答
你好根竿!你有什么癥狀嗎?是心衰為主還是三度房室傳導(dǎo)阻滯呢甩澳?有近期的心電圖嗎卜呈?發(fā)過(guò)來(lái)看看。竇性心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致的心衰動(dòng)態(tài)心電圖有嘛岗师?可以發(fā)過(guò)來(lái)我看看贵舀。好的您想了解哪方面的情況呢?一般分單腔及雙腔起搏器的一般都是裝在一側(cè)的一個(gè)起搏器就管理整個(gè)心臟的心率的瘩邀。價(jià)位根據(jù)單腔及雙腔品種不同捕砖,而且根據(jù)國(guó)產(chǎn)及進(jìn)口不同,價(jià)位也不同的邓晃。能做合成共振的價(jià)位將對(duì)較高,價(jià)位在3~5直接不等砚皆。3~5萬(wàn)單腔只能用于房顫的患者進(jìn)口的2~3左右纤票。國(guó)產(chǎn)的一萬(wàn)多。如果不是房顫應(yīng)該還是植入雙腔的更好一些旦良。三度也是雙腔更適合猪攀。雙腔國(guó)產(chǎn)的3萬(wàn)左右吧這些都在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)的。雙腔國(guó)產(chǎn)的3萬(wàn)左右吧如果病情需要再臨時(shí)調(diào)整起搏器的品種及類型都是可以的侵俗。不客氣的如果還有什么問(wèn)題可以再聯(lián)系我锨用。再見(jiàn)祝老人家早日康復(fù)!可以隘谣,就是報(bào)銷比例低一些增拥。
王欣
吉林市人民醫(yī)院
2018-01-15
答
你好,患者多大年齡寻歧?多長(zhǎng)時(shí)間了應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)掌栅,給予高蛋白、高熱量码泛、高維生素飲食猾封,多食新鮮蔬菜、水果類噪珊;飲食宜清淡晌缘,少食多餐;若有水腫者痢站,限制水磷箕、鹽的入量鳖直。禁忌煙酒、辛辣喳卫、濃茶吨争、咖啡等刺激性食品。按時(shí)吃藥注意1.避免勞累 2.注意休息硫红,規(guī)律生活绊蚯。 3.保持平和的心態(tài),避免過(guò)于激動(dòng)综姜、興奮等箭堆。心衰病人不能吃硬東西可以喝,米粥挽钧,牛奶猿异,豆?jié){,面片湯等流質(zhì)半流質(zhì)食物打碎喝汁考慮心衰引起的
劉春生
石家莊市人民醫(yī)院
2018-03-07
答
心衰能夠好好治療熊朵,生存期還是挺長(zhǎng)的兢涡。射血分?jǐn)?shù)38%確實(shí)比較重了,這個(gè)階段的治療更要注意一些殖熟,認(rèn)真一些局待。1.飲食規(guī)律,避免飽餐,保證大便通暢菱属,避免干結(jié)钳榨。2.適度活動(dòng),避免勞累纽门,不建議進(jìn)行負(fù)重和體力活動(dòng)薛耻。3.避免受涼,預(yù)防感冒赏陵。如果有感染的癥狀饼齿,及時(shí)應(yīng)用抗感染藥物,避免病情加重蝙搔。有條件可以接種流感疫苗候醒。4.按時(shí)測(cè)量血壓、心率杂瘸、體重倒淫。測(cè)量體重可了解心衰的嚴(yán)重程度,如三天內(nèi)體重增高2kg以上败玉,提示心衰明顯加重祭静,需增加利尿劑劑量,促進(jìn)排尿爵路。5.避免大量飲水(包括其他液體食物)姻粱,可根據(jù)尿量情況讹唧,少量多次飲水。每天液體入量控制在1500-2000ml研镀。6.可進(jìn)行深呼吸聯(lián)系剃坦,改善呼吸系統(tǒng)情況。7.戒煙酒焙檀。心衰的時(shí)候腎臟供血就減少绝电,腎功能也會(huì)變成,這個(gè)也是心衰邁入難治期的一個(gè)標(biāo)志辟瞄。血紅蛋白多少默在?確實(shí)低的有點(diǎn)多,至少要補(bǔ)到100g/L以上坝给,貧血也會(huì)加重心衰跺诈。晚上能躺下休息嗎?現(xiàn)在血糖多少魂奥?餐后呢菠剩?糖化血紅蛋白多少?平時(shí)吃飯都不注意的嗎耻煤?糖化8左右還不算太差赠叼,注意一些,肯定是能夠控制的违霞。關(guān)鍵還是需要她自己注意,吃飯瞬场,用藥买鸽,活動(dòng)都是有講究的。自己不注意很多事情就不好控制贯被,心衰需要注意的更多眼五。心衰越重病情突然加重的機(jī)會(huì)越大,按一般規(guī)律講彤灶,夏天是心衰治療的關(guān)鍵期看幼,如果夏天心衰不穩(wěn)定,到秋冬季心衰會(huì)更重鹿连,絕大多數(shù)心衰病人都是由于秋冬季病情加重趨勢(shì)的缠染。說(shuō)一圈,還得好好治療磷拧,平時(shí)病人也要注意骡梨。你現(xiàn)在不要想心臟恢復(fù)正常大小的問(wèn)題了,心臟縮小的前提是心衰穩(wěn)定者赴。心衰不穩(wěn)定日胖,心臟只會(huì)越來(lái)越大的瞎介。每個(gè)人情況不一樣,糖尿病控制不好习荚,夏天心衰還有發(fā)作融辈,說(shuō)明病人都自律性不好,很多治療實(shí)際上是達(dá)不到要求的∪视椋現(xiàn)在有腹脹胧蹲,腿腫嗎?平時(shí)吃飯?jiān)趺礃庸浊猓楷F(xiàn)在用的藥物都有什么心爷?現(xiàn)在還在住院治療嗎?具體是什么藥肃续,你知道嗎黍檩?我這沒(méi)辦法幫你推薦醫(yī)院的。我只看病始锚,其他醫(yī)院我也不了解情況刽酱。阿司匹林腸溶片沒(méi)有嗎?現(xiàn)在血壓瞧捌,心率多少棵里?一天尿量多少?現(xiàn)在完全不能下床活動(dòng)姐呐?在床邊站一站就會(huì)喘嗎殿怜?心衰不穩(wěn)定的時(shí)候,倍他樂(lè)克暫時(shí)不需要吃曙砂,地高辛有用嗎头谜?阿司匹林腸溶片是必須吃的。地高辛是強(qiáng)心的藥物鸠澈,在不穩(wěn)定期可以改善心臟收縮力柱告,改善癥狀。心衰病人不建議長(zhǎng)時(shí)間臥床颖助,即使只能慢慢走走旋囤,也要起來(lái)多時(shí)間活動(dòng)一下,否則會(huì)增加下肢血栓形成的機(jī)會(huì)戏筹,也增加乏力凯怕,胸悶等不適感。血壓多少缓万?基礎(chǔ)用藥:阿司匹林腸溶片 瑞舒伐他汀 螺內(nèi)酯片 沙庫(kù)巴曲纈沙坦片改善癥狀的藥物:地高辛片 呋塞米片 芪藶強(qiáng)心膠囊 曲美他嗪片加上降糖藥瞭驴,補(bǔ)血藥。沙庫(kù)巴曲纈沙坦片 也會(huì)降壓,所以要看血壓的情況調(diào)整劑量等穩(wěn)定了退钱,把倍他樂(lè)克加上俄蔗,慢慢停掉地高辛。目前血壓還可以欠诊,這是個(gè)好消息蛀漆。痰晚上會(huì)更多嗎?現(xiàn)在一頓能吃多少東西臣疑?平時(shí)都吃什么盔憨?飲食調(diào)整原則:1.嚴(yán)格控制主食量,所有含淀粉多的食物都包含在內(nèi) 粗糧相對(duì)好一些讯沈。主食提供能量郁岩,活動(dòng)鍛煉不足的話,會(huì)更容易升高血糖缺狠,特別是粥问慎,米飯,饅頭挤茄,面條如叼。2.增加膳食纖維。多吃綠葉蔬菜穷劈,水果笼恰,含有豐富的膳食纖維,維生素歇终,微量元素社证。3.高質(zhì)量蛋白。以魚(yú)肉评凝,雞鴨肉车匪,奶制品,蛋為主谴疾,少吃紅肉(牛羊豬肉),盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟舵翘。4.多飲水昭怕。根據(jù)自身情況,少量多次飲水服驼。
張文舉
鄭州人民醫(yī)院
2019-05-25