答 您好腿短。很高興為您解答感謝您對我本人和平臺的信任鸠补，希望我的專業(yè)能夠幫到您對晕拆。這個(gè)屬于心血管外科的范疇如果夾層累及藐翎，主動(dòng)脈弓和升主動(dòng)脈，就只能心臟外科手術(shù)進(jìn)行全主動(dòng)脈置換海南醫(yī)院是哪里笆的弧吝镣？我不是太熟悉。這個(gè)很急的昆庇。您就地治療都有可能患者搶救不回來海南省人民醫(yī)院是海南最好的醫(yī)院了末贾。心臟外科的水平我不是太了解，但是應(yīng)該也差不到哪去整吆。如果血壓降下來了證明已經(jīng)有大出血休克了拱撵，這個(gè)是不能拖的。就得急診搶救手術(shù)绎揭。但是吧卑绢，這個(gè)病特別兇險(xiǎn)，如果是a型夾層破裂叉室。很有可能就搶救不回來尸褪。不建議您去北京或者鄭州治病。因?yàn)榧词宫F(xiàn)在血壓平穩(wěn)碉榔，但是有夾層破口還存在的話线区，有可能在路途當(dāng)中再次出現(xiàn)破裂，這個(gè)就特別特別危險(xiǎn)拄央。對的 急性主動(dòng)脈夾層還是建議手術(shù)如果是主動(dòng)脈弓部以上的血管破裂 只能開胸手術(shù) 如果是弓部以下的血管铜殉。還可以考慮微創(chuàng)治療 就是下支架如果開胸手術(shù)的話，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對是比較大的存睬。這個(gè)手術(shù)算是心臟和血管外科最大的手術(shù)了郊察，無論是開刀手術(shù)還是支架手術(shù)。我是遼寧省的栽逸。海南那邊太遠(yuǎn)了酷窥。我確實(shí)不太清楚啊那個(gè)鄭州和北京太遠(yuǎn)了，不建議這么遠(yuǎn)的轉(zhuǎn)移患者那你如果不處理的話，主動(dòng)脈上有一個(gè)破口蓬推，如果患者目前穩(wěn)定妆棒，是因?yàn)榭赡苓@個(gè)破口啊，局部形成血栓了沸伏，暫時(shí)封堵住了糕珊。但是因?yàn)榉舛碌氖茄ǎㄓ锌赡茈S時(shí)脫落毅糟，然后再次造成大出血理論上會(huì)是有幾率再次形成破裂的红选，但是誰也不好說。所以說相對安全的就是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近治療姆另。不客氣 有問題隨時(shí)聯(lián)系不客氣您說我一會(huì)兒可能手術(shù) 您有問題先留言喇肋。到時(shí)我給您回復(fù)哦，那是b型夾層海南省人民醫(yī)院的血管外科迹辐，我比較了解蝶防，水平還是很高的，主任叫肖占祥旋钓。您可以直接在那兒做了垫暑，肖主任的水平不比鄭大一附院差。我還是不建議您折騰鱼谅，因?yàn)椴还苁莂型還是b型夾層蔚分。都是存在著破口的，即使您現(xiàn)在不想在那做益若，最起碼在那觀察兩周碟舱，血壓平穩(wěn)之后破口也封堵之后，然后再?zèng)Q定說是回當(dāng)?shù)卮蚱€是繼續(xù)在那做俗循。當(dāng)然，我還是建議您聽聽肖主任他們科室醫(yī)生的意見巡住，因?yàn)楫吘顾娴牧私饣颊叩那闆r诀汁。而且技術(shù)水平肯定是國內(nèi)領(lǐng)先的。這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比開刀手術(shù)會(huì)小很多很多了趴贝。我這邊沒有看到患者探悲，也沒有看到影像學(xué)的資料，也不知道患者現(xiàn)在什么情況看锉。只能根據(jù)目前來說相對謹(jǐn)慎安全的方法來建議您姿锭。還有手術(shù)之后如果患者吸煙的話，一定要絕對戒煙伯铣，這個(gè)跟吸煙有絕對的關(guān)系呻此。術(shù)后注意把血壓控制好轮纫，定期復(fù)查，絕對戒煙就可以了焚鲜。b型夾層現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)這塊不是很難了掌唾，一般各省的省級醫(yī)院甚至好一點(diǎn)的市級醫(yī)院都可以做的。如果您能保證他煙酒都不沾是最好的恃泪。嗯郑兴，血糖也最好控制一下犀斋。