答
你好粗恢，現(xiàn)在有什么癥狀呢柑晒？那你的化驗檢查發(fā)給我看一看查血化驗單發(fā)給我看看第一類藥物是非甾體消炎藥，最具代表性的有雙氯芬酸鈉眷射，洛索洛芬鈉匙赞，美洛昔康，塞來昔布只逐，這一類藥物除了有消炎止痛的作用外季距，還具有預防新骨形成以及強直的作用，因此荞亩，非甾體消炎藥是治療強直性脊柱炎非常重要的藥物蒿蛆。第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物，具有代表性的有甲氨蝶呤驾腕，柳氮磺吡啶以及沙利度胺毙纫，這一類藥物具有改善病情，控制炎癥的作用陷今。但往往起效比較慢港排，需要長期服用第三的藥物就是生物制劑，生物制劑是近十年來治療強直性脊柱炎領(lǐng)域具有劃時代意義的藥物吻毅。具有代表性的比如益賽普筑背，類克，修美樂等吟沮，這一類藥物具有靶向治療的作用遮乾，對于強直性脊柱炎病情的控制是立竿見影的，但是價格相對比較貴最有效的是生物制劑刹勃，我不能給你一個具體的治療措施堪侯，因為患者的情況，包括病情和經(jīng)濟情況不一樣荔仁，治療也是完全不一樣的從你現(xiàn)在的CT看伍宦，并不是特別嚴重，你現(xiàn)在的方案是可以的乏梁，還沒有到應(yīng)用生物制劑的程度我現(xiàn)在開車次洼，晚一些回復比如CT或者磁共振這幾個藥物有重疊的我給你一個方案，雙氯芬酸鈉聯(lián)合痹琪膠囊副作用比較小的不建議遇骑，這個藥物也含有止痛的成分卖毁，雙氯芬酸鈉同時服用，副作用比較大我個人覺得雙氯芬酸鈉聯(lián)合痹琪膠囊就可以是的這個是什么你最好再做一個骶髂關(guān)節(jié)磁共振骶髂關(guān)節(jié)磁共振有問題嗎落萎？我只看到了CT雙氯芬酸鈉和痹琪膠囊一經(jīng)足夠了HLAB27查了嗎你看網(wǎng)上有賣的嗎亥啦？這是一個中成藥物所以我不建議，雙氯芬酸鈉配合痹琪膠囊嗯首先练链，強直性脊柱炎不適合做的運動翔脱，比如負重運動奴拦，爬山，劇烈運動匀铸，長跑天库，打籃球，這些運動都不適合強直性脊柱炎讥认。因為會加重骶髂關(guān)節(jié)都泥，髖關(guān)節(jié)以及腰椎的負重，進一步加重炎癥以及病情傲轮。 而強直性脊柱炎患者適合的運動有散步舆鸿，慢跑，太極拳百膳，游泳翰发，廣播體操以及騎自行車。尤其是游泳對強直性脊柱炎是非常有益處的冀态，強直性脊柱炎炎患者需要保持一種姿勢后吮骑，經(jīng)常起身做做擴胸運動，廣播體操赋遇。 總之循头，強直性脊柱炎雖然是無法根治的疾病，但是部分患者在45歲之后病情就無明顯的進展炎疆，因此卡骂，早起正規(guī)的治療是非常重要的，對于改善以后以及減少殘疾是非常有幫助的形入。這個意義不大我說的是骶髂關(guān)節(jié)磁共振全跨，而不是頸椎的那就沒有問題可以吃因為你現(xiàn)在不是很重，所以沒有必要應(yīng)用特別強的治療方案這個是保肝的藥物亿遂，對于強直性脊柱炎沒有直性脊柱炎非常重要的藥物浓若。第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物，具有代表性的有甲氨蝶呤蛇数，柳氮磺吡啶以及沙利度胺挪钓，這一類藥物具有改善病情，控制炎癥的作用耳舅。但往往起效比較慢碌上，需要長期服用第三的藥物就是生物制劑，生物制劑是近十年來治療強直性脊柱炎特別大的作用你最好再做一個骶髂關(guān)節(jié)浦徊，這個部位的磁共振慢慢改變吧
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2021-03-14
答
目前診斷不了強直性脊柱炎大三陽去尯莺科傳染病看過了?目前你的結(jié)果不支持強直性脊柱炎可以換依托考昔你可以到專科就診质脐，他們比較專業(yè)伐狼，看你是否需要抗病毒治療氨基葡萄糖雙醋瑞因止疼的可以選安康信不疼了就疼吧雙醋瑞因加塞來西部或者雙醋瑞因加安康信選一個要不你就吃戴芬可以吃明確診斷強直性脊柱炎了么血沉， c反應(yīng)高么骶髂CT有么嗜谎？骶髂CT是退行改變這個得屗晔科就診目前風濕免疫的指標，不支持強直目前可以吃西樂葆也就是塞來昔布病毒定量是乙肝病毒定量傳染病科室可以不需要禁忌什么避免勞累會早知，退行性病變本身活動過渡就會選一個再加一個雙醋瑞因安康信短期吃不建議吃兩種和雙醋瑞因?qū)δ壳坝猩镏苿┠阌幸腋慰共《局委熯^么小三陽不需要抗病毒治療么惦踩？但是你有病毒定量，不是高低度復制最好不要上述的兩種直性脊柱炎大三陽去屇吓椋科傳染病看過了?目前你的結(jié)果不支持強直性脊柱炎可以換依托考昔你可以到屒每ィ科就診，他們比較專業(yè)涨拣，看你是否需要抗病毒治療氨基葡萄糖雙醋瑞因止疼的可以選安康信不疼了就疼吧雙醋瑞因加塞來西部或者雙醋瑞因加安康信選一個要不你就吃戴芬可以吃明確診斷強直性脊柱炎改善骨關(guān)節(jié)炎的雙醋瑞因吃三個月看看療效止疼藥建議選一種
馮秀南
吉林大學第一醫(yī)院
2021-03-02
答
是的，強直性脊柱炎有一定的遺傳傾向它褪，尤其是在有家族史的情況下饵骨。但并不一定百分之百不好說啊遺傳與否和治療沒有關(guān)系沒有辦法不一定多大幾率但沒有法回答嚴重與否需要看影像學檢查和化驗單血沉，C反應(yīng)蛋白茫打，HLAB27直性脊柱炎居触，骶髂關(guān)節(jié)磁共振你也別太緊張了，雖然有遺傳傾向老赤，但并不是100%
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2024-11-27
答
這個需要去醫(yī)院查查轮洋，強直性脊柱炎的指標必須檢查，我才能給你說是否是抬旺，單純從癥狀我不好給你明確的判斷弊予？我也覺得你是焦慮引起來的單純從你的癥狀，我不能給你判斷是否是強直性脊柱炎嚷狞，因為很多癥狀并不典型块促，必須檢查全身骨頭彈響，不是強直性脊柱炎的癥狀床未，這情況在年輕人還是非常常見的我覺得強直性脊柱炎竭翠，可能性不是特別大，強直性脊柱炎往往是隱匿出現(xiàn)的薇搁，不會突然疼痛祠劣，可能還是你扭了一下有關(guān)系所以響聲是年輕人很常見的，非常正常挺皆，不是強直性脊柱炎的癥狀你去醫(yī)院風濕科醫(yī)生自然會給你開相關(guān)檢查你去查一查耗萝，就那么簡單的事別太擔心，我覺得強直性脊柱炎可能性不大這些都不是強直性脊柱炎的癥狀，我覺得你有些焦慮舆佩，胡思亂想介腻，但最好去查查，沒問題泌榕，你就徹底放心了肯定不可能是強制晚期的酱滞，這點我可以保證強直性脊柱炎，晚期是頸椎腰椎活動受限气岁，不能轉(zhuǎn)嗯诲猴，你肯定不是強直性脊柱炎晚期直性脊柱炎的指標必須檢查，我才能給你說是否是浦堪，單純從癥狀我不好給你明確的判斷慌回？我也覺得你是焦慮引起來的單純從你的癥狀，我不能給你判斷是否是強直性脊柱炎鳖宾，因為很多癥狀并不典型吼砂，必須檢查全身骨頭彈響，不是強直性脊柱炎的癥狀攘滩，這情況在年輕人還是非常常見的我覺得強直性脊柱炎帅刊，可能性不是特別大，強直性脊柱炎往往是隱匿出現(xiàn)的漂问，不會突然疼痛赖瞒，可能還是你扭了一下有關(guān)系所以響聲是年輕人很常見的，非常正常蚤假，不是強直性脊柱炎我覺得你有些焦慮栏饮，緊張的情況嗯不會你去醫(yī)院查查吧，我基本覺得不像是強直
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2020-12-02
答
這種情況有多久了?去醫(yī)院就診過磷仰？目前吃的什么藥有沒有檢查結(jié)果袍嬉，比如拍片的結(jié)果不是已經(jīng)確診了嗎如果止疼片不好使，可以打益賽普治療一周一次灶平，一次兩針不是止疼藥不發(fā)展了都不疼了配合依托考昔來消炎止痛伺通，平時還需要多運動效果很好每個地區(qū)價格不一樣這個藥主要是控制病情不讓它發(fā)展你也可以口服沙利度胺，柳氮黃吡啶腸溶片打益賽普主要是控制病情帆伯，第一個療程需要足量打嫌隆，也就是一周兩針，隨著病情穩(wěn)定代投，可以逐漸減少用量
王曉東
睢縣中醫(yī)院
2020-10-01
答
請問你現(xiàn)在有什么癥狀荷况？手術(shù)適應(yīng)癥需要找骨科大夫評估你的病情定這網(wǎng)上不能轉(zhuǎn)呢
李平平
赤峰市第二醫(yī)院
2020-08-25
答
藥物可以有有傳統(tǒng)生物抗風濕藥物，還有生物抗風濕藥物灾您。不用客氣你好梆甘，這種情況有多長時間了？疾病確診多久了呢？現(xiàn)在吃的什么藥江伴？那應(yīng)該不是專一的風濕免疫科吧楔撩？這個病屬于風濕科的疾病⊥恚可以去市級醫(yī)院風濕科亩当。這個問題找一個風濕科醫(yī)生就解決了。目前的話哟蝉，生物制劑可能不良反應(yīng)小，效果比較好茫舶。傳統(tǒng)藥物比如柳氮磺吡啶械巡，沙利度胺，甲氨喋呤等饶氏。這個病是個慢性病讥耗，需要長期系統(tǒng)治療。
王振興
陸軍第83集團軍醫(yī)院
2020-07-22
答
診斷多久了疹启，您是哪里的哦你有換了一個號嗎古程？首選生物制劑，但前提是排除結(jié)核和肝炎喊崖。如果確實經(jīng)濟不許可挣磨，可試用柳氮磺胺吡啶片或者甲氨蝶呤。期間都可服用非甾體抗炎藥荤懂，比如西樂葆消炎止痛原因哦你好茁裙，現(xiàn)在有什么癥狀？為什么沒有以前的溝通記錄敖诜隆晤锥？我這邊沒有以前的記錄。甲狀腺癌多久了有問題您先發(fā)上來為什么不能用生物制劑有肝炎還是結(jié)核罩泰，還是經(jīng)濟愿意我下午門診如果還是不行您可以嘗試加用激素你說的美卓樂和沙利度胺的用法可以嘗試實在不行鬼浮，我建議可以用一段時間的生物制劑。甲狀腺癌影響應(yīng)該也不是太大孝生。如果說眾多有緩解用到基本上癥狀消失就可以減少一粒有些人覺得沒有任何效果就可以不吃了全头。如果說癥狀能夠緩解就繼續(xù)用。柳氮磺胺吡啶理論上來講效果不大美卓樂就是激素看癥狀其實這個藥目前沒有非常明確的循證醫(yī)學的證據(jù)證明一定有效檐鹤。一般是這樣子的资杆。多數(shù)的研究包括沒有得出陽性結(jié)論如果說癥狀有緩解，用到基本上癥狀消失就可以減少一粒長期用肯定有些副作用冈彭，比如說高血壓课陪，高脂血癥，肥胖〖常或者是骨質(zhì)疏松都是有可能的杆叛。效果目前并不是非常明確。主要起效的就是西樂葆目前最好的藥物就是生物制劑唉堪。通常情況下模聋，強制性脊柱炎對于西樂葆這樣的藥物相對來講還是比較敏感的。如果效果不好唠亚，就推薦用一段時間的生物制劑甲狀腺的問題影響不是太大链方。你說的那幾個藥都可以自己去嘗試，疾病在自己身上灶搜。藥用了以后有沒有效果自己非常清楚祟蚀。這個疾病就算是c反蛋白或者是血橙都是正常。也有很多人會有非常明顯的癥狀割卖。另外一點前酿，年紀越大起病癥狀越不是太明顯∨羲荩總體來講也比較輕罢维。對于比外周型關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯膹娭毙约怪住Ｏ窦装钡蔬@個藥物可能效果還是可以的丙挽》畏酰或者是甲氨蝶呤這樣的藥物。如果要用這類藥物取试，我一般推薦先選擇一個署氏。不行再加另外一個聯(lián)用先繼續(xù)使用吧，至少要用到三個月以后再說馁掺。對于確實沒有辦法使用生物制劑的我們可以加有柳氮磺吡啶晓够。我是張光峰醫(yī)生，如果您需要再次咨詢寻币，可以找到過往咨詢記錄擅锚，點擊我的頭像進入主頁進行咨詢。若頭像不能點擊瓶虽，請向客服反饋赊真。祝您身體健康。不客氣珍诡，守望相助共抗病痛盒蚁，本次問題結(jié)束前隨時都可以咨詢，我在線的話會及時回復您尼袁。感謝您在本次咨詢當中的耐心等待與理解陋晒。為了以后方便聯(lián)系咽蚣，您也可以關(guān)注我，期待您的好評萄窜。祝好祝好是的一般情況下是不拿激素來治療強直性脊柱炎的
張光峰
廣東省人民醫(yī)院
2020-07-22
答
你好：強直性脊柱炎是已經(jīng)確診嗎咨詢的目的是什么呢铃剔？有在治療嗎強直會影響到脊柱關(guān)節(jié)的打針了嗎不一定都是陽性那要正規(guī)治療骶髂關(guān)節(jié)CT拍了嗎好明顯的病變你為什么不治療呢要去看風濕免疫科需要藥物治療有關(guān)系的建議你去醫(yī)院查一下血沉、C反應(yīng)蛋白現(xiàn)象疼得厲害先直性脊柱炎吃點止痛藥如樂松片是的復查一下現(xiàn)在吃點樂松片不需要如果進展了還是得吃藥
陳李笑
長沙市第一醫(yī)院
2025-01-04
答
您好 很高興回答您的癥狀您主要有哪些癥狀查刻？您強直性脊柱炎確診了嗎腰部痛是早上起來加重键兜，活動活動后緩解嗎因為要看骶髂關(guān)節(jié)破壞程度 需要拍CT分級 總體來說 強直性脊柱炎可能性還是很大的我覺得可能性還是挺大的 做一下骶髂關(guān)節(jié)CT還可以 現(xiàn)在生物制劑已經(jīng)便宜了很多有遺傳因素 完全可以要孩子啊一直用藥也可以要孩子的 不沖突這個病和生孩子沒關(guān)系的目前強直性脊柱炎首選生物制劑看你選哪種生物制劑了 要是中軸關(guān)節(jié)受累為主的話 可以選擇益賽普 半年治療費大概2萬左右影響以后的生活質(zhì)量這個病是慢性病 需要長期治療的是這樣的 你的癥狀挺像的 建議你再查一下HLAB27 骶髂關(guān)節(jié)CT結(jié)果出來了再看不看的話 病情進展 會導致關(guān)節(jié)畸形的并不是說孩子一定會有這個病可以看出來的有關(guān)系的右側(cè)髖關(guān)節(jié)有積液直性脊柱炎確診了嗎腰部痛是早上起來加重，活動活動后緩解嗎因為要看骶髂關(guān)節(jié)破壞程度 需要拍CT分級 總體來說 強直性脊柱炎可能性還是很大的我覺得可能性還是挺大的 做一下骶髂關(guān)節(jié)CT還可以 現(xiàn)在生物制劑已經(jīng)便宜了很多有遺傳因素 完全可以要孩子啊一直用藥也可以要孩子的 不沖突這個病和生孩子沒關(guān)系的目前強直性脊柱炎 首先確診強直性脊柱炎的診斷 然后控制病情 積液就會慢慢吸收
李智騰
西安市第五醫(yī)院
2020-05-10
