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問題描述:
先天性斜頸可以動手術(shù)嗎（女忽畏，1個月）
分析及建議:
意見詳情：先天性肌性斜頸主要是由于產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良所引起的胸鎖乳突肌病變.小兒斜頸若得不到及時糾正,患側(cè)面部軟組織可隨生長發(fā)育而進(jìn)一步縮短,頸部深筋膜攣縮變厚,斜方肌變短,頸動脈鞘與血管攣縮,顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現(xiàn)側(cè)彎畸形.嬰兒先天性肌性斜頸,只要及時發(fā)現(xiàn),合理治療,大部分病孩在一歲以內(nèi)能夠治愈,重視姿勢矯正 對斜頸的孩子應(yīng)采取正確的姿勢糾正.哺乳時,孩子取患側(cè)臥位.睡覺時調(diào)整臥位位置,使陽光或燈光照在病側(cè);發(fā)聲和發(fā)光的玩具以及聲音也要來自病側(cè);并可用枕頭墊在病側(cè).母親坐位橫抱孩子時要讓病側(cè)向上,通過抬頭,訓(xùn)練頸部的肌肉. 按摩療法 使患兒仰臥,操作者一手將患兒的頭部托起,另一手用手指在肌肉攣縮處作按摩,每次10~15分鐘,然后提拿患側(cè)胸鎖乳突肌10~20分鐘.年齡已超過一歲的病兒則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)時機建議在2歲.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復(fù).
患者
先天性斜頸可以動手術(shù)嗎（女惋涌，1個月）
王志軍醫(yī)生
你好，很高興為你服務(wù)赖钞。
患者
先天性斜頸可以動手術(shù)嗎
王志軍醫(yī)生
需要去醫(yī)院檢查是肌性斜頸還是骨性斜頸腰素。
王志軍醫(yī)生
小兒先天性斜頸除了按摩治療外，效果不理想的話雪营，可以選擇手術(shù)治療弓千，建議你及時去中醫(yī)院小兒骨科檢查，必要的話手術(shù)治療献起。
王志軍醫(yī)生
先天性肌性斜頸主要是由于產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良所引起的胸鎖乳突肌病變.小兒斜頸若得不到及時糾正,患側(cè)面部軟組織可隨生長發(fā)育而進(jìn)一步縮短,頸部深筋膜攣縮變厚,斜方肌變短,頸動脈鞘與血管攣縮,顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現(xiàn)側(cè)彎畸形.嬰兒先天性肌性斜頸,只要及時發(fā)現(xiàn),合理治療,大部分病孩在一歲以內(nèi)能夠治愈,重視姿勢矯正 對斜頸的孩子應(yīng)采取正確的姿勢糾正.哺乳時,孩子取患側(cè)臥位.睡覺時調(diào)整臥位位置,使陽光或燈光照在病側(cè);發(fā)聲和發(fā)光的玩具以及聲音也要來自病側(cè);并可用枕頭墊在病側(cè).母親坐位橫抱孩子時要讓病側(cè)向上,通過抬頭,訓(xùn)練頸部的肌肉. 按摩療法 使患兒仰臥,操作者一手將患兒的頭部托起,另一手用手指在肌肉攣縮處作按摩,每次10~15分鐘,然后提拿患側(cè)胸鎖乳突肌10~20分鐘.年齡已超過一歲的病兒則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)時機建議在2歲.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復(fù).
王志軍醫(yī)生
針對本次問診洋访，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：先天性肌性斜頸主要是由于產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良所引起的胸鎖乳突肌病變.小兒斜頸若得不到及時糾正,患側(cè)面部軟組織可隨生長發(fā)育而進(jìn)一步縮短,頸部深筋膜攣縮變厚,斜方肌變短,頸動脈鞘與血管攣縮,顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎出現(xiàn)側(cè)彎畸形.嬰兒先天性肌性斜頸,只要及時發(fā)現(xiàn),合理治療,大部分病孩在一歲以內(nèi)能夠治愈,重視姿勢矯正 對斜頸的孩子應(yīng)采取正確的姿勢糾正.哺乳時,孩子取患側(cè)臥位.睡覺時調(diào)整臥位位置,使陽光或燈光照在病側(cè);發(fā)聲和發(fā)光的玩具以及聲音也要來自病側(cè);并可用枕頭墊在病側(cè).母親坐位橫抱孩子時要讓病側(cè)向上,通過抬頭,訓(xùn)練頸部的肌肉. 按摩療法 使患兒仰臥,操作者一手將患兒的頭部托起,另一手用手指在肌肉攣縮處作按摩,每次10~15分鐘,然后提拿患側(cè)胸鎖乳突肌10~20分鐘.年齡已超過一歲的病兒則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)時機建議在2歲.希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復(fù).
王志軍醫(yī)生
本病的檢查方法主要包括以下幾種： 1、超聲檢查：尤其對于小兒的先天性肌性斜頸谴餐，超聲檢查能夠準(zhǔn)確地與頸部其他疾病鑒別,如頸部囊性淋巴管瘤姻政、頸部淋巴結(jié)腫大等。尤其就診時腫塊已消失者,超聲檢查更為重要岂嗓。 2汁展、X線檢查，有利于鑒別不同原因造成的斜頸摄闸，如枕頸部畸形所致的骨性斜頸和自發(fā)性寰椎旋轉(zhuǎn)性半脫位引起的斜頸一般不會產(chǎn)生胸鎖乳突肌的攣縮和腫塊善镰，后者多有輕微外傷或上呼吸道感染病史。 對于上述檢查方法都難以確診的病例蟹故，可進(jìn)行CT檢查措瑞，能夠提供較為清晰的圖象，有利于診斷逾丑，排除器質(zhì)性病變虹喉。
王志軍醫(yī)生
對于半歲以內(nèi)的患兒，采取非手術(shù)治療均可獲得滿意的療效嘲孙。因此啤糙，一旦作出診斷，應(yīng)盡早治療魂姆。非手術(shù)治療的方法包括局部熱敷锉累、按摩、臥床固定和手法牽引澜茁。手法牽引的具體方法為：由母親將患兒平臥于膝上猩蓝，使患兒頸部后伸，母親用左手輕輕按住患兒胸廓从肮，右手握住頭頸部筐子，將患兒臉部盡量旋向患側(cè)，枕部旋向健側(cè)肩峰缓苛，操作過程中手法應(yīng)輕柔芳撒，使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸∥辞牛患兒臥床時笔刹，取仰臥位，用小砂袋固定頭部于臉面部向患側(cè)冬耿，枕部向健側(cè)位徘熔。 二、手術(shù)治療 1淆党、手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證： （1）適用于半周歲以上保守治療無效者酷师； （2）12歲以下斜頸畸形明顯者； （3）12歲以上如面部畸形不嚴(yán)重也可考慮手術(shù)治療染乌；
王志軍醫(yī)生
希望孩子健康快樂成長山孔！
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咨詢時間: 2016-06-09
