無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

單側(cè)或雙側(cè)眼部出現(xiàn)疼痛、畏光羔漂、流淚敢智、眼紅等刺激癥狀，伴水樣分泌物和眼瞼痙攣匹说，當(dāng)炎癥發(fā)生位于中央角膜基質(zhì)時(shí)晚号，視力將下降迅速且明顯。
常見(jiàn)癥狀有哪些卫驯？
角膜基質(zhì)炎的常見(jiàn)急性期癥狀包括：

眼痛酪捏。
眼紅。
畏光贸左。
流淚层锄。
視力下降。
眼瞼痙攣矿卑。

角膜基質(zhì)炎的常見(jiàn)瘢痕期癥狀包括：

視物模糊喉恋。
視力下降。
角膜白色混濁母廷。
角膜血管長(zhǎng)入轻黑。

角膜基質(zhì)炎可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥？
單純皰疹病毒感染與水痘-帶狀皰疹毒感染
常見(jiàn)并發(fā)癥包括：

角膜基質(zhì)壞死：患者眼部疼痛感加重琴昆，視力下降迅速氓鄙。
角膜大泡：患者疼痛感劇烈，視力下降呈毛玻璃遮擋感业舍。
角膜新生血管長(zhǎng)入：患者可見(jiàn)角膜上血管長(zhǎng)入抖拦。
角膜葡萄腫：可見(jiàn)患者角膜紫黑色隆起。
角膜穿孔：患者自覺(jué)突破感舷暮，視力下降明顯态罪。

此外噩茄，水痘-帶狀皰疹毒感染引起的角膜基質(zhì)炎，常見(jiàn)并發(fā)癥還有眼部癥狀發(fā)生前后复颈，可見(jiàn)眼瞼皮膚绩聘、頭皮、面部皰疹生長(zhǎng)圾董，生長(zhǎng)范圍不過(guò)面部中線钱淳。
梅毒螺旋體感染
常見(jiàn)并發(fā)癥包括：
眼部并發(fā)癥
復(fù)發(fā)性角膜炎癥、角膜新生血管長(zhǎng)入几谐、新生血管破裂出血引起角膜后彈力層脫離恳瞄，脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜或視網(wǎng)膜血管炎癥反應(yīng)随象。
全身并發(fā)癥

早期：

皮膚：嬰兒期皮疹载蜓、口周連接處放射狀裂縫。
頭骨：顱骨畸形聪蔬，包括額葉凸起肄绢、眶上增厚、前額增大的傾斜顱骨（淺海鞘）无价、短上頜骨详毡、高弓形或穿孔腭，以及突出的下頜骨琳柱。鼻軟骨或骨骼的炎癥耻陕，可導(dǎo)致鼻梁變平、鼻背凹陷和鼻尖過(guò)度旋轉(zhuǎn)等刨沦。
骨骼：在兒童期間可能會(huì)出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)增厚和擴(kuò)張的肩胛骨诗宣。單腿或雙腿上的刀狀脛骨是最常見(jiàn)的骨性異常。
牙齒：畸形切牙（哈金森牙齒）是先天性梅毒的標(biāo)志想诅。


晚期：

神經(jīng)：神經(jīng)性梅毒召庞、腦脊液異常、癲癇来破、視神經(jīng)受累等篮灼。
聽(tīng)力：感音神經(jīng)性耳聾。
關(guān)節(jié)：膝關(guān)節(jié)滑膜炎徘禁，也有踝關(guān)節(jié)诅诱、肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)炎，是晚期先天性梅毒的一種表現(xiàn)送朱。
神經(jīng)：神經(jīng)性梅毒娘荡、腦脊液異常、癲癇骤菠、視神經(jīng)累及它改。


獲得性梅毒全身并發(fā)癥

軀干物轮、手掌和足底上的淋巴結(jié)腫大和斑丘疹刃傻，無(wú)痛的口腔感染引苇。
患有晚期獲得性梅毒的患者發(fā)生間質(zhì)性角膜炎，通常是無(wú)癥狀的鸣谒，但后來(lái)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥牌鹊、牙齦炎和神經(jīng)梅毒。

結(jié)核桿菌感染
常見(jiàn)并發(fā)癥包括：

眼部并發(fā)癥：角膜實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)沟奸，可伴鞏膜炎和葡萄膜炎己倾。當(dāng)合并鞏膜炎時(shí)，可見(jiàn)角膜周邊三角形的實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)扶取。
全身并發(fā)癥：結(jié)核特征的全身表現(xiàn)蔫迅。

其他原因引起的角膜基質(zhì)炎
常見(jiàn)并發(fā)癥包括：

Cogan 綜合征：可能合并聽(tīng)神經(jīng)受累表現(xiàn)，出現(xiàn)眩暈芜田、耳鳴具藐、聽(tīng)力進(jìn)行性下降直至喪失等表現(xiàn)。
硬化型角膜基質(zhì)炎：老年女性患者居多蜈沛，患者照鏡可見(jiàn)角膜黃白色混濁長(zhǎng)入庞溜，并發(fā)虹膜睫狀體炎或青光眼時(shí)，可出現(xiàn)眼痛等癥狀碑定。
彌漫性角膜基質(zhì)炎：多出現(xiàn)在 LASIK 術(shù)后流码，出現(xiàn)視物模糊、毛玻璃感延刘、視力下降漫试，近來(lái)隨手術(shù)工具設(shè)備革新，發(fā)病率減少碘赖。

主要針對(duì)梅毒及結(jié)核等進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)檢查驾荣，如梅毒血液學(xué)檢查的補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)和沉淀試驗(yàn)及結(jié)核菌素試驗(yàn)等。

角膜光鏡檢查顯示在角膜基質(zhì)層內(nèi)有局限性或彌漫性的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)崖疤，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行病理學(xué)檢查秘车，可以明確診斷。

角膜基質(zhì)炎的治療劫哼，以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液和非甾體抗炎藥為主叮趴。近年來(lái)，局部應(yīng)用免疫抑制劑滴眼液也有較好治療效果权烧。另外丰躺，全身病因治療是控制復(fù)發(fā)和治療局部炎癥的關(guān)鍵。對(duì)于角膜炎癥消退后遺留的瘢痕励邓、低視力者肄琉，可考慮行角膜移植術(shù)丧爸。
藥物治療
角膜基質(zhì)炎發(fā)病急性期多以控制眼部癥狀為主，多使用以下藥物：

糖皮質(zhì)激素洋训。
非甾體抗炎藥带超。
免疫抑制劑滴眼液。
抗病毒藥物妙散。

手術(shù)治療
角膜基質(zhì)炎瘢痕期多以改善視力為主昨宋，多采取手術(shù)治療，部分患者可使用角膜接觸鏡改善诅慧。

板層角膜移植手術(shù)紧除。
穿透性角膜移植手術(shù)。
RGP 硬性角膜接觸鏡班聂。
鞏膜鏡竿靠。

其他治療方法
合并梅毒螺旋體、麻風(fēng)分支桿菌霍衫、結(jié)核桿菌或系統(tǒng)性疾病時(shí)候引，可針對(duì)病因進(jìn)行全身性治療，常用藥物有青霉素慕淡、抗結(jié)核藥物等背伴。
疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
角膜基質(zhì)炎根據(jù)發(fā)病原因及嚴(yán)重程度不同，預(yù)后情況也有所不同峰髓。

輕度病變傻寂，病變位置較淺者，視力恢復(fù)情況良好携兵。病變位置在角膜周邊疾掰，視力危害程度小者，視力恢復(fù)情況良好徐紧。
若病變位置較深静檬，累及中央角膜者，視力恢復(fù)情況不佳并级，后期需手術(shù)干預(yù)拂檩。當(dāng)出現(xiàn)角膜基質(zhì)壞死，新生血管大片長(zhǎng)入迈窗，角膜基質(zhì)混濁范圍較大夭蒜，則預(yù)后不佳。
梅毒性角膜基質(zhì)炎惑妥、麻風(fēng)性角膜基質(zhì)炎值舌、結(jié)核性角膜基質(zhì)炎，及系統(tǒng)性疾病相關(guān)角膜基質(zhì)炎示荠，預(yù)后則與全身發(fā)病情況相關(guān)漓蜗。

1岳散、由于在治療的時(shí)候會(huì)用一些滴眼液和眼膏，但是這些東西用多了對(duì)眼睛的傷害是比較大的螃恕，所以應(yīng)該盡量的按照醫(yī)生的囑咐用藥眠煮。
2、同時(shí)還要特別注意的是要保持結(jié)膜囊的清潔锻转，要是出現(xiàn)了分泌物比較多的情況的話儡簿，就要及時(shí)的清拭或者使進(jìn)行沖洗晨墓，但是要看情況進(jìn)行清洗稽羔，不能盲目的清洗。
3唐片、還有的就是期間可以用熱毛巾敷在眼睛上丙猬，那樣可以使眼睛上的血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液的循壞费韭，對(duì)角膜基質(zhì)炎的會(huì)服是很有效的茧球。
4、最后就是要注意眼部的衛(wèi)生星持，防止出現(xiàn)再次感染的現(xiàn)象抢埋，眼部衛(wèi)生保持清潔是很有效的。

具體預(yù)防措施如下：

保持良好的生活方式有助于預(yù)防發(fā)病督暂，這包括健康飲食揪垄，規(guī)律鍛煉。
既往病毒性角膜基質(zhì)炎患者逻翁，病情平穩(wěn)后饥努，醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)八回。
避免不安全的性接觸史酷愧，不安全的輸血史，可有效避免梅毒性角膜基質(zhì)炎發(fā)病撼烹。
及時(shí)濒垫、正規(guī)治療孕婦梅毒，則是預(yù)防先天性梅毒角膜基質(zhì)炎發(fā)生的有效手段远燕。