黃癬有哪些癥狀？
黃癬主要表現(xiàn)為頭皮多處黃白色痂和毛發(fā)脫落、稀疏，伴有特殊鼠尿樣臭味，可引起瘢痕及永久性禿發(fā)。局部癥狀如下：

初起為毛囊口輕微炎癥，發(fā)根處出現(xiàn)丘疹及小膿皰。
繼而變?yōu)轭^皮點狀黃色或灰色薄痂，并逐漸擴大增厚。
除去黃痂，其下為鮮紅濕潤糜爛面或淺潰瘍。
病發(fā)長短不一，脆且松動易拔出，無光澤。
病程長者，毛囊及頭皮萎縮，形成大片萎縮性瘢痕及永久性禿發(fā)。
自覺瘙癢。
繼發(fā)細菌感染時可引起發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。

黃癬并發(fā)癥有哪些？

黃痂較厚處易繼發(fā)細菌感染，引起全身不適、發(fā)熱、畏寒等癥狀。
可侵犯頭皮以外的其他組織，如甲被波及稱為甲黃癬，皮膚受累稱體黃癬。
可侵犯呼吸道、消化道及腦部而引起內臟黃癬。
引起皮膚過敏反應會出現(xiàn)癬菌疹。

怎么診斷是不是得了黃癬？
有經驗的皮膚科醫(yī)生通過詢問患者的病史癥狀，并觀察皮疹后就可以得出診斷。輔助進行 wood 燈檢查及真菌檢查可以幫助診斷紅癬。
為什么要做上述這些檢查？

Wood 燈檢查：使用 wood 燈照射皮損部位，皮損會顯示暗綠色熒光。此檢查無創(chuàng)無痛，幾分鐘就可以出具檢查結果。

真菌學檢查：此檢查需要取病發(fā)及刮取頭皮皮損處的皮屑進行，整個過程無創(chuàng)無痛。真菌鏡檢直接由醫(yī)生在顯微鏡下觀察皮屑中是否存在真菌，約 20 分鐘可出結果。一般顯微鏡下病發(fā)內可見與毛發(fā)長軸平行的菌絲和關節(jié)孢子，痂內充滿孢子和菌絲。

黃癬容易和哪些疾病混淆？怎么區(qū)別？

頭皮銀屑病：該病表現(xiàn)為頭皮散在紅斑鱗屑，剝去鱗屑可見點狀出血（Auspitz 征陽性），累及頭發(fā)可呈束狀發(fā)，但一般不造成脫發(fā)，不遺留瘢痕。進行 wood 燈無明顯熒光，真菌檢查為陰性結果。

脂溢性皮炎：該病累及頭皮可表現(xiàn)為斑片狀橙色斑塊，上附著油膩黃色鱗屑，雖可導致脫發(fā)，但一般不遺留瘢痕。進行 wood 燈無明顯熒光，真菌檢查可有馬拉色菌增多。

治療目的為清除真菌、治愈患者、減少瘢痕、阻斷傳播。治療以系統(tǒng)藥物為主，輔助局部外用藥物，同時需要對污染物和污染環(huán)境進行消毒除菌，防止再次感染及傳播。頭皮恢復正常后仍應隨訪減少復發(fā)可能?！胺⒉?、剃、洗、消”五字方針是我國醫(yī)學真菌學者在防治頭癬工作中總結出的防治重點，對目前防止頭癬傳播仍有一定借鑒意義。
藥物治療

系統(tǒng)用藥可選用灰黃霉素、特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑；
局部外用藥以咪唑類和丙烯胺類藥物最常用，包括克霉唑、咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑、硫康唑、舍他康唑、盧立康唑、特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等。

局部治療

拔發(fā)治療：對面積五分硬幣范圍以內，損害不超過 3 塊以上者，可考慮用人工拔發(fā)治療。除病區(qū)外，還應在其周圍拔除 3 毫米寬的正常頭發(fā)一圈，以免病損擴散。
局部外用 5% 硫磺軟膏、2% 碘酊或碘氟，每天 3～4 次。
經常洗頭：可以每天一次。每 1~2 周剪發(fā)一次。
消毒除菌：經常清洗枕巾、被褥、帽子、地毯等物品，用含氯消毒劑進行消毒。

疾病發(fā)展和轉歸
早期進行正確規(guī)范治療，可痊愈。如若治療不及時或用藥不合理可留下瘢痕，成為永久性禿發(fā)，嚴重影響患者的健康與美觀。

由于黃癬是一種接觸傳染性疾病，要消滅黃癬，從切斷傳染途徑著手，以防止繼續(xù)蔓延，最終達到消滅病原菌的目的。黃癬是可以預防或控制的，具體措施如下：

對患者污染的衣帽、枕、被等應采取曬、燙、煮、熏等預防措施。
污染的理發(fā)工具應采取刷洗泡等措施，盡量在理發(fā)時不損傷頭皮。
許多真菌是親動物性，為防止真菌傳播，有兒童的家庭盡可能不要飼養(yǎng)寵物。
家庭內部共同生活成員或密切接觸者有可能被感染，有時為無癥狀攜帶，需要同時進行真菌檢查并進行治療，以外用抗真菌洗劑為主。
對帶菌的毛發(fā)、鱗屑及痂皮等進行焚毀。
及時發(fā)現(xiàn)早期患者，一旦發(fā)現(xiàn)，及時就醫(yī)，以防傳播蔓延。