答 您好惫借，我正在查房，您先發(fā)上您的問題和資料钻宠，感謝感謝您可以把檢查的結果一起發(fā)上來先看一下你是覺得彌漫性的全身性的疼痛嗎堰洛？有沒有明顯的腫脹的地方？有多長時間了谷市？有其他伴隨癥狀嗎比如口腔潰瘍蛔垢，面部紅斑？不是紅斑最近工作壓力大不大夜間睡眠怎么樣焦慮會導致全身疼痛不會您可能還是和焦慮有關系比如纖維肌痛綜合征迫悠，是可以出現(xiàn)全身疼痛的我覺得沒事先不用擔心抗核抗體譜鹏漆，類風濕因子，免疫球蛋白创泄，血沉艺玲，C反應蛋白。你的焦慮會影響癥狀有沒有被蚊蟲叮咬看照片沒問題的是的沒關系甚至平時經常用手機都會是的我認為沒事不客氣鞠抑，守望相助共抗病痛板驳，本次問題結束前隨時都可以咨詢又跛，我在線的話會及時回復您。感謝您在本次咨詢當中的耐心等待與理解若治。祝好沒事，就這一個這個不算是紅斑局部沒有明顯的腫脹感混，就先不用擔心沒什么特別的問題橋本甲狀腺炎一般情況下可能和感染還是有一定的關系端幼，要預防感染。另外蕁麻疹屬于過敏性的疾病憨箍，主要需要預防過敏

答 您好王捧，很榮幸為您解答，已收到您的問題遇娜，我先仔細看一下匹忙，請稍候。先問幾個問題区呕，我把您的情況問清楚了绣峰，才能更好的給您有效的意見平時有腰疼嗎？生過小孩嗎海拾？腰疼多少年了還是最近新發(fā)的把谌怼？你干什么工作的呢稍等一下眉脖，我這邊處理一下其他病人應該是的侮夸，心理壓力，感覺身體沒那么健康了這個致命性骶髂關節(jié)炎头趴，有些人在改變生活方式的改變揍庄，可以得到改善不好意思，打錯了东抹，致密性骶髂關節(jié)炎1.日常生活要避免久坐蚂子、久站，或彎腰抬東西府阀、彎腰持物等缆镣。2.要減少勞動，局部熱敷理療试浙、沖擊波治療董瞻、超聲波松解治療或針刺治療等。3.必要時可臥床休息2～4周田巴。4.疼痛炎癥是可以服用一些消炎止痛藥1.日常生活要避免久坐钠糊、久站，或彎腰抬東西壹哺、彎腰持物等抄伍。2.要減少勞動艘刚，局部熱敷理療、沖擊波治療截珍、超聲波松解治療或針刺治療等悲尝。3.必要時可臥床休息2～4周。4.疼痛嚴重時是可以服用一些消炎止痛藥改善癥狀就根據(jù)你提供的檢查和病史惰疯，有點像風濕科的毛病吐梗，叫皮肌炎/多肌炎這么小的孩子，你盡早帶去三甲醫(yī)院的風濕科看看吧不是不是蔫横，是我打錯了致密性骶髂關節(jié)炎桐赠，一般來說屬于骨科的疾病哈沒有什么特別的治療方法，它都不能算一個獨立的疾病刊濒，就是骶髂關節(jié)骨質改變涌粱。我知道一般人會擔心…… 自己會不會發(fā)展成強直性脊柱炎啊……強直性脊柱炎的骶髂改變叫“骶髂關節(jié)炎”，和致密性骨炎埃的，還是有區(qū)別的1.這個報告侵选，就是說你骶髂關節(jié)骨質有改變，可以理解為骨質增生骇诈。但是本身關節(jié)結構是沒有問題的旧庶。2.有些人通過改善生活方式，避免久站久坐浊洞，適當運動牵敷，這個毛病能自己痊愈。所以當前法希，你最重要就是改善生活方式枷餐。3.髂骨致密性骨炎，女性比男性更常見苫亦，主要發(fā)生在懷孕及產后毛肋。為啥會這樣嘞，孕婦是不是體重變大屋剑，全靠上半身脊柱來支撐整個身體润匙，所以減重也能在一定程度上改善這個疾病。髂骨致密性骨炎的患者多是女性唉匾，而且多是剛生產完的女性孕讳。這種疾病會隨著女性生產次數(shù)的增加而加重。之前B27查過沒巍膘？疼的厲害厂财，就吃消炎止痛，依托考昔、塞來昔布適量運動穴眨，適當扎瞧！比如說舉重這種，肯定不適合你料悟，會加重上半身的負擔草颤。但是游泳 慢跑，是可以的還有一點墙弛，高跟鞋也少穿旅峰，也不能睡太軟的床希望我的建議能幫助到你，也感謝你對我的信任

答 我來看一下稍等一下哈在嗎不是這個滴度不高類風濕因子查了嗎這個只能說明免疫功能紊亂不代表嚴重也不能說就是風濕病現(xiàn)在沒有特殊處理好好休息有疼痛用點中成藥調理一下灯狠，但是不能說風濕病所以不用太緊張兩三個月復查一下抗核抗體單項，不用都查目前不能說明泄肆，去醫(yī)院干預也是關節(jié)不舒服黔晶，開點中成藥調理一下不考慮所以是好事啊不確診，就是沒有所以不用緊張嗯嗯鹤协，可以這么理解椎沟，考慮有點免疫功能紊亂，好好生活味滞，增強體質所以樱蛤，不要太緊張不是一回事那體質問題，這個也不一定有明確原因目前起碼不是嚴重風濕病所以心也可以安一點那就平時做好剑鞍，生活好昨凡，保持好心情可以，五點左右主頁有不謝風濕骨痛膠囊蚁署，或者尫痹片這個最好的便脊，北京協(xié)和，北大人民醫(yī)院光戈，南京鼓樓哪痰，上海仁濟但是一般好一點的三甲醫(yī)院都可以的邵逸夫風濕浙二也可以本部邵逸夫醫(yī)院不需要不謝強直一般還是腰骶部不要太擔心嗯嗯就是不要太緊張，多休息久妆，真不舒服就用點扶他林乳膏外涂局部改善一下晌杰，看看效果嗯嗯別緊張

答 您好，這種情況多久了筷弦？你平時有沒有焦慮的情況了肋演？我覺得你這種情況，還有其他的需要的檢查嗎戏喊？單純一個抗核抗體太簡單了抗核抗體1比100炒圈，正常人也會出現(xiàn)的，你需要再進一步查一查下面的分抗題你這些都是正常的，我在建議你做一做抗核抗體全套排除一些免疫性疾病的你的抗核抗體1比100弱陽性蚕顷，所以需要再進一步查查我覺得你的小腿酸痛和風濕的關系不大铜乱，目前還不能確診風濕，現(xiàn)在最重要的是你腹部的腹膜炎峰辣，到底有沒有馏舰，而我覺得抗核抗體問題都不大你再讓胃腸外科看看我建議有條件，做一個pet CT拓坠，但這個檢查太貴了這是排除一些腫瘤的便浮，太貴了，七八千塊錢讓外科主要是看看到底有沒有腹膜炎的情況赎遗，我覺得風濕免疫這塊的問題倒不大覺得你可以先觀察觀察尤痒，并不一定有多大的事情，天天焦慮峰孝，茶不思飯不想也會引起消瘦的另外把甲功也查查我剛講了悔叽，正常人也會出現(xiàn)抗核抗體1比100弱陽性的，我讓你進一步查查抗核抗體下面的分抗體就是為了排除紅斑狼瘡單純抗核抗體1比100紅斑狼瘡的可能性不大可以去查查抗核抗體全套爵嗅，如果沒有問題娇澎，就一個月后復查腹部的CT這需要找一個心理科醫(yī)生有可能會好一月后復查是的，觀察半個月最好查查抗核抗體譜全套

答 你好睹晒，這種情況多久了趟庄？片子太小了報告打給我看看片子看著問題不大肯定有報告啊你不理解，你就說放大了伪很，對于細節(jié)也看不清我們都是從電腦用放大鏡看才能看出問題考慮你是致密性骨炎看著沒有你怕強直性脊柱炎是嗎查血化驗單發(fā)給我正常沒有戚啥，你別太焦慮HLAB27查過嗎我非常負責任給你說腰椎間盤突出問題不大誰給你說的特別嚴重，片子根本問題不大沒有明顯突出我再次強調您好是掰，由于【醫(yī)患協(xié)商退款】虑鼎，我已為您發(fā)起退款，您可咨詢其他醫(yī)生键痛，退款將返還原支付賬戶

答 您好炫彩，請問這種情況有多久了呢？你還有其他的癥狀嗎絮短？發(fā)熱江兢，關節(jié)腫脹 皮疹等你平時有沒有焦慮的情況？單純通過你的描述看游走性關節(jié)疼痛狼瘡的可能性不大饶饿，并不是特意的狼瘡的癥狀昙激。而且我覺得你不是有點焦慮，有時候還挺明顯的湘涉，有疑病的情況赤猾。不放心你就去醫(yī)院檢查一下抗核抗體譜我看你現(xiàn)在在醫(yī)院啊劈耽。你現(xiàn)在住院了嗎？q什么時候檢查了照渴。嗯是空腹嗯好的這個是不影響免疫檢查的不影響喝一點水不影響拆楣，但是不要吃飯不客氣單純抗核抗體高一點點其他的抗體都是正常。我覺得可以先觀察肩降。不能因為抗核抗體一項陽性就盲目的診斷免疫疾病你這個t細胞亞群雖然有幾項一場的但是也沒有很明確的意義浅仑。我覺得暫時不需要特殊的治療目前通過這些抗體不能正常紅斑狼瘡。沒有太大的問題屁样。建議三個月后復查屿扮。是這意思你這兩個抗體都是弱陽性的。做的比較全面了

答 你好我衬，主要是哪些關節(jié)發(fā)熱叹放，有紅腫嗎？最近有沒有感冒挠羔，喉嚨痛许昨？腫痛嗎？心率有多少褥赊？目前有做什么相關檢查嗎？關節(jié)痛總共有多久了呢莉恼？之前有過類似癥狀嗎拌喉？在第一次關節(jié)痛前有沒有感冒發(fā)燒的癥狀？比如喉嚨痛俐银，尿頻尿急這些尿背？單純癥狀不好判斷，有這個可能捶惜，但是要結合抽血查一下CRP田藐，抗O，類風濕因子吱七，血沉娜振，尿酸，ANA這幾個指標可以陷龟，急性期血沉和CRP一般會高眨涯，如果病程比較久，抗O一般會高比較久還有查其他的嗎抗O也是陰性的呀你是痛了差不多2個月查的對吧看這個結果目前診斷風濕熱還不夠以前心率會快嗎逻事？心臟彩超有沒有做凑溜？手的這個照片看不清楚身上皮膚有沒有長紅斑或者結節(jié)這些？喉嚨如果有痛可以取和咽試紙培養(yǎng)和涂片從目前來看風濕熱證據(jù)不夠畜溺，但是不能代表一定不是柔些，而且你有心臟的癥狀，最好還是要注意，多休息欺枚，我覺得如果沒有禁忌拜阿斯品林是可以吃的清腌。而且你目前也診斷不了其他的這個單核細胞高一點還好吃阿斯品林的話胃藥一起吃，剛好也能改善關節(jié)的癥狀基本就做這些了氢觉，可以查一下抗DNA酶B幸亭，不過這個很多醫(yī)院都查不了我們醫(yī)院也查不了。用了抗生素抗O也不一定會陰性症概。我們很多風濕熱患者蕾额，青霉素用了很久抗o都沒轉陰對啊，所以就算嚴格上確診不了彼城，但是你的癥狀基本是比較符合的诅蝶，關鍵是有心臟癥狀，所以權衡利弊還是建議藥物干預抗生素主要是針對鏈球菌感染募壕，你現(xiàn)在沒有鏈球菌感染的證據(jù)调炬，主要針對現(xiàn)有癥狀和受累臟器的治療。沒再發(fā)熱的話舱馅，我覺得抗生素可以不用了缰泡。我不太明白你說的靜脈血管發(fā)青是什么意思，一般靜脈比較明顯的時候就會顯的發(fā)青代嗤。你發(fā)的圖片我這邊看有點糊棘钞。但是風濕熱也沒有很突出的靜脈突出。那你整個病程不止2個月了干毅，中間都沒有治療過嗎宜猜？用了抗生素有沒有好點目前癥狀還是比較符合，你可以先吃拜阿斯品林看看平時胃怎么樣好的等盏，阿斯品林比較傷胃寇杆，你可以跟著胃藥一起吃奧美拉唑就可以那你吃阿斯品林的時候繼續(xù)吃先吃一段時間看看癥狀有沒有改善可以的。就算最后不能明確診到風濕熱缩睛，至少可以排除其他問題构演，這樣就可以嘗試治療拜阿斯品林腸溶片是 0.1g（1片），每日1次哈對辉召，所以抗生素可以暫時不用可以的拔怜，可以預防心臟一些其他問題血栓還有心肌缺血這些如果心臟經常不舒服，可以做個動態(tài)心電圖骑枯，看看有沒有心率傳導問題盏踢。這個動態(tài)心電圖結果都還行有可能。只要排除其他問題涡税，我們治療也比較放心有扁桃體炎的一般會容易反復有鏈球菌感染是的赐杏，如果有出現(xiàn)扁桃體再次發(fā)炎可以用點抗生素交某，沒有的話就吃拜阿斯品林吧嗯，會有這些癥狀可以的呀散骚，你目前這些癥狀都很常見

答 您好麻诀，這種情況多長時間了？平時有沒有勞累的情況呢傲醉？通過一項檢查及以及癥狀考慮蝇闭，像是骨關節(jié)炎，往往和年齡增長以及年輕時候勞累有關系硬毕，另外呻引，這個年齡平時有沒有焦慮的情況？而且血沉和c反應蛋白升高比較明顯本身焦慮吐咳，脾氣暴躁逻悠，會增加游走性疼痛的癥狀有沒有肌肉的疼痛？比如大腿以及上肢骨關節(jié)炎肯定是存在的韭脊，但是還需要警惕合并其他的問題需要警惕風濕性多肌痛你當?shù)赜酗L濕科嗎你去風濕科童谒，建議醫(yī)生再看看有沒有風濕性多肌痛不客氣

答 你好，請問這種情況多長時間了沪羔？有沒有查抗o饥伊？不是膝關節(jié)沒拍個片子？徹底排除的話需要做ANA譜蔫饰，補體歇盒，磷脂抗體，coombs腐熊，血常規(guī)，尿常規(guī)這個看指標不是類風濕我覺得查查上面我說的窘携，排除狼瘡然后如果沒問題就可以吃點雙氯芬酸鈉