化療強(qiáng)度已經(jīng)很大了壳晨，骨髓恢復(fù)慢，抑制期長(zhǎng)遣抄，并不是打的次數(shù)越多意宝，時(shí)間越長(zhǎng)越好嗯嗯，緩解了說明用的方案是有效的庵臼，接下來按療程鞏固維持治療就可以了慎间。對(duì)，療效達(dá)到了就行了 可以這么理解對(duì)噠不要糾結(jié)T還是B了揽邀，只要達(dá)到緩解就行了沒事粗啼，化療不是都打下來，已經(jīng)打下來了辙势，如果再增加強(qiáng)度怕把打下去不好恢復(fù)蘸概。還是要根據(jù)每次骨髓的復(fù)查結(jié)果來決定要不要加一次化療沒事，不用擔(dān)心羞媳，檢查的指標(biāo)很好悄济。只要定期復(fù)查就沒問題的最好是先不去上學(xué)，畢竟學(xué)校里防護(hù)不行扼菠。學(xué)習(xí)也太累

答 你好很高興為你解答問題標(biāo)危是白血病危險(xiǎn)分層是按照病情的嚴(yán)重程度摄杂、白細(xì)胞數(shù)量、有沒有出血傾向循榆、基因變異析恢、染色體異常等等。較高危秧饮，中危病情為輕建議化療過程中檢測(cè)映挂，相信隨著治療進(jìn)行，指標(biāo)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)

答 是基因檢測(cè)方面的浦楣，需要化驗(yàn)多數(shù)經(jīng)過正規(guī)化療移植袖肥，能長(zhǎng)期存活咪辱，接近治愈要看預(yù)后分組，某些特征的需要移植開始化療沒有椎组？

答 你好油狂，現(xiàn)在有什么不適？怎么沒有結(jié)論原始淋巴細(xì)胞多少呢骨髓緩解了吧嗯寸癌，那需要繼續(xù)按周期化療這個(gè)沒有結(jié)論专筷，只是叫結(jié)合臨床你看看原始淋巴細(xì)胞有原始淋巴細(xì)胞比例左側(cè)的表格里看這個(gè)屬于緩解了就是說原始細(xì)胞沒有，骨髓在緩解狀態(tài)目前病情仍在控制良好百分之五以下算緩解原始0幼稚0.5原始0那個(gè)沒事不要緊是化療后骨髓抑制導(dǎo)致的有可能的是的兰捣，接觸藥物的抑制就會(huì)恢復(fù)起來的化療淋巴細(xì)胞多少呢骨髓緩解了吧嗯槐骂，那需要繼續(xù)按周期化療這個(gè)沒有結(jié)論，只是叫結(jié)合臨床你看看原始淋巴細(xì)胞有原始淋巴后多久了呢那應(yīng)該過了抑制期了看看有什么其他原因沒有感染等因素

答 您好赞亡，您有什么癥狀嗎肪躯？你好，白血病都是嚴(yán)重的有沒有治療你好生纫，先化療掀舷，在評(píng)估化療效果

答 你好，現(xiàn)在已經(jīng)確診了嗎都陵？嗯幅猖，從這個(gè)骨髓檢查來看，應(yīng)該是確診的造轴。的病相對(duì)來說比較復(fù)雜一些梢翼。需要到專業(yè)的血液科。你好胀邀，治療上還是比較復(fù)雜的雪怠。他要經(jīng)過認(rèn)真的分享，然后棍鳖∨谝叮化療加支持治療。必要的時(shí)候可能還需要骨髓移植渡处。你好，部分寶寶還是可以治愈的祟辟。這還要看寶寶的自身情況医瘫。需要綜合的判斷。單純從這一張照片上不能夠判斷旧困。還需要經(jīng)經(jīng)過認(rèn)真的分型醇份，這個(gè)需要到血液專科吼具。他們還是比較專業(yè)一點(diǎn)僚纷。一般這樣這類疾病它費(fèi)用都比較大一點(diǎn)。具體的費(fèi)用我不能夠清楚。不客氣怖竭，以上是我的咨詢建議锥债，如有不清楚的可以繼續(xù)提問，我會(huì)盡力解答茁螺。歡迎關(guān)注我的診所钧鸥，點(diǎn)擊醫(yī)生頭像，進(jìn)入主頁烦猾，左下角有“關(guān)注”按鈕膏莽，了解更多的科普健康知識(shí)。（如果沒有關(guān)注按鈕的也不要著急卤舆，如果下次有問題体六，可以繼續(xù)來這個(gè)平臺(tái)，搜索我的姓名挥肤，找我咨詢莫诺。）祝寶寶健康快樂！

答 還是需要看化療的效果些吨，有些人對(duì)化療就很敏感畸玲。目前研究表明，5年生存率為80%2年左右總共下來20萬你得準(zhǔn)備肚子里林葬？還沒生下來揭胶？說實(shí)話，你們得有心理準(zhǔn)備孩子太小了本身＜1歲鞍爱，就是個(gè)高危因素對(duì)于這個(gè)病來說需要第一個(gè)療程結(jié)束后鹃觉，看效果。效果差睹逃，那么就容易復(fù)發(fā)1個(gè)月左右1萬至少重癥監(jiān)護(hù)室盗扇，那就貴了很貴報(bào)銷下來也得10萬了，保守估計(jì)主要是監(jiān)護(hù)室本身就貴得準(zhǔn)備20萬的目前不是有哪些輕松籌沉填，水滴籌可以試試第一個(gè)療程好疗隶，說明可以繼續(xù)化療。如果效果差翼闹，就得考慮骨髓移植的事了斑鼻。復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)一直都是有的只不過是高和低的區(qū)別會(huì)的每一次化療其實(shí)都是個(gè)鬼門關(guān)所謂的有效果，是化療開始后半個(gè)月左右平均3個(gè)月急性白血病猎荠，不治療坚弱，平均3個(gè)月誰也不知道，只有老天知道是的关摇，但是也有可能十天半個(gè)月白血病的原因不明有可能和孕期接觸苯荒叶，甲醛之類的有關(guān)也有可能和遺傳有關(guān)目前沒有一個(gè)明確的原因再生一個(gè)吧晾晕，不管現(xiàn)在這個(gè)怎么樣。您得咨詢一下婦產(chǎn)科钻字。理論上窃等，再生第三胎，對(duì)你來說施俩，先前急性白血病都是剖腹產(chǎn)瞎遗，風(fēng)險(xiǎn)太高了。太危險(xiǎn)了披蛔，對(duì)于你截纹。個(gè)人資料，具體的您咨詢一下婦產(chǎn)科