答
請(qǐng)問已經(jīng)確診了嗎豆牺？什么癥狀久等了贪庄。正在開會(huì)您什么癥狀哦，我看一下上次我們溝通的記錄骶髂關(guān)節(jié)有明顯的硬化結(jié)合HLAB27陽性努禽，我還是考慮強(qiáng)直性脊柱炎這些血和強(qiáng)直的關(guān)系不大不嚴(yán)重主要是硬化強(qiáng)直可以出現(xiàn)硬化主要指低密度影與硬化相對(duì)應(yīng)的高亮的信號(hào)里面直性脊柱炎有點(diǎn)黑色沒有主要還是考慮以前炎癥留下來的是的厌圈，考慮還是骶髂關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的是的
張光峰
廣東省人民醫(yī)院
2019-09-19
答
請(qǐng)問現(xiàn)在已經(jīng)診斷清楚了是吧具體什么癥狀家人有類似癥狀嗎強(qiáng)直性脊柱炎可以出現(xiàn)眼炎是有可能出現(xiàn)的所以目前應(yīng)該集中精力治療強(qiáng)直基本上確立是的，也會(huì)得丸匀，但是一般女士并不是太明顯摩疑，也不是太厲害以前你腰椎間盤突出的時(shí)候可能就已經(jīng)是這個(gè)疾病了，只不過說當(dāng)時(shí)沒有檢查而已而且多數(shù)女士是病不太典型的我上面提示了女士多數(shù)是很輕的畏铆，有些女士一輩子都不一定能夠發(fā)現(xiàn)得了這個(gè)病每一種疾病都有情有重女士的強(qiáng)直性脊柱炎雷袋，很多是比較輕的如果有心肺的問題，那首先得有心肺的表現(xiàn)辞居，比如說心臟功能不行楷怒，活動(dòng)后氣喘一般不會(huì)使用激素治療我建議風(fēng)濕科門診就診就可以了其他是否檢查，先在門診做個(gè)簡(jiǎn)單體檢再說最好做個(gè)骶髂關(guān)節(jié)核磁共振核磁看更早期的病變瓦灶，CT看骨質(zhì)破壞的病變是的鸠删，我建議做核磁共振增強(qiáng)這個(gè)骶髂關(guān)節(jié)是一個(gè)比較明顯的硬化表現(xiàn)做CT吧不用核磁共振了這種表現(xiàn)從時(shí)間上來講會(huì)比較靠后，不是早期表現(xiàn)所以CT就可以了強(qiáng)直也可以硬化還要和致密性骨炎鑒別不過致密性骨炎不會(huì)出現(xiàn)HLAB27陽性正常人也有10%幾的人會(huì)這個(gè)指標(biāo)陽性如果最后說不是贼陶，那你就對(duì)癥治療就行了刃泡，吃點(diǎn)消炎止痛藥其他疾病也得有相應(yīng)的癥狀呀，比如說炎癥性直性脊柱炎可以出現(xiàn)眼炎是有可能出現(xiàn)的所以目前應(yīng)該集中精力治療強(qiáng)直基本上確立是的碉怔，也會(huì)得烘贴，但是一般女士并不是太明顯，也不是太厲害以前你腰椎間盤突出的時(shí)候可能就已經(jīng)是這個(gè)疾病了，只不過說當(dāng)時(shí)沒有檢查而已而且多數(shù)女士是病不太典型的我上面提示了女士多數(shù)是很輕的庸伏，有些女士一輩子都不一定能夠發(fā)現(xiàn)得了這個(gè)病每一種疾病都有情有重女士的強(qiáng)直性脊柱炎腸病性關(guān)節(jié)炎与笛，牛皮癬關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎都有可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)陽性不用反復(fù)查
張光峰
廣東省人民醫(yī)院
2019-09-12
答
是的得惩，強(qiáng)直性脊柱炎有一定的遺傳傾向，尤其是在有家族史的情況下聚灸。但并不一定百分之百不好說啊遺傳與否和治療沒有關(guān)系沒有辦法不一定多大幾率但沒有法回答嚴(yán)重與否需要看影像學(xué)檢查和化驗(yàn)單血沉娇皇，C反應(yīng)蛋白，HLAB27直性脊柱炎朱鹤，骶髂關(guān)節(jié)磁共振你也別太緊張了，雖然有遺傳傾向秫痪，但并不是100%
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2024-11-27
答
你好延杯，診斷強(qiáng)直性脊柱炎多久了？有用藥物治療嗎叭舰？強(qiáng)柱目前主要的治療是生物制劑玫斋，效果是肯定的，中藥在這方面效果非常有限足部什么部位痛忱当？有圖片嗎蚯涮？平時(shí)尿酸高過嗎？尿酸水平正常是吧足部疼痛是怎樣的卖陵？酸痛遭顶？脹痛？刺痛泪蔫？隱痛棒旗？活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)緩解撩荣？休息時(shí)反而嚴(yán)重铣揉？活動(dòng)后反而能好轉(zhuǎn)一些，靜止時(shí)會(huì)加重餐曹，平時(shí)有僵硬感嗎逛拱？足部疼痛也沒有僵硬感是吧明白了，這個(gè)目前考慮足底筋膜軟組織損傷可能性大台猴，常規(guī)理療即可朽合。就強(qiáng)柱而言，剛剛已交代過卿吐，建議生物制劑治療荞诡。足底問題建議當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，常規(guī)物理直性脊柱炎因子治療即可，必要時(shí)配合一點(diǎn)鎮(zhèn)痛藥物治療就可以灸尾。
孫揚(yáng)
西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-07-27
答
您好锨穷，應(yīng)該是強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該吃什么藥吧？打的生物制劑嗎汗势？輸?shù)氖裁匆后w岗憨？頭孢不用輸?shù)拇蛞尜惼湛梢缘模焖倏刂撇∏閺?qiáng)直性脊柱炎就是這樣反復(fù)直性脊柱炎應(yīng)該吃什么藥吧锁熟？打的生物制劑嗎帝膊？輸?shù)氖裁匆后w？頭孢不用輸?shù)拇蛞尜惼湛梢缘聂锩剑焖倏刂撇∏閺?qiáng)直性脊柱炎發(fā)作和輸液關(guān)系不大這個(gè)病本身不能治愈僻跳，反復(fù)發(fā)作癥狀就是腰背痛
馬慶立
周口市中醫(yī)院
2019-06-10
答
你好，目前治療強(qiáng)直性脊柱炎最好的藥物就是生物制劑了但是胚览，應(yīng)用生物制劑之前茶月，一定要排除腫瘤直性脊柱炎，結(jié)核和活動(dòng)性肝炎的鹉动。常用的有益賽普轧坎，類克，強(qiáng)克等泽示，好多種呢
魏巧鳳
淄博市中心醫(yī)院
2019-06-04
答
如果地下環(huán)境常年潮濕，則不推薦械筛，但現(xiàn)在很多地下工作環(huán)境也都是比較干燥的捎泻，如果是這樣的話就無需太多擔(dān)心了，對(duì)這個(gè)病來說最主要還是以后要規(guī)律治療并功能鍛煉如果地下工作環(huán)境通風(fēng)变姨，人員流動(dòng)大族扰，地面長(zhǎng)期保持干燥或者是那種地板磚形式的，而不是水泥地面或土地面等定欧，長(zhǎng)期在里面待著不會(huì)感覺身上潮濕渔呵，就比較符合干燥的環(huán)境了再就是可以通過濕度測(cè)量器，看看具體的濕度砍鸠，通過對(duì)比國(guó)家濕度的具體標(biāo)準(zhǔn)來合理判斷不是的扩氢，多數(shù)人對(duì)普通的口服藥效果還是不錯(cuò)的，對(duì)于那些對(duì)口服藥效果不好京佃，或不能耐受口服藥的副作用椎裕，以及病情相對(duì)重一些的患者才主張使用生物制劑，所以并不是每一個(gè)患者都要用的哦別客氣崔狂，祝早日康復(fù)哦
孫飛
解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）
2019-05-26
答
支持證據(jù)不多皿进，我反而覺得您腰椎間盤突出的問題更嚴(yán)重辕寺，建議您最好骨科就診。是的臊瞬，我覺得您腰痛是因?yàn)檠档膯栴}該做的都做了误扯，炎性指標(biāo)都是陰性，骶髂關(guān)節(jié)的表現(xiàn)也不典型银景，建議您骨科就診骇瓦，評(píng)估腰椎的問題處理更不考慮和強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)直性脊柱炎這個(gè)可能和肌肉勞損有關(guān)，需要做點(diǎn)理療針灸效果可能不好找找康復(fù)理療科吧不客氣
焦洋
北京協(xié)和醫(yī)院
2019-05-11
答
你現(xiàn)在有什么癥狀呢诽粪？一般檢查hla一b庶咨，拍骶髂關(guān)節(jié)片不是強(qiáng)直病關(guān)節(jié)疼痛一般方法供參考：建議中西醫(yī)結(jié)合1.口服英太青膠囊或塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛2.針灸，推拿正骨君铁，拔罐检碗，中藥熏蒸，及蠟療球订，中頻電療法后裸，小針刀治療等癥狀緩解快。3. 貼云南白藥膏等冒滩，扶他林軟膏外涂等或中華跌打丸云南白藥三七粉搗碎用酒蜂蜜調(diào)成粘稠狀物，涂于患處浪谴，包裹开睡，一天一次，怯瘀止痛苟耻。 4.相應(yīng)關(guān)節(jié)肌肉鍛煉篇恒，注意保暖，塊鹽熱敷凶杖，艾葉煮水泡手腳等胁艰。5.緩解期口服氨基葡萄糖硫酸軟骨素鈣膠囊或雙醋瑞因膠囊修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨，消炎止痛智蝠，補(bǔ)充鈣劑腾么，增強(qiáng)骨質(zhì)。6.三七90g铭梯，黃芪90g靡隔，當(dāng)歸60g，元胡30g巷同，山茱萸30g谆纸，蓯蓉30g，雞內(nèi)金90g研細(xì)粉沖服豁箱，每次一湯勺耻炕，一日兩次法顺，調(diào)理身體，減少關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生定邪。
龐曉燕
涼州區(qū)武南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2019-05-05
答
你好快挡。有沒有家族史？HLA_B27檢查了嗎乏束？可以查一下看看要考慮強(qiáng)直性脊柱炎的看過風(fēng)濕科嗎四乱？用過什么藥物嗎？要早診斷糖埋，早治療的去正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科這些正常也可以是脊柱關(guān)節(jié)炎啊骶髂關(guān)節(jié)已經(jīng)有問題了B27查一下有沒有銀屑残ā？從目前的檢查直性脊柱炎結(jié)果瞳别，可以診斷脊柱關(guān)節(jié)炎的應(yīng)該積極治療的有銀屑病的家族史征候，還要注意銀屑病關(guān)節(jié)炎的
張超
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019-04-28
