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骨損傷

骨缺損往往發(fā)生于外傷時骨折塊穿出肢體或發(fā)生于開放性骨折清創(chuàng)時失活骨被清除队屋。????骨缺損主要包括骨缺損和缺損修復兩大部分拱屈。骨缺損是臨床置疑上的常見病,也是擅長骨科治療豐富的難題之一卵手。目前治療骨缺損的方法有自體骨和異體骨移植鸦贩、組織工程技術和基因治療拒絕法及生長因子、物理治療法的輔助治療等亥护。

無特定人群

無傳染性

全身表現(xiàn):
(1)休克盆战。患者常因廣泛的軟組織損傷绎彪、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克兽赁。
(2)發(fā)熱:骨損傷有大量內(nèi)出血状答,血腫吸收時,體溫略有升高刀崖,應考慮感染的可能惊科。
體征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮短亮钦。
(2)異彻萁兀活動:正常情況下肢體不能活動的部位,骨損傷后出現(xiàn)不正常的活動蜂莉。

診斷:典型的缺損局部臨床表現(xiàn)蜡娶,許多結合x 線平片、ct 掃描映穗,即可明確問題診斷窖张。無需鑒別。

骨缺損的治療
①手術適應證:顱骨缺損直徑3cm以上蚁滋,病人伴有不安全恐懼感宿接,有明顯體位性頭昏、頭痛等顱骨缺損綜合征或影響美觀者泵李。

②手術禁忌證:創(chuàng)傷部位感染醇盏、顱內(nèi)高壓、缺損處頭皮廣泛疤痕或血液供應不良虑夕、嚴重腦功能障礙秘乍、長期臥床患者。

③手術時機:一般在傷后3~6個月淫雾,若傷口曾有感染比端,應在創(chuàng)口愈合一年后修補。

④修補材料:可采用自體或異體骨簇像、金屬材料(如鈦合金)侵念、有機玻璃或硅橡膠等帚棚。
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1、心理調(diào)護
突然而來的意外事故造成的骨折躏惋,病人會很緊張幽污,尤其對功能鍛煉會有顧慮,因此護理人員要仔細觀察病人的情志變化簿姨,耐心講解功能鍛煉的重要性距误、方法并指導病人正確鍛煉,以解除其顧慮而能積極鍛煉以配合治療扁位。
2准潭、家庭護理
(1)合理安排以富含維生素及鈣質(zhì)的飲食為好。
(2)增加日照時間贤牛,如為冬季日照不足可適當補充維生素D或魚肝油以促進鈣質(zhì)吸收怀程。
(3)出院后的功能鍛煉方法同前。
(4)注意患肢夾板的位置及松緊度钝菲,如有異常應及時就醫(yī)遣备。
(5)注意患肢血運情況,如發(fā)現(xiàn)患肢夾板壓迫的部位疼痛术偿,或暴露在遠端的手指發(fā)紺或發(fā)白均應及時就醫(yī)休贴。
(6)維持功能位置,體位要求同前弓慨。

嚴重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命钥陪。開放性傷口的處理除應及時恰當?shù)刂寡猓€應立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口淤写,以防傷口繼續(xù)被污染螟扮。

好評醫(yī)生-骨損傷
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...性扭腳贴铜,距缺血性壞死等,可能就要手術了越是同行越知道韌帶損傷的危害瀑晒,實在石膏不了绍坝,也要盡量少走路,可以用彈力繃帶固定一下踝關節(jié),另外用氟比洛芬貼膏試試很多訓練傷恢復不好就是這么來的轩褐,這種情況一般要石膏固定6周椎咧,你沒固定,而且只有3周把介,還沒好是正常的勤讽,用護踝也行,就是效果差的多那就盡量用護踝拗踢,盡量少訓練脚牍,少走路,用藥主要是氟比洛芬貼秒拔,涂的可以用扶他林軟膏墅纲,你不石膏固定,說實話很難確定多久損傷能好恐呢,甚至可能留下后遺癥游淆,你目前的情況是距腓前韌帶損傷,距挫傷就是軟組織水腫的意思
張鵬禮 武警安徽省總隊醫(yī)院
2023-03-16
你好节婶,腰小是什么地方啊是腰椎嗎受傷幾天了啊三四天可以用了哈電熱毯要注意安全可以吃酸不忌口湯也可以平時怎么吃現(xiàn)在就怎么吃嗯可以適當吃點高蛋白高鈣的食物雞蛋啊擎丘,牛奶啊大豆制品不客氣哈
劉舉 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-11
...骨折愈合,痂生長享积。第三期是2到3個月边久,是穩(wěn)定期。傷筋動骨一百天履岂,要靜養(yǎng)遏治。增加四肢功能活動鍛煉骨折愈合分三期治療,第一期是2到3個周消腫期函强,第二期是鸵安,4到8周是骨折愈合,骨痂生長反璃。第三期是2到3個月昵慌,是穩(wěn)定期。傷筋動骨淮蜈,適可而止斋攀,預防,質(zhì)疏松和肌肉萎縮梧田。如何受到外傷淳蔼?到現(xiàn)在多長時間?皮膚有無破損裁眯。
于汪淞 煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-26

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