答
患者是否有其他癥狀,如頭痛霍鹿、記憶力減退异这、呼吸困難或咳嗽?是否有過(guò)近期的感染障漓、發(fā)熱或其他全身癥狀愤售?神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)升高一般可能考慮以下幾個(gè)因素。: - 可能疾蔡バ怼:- 小細(xì)胞肺癌:診斷特異性和敏感性高峻呛,需結(jié)合檢查確診。- 神經(jīng)母細(xì)胞瘤:對(duì)其診斷辜窑、監(jiān)測(cè)及預(yù)后有重要意義钩述。- 其他腫瘤:如甲狀腺髓樣癌等少見(jiàn)腫瘤也可能升高。- 非腫瘤因素:- 腦部疾裁痢:腦外傷等可致短暫升高切距,病情好轉(zhuǎn)會(huì)恢復(fù)。- 其他:肺部良性疾病可能輕度升高惨远,抽血溶血可致假性升高腫瘤指標(biāo)總體來(lái)說(shuō)并不是一個(gè)非常準(zhǔn)確的一個(gè)血液指標(biāo)谜悟。一般來(lái)說(shuō),成倍的增加才能夠有比較明確的臨床意義北秽。目前患者胸部CT和腦部CT并并沒(méi)有明確的惡性腫瘤的一個(gè)跡象葡幸。我建議你們呢,還是間隔一個(gè)月到兩個(gè)月再?gòu)?fù)查一下腫瘤指標(biāo)贺氓∥颠叮看看腫瘤指標(biāo)不動(dòng)的情況,如果進(jìn)行升高的話(huà)猫单,那么可能需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)明確一下到底是什么原因引起的议猛。如果你們非常著急,想要快速的明確是否有惡性腫瘤的病因的話(huà),那么也可以做petct來(lái)明確蟋晾。這個(gè)檢查呢對(duì)早期的實(shí)體性的惡性腫瘤篩查還是有一定的準(zhǔn)確性的冻咆。如果患者不想做PET-CT,可以先選擇定期復(fù)查腫瘤指標(biāo)策哈,觀(guān)察是否有變化炮家。如果有其他癥狀出現(xiàn)或指標(biāo)持續(xù)升高,再考慮進(jìn)一步檢查泪缨。是的媚瘫,一個(gè)月后再查血這個(gè)指標(biāo)是合適的。如果結(jié)果仍然高但沒(méi)有繼續(xù)增高虱忙,說(shuō)明可能沒(méi)有明顯的惡性變化逢痕,但仍需定期監(jiān)測(cè)。如果一個(gè)月以后復(fù)查穩(wěn)定的話(huà)嫩坷,后續(xù)可以間隔2~3個(gè)月再?gòu)?fù)查肺樟。如果有問(wèn)題可以線(xiàn)上再來(lái)咨詢(xún)我。問(wèn)題已經(jīng)解答完畢逻淌,如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈么伯!要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿(mǎn)意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中卡儒,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)),春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券田柔。點(diǎn)擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我骨望,我會(huì)發(fā)布一些科普文章硬爆,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病擎鸠。如果您需要再次咨詢(xún)缀磕,可以在各個(gè)平臺(tái)直接搜索上海市第一人民醫(yī)院張祎,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢(xún)劣光。如有需要袜蚕,可以隨時(shí)找我。祝您身體健康绢涡。不客氣
張祎
上海市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
你好搀尊,可以嘗試吃一段時(shí)間中藥室域,如果是炎癥結(jié)節(jié),中藥有散結(jié)的作用针容,吃一段時(shí)間中藥后杜域,半年再?gòu)?fù)查柴哈。進(jìn)一步檢查也不能確定可以消炎治療后復(fù)查方案:左氧氟沙星片,每日一片(規(guī)格0.5g)唁谣,口服兩周缭越,停藥,三個(gè)月后復(fù)查這個(gè)要咨詢(xún)中醫(yī)科省瓜,中藥效果不確切因人而異我建議直接吃消炎藥三個(gè)月后復(fù)查如果不消除可能有異型細(xì)胞,即早癌可能性大類(lèi)似吃藥吧可能是早期肺癌那邊我不熟悉不會(huì)擴(kuò)散的放心不客氣的不需要要在電腦上看片子赤巢,有可能這次的結(jié)節(jié)不是那個(gè)3mm的彤笼,是新發(fā)的∪嗜龋可以這個(gè)就有散結(jié)作用兩周只針對(duì)炎癥結(jié)節(jié)兩周夠了沒(méi)有影響注意避免吸入二手油煙
張航
上海市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
你好你是想咨詢(xún)什么問(wèn)題從胸片描述未見(jiàn)液氣胸,肋骨斷端稍錯(cuò)位抗蠢,可以胸帶固定胸廓举哟,比較二次損傷及減少疼痛。適當(dāng)吃止痛藥對(duì)癥處理迅矛,若是有胸悶呼吸困難妨猩,疼痛進(jìn)一步加重,可進(jìn)一步完善胸部ct檢查可以保守觀(guān)察秽褒,斷端錯(cuò)位不嚴(yán)重壶硅,近期盡量避免活動(dòng)綁一下胸帶固定后安全些可以不拍平躺你把胸帶綁上先多躺著外賣(mài),網(wǎng)購(gòu)或者醫(yī)療店里應(yīng)該都有不嚴(yán)重可能1至三個(gè)月會(huì)長(zhǎng)好的
周紅燦
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2025-01-08
答
您好家長(zhǎng),是今天突然發(fā)現(xiàn)的這種情況嗎蚂踊?出了這個(gè)部位以外约谈,身體其他部位有沒(méi)有這種描述的情況呢?這個(gè)部位有沒(méi)有受到擠壓呢犁钟?比如抱姿勢(shì)不良或者睡覺(jué)的時(shí)候纏繞東西過(guò)緊的情況填篱?除了這個(gè)拍片檢查有沒(méi)有進(jìn)行血常規(guī)的檢查呢?什么東西泞霹,發(fā)過(guò)來(lái)看一下舱闪?是否緊貼皮膚?如果緊貼皮膚俱菜,是否這個(gè)位置阶务?它的面積有這么大嗎?是否這個(gè)位置呢恕琅?之前支氣管感染忧龙,有沒(méi)有服用過(guò)相關(guān)藥物?把這個(gè)手機(jī)號(hào)碼后,四位或者身份證號(hào)碼后渣雁,四位發(fā)過(guò)來(lái)如果是這個(gè)位置驮肄,面積也差不多,自己回憶一下有沒(méi)有纏繞過(guò)緊的情況兑蹦?單純咳嗽一般不會(huì)引起這種局部皮膚發(fā)紫悬朱。這種情況要從幾個(gè)方面考慮。第一脖母,這個(gè)位置有護(hù)身符士鸥,自己回憶下是否纏繞過(guò)緊,如果是這個(gè)因素谆级,那么后續(xù)明天后天可能會(huì)有所明顯的好轉(zhuǎn)烤礁。第二,如果這兩天不帶護(hù)身符肥照,這種情況如果仍然存在脚仔,那么有必要看看這個(gè)藥物之前有沒(méi)有吃過(guò),有沒(méi)有藥物過(guò)敏的情況舆绎?第三鲤脏,如果身體其他部位也有這種發(fā)青的情況,那么有必要去醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)的檢查亿蒸,看看血小板是否正常從這個(gè)胸片來(lái)看凑兰,至少肺部只是支氣管紋理紊亂,沒(méi)有明顯的大面積的肺部炎癥癥边锁。因此姑食,這種治療聽(tīng)從兒科院醫(yī)生建議就行了。至于皮膚發(fā)青的情況乾哆,參照前面上述三種原因的講解也就是說(shuō)道竖,今天晚上到明天看看這個(gè)位置是否有好轉(zhuǎn)血常規(guī)很普通的檢查,主要是看紅細(xì)胞翩愧,白細(xì)胞汰浊,血紅蛋白以及血小板。血小板主要是參與出凝血方面的指標(biāo)坑箭,比如血小板過(guò)低丐作,會(huì)造成凝血的異常比如小孩子感冒受涼發(fā)燒也往往會(huì)進(jìn)行血常規(guī)檢查,看看白細(xì)胞是否正常因?yàn)閹У挠凶o(hù)身符弹臂,雖然是布縫的秒聪,但因?yàn)樾殞毱つw嬌嫩,如果纏繞過(guò)緊梨伸,看看是否是這個(gè)因素這個(gè)照片和最初發(fā)的照片間隔了多久跷焚?那么現(xiàn)在看這個(gè)照片又是正常的情況了這么短時(shí)間就恢復(fù)正常弥容,就不要擔(dān)心了,應(yīng)該沒(méi)有什么太大問(wèn)題如果說(shuō)是哭的因素逸萄,應(yīng)該會(huì)反應(yīng)在顏面部以及前胸整體部位葫督,那么不會(huì)出現(xiàn)這一個(gè)局部的顏色較深。但不管什么情況板惑,現(xiàn)在是正常了橄镜,就不用擔(dān)心了如果后續(xù)仍然佩戴護(hù)身符的話(huà),可以隔著一個(gè)比較厚的衣服冯乘,同時(shí)這個(gè)部位不要纏繞太緊蛉鹿,再注意看一下后面發(fā)的照片就是正常的長(zhǎng)時(shí)間的哭鬧,小寶寶往湿,有時(shí)候還會(huì)短時(shí)間的憋氣,這樣會(huì)影響回流心臟的血液供應(yīng)惋戏,也就是說(shuō)领追,短時(shí)間內(nèi)會(huì)影響肺部的氧合,可能會(huì)出現(xiàn)這種顏面顏色的變化响逢。如果很快轉(zhuǎn)為正常绒窑,應(yīng)該不是大問(wèn)題。如果這種頻繁發(fā)生舔亭,可以讓兒科醫(yī)生去聽(tīng)診一下心臟有沒(méi)有雜音些膨,必要的時(shí)候做一個(gè)心臟的彩超檢查,排除一下小寶寶常見(jiàn)的先天性心臟病當(dāng)然這么講也不要太擔(dān)心巧焕,這個(gè)只是排除而已 而且前提是經(jīng)惩备裕哭鬧以后出現(xiàn)這種皮膚發(fā)青發(fā)紺癥狀如果只是偶爾,這問(wèn)題不大如果這種情況不是很頻繁转甥,那么就不著急的那就先正常觀(guān)察就可以了舌多,何況現(xiàn)在又是正常的情況。因?yàn)榈谝粡埌l(fā)過(guò)來(lái)的照片確實(shí)發(fā)青享立,我們醫(yī)學(xué)名詞叫發(fā)發(fā)紺盘秕。又有提到是哭鬧以后出現(xiàn),所以作為我們專(zhuān)業(yè)經(jīng)驗(yàn)嫂镇,一定要把這種有關(guān)心臟病有可能出現(xiàn)情況作為告知抢熟,如果這種情況只是偶爾,況且很快又恢復(fù)到正常竞茂,那么這個(gè)季節(jié)就不要著急往醫(yī)院跑匾蛆,因?yàn)楫吘贯t(yī)院交叉感染也很?chē)?yán)重,先不要著急了后續(xù)小寶寶再有哭鬧嚴(yán)重的時(shí)候注意觀(guān)察有沒(méi)有這種情況 如果這種情況在哭鬧以后很頻繁出現(xiàn)的話(huà)斜劳,那么還是有必要做一個(gè)檢查小哭的話(huà)导盅,因?yàn)楝F(xiàn)在這個(gè)季節(jié)醫(yī)院也是一個(gè)高危環(huán)境较幌,總之不著急的情況下,可以以后再仔細(xì)觀(guān)察一下不客氣祝順利 這樣的話(huà)白翻,還真是有必要要去做一個(gè)心臟的彩超檢查先去醫(yī)院乍炉,讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生聽(tīng)一下心臟有沒(méi)有雜音,如果有雜音或者鑒別不清楚滤馍,確實(shí)有必要做一個(gè)心臟的彩超檢查聽(tīng)診的時(shí)候和醫(yī)生講清楚岛琼,注意聽(tīng)一下心臟。因?yàn)橛械臅r(shí)候醫(yī)生只聽(tīng)肺部巢株,可能會(huì)忽略心臟如果沒(méi)有雜音的話(huà)槐瑞,先心病這種概率很小了。但既然有經(jīng)常反復(fù)這種情況阁苞,我覺(jué)得無(wú)論如何還是做一個(gè)心臟彩超更為穩(wěn)妥困檩。畢竟心臟聽(tīng)診要求高 和醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有很多關(guān)系如果心臟彩超沒(méi)有問(wèn)題,那么就可以不用太擔(dān)心不客氣祝順利
馬福剛
平頂山市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
你好悼沿,結(jié)節(jié)考慮是良性的,每年復(fù)查一次即可4mm屬于微小結(jié)節(jié)骚灸。之前查的是有多發(fā)結(jié)節(jié)摊咨,考慮都是良性的,今年這次復(fù)查只有一個(gè)热跨,說(shuō)明其他結(jié)節(jié)都已經(jīng)吸收掉了氏长。
張航
上海市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
你好壳荣,一般這種情況是肌肉拉傷,可以口服云南白藥膠囊汽心,如果三天之后還感覺(jué)不適褥甜,再去拍個(gè)片看看。不嚴(yán)重束湃,如果這兩天有疼痛拯骤,可以外用氟比洛芬貼膏。不會(huì)的婚蛮,你這個(gè)大概率沒(méi)問(wèn)題。等檢查做了再發(fā)我看看沒(méi)事的當(dāng)天會(huì)有這種感覺(jué)過(guò)兩天就好了可以和原來(lái)一樣沒(méi)問(wèn)題的不必?fù)?dān)心都是震蕩產(chǎn)生的明天在觀(guān)察看看一般沒(méi)事的敷矫,你實(shí)在不放心例获,就去拍個(gè)片不必?fù)?dān)心不客氣的你要做傷情鑒定?沒(méi)事的曹仗,前三天多少有些不舒服不客氣的
張航
上海市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
你好蠕搜,考慮是早期肺癌,建議做個(gè)微創(chuàng)手術(shù)收壕〖斯啵可以消炎后復(fù)查如果消不掉再考慮手術(shù)可能性不大掛左氧氟沙星注射液掛一周,一個(gè)月后復(fù)查不客氣的身份證后6位提供一下你的
張航
上海市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
OK虫埂,我先看看電子膠片請(qǐng)稍等考慮是良性的炎癥結(jié)節(jié)。不是肺癌這個(gè)指標(biāo)偏高圃验,在感冒咳嗽掉伏,體內(nèi)有炎癥的狀態(tài)下也會(huì)偏高。不要緊半年后復(fù)查一次不用吃藥對(duì)的不客氣的
張航
上海市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
請(qǐng)您提供更多關(guān)于您母親的癥狀和病史的信息斧散,這將有助于更準(zhǔn)確地評(píng)估她的情況圾篱。您母親是否有其他癥狀沉卷,如咳嗽说拾、胸痛、體重減輕或呼吸困難蝗广?您母親是否有吸煙史或接觸過(guò)其他有害物質(zhì)?從片子上看我沒(méi)有看到非常明顯的傾向于惡性腫瘤的變化音族,那么肺結(jié)節(jié)基本上都是低位的傾向于炎癥改變算郭。如果以前沒(méi)有做過(guò)抗感染處理的話(huà),可以吃一段時(shí)間的抗生素循谨,左氧氟沙星0.5克兩周。然后3~6個(gè)月以后再?gòu)?fù)查一個(gè)胸部CT倔撞。如果肌腱沒(méi)有消失,那么可能就是一個(gè)陳舊性的變化痪蝇,或者是一個(gè)早期癌癥的表現(xiàn)鄙陡。那么也不需要過(guò)于焦慮躏啰。一般來(lái)說(shuō)這樣的大小的結(jié)節(jié)都是屬于風(fēng)險(xiǎn)程度非常低的趁矾,只要一年隨訪(fǎng)一次胸部CT就可以了耙册。如果結(jié)節(jié)消失了就是炎癥毫捣,那么就不需要做過(guò)多的干預(yù)详拙。是的培漏,您母親目前的問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)較低溪厘,定期復(fù)查是合適的做法牌柄。問(wèn)題已經(jīng)解答完畢,如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈粥蜘!要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿(mǎn)意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中渔缅,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)),春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點(diǎn)擊我的頭像演湘,左下角可以關(guān)注我,我會(huì)發(fā)布一些科普文章窃裙,日常注重保養(yǎng)纹轩,可以預(yù)防疾病宦噩。您好缅科,我是張祎醫(yī)生衰拄,如果您需要再次咨詢(xún)耗跛,可以直接搜索我的名字攒发,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢(xún)。如有需要惠猿,可以隨時(shí)找我烟阐。祝您身體健康紊扬。
張祎
上海市第一人民醫(yī)院
2025-01-08
答
好的哈,我先看了片子(報(bào)告或資料)后回復(fù)哈考慮癌前病變(原位腺癌)可能性大哈屿聋,建議隨訪(fǎng)觀(guān)察空扎,可半年復(fù)查一次润讥,若后續(xù)有明顯增大再手術(shù)也不耽誤病情沒(méi)啥變化哈不會(huì)理論上是,但這個(gè)過(guò)程可能要十幾二十年對(duì)的嗯嗯很低跛脾,但手機(jī)上沒(méi)法測(cè)不客氣
王彥
四川大學(xué)華西醫(yī)院
2025-01-08