答
你好蓄拣，你發(fā)的片子只是片段辽故，沒(méi)進(jìn)行對(duì)比你可以把看片子的鏈接或者二維碼發(fā)給我要對(duì)比的話(huà)银还，需要看片子而不是報(bào)告單嗯嗯好的好的我試試都失效了有效期太短了嗯嗯這是什么時(shí)候的嗯嗯之前的么呢风宁？這是24年的你發(fā)一下之前的我對(duì)比一下這是CT，之前的沒(méi)有磁共振么蛹疯？嗯嗯稍等最新磁共振看著比之前的CT戒财，略微有加重問(wèn)題大不大，主要看你的癥狀變化捺弦，片子僅作為參考?jí)浩炔粎柡π璨恍枰鍪中g(shù)饮寞，不是根據(jù)片子來(lái)判斷而是結(jié)合癥狀，體征的如果癥狀不厲害脂槽，片子再?lài)?yán)重也不需要手術(shù)單純就片子而言治盆，目前看壓迫不厲害那就平時(shí)自己多注意避免久坐久站，減少?gòu)澭林妫苊庋控?fù)重嗯嗯為方便找到我矫摸，請(qǐng)點(diǎn)頭像下方（關(guān)注按鈕），關(guān)注我一下伐歇，還有什么疑問(wèn)盡管留言烧锋。我會(huì)及時(shí)回復(fù)你的！加我復(fù)診時(shí)送打折券的磁姻！方便的話(huà)密梯，麻煩您給個(gè)好評(píng)
周超
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2024-09-20
答
你好！現(xiàn)在有什么癥狀革睬？有圖片可以看看嗎圖像看報(bào)告不是很?chē)?yán)重輕度突出不算嚴(yán)重你好安影！現(xiàn)在有什么癥狀？沒(méi)看到明顯的壓迫神經(jīng)很輕微不客氣點(diǎn)擊我的頭像竣康，左下角可以關(guān)注我膏蚓，我會(huì)發(fā)布一些科普文章炊撕，日常注重保養(yǎng)颈缆，可以預(yù)防疾病。如果我的建議有幫助击喂，請(qǐng)?jiān)诮Y(jié)束后給個(gè)滿(mǎn)意的點(diǎn)評(píng)枯芬，謝謝
朱亮
上海市第一人民醫(yī)院
2023-09-01
答
您好论笔，請(qǐng)具體描述癥狀能走多遠(yuǎn)？有多久了千所？好稍等那是腰4/5的問(wèn)題但走不遠(yuǎn)路是椎管狹窄的問(wèn)題真做手術(shù)狂魔，腰4/5蒜埋，腰5/骶1都得做你所謂的微創(chuàng)指什么？對(duì)
席海洋
鄭州人民醫(yī)院
2023-09-01
答
你好整份，這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了？現(xiàn)在主要是什么癥狀管嬉？是腰疼還是腿疼？最近受過(guò)外傷嗎朗鸠？扭傷了沒(méi)有蚯撩？現(xiàn)在是腰疼還是腿疼？有沒(méi)有下肢疼痛的情況抵刺？這個(gè)CT報(bào)告的意思是有兩個(gè)壓縮骨折的地方饲悟，需要排除一下是不是新鮮壓縮骨折還是陳舊壓縮骨折？腰椎間盤(pán)突出不是特別明顯衫喜。做過(guò)核磁共振檢查根朱，確認(rèn)過(guò)是陳舊骨折，對(duì)嗎可丝？因?yàn)槔夏耆伺ど砻艉校瑥澭怂瓒伎赡軐?dǎo)致壓縮骨折的可能性氓愿。65歲以上的老人骨質(zhì)疏松非常厲害翁凳，有的人咳嗽甚至能把骨頭震動(dòng)到導(dǎo)致壓縮骨折的可能性。需要先做個(gè)核磁共振確定一下咪轩。治療就是嚴(yán)格抗骨質(zhì)疏松治療县趴，需要口服用藥，也有注射的針涉粘。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性及 65 歲以上老年人锭汛。其治療方法可分為病因治療和對(duì)癥治療：1）調(diào)整生活方式：富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食袭蝗。戶(hù)外活動(dòng)唤殴，增加光照。避免嗜煙到腥、酗酒眨八、慎用影響骨代謝的藥物，防止跌倒等左电。2）服用骨健康基本補(bǔ)充劑：①鈣劑：絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為 1000 mg廉侧。②維生素 D：老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素 D 缺乏，故推薦劑量為每天 400～800IU(10～20ug)篓足。3）針對(duì)骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)治療段誊，包括止痛可口服非甾體藥物如布洛芬闰蚕、塞來(lái)昔布等，促進(jìn)骨形成和減少骨吸收如肌注密蓋息连舍，口服福善美没陡，氟化物等。
王云程
北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024-12-19
答
您好最咖，腰疼多久了沈跷，除了腰疼還有其他不舒服嗎？今年80了碑甘？有沒(méi)有下肢癥狀您這個(gè)片子方便拍一下嗎膏藥就止疼的就行您是否有下肢麻木亮铛、無(wú)力或其他神經(jīng)癥狀？這個(gè)應(yīng)該是腰椎管狹窄了销顷，吃點(diǎn)依托考昔片吧受卒，但是效果不一定會(huì)太好，建議抗骨質(zhì)疏松的也加上方便的話(huà)最好還是去醫(yī)院看下灼烫，畢竟年齡這么大了筋蝴，線(xiàn)上害怕耽誤病情可以試試的止疼的膏藥就行，注意別過(guò)敏就行窄忱，過(guò)敏了就別貼了一般就是鈣片加上阿法骨化醇軟膠囊掰腌，也可以找醫(yī)院輸唑來(lái)膦酸，這個(gè)每年輸一次炸渡，連續(xù)輸三年骨質(zhì)疏松的話(huà)最重要避免摔傷可以的就是容易掉也可以換個(gè)其他的娜亿，先試試，別多買(mǎi)蚌堵，有的人貼了沒(méi)效果
張晨沖
焦作市人民醫(yī)院
2024-10-31
答
您好买决，請(qǐng)問(wèn)您是說(shuō)哪個(gè)部位水腫沒(méi)有消？腰椎手術(shù)吼畏，不會(huì)引起腳踝腫這考慮是腳踝本身有問(wèn)題建議查查腳踝局部您拍一張雙踝關(guān)節(jié)的照片發(fā)過(guò)來(lái)看看腰椎間盤(pán)突出和手術(shù)都不會(huì)引起腳踝腫脹另外一邊也拍來(lái)對(duì)比一下我是說(shuō)好腳的同樣部位做一下對(duì)比看看腫脹的程度這個(gè)部位的腫脹跟腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有關(guān)系跟手術(shù)也沒(méi)有關(guān)系腰椎部位的手術(shù)督赤，是解除了神經(jīng)的壓迫腫脹考慮是循環(huán)問(wèn)題，比如靜脈回流障礙泻蚊，還可能是踝關(guān)節(jié)有炎癥躲舌，比如關(guān)節(jié)炎、滑膜炎也會(huì)引起腫脹腰椎手術(shù)不會(huì)影響腳踝的循環(huán)靜脈回流障礙可能是靜脈瓣發(fā)育不好性雄，或者血管管徑狹窄等引起的您很可能是又有椎間盤(pán)突出没卸，又有踝關(guān)節(jié)滑膜炎現(xiàn)在治好了一個(gè)，還有一個(gè)需要繼續(xù)治療可以口服艾瑞昔布和邁之靈片消炎消腫需要做個(gè)踝關(guān)節(jié)核磁共振髖關(guān)節(jié)里面也有積液踝關(guān)節(jié)有積液的可能性也比較大下肢一條筋一樣的疼痛麻木是腰椎引起的那就先吃藥看看緩解情況可以吃秒旋，是兩種藥约计，艾瑞昔布是消炎鎮(zhèn)痛藥
張樹(shù)威
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023-08-18
答
您好诀拭，您這種情況多長(zhǎng)時(shí)間了有做過(guò)相關(guān)檢查么這個(gè)腰椎是不太好 有做過(guò)治療么建議您注意休息，適當(dāng)熱敷善簸，口服消炎止疼藥西樂(lè)葆传撰，邁之靈片，中成藥腰痛寧膠囊呛产，外用氟比洛芬巴布膏或者復(fù)方南星止痛膏距搂，配合一定的腰椎牽引，針灸理療等輔助治療治勒，癥狀會(huì)有所緩解的注意臥床休息恰磷，臥床休息對(duì)椎間盤(pán)壓迫最小和蛀；平時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉失跷，防止肌肉張力失調(diào)诉玲，如采取俯臥位搂棱，去枕，然后用力挺胸抬頭沫流，雙手雙腳向空中伸展先暫時(shí)休息 癥狀緩解以后可以循序漸進(jìn) 重體力勞動(dòng)不建議做藥還是要吃的只能緩解癥狀 突出的椎間盤(pán)無(wú)法回納會(huì)有所緩解的會(huì)慢慢減輕至少一周以后不客氣的
宋克偉
青州市中醫(yī)院
2023-08-06
答
您好，請(qǐng)問(wèn)老人家走路困難有多長(zhǎng)時(shí)間了滑沧？請(qǐng)您把膠片照片也發(fā)過(guò)來(lái)看看老人家有多節(jié)段腰椎間盤(pán)突出伴鈣化并村，側(cè)隱窩狹窄嚴(yán)重可以先嘗試藥物治療看看，萬(wàn)一沒(méi)有效果滓技，可能需要手術(shù)治療已經(jīng)住院5天了沒(méi)有效果哩牍，建議轉(zhuǎn)脊柱外科手術(shù)治療開(kāi)放性手術(shù)是最徹底的如果全身情況不好，耐受不了開(kāi)放性手術(shù)令漂，也可以嘗試微創(chuàng)手術(shù)輸甘露醇和地塞米松效果最好如果評(píng)估也可以做開(kāi)放手術(shù)膝昆，效果是最好的微創(chuàng)手術(shù)效果不是很確切開(kāi)放性手術(shù)比較復(fù)雜，需要把肺部叠必、心臟荚孵、肝腎功能這些都查一下，麻醉科和脊柱外科一起評(píng)估不客氣纬朝，縣級(jí)醫(yī)院有些是開(kāi)展不了腰椎手術(shù)收叶，先換科室看看，萬(wàn)一仍不好就轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院祝老人家一切順利共苛，早日康復(fù)判没！要是沒(méi)問(wèn)題，歡迎您給我一個(gè)“滿(mǎn)意”評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角氢莫，問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)）采冕。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券援愁。
張樹(shù)威
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2024-09-11
答
請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在有什么癥狀嗎？有沒(méi)有腿酸脹痛麻木無(wú)力躺著不動(dòng)痛嗎平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)彎腰啊孩青，平時(shí)戴腰圍啊径揭，避免久坐久站，久坐久站半小時(shí)挺挺腰森肉，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉雌夕，小燕飛，或者3點(diǎn)或者5點(diǎn)支撐鍛煉朵泌，網(wǎng)上有視頻派憨，堅(jiān)持一個(gè)月，吃點(diǎn)雙氯芬酸鈉腸溶片?地奧司明片?復(fù)方氯唑沙宗片岳舔。一般不需要不嚴(yán)重一般不處理啊很多人都有啊可以帶嗯可以一般藥房都可以啊不謝
黃超
合肥市第一人民醫(yī)院
2023-07-28
答
您好躲扣，有沒(méi)有閱片鏈接這幾張照片沒(méi)有看到椎管的需要多幾張這些照片要看到這一整條白色椎管可以了我仔細(xì)看一下從片子上看甚脉，多節(jié)腰椎間盤(pán)突出壓迫對(duì)應(yīng)硬囊膜，造成椎管狹窄有沒(méi)有出現(xiàn)從腰部向兩側(cè)大腿的放射性疼痛呢铆农？?jī)蓷l腿麻不麻呢走路有沒(méi)有跛行呢現(xiàn)在能不能彎腰呢牺氨？彎腰，癥狀加重嗎墩剖？嗯猴凹，如果疼痛程度從輕到重依次為1～10分，阿姨自己感覺(jué)打幾分呢岭皂？嗯嗯中度疼痛了目前來(lái)看郊霎，阿姨這個(gè)情況考慮腰椎間盤(pán)突出，椎管狹窄爷绘，坐骨神經(jīng)痛书劝，筋膜炎。有手術(shù)指征了可以考慮手術(shù)治療了椎體融合手術(shù)打鋼釘鋼棒揉阎，把椎體融合手術(shù)保守治療是也可以的庄撮，但需要定期復(fù)查，觀察癥狀變化毙籽。如果癥狀沒(méi)有改善湘乐，就需要重新考慮手術(shù)。保守治療只能緩解癥狀北拌，不能解決根本問(wèn)題保守治療不一定需要住院扇胀，通常可以在門(mén)診復(fù)診復(fù)查建議阿姨多休息稼崎，佩戴腰圍忌党，睡硬板床轿白，墊被盡量少一點(diǎn)，三個(gè)月內(nèi)避免持重物彎腰铺举，加強(qiáng)腰背肌鍛煉罢摧，可以一定程度上阻止椎間盤(pán)的進(jìn)一步突出。平時(shí)可以適當(dāng)加強(qiáng)一些運(yùn)動(dòng)鍛煉劫伊，增強(qiáng)腰背肌肉力量等拆聋。再配合口服甲鈷胺片。疼痛劇烈時(shí)姊呐，口服塞來(lái)昔布膠囊懒披。主要還是通過(guò)平時(shí)注意改善坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰等不良生活習(xí)慣剖张。也可以去正規(guī)中醫(yī)院切诀，中醫(yī)科做做理療或者牽引治療，效果也不錯(cuò)搔弄。主要還是通過(guò)平時(shí)注意改善坐姿幅虑，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰等不良生活習(xí)慣。適當(dāng)起身走走肯污，伸伸懶腰翘单，拉伸舒展吨枉，活動(dòng)活動(dòng)一下會(huì)好很多蹦渣。針灸和推拿可以在一定程度上緩解癥狀可以佩戴兩到三個(gè)星期腰圍堅(jiān)持睡硬板床多休息靜養(yǎng)，臥床休息嗯嗯處方藥已經(jīng)開(kāi)了貌亭，點(diǎn)擊鏈接就可以購(gòu)買(mǎi)柬唯，兩三天就到了。還有什么可以幫到您的嗎圃庭？我找一下圖片類(lèi)似這種的腰圍筋膜炎锄奢，是無(wú)菌性炎癥，需要吃非甾體抗炎藥上面已經(jīng)開(kāi)了處方單了三種口服藥十多天左右這段時(shí)間需要臥床休息靜養(yǎng)剧腻，少走動(dòng)腰部疼痛是肌肉勞損工划，筋膜炎臀部及下肢不舒服是腰椎間盤(pán)突出和椎管狹窄引起的癥狀您客氣了還有什么可以幫到您的嗎？
姚云
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2024-10-21
