答 你好，您有什么癥狀嗎戒职？有沒有咳嗽咳痰痰中帶血等癥狀微小結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)有多長時(shí)間了3個(gè)月之前CT結(jié)果呢大小基本沒有多大變化栗恩，邊緣較之前不規(guī)則沒有明顯胸膜牽拉啊沒有結(jié)節(jié)后面兩個(gè)不太好如果是，個(gè)人覺得最多是原位癌

答 您好，有什么癥狀嗎乳乌？那個(gè)部位的骨頭捧韵？可以看到的啊骨頭沒有問題就不用寫啊一般可以看到的是的沒有多大變化大多數(shù)是炎癥引起的良性結(jié)節(jié)炎癥好了之后留下的瘢痕啊不客氣早點(diǎn)休息

答 您是否有咳嗽赴碘、呼吸急促或發(fā)熱等其他癥狀社衰？您最近是否有感冒或上呼吸道感染的癥狀，比如流鼻涕或喉嚨痛鸡视？鑒于你這個(gè)是現(xiàn)實(shí)提問啊桃旷，那么我大致先跟你說一下。目前來說酒半，你肺上的這個(gè)斑片隱患或者是膜膜的隱患還是考慮炎癥為主薯舆，主要的呢晚乙？還是先進(jìn)行抗炎治療。嗯累冠，治療兩周以后可以間隔一個(gè)月再復(fù)查一個(gè)胸部CT缘违，到時(shí)候可以拿著報(bào)告再來現(xiàn)場咨詢我。線上咨詢我

答 您好岸腥！這種情況多久了？受過傷沒有具體那個(gè)部位疼痛標(biāo)記一下發(fā)個(gè)圖片我看看應(yīng)該是胃方面的問題平時(shí)愛吃辛辣食物及喝酒嗎可以吃點(diǎn)奧美拉唑治療應(yīng)該不是

答 結(jié)核多長時(shí)間了？之前有過氣胸嗎结执？氣胸引流這么久還沒好度陆，一般就得手術(shù)治療了氣胸前有外傷嗎？如果沒有外傷昌犹，那就是結(jié)核導(dǎo)致的是的坚芜，通常情況下，肺結(jié)核需要在一定程度上得到控制后斜姥，氣胸才會(huì)逐漸恢復(fù)鸿竖。如果不進(jìn)行手術(shù)，恢復(fù)期可能會(huì)較長铸敏，具體時(shí)間因個(gè)體差異而異結(jié)核病情控制住的情況下缚忧，肺部的破損才會(huì)慢慢恢復(fù)肺結(jié)核的控制時(shí)間因個(gè)體差異而異，通常在治療后幾周到幾個(gè)月內(nèi)杈笔，病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)闪水。結(jié)核病醫(yī)院沒建議手術(shù)處理氣胸嗎？之后到結(jié)核病醫(yī)院復(fù)查了嗎蒙具？氣胸恢復(fù)效果不好嬉哥，這種情況不做手術(shù)，可能還會(huì)持續(xù)帶管將近一個(gè)月左右右肺有氣胸勒蜀，看不到上肺津咒，右側(cè)下肺沒有，左側(cè)上肺還有結(jié)核雁碘，下肺沒有對比上次哩拔，略有吸收根據(jù)目前的情況，氣胸可能還需要持續(xù)帶管一個(gè)月左右啥拘，具體恢復(fù)時(shí)間還需根據(jù)結(jié)核的控制情況和氣胸的變化來判斷影焙。如果結(jié)核控制的好，肺部裂口就長的快患者目前有沒有胸悶氣短這些情況胸悶氣短的情況可能與氣胸和肺結(jié)核的病情有關(guān)，可以再觀察一段時(shí)間襟笋，如果再過一個(gè)月復(fù)查嫡贷，還是氣胸沒有改善，建議手術(shù)治療希望我的建議對你有幫助增厢，早日康復(fù)屎唠！一般胸腔鏡手術(shù)的費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院而異，通常在幾千到一萬多元不等拜鹤，具體費(fèi)用建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院框冀。問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈敏簿！要是沒問題明也，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)）,春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券惯裕。點(diǎn)擊我的頭像温数，左下角可以關(guān)注我，我會(huì)發(fā)布一些科普文章蜻势，日常注重保養(yǎng)撑刺，可以預(yù)防疾病。

答 您是否有咳嗽握玛、胸痛够傍、呼吸困難或其他相關(guān)癥狀？電子的電子影像鏈接或者二維碼可以發(fā)給我看一下挠铲。從你拍的片子看冕屯，沒有太大的問題，報(bào)告怎么說呢不好意思网孕，有所耽誤磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定是腫瘤蒿庙，它可以是多種原因引起的，包括感染或炎癥慢筝。建議您不要過于擔(dān)心初次發(fā)現(xiàn)首先還是先消炎為主根據(jù)您提供的信息砖蕾，沒有太大問題，但建議您密切關(guān)注癥狀變化贮秤，并遵循主診醫(yī)生的建議進(jìn)行治療在搀。要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在頁面右上角帽遏，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券昏锨。如果您需要再次咨詢祷鼎，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。

答 如果您有急需咨詢的情況映僚，建議盡快聯(lián)系醫(yī)院的相關(guān)科室寞竭，確保能及時(shí)得到專業(yè)的幫助。您是否有任何胸痛酣难、呼吸困可以把報(bào)告發(fā)給我現(xiàn)在還有發(fā)燒咳嗽嗎谍夭？肺部還是有感染，這個(gè)片子是治療前還是治療后的現(xiàn)在還在用藥嗎目前看治療還是有效的憨募，已經(jīng)補(bǔ)發(fā)燒了紧索，再治療幾天需要復(fù)查一下ct，如果感覺不可靠菜谣，可以換一個(gè)醫(yī)院復(fù)查我理解您對報(bào)告的擔(dān)憂珠漂，但你這種情況不是什么疑難雜癥，看ct對于醫(yī)生來說不會(huì)有什么難度的不客氣尾膊，希望我的建議對你有幫助媳危，早日康復(fù)！

答 我建議你到嗯比較大型的三甲醫(yī)院或者是屪デ矗科醫(yī)院再做一個(gè)乳腺的超聲吧你這個(gè)報(bào)告并沒有非常明確的這個(gè)診斷男性乳腺發(fā)育的這個(gè)描述暮蹂。首先啊，我不是這個(gè)乳腺外科的醫(yī)生讼石，我是胸外科的醫(yī)生啊苇赊，這個(gè)不是我的專科范圍回乞。另外的話忠辛，嗯，對你這個(gè)問題的話夹恨，我覺得你需要在更權(quán)威的醫(yī)院做一些檢查哎闻，然后咨詢一些更經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，才能夠得到一些確定性的結(jié)論闰芒。同時(shí)呢在你接受治療之前肯定是要求你先減肥的枚林。我建議你先減肥根據(jù)目前的信息，您可以先減肥墓运，通常情況下這類情況不需要過于擔(dān)心郭菜，但如果有其他癥狀或硬塊變化，建議及時(shí)就醫(yī)鞍歌。要是沒問題勘伺，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在頁面右上角跪腹，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券飞醉。如果您需要再次咨詢冲茸，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢缅帘。

答 你好，我是上海市第一人民醫(yī)院胸外科肺結(jié)節(jié)綜合治療張祎醫(yī)生你說下你的問題吧嗯钦无，看片子是想咨詢具體什么問題結(jié)節(jié)看到的屬于低危結(jié)節(jié)請問您最近是否有咳嗽逗栽、咳痰、胸痛或呼吸困難等癥狀铃诬？右肺上葉結(jié)節(jié)其實(shí)是多發(fā)結(jié)節(jié)祭陷，他有些沒有給你標(biāo)注出來。你如果是第1次發(fā)現(xiàn)的話趣席，建議先做抗炎處理吧兵志。左氧氟沙星口服0.50.5克一天一次，口服14天宣肚，可以在療程結(jié)束以后一個(gè)月左右再復(fù)查一個(gè)胸部CT我看過了萝轰，你是雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)你的CT影像標(biāo)注的結(jié)節(jié)？是右肺上葉好阎，但其實(shí)呢疹咕，右肺上葉右肺下葉，左肺上葉都有結(jié)節(jié)环胸。就是你4年前也是同樣的位置铲恃，有同樣的結(jié)節(jié)嗎？你有這個(gè)前一次的胸部CT的連接嗎进裹？或者是二維碼四雏。如果你這個(gè)結(jié)節(jié)持續(xù)存在4年的話，那么基本上就不是一個(gè)感染的結(jié)節(jié)了锥萧“偾埽考慮就是早期肺癌。你可以把再前一次的CT發(fā)我再看一下寄旋∪宰溃基本上差不多吧，你右肺結(jié)節(jié)是不是左肺術(shù)前就有了呀左肺上葉可能做了個(gè)段切导而，對吧忱叭？你這種性質(zhì)的結(jié)節(jié)的話，如果你比較焦慮的話今艺，是需要長期隨訪的窑多，這個(gè)結(jié)節(jié)的CT值包括平均的CT值最高的CT值仍稀，然后看它實(shí)性占比有沒有明顯的變化。從線上圖片的這個(gè)精度來看的話埂息，結(jié)節(jié)的大小性質(zhì)呢，沒有太明顯的變化遥巴，這個(gè)也不太可能有比較明顯的變化千康，基本上估計(jì)至少要3~5年以上可能才會(huì)出現(xiàn)變化。你這種類型的雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)铲掐？就比較適合做這個(gè)融合手術(shù)或者是雜交手術(shù)拾弃，那么就是把主病灶呢？做微創(chuàng)的胸腔鏡摆霉，那么次要病灶呢做消融豪椿。當(dāng)然也要兼顧你第1次手術(shù)的這個(gè)手術(shù)范圍。另外的話就是你術(shù)后的病理類型携栋。如果你第1次手術(shù)切除的結(jié)節(jié)病理類型的高級別結(jié)構(gòu)比較多啊祸弥，或者說病理惡性程度相對比較高一些，例如呢是屬于微浸潤性腺癌船庐∏ǚ鳎或者是浸潤性腺癌的程度的話。我覺得呢羽捻，你對右側(cè)的這些結(jié)節(jié)呢掸校？相對而言積極點(diǎn)治療沒有什么太大的問題。如果你第1次手術(shù)的結(jié)節(jié)病理類型呢酣疏？相對而言比較穩(wěn)定呢涮巩，比如說原位腺癌，那么有沒有一些比較危險(xiǎn)的高級別結(jié)構(gòu)的話诬曙，那么右側(cè)隨訪呢也是沒什么問題的矩沥。多原發(fā)結(jié)節(jié)一般來說是同種同源的。你可以理解為這些結(jié)節(jié)長在你身上绝鸡，其中一個(gè)結(jié)節(jié)已經(jīng)變成浸潤性的迂雪，那么另外的結(jié)節(jié)以后變成浸潤性的可能性就非常大。如果這個(gè)結(jié)節(jié)在你切除的時(shí)候沒有變成浸潤性舰褪，那么以后變其他姐姐沒有變成浸潤性的可能性的也比較小皆疹。當(dāng)然這個(gè)只是一個(gè)臨床的推論啊，并不是一個(gè)決定性的占拍。這個(gè)結(jié)論啊略就，只是供你參考，并不一定完全正確晃酒。嗯嗯因?yàn)闀r(shí)間還是有限啊表牢，那么你主要說一下你的訴求吧窄绒，就是你具體是想咨詢什么呢？是后面怎么處理呢崔兴？還是要我?guī)湍闩袛嘁幌略趺磁玫迹苦牛@個(gè)就沒有如果了對吧也是雖然有些遺憾敲茄，但是呢總體來說你手術(shù)做的時(shí)機(jī)呢也不差可以啊位谋，隨訪沒有什么太大的問題。你這個(gè)結(jié)節(jié)隨訪和做治療其實(shí)都是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)選項(xiàng)不過如果你在我這邊治療的話堰燎，我傾向于建議你做個(gè)消融掏父。因?yàn)榧热荒阕蠓吻谐牟≡钜呀?jīng)有浸潤性的成分，那么你也沒必要冒太大的風(fēng)險(xiǎn)去賭右邊結(jié)節(jié)引舱，在你往后的人生里面都不會(huì)進(jìn)展鹏亥。這個(gè)沒有太大的意義，我覺得猬蕉。消融徹不徹底是要具體的病灶具體看的脾飘。指針相對把握比較嚴(yán)格的話完全消融的成功率還是很高的。如果醫(yī)生會(huì)對很多比如說10毫米以上的多型性結(jié)構(gòu)的結(jié)節(jié)或者說半實(shí)性的結(jié)節(jié)進(jìn)行消融的話止歇，那它的完全消融的比例肯定是相對低一些的磷兢。可以翘辑，這個(gè)也是沒問題的定期隨訪是一個(gè)合理的選擇狭龄，您可以在隨訪中觀察結(jié)節(jié)的變化情況×镄牛基本上是原位癌階段區(qū)分浸潤前的分期沒有太大的意義其實(shí)毛刺和血管穿行都是實(shí)性結(jié)節(jié)或者實(shí)性為主的結(jié)節(jié)的惡性相關(guān)性特征蜘傻，你的不適用是的，如果這個(gè)是影像科醫(yī)生勾畫的結(jié)果的話嗯嗯那沒什么問題對要是沒問題幸双，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在頁面右上角琅翻，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券柑贞。如果您需要再次咨詢方椎，可以直接搜索我的名字，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢钧嘶。歡迎關(guān)注