答 你好，請問你有什么癥狀呀草姻？查HLA-B27,做骶髂關節(jié)磁共振不一樣的钓猬，看的重點不同，建議到風濕免疫科就診多休息一段時間會減輕嗎均正常撩独？很可能不是草悦，還是建議做個，也有可能是致密性骨炎也不排除梨狀肌綜合征是的這個沒看到異常很可能與勞損相關的一般看磁共振上椎間盤發(fā)白的那個層面匠凤，你這個不是蝠兽，可以發(fā)現(xiàn)早期骶骼關節(jié)炎建議再做個骶髂關節(jié)磁共振祝早日康復做完，可以排除是的

答 可以查一下HLA-B27及骨盆正位片腰骶部隱痛掛風濕科就可以督阿，不用空腹你好，你有什么癥狀埂伺？不用年年檢查注意預防感冒畴制，鍛煉身體

答 疼痛可有時間規(guī)律是不是休息痛還是運動痛這個出來慢你這個部位可以具體拍個照片然后圈出來嗎你做什么工作的不要擔心可能跟你工作性質(zhì)有關對的關注我一下到時候發(fā)給我目前強直不考慮的再聯(lián)系你關注我一下或者有什么癥狀隨時聯(lián)系炎癥指標也真正常夭掸，而且骶髂關節(jié)正常译快，就可以排除了目前不考慮的骶髂關節(jié)磁共振不也做了嗎那肯定不考慮的不謝b27出來再給我看一下嗯嗯喊傻，差不多可能是坐骨神經(jīng)這塊，或者梨狀肌這塊

答 不謝可以關注一下攻内，有什么問題隨時聯(lián)系現(xiàn)在可有哪里不舒服的褂磕？？平時在用什么藥物匪傍？

答 你用了您市，塞來昔布膠囊是的病情進展是個長期過程目前比較常用的阿達木單抗藥物都有副作用，用前需要排查用一段時候役衡，可能效果會減弱可以的茵休，可以把塞來昔布膠囊換成依托考昔試試你好，請問你要咨詢什么問題手蝎？都怎么不舒服榕莺？外周大關節(jié)腫痛嗎？嗯棵介，沒用過藥物嗎钉鸯？應該控制不會太好吧柳氮磺吡啶控制病情的可以的如果3-6月，仍然效果不佳邮辽，可以考慮用生物制劑不會的唠雕，生物制劑屬于靶向治療，效果要強好多倍益賽普每周兩針吨述，阿達木半月一針不用吃那么多了單用生物制劑就能維持益賽普一般也有效果及塘，也是生物制劑，效果是確切的你要準備用生物制劑厚较，柳氮磺吡啶等可以停了沒用抗炎止痛藥物一般不會的女性癥狀輕些坊蜂，治療容易些沒有癥狀就是大致穩(wěn)定這倒不會益賽普容易耐藥，效果不及阿達木單抗蚤岗，而且阿達木可以門診報銷卢俯，益賽普不能報銷是的也可以的

答 現(xiàn)在病情控制的怎么樣？那還行变硬，現(xiàn)在吃了藥物了是吧氢熏？還是打的那個生物制劑呢？對粱宝，現(xiàn)在不能再吃了啊仲蔼。去當?shù)乜催^了。他對胃有刺激玖膨。因為這個藥物的說明書上些搅，限時了，孕婦是禁用的，可以化驗個β2-GP1抗體乏呐，抗心磷脂抗體猛蔽，看看如果這兩個抗體都沒事的話，應該就問題不大灵寺。那那個問題不大曼库，就定期的做孕期的檢查就行。這個沒事兒略板，這個只是一個止疼藥毁枯。你中間什么吃了一個月，這是什么藥叮称？我看你上面說孕前吃了一個月兩天一片种玛，總共16片。你好颅拦，很高興為您解答。有什么能幫助你的嗎教藻？停藥多長時間距帅？在呢一般懷孕的話，是需要停用6個月以上括堤，然后病情控制穩(wěn)定碌秸，就是那個癥狀和化驗指標穩(wěn)定的情況下可以考慮懷孕。這是一般情況下沛专。這種情況下也不是說所有的免疫抑制劑都不能吃尖蚪，它可以吃羥氯喹這類的藥物。它是一個比較安全的免疫抑制劑作用讯翎，相對來說要弱一點〖挡荆現(xiàn)在最好的就是定期的做孕期檢查吧。有一定風險最勤，但是這個風險具體大小不好說封鹦。如果非常想要這個孩子，就定期做檢查吧坚矢。同時也可以讓產(chǎn)科或者婦科那邊的醫(yī)生給你評估一下晾游。對，但是你孕前不是有吃了幾天嗎翁纵？丽信？這個是看風濕免疫病懷孕成功率，或者叫流產(chǎn)率的一個檢查沐恨。那是那個藥沒有問題了嗯物忠，到現(xiàn)在至少3個月以上了那就沒事了

答 不能諱疾忌醫(yī)也不一定是別太焦慮，緊張了有沒有問題两芳？明天就知道了這是不會導致強直的查玩就清楚了也不一定女性強直性脊柱炎往往表現(xiàn)為髖關節(jié)以及腰背部疼痛摔寨，夜間時明顯休息明顯，而活動后可以改善做過什么檢查了嗎怖辆？那你去一定要檢查一下是复，經(jīng)過檢查就可以明確了你需要去風濕科檢查一下每個醫(yī)院出結果的時間不一樣HLAB27和骶髂關節(jié)磁共振這個我不好說，你太焦慮了單純從臨床癥狀很難100%確診一共得六七百塊錢一共得八九百塊錢好好治療也是有辦法的竖螃，并不是絕癥你現(xiàn)在還沒確診呀淑廊？第一類藥物是非甾體消炎藥，最具代表性的有雙氯芬酸鈉特咆，洛索洛芬鈉季惩，美洛昔康，塞來昔布腻格，這一類藥物除了有消炎止痛的作用外画拾，還具有預防新骨形成以及強直的作用，因此菜职，非甾體消炎藥是治療強直性脊柱炎非常重要的藥物摊矮。第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物，具有代表性的有甲氨蝶呤睬漩，柳氮磺吡啶以及沙利度胺影偶，這一類藥物具有改善病情，控制炎癥的作用漫诬。但往往起效比較慢确羹，需要長期服用第三的藥物就是生物制劑，生物制劑是近十年來治療強直性脊柱炎領域具有劃時代意義的藥物胀垃。具有代表性的比如益賽普癣偶，類克，修美樂等据滑，這一類藥物具有靶向治療的作用么养，對于強直性脊柱炎病情的控制是立竿見影的，但是價格相對比較貴早期直性脊柱炎可以服用藥物這不需要檢查結果出來才能決定血沉輕度高一點點

答 目前在正規(guī)治療的嗎速袁？影響不大現(xiàn)在主要是藥物把病情控制下來從醫(yī)生角度协固，也不太建議你當兵我說了，這個不是你現(xiàn)在考慮的绳匀，你才17歲芋忿，目前也不用生育目前的治療方案很好，就這么到時候病情穩(wěn)定了疾棵，有的藥都可以停了嗯嗯當然你早發(fā)現(xiàn)戈钢，早治療，不停藥，是不會出現(xiàn)的那就要看當兵政策殉了，入選條件了你可以關注一下我有什么咨詢需要了解的开仰，我隨時給你解答這個心情理解，但是也要接受我給你分析看看都行嗯嗯可以的你好薪铜！已經(jīng)確診為強直性脊柱炎了众弓？？病情穩(wěn)定隔箍，是可以要孩子的啊可以的谓娃，一旦出現(xiàn)，就對癥處理這個病就是年輕人得的多知道了嗎這個也不是疑難雜癥蜒滩，病人也很多正確面對然后滨达，有什么困惑，隨時聯(lián)系我我都說了绍掂，正規(guī)治療恃打，病情控制穩(wěn)定直性脊柱炎，就不會出現(xiàn)我沒必要騙你你說對吧我們都是根據(jù)事實识俄，臨床經(jīng)驗

答 你好市缠，現(xiàn)在有什么癥狀呢？那你的化驗檢查發(fā)給我看一看查血化驗單發(fā)給我看看第一類藥物是非甾體消炎藥圆如，最具代表性的有雙氯芬酸鈉钮瘪，洛索洛芬鈉锄菊，美洛昔康游颅，塞來昔布，這一類藥物除了有消炎止痛的作用外占犹，還具有預防新骨形成以及強直的作用诞昧，因此，非甾體消炎藥是治療強直性脊柱炎非常重要的藥物理币。第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物步嘹，具有代表性的有甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶以及沙利度胺聋亡，這一類藥物具有改善病情肘习，控制炎癥的作用。但往往起效比較慢坡倔，需要長期服用第三的藥物就是生物制劑漂佩，生物制劑是近十年來治療強直性脊柱炎領域具有劃時代意義的藥物。具有代表性的比如益賽普罪塔，類克投蝉，修美樂等，這一類藥物具有靶向治療的作用，對于強直性脊柱炎病情的控制是立竿見影的瘩缆，但是價格相對比較貴最有效的是生物制劑关拒，我不能給你一個具體的治療措施，因為患者的情況庸娱，包括病情和經(jīng)濟情況不一樣着绊，治療也是完全不一樣的從你現(xiàn)在的CT看，并不是特別嚴重涌韩，你現(xiàn)在的方案是可以的畔柔，還沒有到應用生物制劑的程度我現(xiàn)在開車，晚一些回復比如CT或者磁共振這幾個藥物有重疊的我給你一個方案模朋，雙氯芬酸鈉聯(lián)合痹琪膠囊副作用比較小的不建議布橄，這個藥物也含有止痛的成分，雙氯芬酸鈉同時服用谆府，副作用比較大我個人覺得雙氯芬酸鈉聯(lián)合痹琪膠囊就可以是的這個是什么你最好再做一個骶髂關節(jié)磁共振骶髂關節(jié)磁共振有問題嗎荠涂？我只看到了CT雙氯芬酸鈉和痹琪膠囊一經(jīng)足夠了HLAB27查了嗎你看網(wǎng)上有賣的嗎？這是一個中成藥物所以我不建議灯趁，雙氯芬酸鈉配合痹琪膠囊嗯首先裙靶，強直性脊柱炎不適合做的運動，比如負重運動稼炉，爬山犹喜，劇烈運動，長跑草嫉，打籃球阎敬，這些運動都不適合強直性脊柱炎。因為會加重骶髂關節(jié)症慰，髖關節(jié)以及腰椎的負重魄帽，進一步加重炎癥以及病情。 而強直性脊柱炎患者適合的運動有散步凯傲，慢跑犬辰，太極拳，游泳冰单，廣播體操以及騎自行車幌缝。尤其是游泳對強直性脊柱炎是非常有益處的，強直性脊柱炎炎患者需要保持一種姿勢后诫欠，經(jīng)常起身做做擴胸運動涵卵，廣播體操。 總之呕诉，強直性脊柱炎雖然是無法根治的疾病缘厢，但是部分患者在45歲之后病情就無明顯的進展吃度，因此，早起正規(guī)的治療是非常重要的贴硫，對于改善以后以及減少殘疾是非常有幫助的椿每。這個意義不大我說的是骶髂關節(jié)磁共振，而不是頸椎的那就沒有問題可以吃因為你現(xiàn)在不是很重英遭，所以沒有必要應用特別強的治療方案這個是保肝的藥物砂腰，對于強直性脊柱炎沒有直性脊柱炎非常重要的藥物。第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物蔑氛，具有代表性的有甲氨蝶呤潘娄，柳氮磺吡啶以及沙利度胺，這一類藥物具有改善病情汇割，控制炎癥的作用持拐。但往往起效比較慢，需要長期服用第三的藥物就是生物制劑恋得，生物制劑是近十年來治療強直性脊柱炎特別大的作用你最好再做一個骶髂關節(jié)啰哪，這個部位的磁共振慢慢改變吧