答
你好布近，手也拍個照片發(fā)給我看一下疼嗎最遠端的指間關(guān)節(jié)嗎這個像骨關(guān)節(jié)炎，老年性類風(fēng)濕因子捕透，之類的查過嗎扶他林乳膏外涂聪姿，口服安必丁，＋氨基葡萄糖疼的很厲害乙嘀，可以臨時用點止痛藥末购，注意胃腸道反應(yīng)安必丁OK不謝腎功能如何？還有平時可有胃腸道疾病都行臨時用電洛索洛芬鈉之類的美丝，止痛的如果疼痛不厲害壕俱，可以不加這個OK
童輝
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
2024-12-03
答
您好障浅，我正在查房，您先發(fā)上您的問題和資料看卦，感謝感謝您可以把檢查的結(jié)果一起發(fā)上來先看一下你是覺得彌漫性的全身性的疼痛嗎支你？有沒有明顯的腫脹的地方？有多長時間了惩凉？有其他伴隨癥狀嗎比如口腔潰瘍旷动，面部紅斑？不是紅斑最近工作壓力大不大夜間睡眠怎么樣焦慮會導(dǎo)致全身疼痛不會您可能還是和焦慮有關(guān)系比如纖維肌痛綜合征恒襟，是可以出現(xiàn)全身疼痛的我覺得沒事先不用擔(dān)心抗核抗體譜赂裸，類風(fēng)濕因子，免疫球蛋白弯疾，血沉贾虽，C反應(yīng)蛋白。你的焦慮會影響癥狀有沒有被蚊蟲叮咬看照片沒問題的是的沒關(guān)系甚至平時經(jīng)常用手機都會是的我認為沒事不客氣熙侍，守望相助共抗病痛榄鉴，本次問題結(jié)束前隨時都可以咨詢，我在線的話會及時回復(fù)您蛉抓。感謝您在本次咨詢當(dāng)中的耐心等待與理解庆尘。祝好沒事剃诅，就這一個這個不算是紅斑局部沒有明顯的腫脹，就先不用擔(dān)心沒什么特別的問題橋本甲狀腺炎一般情況下可能和感染還是有一定的關(guān)系驶忌，要預(yù)防感染矛辕。另外蕁麻疹屬于過敏性的疾病，主要需要預(yù)防過敏
張光峰
廣東省人民醫(yī)院
2024-09-03
答
您好付魔，很榮幸為您解答聊品，已收到您的問題，我先仔細看一下几苍，請稍候翻屈。先問幾個問題，我把您的情況問清楚了妻坝，才能更好的給您有效的意見平時有腰疼嗎奋肄？生過小孩嗎？腰疼多少年了還是最近新發(fā)的罢郯纭逃口？你干什么工作的呢稍等一下，我這邊處理一下其他病人應(yīng)該是的竭豺，心理壓力编苛，感覺身體沒那么健康了這個致命性骶髂關(guān)節(jié)炎，有些人在改變生活方式的改變裤魔，可以得到改善不好意思娜摇，打錯了，致密性骶髂關(guān)節(jié)炎1.日常生活要避免久坐赖巴、久站渠跷，或彎腰抬東西、彎腰持物等员漩。2.要減少勞動，局部熱敷理療晤泌、沖擊波治療逝淹、超聲波松解治療或針刺治療等。3.必要時可臥床休息2～4周桶唐。4.疼痛炎癥是可以服用一些消炎止痛藥1.日常生活要避免久坐栅葡、久站，或彎腰抬東西尤泽、彎腰持物等欣簇。2.要減少勞動，局部熱敷理療坯约、沖擊波治療熊咽、超聲波松解治療或針刺治療等莫鸭。3.必要時可臥床休息2～4周。4.疼痛嚴重時是可以服用一些消炎止痛藥改善癥狀就根據(jù)你提供的檢查和病史横殴，有點像風(fēng)濕科的毛病被因，叫皮肌炎/多肌炎這么小的孩子，你盡早帶去三甲醫(yī)院的風(fēng)濕科看看吧不是不是衫仑，是我打錯了致密性骶髂關(guān)節(jié)炎梨与，一般來說屬于骨科的疾病哈沒有什么特別的治療方法，它都不能算一個獨立的疾病满戒，就是骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變枚从。我知道一般人會擔(dān)心…… 自己會不會發(fā)展成強直性脊柱炎啊……強直性脊柱炎的骶髂改變叫“骶髂關(guān)節(jié)炎”，和致密性骨炎蕴黎，還是有區(qū)別的1.這個報告榛狮，就是說你骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)有改變，可以理解為骨質(zhì)增生瞻坊。但是本身關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)是沒有問題的者侄。2.有些人通過改善生活方式，避免久站久坐兼峻，適當(dāng)運動亮哑，這個毛病能自己痊愈。所以當(dāng)前神深，你最重要就是改善生活方式核狰。3.髂骨致密性骨炎，女性比男性更常見仅谍，主要發(fā)生在懷孕及產(chǎn)后潦擅。為啥會這樣嘞，孕婦是不是體重變大兼犯，全靠上半身脊柱來支撐整個身體忍捡，所以減重也能在一定程度上改善這個疾病。髂骨致密性骨炎的患者多是女性切黔，而且多是剛生產(chǎn)完的女性砸脊。這種疾病會隨著女性生產(chǎn)次數(shù)的增加而加重。之前B27查過沒纬霞？疼的厲害凌埂，就吃消炎止痛，依托考昔诗芜、塞來昔布適量運動瞳抓，適當(dāng)！比如說舉重這種伏恐，肯定不適合你孩哑，會加重上半身的負擔(dān)栓霜。但是游泳 慢跑，是可以的還有一點臭笆，高跟鞋也少穿叙淌，也不能睡太軟的床希望我的建議能幫助到你，也感謝你對我的信任
李海璐
江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院
2024-03-14
答
我來看一下稍等一下哈在嗎不是這個滴度不高類風(fēng)濕因子查了嗎這個只能說明免疫功能紊亂不代表嚴重也不能說就是風(fēng)濕病現(xiàn)在沒有特殊處理好好休息有疼痛用點中成藥調(diào)理一下持沛，但是不能說風(fēng)濕病所以不用太緊張兩三個月復(fù)查一下抗核抗體單項摆咽，不用都查目前不能說明，去醫(yī)院干預(yù)也是關(guān)節(jié)不舒服汇凌，開點中成藥調(diào)理一下不考慮所以是好事啊不確診种功，就是沒有所以不用緊張嗯嗯，可以這么理解蚪教，考慮有點免疫功能紊亂共吞，好好生活，增強體質(zhì)所以畅镐，不要太緊張不是一回事那體質(zhì)問題铡急，這個也不一定有明確原因目前起碼不是嚴重風(fēng)濕病所以心也可以安一點那就平時做好，生活好践桂，保持好心情可以径露，五點左右主頁有不謝風(fēng)濕骨痛膠囊，或者尫痹片這個最好的级汹，北京協(xié)和摹菠，北大人民醫(yī)院，南京鼓樓骗爆，上海仁濟但是一般好一點的三甲醫(yī)院都可以的邵逸夫風(fēng)濕浙二也可以本部邵逸夫醫(yī)院不需要不謝強直一般還是腰骶部不要太擔(dān)心嗯嗯就是不要太緊張次氨，多休息，真不舒服就用點扶他林乳膏外涂局部改善一下摘投，看看效果嗯嗯別緊張
童輝
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
2024-07-18
答
您好煮寡，這種情況多久了？你平時有沒有焦慮的情況了犀呼？我覺得你這種情況洲押，還有其他的需要的檢查嗎？單純一個抗核抗體太簡單了抗核抗體1比100圆凰，正常人也會出現(xiàn)的，你需要再進一步查一查下面的分抗題你這些都是正常的体箕，我在建議你做一做抗核抗體全套排除一些免疫性疾病的你的抗核抗體1比100弱陽性专钉，所以需要再進一步查查我覺得你的小腿酸痛和風(fēng)濕的關(guān)系不大，目前還不能確診風(fēng)濕累铅，現(xiàn)在最重要的是你腹部的腹膜炎跃须，到底有沒有站叼，而我覺得抗核抗體問題都不大你再讓胃腸外科看看我建議有條件，做一個pet CT诉抱，但這個檢查太貴了這是排除一些腫瘤的普毙，太貴了，七八千塊錢讓外科主要是看看到底有沒有腹膜炎的情況聂闺，我覺得風(fēng)濕免疫這塊的問題倒不大覺得你可以先觀察觀察捍骇，并不一定有多大的事情，天天焦慮咨捕，茶不思飯不想也會引起消瘦的另外把甲功也查查我剛講了闰收，正常人也會出現(xiàn)抗核抗體1比100弱陽性的，我讓你進一步查查抗核抗體下面的分抗體就是為了排除紅斑狼瘡單純抗核抗體1比100紅斑狼瘡的可能性不大可以去查查抗核抗體全套础川，如果沒有問題淀税，就一個月后復(fù)查腹部的CT這需要找一個心理科醫(yī)生有可能會好一月后復(fù)查是的，觀察半個月最好查查抗核抗體譜全套
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2024-04-27
答
你好韵绿，這種情況多久了狂篇？片子太小了報告打給我看看片子看著問題不大肯定有報告啊你不理解，你就說放大了赁栈，對于細節(jié)也看不清我們都是從電腦用放大鏡看才能看出問題考慮你是致密性骨炎看著沒有你怕強直性脊柱炎是嗎查血化驗單發(fā)給我正常沒有岗屏，你別太焦慮HLAB27查過嗎我非常負責(zé)任給你說腰椎間盤突出問題不大誰給你說的特別嚴重，片子根本問題不大沒有明顯突出我再次強調(diào)您好钧舌，由于【醫(yī)患協(xié)商退款】担汤，我已為您發(fā)起退款，您可咨詢其他醫(yī)生洼冻，退款將返還原支付賬戶
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2023-06-05
答
您好崭歧，請問這種情況有多久了呢？你還有其他的癥狀嗎撞牢？發(fā)熱率碾，關(guān)節(jié)腫脹 皮疹等你平時有沒有焦慮的情況？單純通過你的描述看游走性關(guān)節(jié)疼痛狼瘡的可能性不大屋彪，并不是特意的狼瘡的癥狀所宰。而且我覺得你不是有點焦慮，有時候還挺明顯的畜挥，有疑病的情況仔粥。不放心你就去醫(yī)院檢查一下抗核抗體譜我看你現(xiàn)在在醫(yī)院啊。你現(xiàn)在住院了嗎蟹但？q什么時候檢查了及苍。嗯是空腹嗯好的這個是不影響免疫檢查的不影響喝一點水不影響，但是不要吃飯不客氣單純抗核抗體高一點點其他的抗體都是正常蓉厕。我覺得可以先觀察勾疏。不能因為抗核抗體一項陽性就盲目的診斷免疫疾病你這個t細胞亞群雖然有幾項一場的但是也沒有很明確的意義晴灿。我覺得暫時不需要特殊的治療目前通過這些抗體不能正常紅斑狼瘡。沒有太大的問題蛉渡。建議三個月后復(fù)查社芳。是這意思你這兩個抗體都是弱陽性的。做的比較全面了
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2023-12-21
答
你好旧毯，主要是哪些關(guān)節(jié)發(fā)熱肢构，有紅腫嗎？最近有沒有感冒檀巡，喉嚨痛似魄？腫痛嗎？心率有多少宜恩？目前有做什么相關(guān)檢查嗎作姐？關(guān)節(jié)痛總共有多久了呢？之前有過類似癥狀嗎泛范？在第一次關(guān)節(jié)痛前有沒有感冒發(fā)燒的癥狀让虐？比如喉嚨痛，尿頻尿急這些罢荡？單純癥狀不好判斷赡突，有這個可能，但是要結(jié)合抽血查一下CRP区赵，抗O惭缰，類風(fēng)濕因子，血沉笼才，尿酸漱受，ANA這幾個指標(biāo)可以，急性期血沉和CRP一般會高骡送，如果病程比較久昂羡，抗O一般會高比較久還有查其他的嗎抗O也是陰性的呀你是痛了差不多2個月查的對吧看這個結(jié)果目前診斷風(fēng)濕熱還不夠以前心率會快嗎？心臟彩超有沒有做摔踱？手的這個照片看不清楚身上皮膚有沒有長紅斑或者結(jié)節(jié)這些虐先？喉嚨如果有痛可以取和咽試紙培養(yǎng)和涂片從目前來看風(fēng)濕熱證據(jù)不夠，但是不能代表一定不是士怒，而且你有心臟的癥狀徘涤，最好還是要注意，多休息眷赂，我覺得如果沒有禁忌拜阿斯品林是可以吃的想受。而且你目前也診斷不了其他的這個單核細胞高一點還好吃阿斯品林的話胃藥一起吃，剛好也能改善關(guān)節(jié)的癥狀基本就做這些了，可以查一下抗DNA酶B奴妈，不過這個很多醫(yī)院都查不了我們醫(yī)院也查不了。用了抗生素抗O也不一定會陰性燎称。我們很多風(fēng)濕熱患者窃愿，青霉素用了很久抗o都沒轉(zhuǎn)陰對啊，所以就算嚴格上確診不了贩溉，但是你的癥狀基本是比較符合的恨递，關(guān)鍵是有心臟癥狀，所以權(quán)衡利弊還是建議藥物干預(yù)抗生素主要是針對鏈球菌感染膨桂，你現(xiàn)在沒有鏈球菌感染的證據(jù)溺瘩，主要針對現(xiàn)有癥狀和受累臟器的治療。沒再發(fā)熱的話昌腰，我覺得抗生素可以不用了开伏。我不太明白你說的靜脈血管發(fā)青是什么意思，一般靜脈比較明顯的時候就會顯的發(fā)青遭商。你發(fā)的圖片我這邊看有點糊固灵。但是風(fēng)濕熱也沒有很突出的靜脈突出。那你整個病程不止2個月了劫流，中間都沒有治療過嗎？用了抗生素有沒有好點目前癥狀還是比較符合，你可以先吃拜阿斯品林看看平時胃怎么樣好的慈格，阿斯品林比較傷胃失暂，你可以跟著胃藥一起吃奧美拉唑就可以那你吃阿斯品林的時候繼續(xù)吃先吃一段時間看看癥狀有沒有改善可以的。就算最后不能明確診到風(fēng)濕熱可很，至少可以排除其他問題诗力，這樣就可以嘗試治療拜阿斯品林腸溶片是 0.1g（1片），每日1次哈對根穷，所以抗生素可以暫時不用可以的姜骡，可以預(yù)防心臟一些其他問題血栓還有心肌缺血這些如果心臟經(jīng)常不舒服，可以做個動態(tài)心電圖诽怨，看看有沒有心率傳導(dǎo)問題勃经。這個動態(tài)心電圖結(jié)果都還行有可能。只要排除其他問題食云，我們治療也比較放心有扁桃體炎的一般會容易反復(fù)有鏈球菌感染是的浩铺，如果有出現(xiàn)扁桃體再次發(fā)炎可以用點抗生素，沒有的話就吃拜阿斯品林吧嗯痒池，會有這些癥狀可以的呀红骏，你目前這些癥狀都很常見
呂秀影
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023-03-26
答
您好，這種情況多長時間了？平時有沒有勞累的情況呢星茶？通過一項檢查及以及癥狀考慮吵墅，像是骨關(guān)節(jié)炎，往往和年齡增長以及年輕時候勞累有關(guān)系飒胜，另外公遭，這個年齡平時有沒有焦慮的情況？而且血沉和c反應(yīng)蛋白升高比較明顯本身焦慮射严，脾氣暴躁禁灼，會增加游走性疼痛的癥狀有沒有肌肉的疼痛？比如大腿以及上肢骨關(guān)節(jié)炎肯定是存在的轿曙，但是還需要警惕合并其他的問題需要警惕風(fēng)濕性多肌痛你當(dāng)?shù)赜酗L(fēng)濕科嗎你去風(fēng)濕科弄捕，建議醫(yī)生再看看有沒有風(fēng)濕性多肌痛不客氣
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2023-08-16
答
你好，請問這種情況多長時間了导帝？有沒有查抗o守谓？不是膝關(guān)節(jié)沒拍個片子？徹底排除的話需要做ANA譜舟扎，補體分飞，磷脂抗體，coombs睹限，血常規(guī)譬猫，尿常規(guī)這個看指標(biāo)不是類風(fēng)濕我覺得查查上面我說的，排除狼瘡然后如果沒問題就可以吃點雙氯芬酸鈉
李光文
青島市市立醫(yī)院
2023-03-23
