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春雨醫(yī)生

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迷路震蕩

迷路震蕩是指顱腦閉合傷時無顳骨骨折的迷路損傷媒峡,有時可伴有迷路窗破裂努儒。常與腦震蕩同時存在跛鸵,亦可因強力的空氣空氣振動所致籽榕。臨床表現(xiàn)主要有感音神經(jīng)性耳聾爷耀、耳鳴、眼震及平衡障礙拍皮。當(dāng)有耳石沉積于后半規(guī)管壺腹嵴的嵴頂沉石癥時歹叮,可有典型的良性陣發(fā)性位置性眩暈

無特定人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾铆帽,耳鳴咆耿,眼震及平衡障礙,當(dāng)有耳石沉積于后半規(guī)管壺腹嵴的嵴頂沉石癥時爹橱,可有典型的良性陣發(fā)性位置性眩暈萨螺,常伴有腦震蕩癥狀及精神癥狀,若聽力愧驱、眩暈常有波動慰技,應(yīng)考慮迷路窗破裂所致的淋巴瘺,此時多有典型的耳蝸性聾冯键,活動量增加時外淋巴溢出增多惹盼,耳蝸及前庭癥狀可加重;閾上聽功能試驗惫确,瘺管試驗诅鹰,位置試驗和Romberg征可為陽性,前庭功能檢查常有不同程度的減退流沦,近年來笋骡,手術(shù)探查及手術(shù)標(biāo)本的組織癥狀等耳神經(jīng)學(xué)檢查絮商,證明頭部外傷前庭障礙不僅限于迷路,第八腦神經(jīng)與腦干相接處病變或腦干病變占50%叮盲。

閾上聽功能試驗铆韭、瘺管試驗、位置試驗和Romberg征等檢查只忿。

凡有明顯頭面或耳部氣壓創(chuàng)傷或外傷史菜涯,或在飛行,潛水和用力后突然出現(xiàn)眩暈耳聾禾膀,并有瘺管試驗陽性者拣末,應(yīng)想到此病,應(yīng)住院觀察驹柴,進(jìn)行顱內(nèi)攝片饼瓮。

迷路震蕩的治療可按腦震蕩處理原則進(jìn)行。臥床休息1~2周夹厌,酌情給予鎮(zhèn)靜豹爹、止痛劑,必要時適當(dāng)輸液矛纹。迷路震蕩者臥床休息臂聋,頭部應(yīng)抬高30%,避免引起顱內(nèi)壓增高的活動和動作崖技。若癥狀繼續(xù)加重逻住,可考慮行鼓室探查,證實為窗膜破裂后立即進(jìn)行修補迎献。

日常護(hù)理
1瞎访、飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥吁恍、面條湯等容易消化吸收的食物為佳扒秸。
2、可多食新鮮的水果和蔬菜冀瓦,以保證維生素的攝入量伴奥。
3、給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物秘舅,如各種粥類颂睛、米湯等。

避免引起顱內(nèi)壓增高的活動和動作猩烘,如擤鼻车咕、劇咳、用力大便等内会。

好評醫(yī)生-迷路震蕩
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你好剩跛,如果單純震蕩础恰,休息用藥后多可以恢復(fù)你好,目前就是注意休息优狡,腦癥蕩也是一個原因
李新平 山東省魯南眼科醫(yī)院
2018-02-18
你好呻舆,你說的這種情況有多長時間了?一般來說外部的震蕩很難引起內(nèi)耳迷路的內(nèi)淋巴液震蕩铣瞒,導(dǎo)致耳鳴的芯拇。聽力有下降嗎?除非是有顳骨腔资,或者是中耳內(nèi)耳的骨折有可能會引起双漫。外傷性鼓膜穿孔有時候也會引起耳鳴的。開的什么藥呢淡厦。雙耳的聽力都是正常的事嗎刑吕?那考慮是神經(jīng)性的耳鳴,這些藥物是改善微循環(huán)的汗忠,對于治療神經(jīng)性耳鳴有一定的幫助卸酿。吃了藥物有效果嗎?治療療程一般是10到14天穿扳。你也可以去醫(yī)院打針治療衩侥,這樣效果可能更好一點,還可以試試做高壓氧倉和針灸。去綜合性的三甲醫(yī)院耳鼻喉科茫死。有這可能性你先不要灰心先安心治療
張皓 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-06-08

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