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春雨醫(yī)生

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雪盲

雪盲因接觸紫外線輻射而無防護(hù)時(shí),造成的眼部角膜和結(jié)膜的損傷,多見于電焊工和輔助焊接的工人,稱為電光性眼炎力崇。在高原、冰川雪地赢织、沙漠亮靴、海面等炫目耀眼的環(huán)境下工作,因長期接受日光中大量反射的紫外線于置,引起類似電光性眼炎的癥狀[2]茧吊。

雪盲是常見的一種眼病
雪盲多因紫外線照射八毯,可為自然光源(太陽光紫外線)和人工光源(電弧焊)[2]搓侄。
雪盲多為雙眼同時(shí)發(fā)生,眼部劇痛予乏、燒灼感偿寥、怕光流淚。
雪盲的主要治療方法是止痛缰橘、預(yù)防感染逐程、促進(jìn)修復(fù)。
疾病的主要危害是疼痛明顯赞拼,短期視力減退。
在雪地缔龟、沙漠璃锻、海面等環(huán)境中工作和旅游應(yīng)做好防護(hù)。

高山運(yùn)動(dòng)員值豫、高原工作者

無傳染性

雪盲的常見癥狀有哪些玫葡?
雪盲的常見癥狀包括:

當(dāng)眼部暴露在紫外線時(shí),當(dāng)時(shí)無癥狀澈拖,暴露數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)癥狀碴穴。從曝光時(shí)到癥狀發(fā)作之間潛伏期的時(shí)間長短赋焕,取決于接受紫外線照射的劑量的大小和時(shí)間的長短。
潛伏期最短時(shí)間為半小時(shí)仰楚,最長不超過 24 小時(shí)隆判,一般為 6 ~ 12 小時(shí),多在晚上和夜間發(fā)生僧界。
雪盲的起病急侨嘀,多雙眼同時(shí)發(fā)病。
雪盲通常表現(xiàn)為眼部劇痛捂襟、燒灼感咬腕、眼部皮膚潮紅、怕光葬荷、流淚涨共、難以睜眼。
雪盲的癥狀可持續(xù) 6 ~ 8 小時(shí)宠漩,可自行緩解煞赢,一般 48 小時(shí)后完全消失。

雪盲可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥哄孤?
雪盲起病急照筑,癥狀明顯,可引起短期視力減退旅霍,一般不引起永久性的視力下降诽矩。但當(dāng)角膜修復(fù)延遲,則有繼發(fā)感染的可能铣翁。

1.詳細(xì)詢問外傷史租触,包括致傷原因,致傷物種類供馍、方向蔽宜、速度和距離,致傷時(shí)間刽软。
2.必須注意全身情況苫颤,如休克、顱腦外傷奏散、感染等俯坐。合并全身外傷者,應(yīng)請(qǐng)有關(guān)科診治剩喧。對(duì)局部檢查必須輕巧寺晌,不可壓迫眼球,必要時(shí)滴表面麻醉劑澡刹。如合并顱腦外傷時(shí)呻征,未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳耘婚。
3.檢查眼球表面異物時(shí),應(yīng)特別注意角膜陆赋、瞼板下溝及穹隆結(jié)膜沐祷。
4.對(duì)眼挫傷患者,應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部奏甫。對(duì)眼球穿通傷患者戈轿,應(yīng)詳查傷口的大小、部位阵子、深度思杯,有無眼球內(nèi)容物脫出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或異物存留挠进,必要時(shí)繪圖說明色乾。熱及化學(xué)燒傷應(yīng)描述其范圍和程度,磷燒傷時(shí)注意創(chuàng)面有無磷臭味皇驼,并應(yīng)在暗處檢查有無磷光圾框。
5.檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外畦怒,應(yīng)盡可能檢查眼底残团,必要時(shí)散瞳檢查⊥耙兀 
6.凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者画眯,應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查务囤。發(fā)現(xiàn)有異物存留時(shí)灌当,應(yīng)行異物定位。

鑒別為機(jī)械性或非機(jī)械性外傷幅挂,如為機(jī)械性傷京球,則進(jìn)一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷腺帽,有無眼球內(nèi)或眶內(nèi)怎晰、眼瞼內(nèi)異物存留,如為非機(jī)械性傷凑懂,則應(yīng)區(qū)分是物理性還是化學(xué)性傷煤痕。

雪盲治療的目的是緩解疼痛、預(yù)防感染接谨、減少摩擦和促進(jìn)角膜組織的修復(fù)。
藥物治療

抗菌類眼液和眼膏可以預(yù)防感染塘匣,如左氧氟沙星脓豪、妥布霉素巷帝、紅霉素等。
促進(jìn)角膜組織修復(fù)的藥物扫夜,如玻璃酸鈉楞泼、各種生長因子滴眼液等。

手術(shù)治療
一般不需要手術(shù)治療笤闯。
其他治療方法
早起可冷敷以緩解癥狀堕阔。
疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
盡管該病起病急,癥狀重颗味,持續(xù) 6 ~ 8 小時(shí)后可緩解超陆,一般 48 小時(shí)后癥狀消失。

避免直接接觸紫外線輻射可以預(yù)防雪盲的發(fā)生鹃改。
具體預(yù)防方法如下:

從事接觸紫外線或在強(qiáng)紫外線環(huán)境下工作的人員應(yīng)佩戴專業(yè)的防護(hù)眼鏡战架。
在紫外線較強(qiáng)的環(huán)境下出游應(yīng)佩戴太陽鏡。

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