答
你好层阎,這是一樣的舰范。前降支狹窄到一定程度坪逃,就可能造成心肌梗死是你本人嗎?冠脈造影的報(bào)告你這里有沒(méi)有冤兄?發(fā)給我看看如果是單支血管的病變的話咬钝,那放置了支架以后,如果能合理控制好體重沮汇,血壓血糖血脂及尿酸等危險(xiǎn)因素哈堵,預(yù)后還是很不錯(cuò)的我見(jiàn)過(guò)一個(gè)00年的支架患者,現(xiàn)在情況都很好這個(gè)其實(shí)是一個(gè)適應(yīng)癥和術(shù)后保養(yǎng)的問(wèn)題嬉咐,如果是單支病變比荡,受累范圍小,術(shù)后有一個(gè)良好的生活方式和堅(jiān)持治療绕睹,那么原則上是可以長(zhǎng)期維持通暢的相反嘱巾,如果是超指征的放了很多支架,術(shù)后又不注意保養(yǎng)诫钓,那1-3個(gè)月內(nèi)發(fā)生堵塞的也不少見(jiàn)這是一樣的旬昭,如果是單支的前降支病變,只要能夠通過(guò)導(dǎo)絲安放支架菌湃,術(shù)后的效果是一樣的也就是說(shuō)70的狹窄和95的狹窄问拘,效果是一樣的現(xiàn)在患者多大年紀(jì)了?這么年輕就有前降支狹窄的話慢味,那還真得好好保養(yǎng)控制體重场梆,嚴(yán)格戒煙戒酒,定期查血壓血糖血脂這些生化指標(biāo)不然還是有可能再得心腦血管疾病的控制體重纯路,嚴(yán)格戒煙戒酒或油,定期查血壓血糖血脂這些生化指標(biāo),還是可以做得到的我前面說(shuō)的那個(gè)患者驰唬,40歲放的支架顶岸,現(xiàn)在也58了復(fù)查還挺好嗯,不客氣低密度脂蛋白的話保持在正常水平叫编,甚至偏低值你不是說(shuō)沒(méi)有三高拿酱?再堵塞了就可能再次支架,甚至搭橋手術(shù)身高體重如何那赘?要控制好體重企恢,比如170,要控制在65公斤左右側(cè)枝循環(huán)是血流不通暢的情況下才會(huì)建立不注意身體的話當(dāng)然會(huì)再產(chǎn)生血栓你想啊朦我,你沒(méi)做支架血管都產(chǎn)生血栓弓聋,現(xiàn)在你身體里面有個(gè)異物做的管道,還不是更容易產(chǎn)生血栓袜娇?所以這個(gè)手術(shù)不是可以斷根的手術(shù)纷炼,何況冠脈除了前降支還有其余的分支不注意的話以后還是有心腦血管疾病的可能的會(huì)發(fā)生疼痛赢凫、胸悶,活動(dòng)后的心悸桂葛、氣促等癥狀样矢,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致心衰,猝死治療的話需要急診支架或者冠脈搭橋治療這個(gè)還是要看個(gè)人的秀裂,如果沒(méi)有保護(hù)好身體那岁,堅(jiān)持服藥的話,基本上肯定會(huì)發(fā)生血栓針對(duì)血栓的話歌憨,應(yīng)該是阿司匹林着憨,低分子肝素這些硝酸甘油是擴(kuò)血管的藥物你開(kāi)始不是說(shuō)不是你本人?其實(shí)沒(méi)關(guān)系的务嫡,你只要把我說(shuō)的那些因素都做好甲抖,其實(shí)問(wèn)題不大的
匡鋒
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-11-20