無特定的人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)迪厄拉富瓦病的主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作性嘔血和柏油樣大便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克；出血前無明顯上腹部不適和疼痛，亦無消化道潰瘍病史和家族遺傳史。

1.大便潛血實(shí)驗(yàn)陽性。
2.血常規(guī)檢查
血紅蛋白總量下降。
3.內(nèi)鏡檢查
迪厄拉富瓦病在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)不一，主要特征為賁門區(qū)胃黏膜局灶性缺損伴有噴射樣出血；胃黏膜淺表性凹陷，缺損中間有血管行走，表面有血凝塊附著；偶爾可見小血管突出正常黏膜的表面，且有搏動(dòng)性出血。
4.選擇性血管造影
對(duì)迪厄拉富瓦病的確診率為20%～30%。迪厄拉富瓦病的血管造影特征為：造影劑經(jīng)胃左動(dòng)脈進(jìn)入胃近端，迅速從黏膜點(diǎn)狀糜爛區(qū)進(jìn)入胃腔，動(dòng)脈形態(tài)正常，沒有動(dòng)脈瘤的形成或動(dòng)靜脈分流的存在。但是，選擇性腹腔動(dòng)脈造影必須在有活動(dòng)性出血時(shí)才能成功地表示出血的部位，若出血停止，可考慮將導(dǎo)管留置在血管內(nèi)24小時(shí)，一旦有出血即行造影可望獲得診斷。一般認(rèn)為，迪厄拉富瓦病患者經(jīng)多次內(nèi)鏡檢查仍陰性，可采用選擇性腹腔動(dòng)脈造影，以明確診斷。
5.核素檢查
采用99mTc-紅細(xì)胞示蹤技術(shù)有助于發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)。

在診斷迪厄拉富瓦病時(shí)應(yīng)注意與Malloy-Weiss撕裂和出血性胃血管擴(kuò)張鑒別。

迪厄拉富瓦病具有較高的病死率，死亡的主要原因是失血性休克和多器官功能衰竭。早期診斷并給予有效治療至關(guān)重要?？蛇x擇內(nèi)鏡治療、選擇性胃左動(dòng)脈栓塞和手術(shù)治療。1.手術(shù)治療過去認(rèn)為手術(shù)是治療迪厄拉富瓦病的首選方法。隨著內(nèi)鏡治療的進(jìn)步，手術(shù)治療已趨向先行內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡治療無效者則應(yīng)果斷外科手術(shù)。2.其他療法（1）內(nèi)鏡治療 多數(shù)迪厄拉富瓦病患者經(jīng)內(nèi)鏡治療可獲得成功。文獻(xiàn)報(bào)道內(nèi)鏡止血成功率達(dá)96%。內(nèi)鏡治療的方法有注射療法，熱探頭、微波、高頻電凝、激光等熱療和止血夾、圈套器等器械治療。（2）栓塞治療 選擇性腹腔動(dòng)脈造影和栓塞治療迪厄拉富瓦病報(bào)道較少。對(duì)于內(nèi)鏡治療失敗而又不能耐受外科手術(shù)者應(yīng)作為特別有用的治療手段。

早發(fā)現(xiàn)、早期診斷并給予有效治療至關(guān)重要。