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春雨醫(yī)生

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問題描述:

8歲女體重25kg,開始于頭暈發(fā)燒垄减,診所看后是扁桃體炎滚曾,不痛,有部分黃鼻涕咱缭,開了:阿莫西林和抗病毒口服液擎融, 第一天晚上只吃了抗病毒口服液,溫度38.8锁孟,物理降溫彬祖。 第二天白天溫度38.5多,不放心夜里去兒童醫(yī)院急診驗(yàn)血品抽,血象比較高储笑,見圖1,白細(xì)胞20圆恤,c反應(yīng)蛋白165突倍,我和醫(yī)生說我小孩超敏蛋白可能會(huì)偏高(根據(jù)去年和小時(shí)候的檢測單),堅(jiān)持不輸液盆昙,只吃藥羽历,確認(rèn)細(xì)菌感染后使用頭孢地尼抗生素一粒,配合九味雙解口服液晚上溫度有下降到37.9 第三天繼續(xù)按8小時(shí)一恋玻抗生素秕磷,溫度保持37.5左右,在吃第二第三亮锻牛抗生素時(shí)澎嚣,體溫基本37左右一整天,偶爾上到37.5 第四天存妇,體溫回歸36.8男软,一天都有體溫監(jiān)測,最高有一個(gè)小時(shí)是飯后37.5后面過沒多久就恢復(fù)了36.多 第五天 從晚8點(diǎn)到早上午體溫都是正常唉奇,此時(shí)頭孢還有1粒灯烤,累計(jì)吃了5粒。 10點(diǎn)去醫(yī)院復(fù)查血象闻街,見圖2白細(xì)胞正常了欧蠢,c反應(yīng)蛋白42,醫(yī)生檢查她扁桃體炎癥還沒有消蜂澄,今白天到現(xiàn)在晚上9點(diǎn)半最奸,體溫和活動(dòng)和飲食均正常咕诊。最后醫(yī)生補(bǔ)開了,開喉劍拜殊,和頭孢地尼一盒6粒焚卖,都是按成人0.1g吃的,我想咨詢一下她這個(gè)情況還需要繼續(xù)服用頭孢嗎匿党?謝謝醫(yī)生(女晰绎,8歲)

分析及建議:

考慮到17日的血常規(guī)異常較為明顯,目前的血常規(guī)是有好轉(zhuǎn)括丁,但是最好加服兩天頭孢荞下。你這算是短時(shí)間,不會(huì)耐藥史飞。一切都在好轉(zhuǎn)尖昏,現(xiàn)在鞏固兩天治療。還可以口服清熱解毒消腫的中成藥构资,比如抗病毒口服液抽诉,藍(lán)芩口服液等等,都是有好處的吐绵。那不需要迹淌,總共療程一周左右就好。不要吃這個(gè)九味的己单,沒必要唉窃。英皇也可以。最好選后一種瓶子的纹笼,口感效果都很好纹份。那個(gè)是好藥,對(duì)于你現(xiàn)在只需要抗病毒口服液就行了逛指。

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患者

8歲女體重25kg宴亦,開始于頭暈發(fā)燒苟及,診所看后是扁桃體炎骤转,不痛,有部分黃鼻涕夷钥,開了:阿莫西林和抗病毒口服液锚蛀, 第一天晚上只吃了抗病毒口服液,溫度38.8婿残,物理降溫核宿。 第二天白天溫度38.5多,不放心夜里去兒童醫(yī)院急診驗(yàn)血襟腹,血象比較高顾篡,見圖1室用,白細(xì)胞20,c反應(yīng)蛋白165在竹,我和醫(yī)生說我小孩超敏蛋白可能會(huì)偏高(根據(jù)去年和小時(shí)候的檢測單)添瓷,堅(jiān)持不輸液,只吃藥值纱,確認(rèn)細(xì)菌感染后使用頭孢地尼抗生素一粒鳞贷,配合九味雙解口服液晚上溫度有下降到37.9 第三天繼續(xù)按8小時(shí)一粒抗生素虐唠,溫度保持37.5左右搀愧,在吃第二第三粒抗生素時(shí)疆偿,體溫基本37左右一整天咱筛,偶爾上到37.5 第四天,體溫回歸36.8杆故,一天都有體溫監(jiān)測眷蚓,最高有一個(gè)小時(shí)是飯后37.5后面過沒多久就恢復(fù)了36.多 第五天 從晚8點(diǎn)到早上午體溫都是正常,此時(shí)頭孢還有1粒反番,累計(jì)吃了5粒沙热。 10點(diǎn)去醫(yī)院復(fù)查血象,見圖2白細(xì)胞正常了罢缸,c反應(yīng)蛋白42篙贸,醫(yī)生檢查她扁桃體炎癥還沒有消,今白天到現(xiàn)在晚上9點(diǎn)半譬椰,體溫和活動(dòng)和飲食均正常踏蚓。最后醫(yī)生補(bǔ)開了,開喉劍姚不,和頭孢地尼一盒6粒惫投,都是按成人0.1g吃的,我想咨詢一下她這個(gè)情況還需要繼續(xù)服用頭孢嗎衷玩?謝謝醫(yī)生(女蹬谁,8歲)
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劉傳梅醫(yī)生

你好,考慮到17日的血常規(guī)異常較為明顯盾倍,目前的血常規(guī)是有好轉(zhuǎn)癞烈,但是最好加服兩天頭孢

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患者

那就是5一盒都吃嗎

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患者

血常規(guī)白細(xì)胞正常了扎趋,另外會(huì)有耐藥可能嗎哼绑? 去年吃過一次地尼

劉傳梅醫(yī)生

你這算是短時(shí)間,不會(huì)耐藥

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患者

好的伊厉,本來很擔(dān)心,有醫(yī)生建議我雙聯(lián)用藥缤弦,目前看沒有必要好像

劉傳梅醫(yī)生

一切都在好轉(zhuǎn)领迈,現(xiàn)在鞏固兩天治療

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咨詢時(shí)間: 2020-01-20
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劉傳梅
劉傳梅  小兒科 副主任醫(yī)師 已認(rèn)證
霍邱縣第二人民醫(yī)院
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