答 安羅替尼可用坝偶，如果可以耐受化療掺胖，還有氟尿嘧啶的化療藥可以用安羅替尼是屬于后線，治療反應相對來說少一點醉檐，上面的伊利替康副作用比較大盾叭，而且不是作為首選你可以問問你的醫(yī)生有沒有氟尿嘧啶類的藥可以用，也還是可以選的安羅替尼是不能報的要是沒問題勿镇，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在頁面右上角肄高，問題關閉后頁面下面也可評價）。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券蚂兴。

答 是的你好柒浙， 近期做過什么檢查嗎？ CT檢查有嗎章姓？局部復發(fā)的可能性很大佳遣。對需要看轉移的病灶多不多？如果多的話 相對來說會差一些凡伊。把相關的結果發(fā)過來看一下零渐。嗯，做全身的檢查系忙，看看其他地方有沒有問題诵盼。化療好的話银还，三四年风宁，不好的話一兩年

答 確診時做過什么檢查？請你一定要明白：由于腫瘤性疾病的復雜性蛹疯，不同于在醫(yī)院門診就診戒财，網絡咨詢你必須提供足夠的資料，最好是能把近期的病歷以及所有的檢查報告拍照發(fā)過來苍苞。這樣醫(yī)生才能幫你判斷清楚病情和治療固翰，回答好你的疑問！確診之后的胃鏡和CT報告單發(fā)過來看看你好耕粪，請問放療后多久了治盆？

答 能把病理報告發(fā)給我看一下嘛，手術后的癌的最主要特點就是復發(fā)轉移之前是什么意思，他前面做過手術嗎你不是說有之前嗎矫摸？您好耗砖，這個主要是高分期的根據(jù)不同的分期治療方法不一樣，療效也不一樣之前是什么意思能不能做手術烧锋，以及手術做了效果怎么樣是在于病人術前檢查情況怎么樣廉旅，并不是一個簡單的中期就可以說做或者不做的你能把術前的檢查結果發(fā)給我看一下嘛我建議可能先做同期放化療，然后復查看腫瘤縮小情況密梯，再考慮手術桌苔。另外也可以看肺上面結節(jié)的變化，看可不可能是轉移或者其他問題肺上面的這個結節(jié)可能也有問題你做的是增強CT安影，不是超強CT腻喇。根據(jù)CT的結果，對這個結節(jié)懷疑有風險膏蚓，所以我才建議進一步檢查瓢谢。嗯你的醫(yī)生有跟你說腫瘤有多大嗎這個有點大了，我的建議目前是到上級醫(yī)院就診驮瞧，可能需要手術前的新輔助放化療氓扛，讓腫瘤縮小后提高手術的成功率哪里的三甲醫(yī)院？也是打的造影劑论笔，但是造影劑不一樣采郎，我說的這種是包括全身掃描，另外造影劑對于腫瘤有非常強的指示性翅楼。我沒有看到患者的檢查報告尉剩，我是不能夠說他現(xiàn)在手術是最好的治療方式。所以最好的情況是能看到他的檢查結果毅臊，然后根據(jù)檢查結果給出相應的治療建議理茎，包括要不要手術，應該什么時候手術做手術的目的是希望能夠把腫瘤做到完整切除管嬉，以提高能夠手術根治的可能性皂林。但是腫瘤過大一個是可能切不干凈，另外切除范圍過大也會影響患者術后各項功能以及手術恢復情況蚯撩。你們當?shù)蒯t(yī)院的CT報告太簡單密巷，用于指導手術的作用很有限，所以我建議到上級醫(yī)院再會診饲悟。目的就是如果能手術循贝，我們希望能提高手術成功率！任何腫瘤都可能在治療后會復發(fā)的還有做其他的檢查嗎根朱？骨掃描尉利，腹部的檢查如果是齊魯醫(yī)院會診的說可以手術那么可以考慮手術可丝，但是還是把其他地方的檢查完善，骨頭和腹部汤顷，排除其他部位轉移的情況氓愿。另外肺上面的毛玻璃結節(jié)比較大，而且外形有點可疑递促，所以建議經濟條件好的情況下咪轩，可以做個Petct檢查。

答 沒有發(fā)現(xiàn)局部復發(fā)就可以放心了送魁，建議盡量軟食并少食多餐涉粘，細嚼慢咽可不能吸煙，飲酒啊摊滔，切記您好阴绢，這種情況有多長時間了店乐？放療結束多長時間了艰躺？咽下食物順暢嗎？飲水有嗆咳嗎眨八？放療時給您配消炎合劑這個藥水沒腺兴？不是，是口服的廉侧，放療中咽下疼痛時页响，這個藥水可以減輕疼痛既然不是局部復發(fā)，那只有兩種可能段誊，一種是食物摩擦闰蚕，引起局部粘膜損傷，感染连舍，水腫等没陡。另一種可能胃液反流灼傷咽喉部，引起局部不適审亿。改善進食情況均應能減輕癥狀焊循，您嘗試一下看看∽羁В總之不擔心腫瘤引起的了不客氣沈跷，如有需要再聯(lián)系食管術后，如果是頸部吻合的話碑甘，會出現(xiàn)胃反流亮铛，引起咽喉部刺激，畢竟胃離咽喉部近了很多聲音啞不啞現(xiàn)在還能配一份嗎销顷，用過有效的話說明咽部有炎癥引起受卒。如果沒有效遥妒，考慮其他原因了可以復查胃鏡看一下，或者胸部CT看一下如果胃鏡纽秽，ct都沒事的話珍询，就需要您改流質飲食一段時間，會不會是食物硬了之后刺激的了掰腌？您現(xiàn)在飲食是否過硬呢策橘？

答 這個有必要復查一下。因為食管癌的病人容易出現(xiàn)鎖骨上淋巴結轉移娜亿。你好丽已，請問食管癌術后多久了？脖子上有沒有淋巴結腫大买决？也有可能是因為低頭干活引起的勞損沛婴。但是必須去復查一下胸部CT如果是明顯的轉移鎖骨上或者脖子是可以摸到淋巴結腫大的。但是有些鎖骨上淋巴結位置比較深督赤，可能摸不到嘁灯。彩超可以看到鎖骨上淋巴結。但是食管癌的病人一定要復查胸部CT躲舌，胸部CT可以看到鎖骨上淋巴結丑婿，所以就沒有必要在單獨做彩超了手術以后復查了嗎鎖骨上窩有沒有摸到淋巴結除了轉移，勞損也有可能没卸。不用謝我只能告訴你羹奉，他這個沒有明顯的復發(fā)證據(jù)，但是要警惕约计，必須做檢查排除诀拭。而且二月份也到了要復查的時候了沒事。

答 比如10天左右可以善簸，疼痛的情況用止疼藥传撰。。睡不著覺的時候用鎮(zhèn)靜劑有生命危險的醫(yī)學操作畔香，肯定不可以現(xiàn)在哪里不舒服難受啊總不能白天黑夜类埋，都睡覺啊是啊，的確很無奈猪褐，鼓辈，但是目前只能盡量輸液支持了唉，遇到這種情況和蛀，醫(yī)生更是沒法啊實在咽不下失跷，可以試試能否放個支架，把食管撐起來搂棱，解決吞咽困難的問題不吃不喝的叔梆，我們健康人也堅持不了多久啊要是這種情況沫流，只能按天計算了可以用一些化痰藥但是配合治療才行呀是啊老人不配合，醫(yī)生也很為難筑凫。是不是啊老人睡眠不好嗎具體是怎么難受啊這種不舒服滑沧，用上鎮(zhèn)靜藥也不管用啊嗯嗯，老人的情況巍实，作為醫(yī)生滓技，只能根據(jù)病情需要，選擇合適的治療方案棚潦。令漂。前提條件是要配合才行呀你好！目前身體狀況丸边，精神狀態(tài)怎么樣暗亍？能否流食啊妹窖，比如牛奶纬朝，水。能咽下去嗎老人要配合才行啊嘱吗，玄组，醫(yī)生有再好的辦法，老人不配合谒麦。醫(yī)生也沒有辦法啊家屬心情可以理解，但是醫(yī)生也沒有好辦法啊痰液粘稠嗎這樣的話采冕，只能按天計算具體情況援愁，需要結合基本生命體征，精神狀態(tài)孩青，營養(yǎng)狀態(tài)等等全面評估径揭，所以說面診一下病人才可靠啊是啊，一人得病森肉，一家人都難受解決吃飯問題嗎放個支架雌夕，是最快速直接的辦法，但是老人要配合啊這不可以朵泌，我們國家絕對不可以只能盡量減輕老人痛苦鎮(zhèn)靜劑派憨，是用來鎮(zhèn)靜助眠的，幫助老人改善睡眠的

答 你好岳舔，請問病人目前有什么癥狀這個食管癌沒發(fā)現(xiàn)增厚異常胃鏡下做活檢了嗎有沒有胃鏡的報告這個CT是增強的嗎CT這是已經取病理了高級別鱗狀上皮內瘤變屬于癌前病變增強的CT檢查笔碌，食管那里沒發(fā)現(xiàn)異常，因為只有食管內壁有一些癌前的病變看不出癌能看出甲狀腺左葉有個腫物躲扣，這個也得確診一下上皮內瘤變不是癌甚脉，第一個胃鏡檢查丸升，他們不確定是否有癌的成分，所以還需要到大醫(yī)院再做一次胃鏡看看如果有部分細胞癌變牺氨，那么這屬于很早期狡耻，有的醫(yī)院在胃鏡下就可以切除囊腫很小，無癥狀不需要處理太小該不明確還不明確腎囊腫是良性的猴凹，一般都不需要處理的除非有壓迫腎臟癥狀了可以做的只要心電圖沒事酝豪，做之前一周不吃阿司匹林可以吃，沒影響的精堕，胃鏡后也要吃這倆藥祝您身體健康問題已經解答完畢孵淘，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題歹篓，歡迎您給我一個“滿意”評價（評價按鈕在輸入框左側“…”中瘫证，問題關閉后頁面下面也可評價）,春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復診優(yōu)惠券。點擊我的頭像庄撮，左下角可以關注我背捌，我會發(fā)布一些科普文章，日常注重保養(yǎng)湘乐，可以預防疾病蝌飘。

答 您好很高興為您解答，目前這是主流治療方法扇胀。你現(xiàn)在要做的就是積極治療跑既。放化療是主流治療方法。如果這兩個都由于身體情況不能做的話忌党，可以考慮靶向治療轿白，但是食管癌的靶向治療目前研究的比較少。不客氣如果是局部的轉移灶可以進行放療铺举，但是有轉移的話首選的還是以化療為主罢摧。是同一部位復發(fā)嗎？和上次的放療位置重疊嗎劫伊？第一次做了多少次放療拆聋？間隔了不到兩年的時間復發(fā)。原則上一年之后可以做再次放療姊呐，但是復發(fā)的時間越早懒披，兩次放療之間間隔的時間越短，有效率低且副作用大翻默。主要的危害就是放射性食管損傷缸沃，放射性肺損傷，放射性脊髓損傷修械，這些都是有可能致命的趾牧。第二次放療間隔五年以上做風險性比較小检盼。但是您目前的病情不足以拖到五年的時間，所以結合自身的實際情況來選擇翘单。做好定期復查吨枉。飲食以流質清淡飲食為主。