新生兒黃疸主要包括生理性黃疸及病理性黃疸兩大類切蟋。
生理性黃疸
指新生兒生后 2~3 天出現(xiàn)，可能持續(xù) 5~7 天才能消退榆芦，一般不超過 2 周柄粹，但早產(chǎn)兒的黃疸可能會持續(xù)至 3~4 周才消退，且隨日齡增長匆绣，每日血清膽紅素升高水平不超過 85μmol/L 或每小時低于 0.5mg/dl驻右。 癥狀一般較輕，局限在面頸部崎淳，也可波及軀干境猜，呈淺黃色，鞏膜亦可黃染 2～3 日后消退等吝，至第 5～6 日皮色恢復正常靠牙，其小腿、前臂泽中、手及足心常無明顯的黃疸虎疗，且寶寶精神反應、吃奶量熏虱、睡眠榄缸、發(fā)育及大小便均可無明顯異常。
病理性黃疸
新生兒早期除膽紅素代謝特點外浓盐，同時伴有使黃疸加重的疾病涌疲，或致病因素所致的，超過生理性黃疸診斷標準者倚胀，往往有如下特點之一：
早：生后 24 小時即出現(xiàn)黃疸九昵； 長：黃疸持續(xù)時間長，足月兒大于 2 周可款、早產(chǎn)兒大于4周育韩，或黃疸退熱復現(xiàn)；
快：每日血清膽紅素升高水平超過 85umol/L闺鲸，或每小時高于 0.5mg/dl筋讨，埃叭；
重：血清總膽紅素值，超過前述足月兒和早產(chǎn)兒生理性黃疸膽紅素數(shù)值悉罕。
病理性黃疸進展速度快赤屋，寶寶黃染程度重，若治療不及時會逐漸出現(xiàn)精神不好壁袄、吮奶無力类早、不愛吃奶、吐奶然想、呻吟莺奔、尖叫、大小便顏色異常变泄、肌張力降低令哟、嗜睡甚至抽搐癥狀。

體格檢查
通過視怔哮、觸瓜收、叩、聽對患兒進行全身的體檢鸡蒲，查看其皮膚黃染的癥狀箭雪，并評估患兒精神狀況、反射及肌張力等束咙。
實驗室檢查
1濒秸、膽紅素檢查
新生兒血清膽紅素超過5~7mg/dl即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。
2览止、肝功能檢查
通過此檢查判斷黃疸的出現(xiàn)是否與肝臟損害有關邢垮。
3、母子血型檢查
檢查母子ABO和Rh血型校增，若血型不同黔攀，則可能出現(xiàn)溶血引發(fā)黃疸。
4茁只、糞便檢查
大便顏色較深黃色提示可能存在溶血膛胜，由黃白色漸呈黃色提示病毒性肝炎，灰白色提示膽道阻塞哥纫。
5度潜、血培養(yǎng)
判斷有無敗血癥等病變观哲。
影像學檢查
1目锭、超聲檢查
可檢查肝臟大小扮宠，判斷有無肝炎、肝硬化等肝臟病變，同時還可檢查有無膽道阻塞等病變简僧。
2、頭顱MRI
對膽紅素腦病的診斷有重要價值雕欺，且對患兒預后情況的判斷也有一定意義岛马。

根據(jù)患兒病史和典型的臨床表現(xiàn)（皮膚、鞏膜黃染屠列，哭鬧不安等）啦逆，結合血清膽紅素水平、血型笛洛、血培養(yǎng)等檢查結果夏志，一般可以明確診斷。

治療的目的是降低血清膽紅素水平政庆，預防重度膽紅素血癥和膽紅素腦病的發(fā)生兰吁。生理性黃疸一般可以自行消失，無需治療仲工；病理性黃疸的治療主要為藥物治療和光療肘抒。
一般治療
生理性黃疸無需特殊治療，可自行消退母卵。注意喂養(yǎng)時供給充足奶量任感，保證營養(yǎng)，可刺激胃腸蠕動慈柑，建立腸道正常菌群乳吉，減少膽紅素的腸肝循環(huán)，有助于減輕黃疸程度菱计。
藥物治療
1醋躏、免疫球蛋白
靜脈注射免疫球蛋白可以治療血型不合溶血導致的黃疸，常見的不良反應有皮疹盔曼、發(fā)熱等搪书。
2、白蛋白
白蛋白可與血中游離膽紅素結合吴侦，增強膽紅素轉運屋休，降低膽紅素水平。
3备韧、肝酶誘導劑
可使用肝酶誘導劑進行治療劫樟，如苯巴比妥，可減少膽紅素生成织堂，促進膽紅素代謝叠艳，從而治療黃疸。主要不良反應有嗜睡易阳、記憶缺損等附较。
物理治療
光照療法：簡稱光療吃粒，是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法【芸危可使用光療箱徐勃、光療燈、LED燈和光療毯等設備進行治療早像，治療時注意適當補充水分益侨。可能會出現(xiàn)發(fā)熱著平、腹瀉积碍、皮疹及青銅癥等副作用。
其他治療
換血療法：一般選用臍靜脈或其他較大靜脈進行換血枝捷，也可選用臍動蚌斑、靜脈進行同步換血。此治療可換出血中大量膽紅素肉诚，防止發(fā)生膽紅素腦病决毕，還可糾正貧血，改善攜氧痊撤，防止心力衰竭留满。

寶寶母親加強對新生兒的日常護理，避免誘發(fā)寶寶黃疸的因素榔夹，對新生兒黃疸做到積極預防喻谭，早發(fā)現(xiàn)、早治療答渔，降低膽紅素腦病的發(fā)生率关带。
對新生兒日常進行記錄:精神狀態(tài)、吃奶沼撕、活動宋雏、反應、睡眠情況以及排便情況進行觀察务豺，加強護理磨总，做好記錄。
保證寶寶生活環(huán)境干凈笼沥、整潔蚪燕，給予新生兒一個溫馨、安靜的環(huán)境奔浅，光線不要太暗馆纳，以便觀察孩子皮膚顏色的變化。 注意保持孩子皮膚、臍部及臀部清潔鲁驶，摒棄“包裹新生兒臍部鉴裹，以免漏風”的習俗，防止破損感染憾顿。
加強喂養(yǎng)：盡早開奶癣辉，新生兒母親每隔３小時對新生兒進行１次哺乳，至少 8～12 次/天帚萧，保證熱卡和液體量的攝入，使患兒盡早排便和增加大小便次數(shù)挚雾，有利于膽紅素通過大小便形式排出體外赔膳。要給新生兒充足的水分，判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便钩氓。一般正常的新生兒 6~8 次/日小便诸谨，如果次數(shù)不足，有可能液體攝入不夠织刹，小便過少不利于膽黃素的排泄颖脸。 勿亂用無科學根據(jù)的中藥。
如果是母乳喂養(yǎng)佛岛，對于 G-6-PD 缺陷的孩子翩赐，母親要忌用含有氧化劑的藥物，忌食蠶豆键袱、忌與樟腦丸燎窘、廁所清潔劑等含萘的物品接觸。

每個新生兒的代謝情況各有差異蹄咖，故生理性黃疸沒有有效的預防措施褐健，但需密切觀察情況，保證患兒的營養(yǎng)和正常發(fā)育澜汤，避免各種不良情況的發(fā)生蚜迅。病理性黃疸常因各種病理因素導致，可通過預防病因預防降低疾病的發(fā)生率俊抵。常見措施如下：
1谁不、夫妻雙方如血型不合（尤其母親血型為O，父親血型為A务蝠、B或AB）拍谐，或者母親RH血型呈陰性，應定期做有關血清學和羊水檢查馏段，并在嚴密監(jiān)護下分娩轩拨，以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
2、注意保護嬰兒婚廷，避免外傷叶刮，同時注意臍部及臀部的清潔，防止感染藏苫。
3搓捅、新生兒若出后存在先天性膽道閉鎖等先天疾病時，積極進行治療信炬，避免病情加重引發(fā)黃疸铆性。