中青年女性

無傳染性

臨床表現(xiàn)單發(fā)性血管球瘤常發(fā)生于指（趾）部擎颖，女性多見榛斯，典型病例生長于甲床部，臨床上典型“三聯(lián)征”為：自發(fā)性間歇性劇痛搂捧、難以忍受的觸痛和疼痛的冷敏感性驮俗。瘤體較小，直徑一般為1～2cm允跑，很少有超過3cm者王凑，甲下或皮下可見藍、紫紅色米粒狀斑點聋丝，異常敏感索烹，輕微摩擦或筆尖壓迫即可引起劇烈疼痛，并向整個肢體放射弱睦，持續(xù)十余分鐘至數(shù)小時百姓。患者終日以手保護况木，以防止疼痛發(fā)作垒拢，如果將患肢浸入冷水或熱水中，可使疼痛緩解靡勾，疼痛發(fā)作時北拔，有些患者還可伴有同側交感神經(jīng)血管運動紊亂癥狀换秧，如患肢出汗、發(fā)涼及同側horner綜合征等以搏。甲下血管球瘤病程較長者辫航，末節(jié)指骨還可見瘤體旁骨質缺失。多發(fā)性血管球瘤較少見鲜附，多在兒童期發(fā)病钙蕉，表現(xiàn)為較大的藍色柔軟結節(jié)，損害廣泛屋包，也可局限官孝，多無自覺癥狀，少數(shù)患者可同時有疼痛性和無痛性皮膚損害厌圈。

1.物理檢查
大頭針按壓試驗（以大頭針尾部壓觸腫瘤體表部位引起疼痛）陽性门俏。
2.實驗室檢查
組織病理見擴張的血管腔，內(nèi)襯單層扁平內(nèi)皮細胞摩疑，內(nèi)皮細胞周圍為數(shù)層或多層血管球細胞危融。腫瘤內(nèi)可以有結締組織、平滑肌組織及無髓神經(jīng)纖維雷袋。電鏡下瘤細胞具有平滑肌細胞的特征吉殃，而非外皮細胞。免疫組化對Vimentin及基膜成分染色陽性楷怒。
3.影像學檢查
X線檢查用于檢查血管球瘤是否已經(jīng)壓迫指骨蛋勺，形成指骨壓跡，并且可以觀察血管球瘤有無硬化的囊腫樣改變鸠删。磁共振顯像可較早發(fā)現(xiàn)病變抱完，清楚顯示界限，定位準確刃泡，能清楚地顯示其與周圍組織的關系巧娱，有助于手術確定腫瘤范圍。

甲下血管球瘤應與骨疣烘贴、纖維瘤禁添、黑色毒瘤等相鑒別，甲下以外部位應與神經(jīng)纖維瘤和血管瘤相鑒別庸伏，鑒別要點為血管球瘤具有固定點疼痛及冷敏感性度堤，病理檢查可見大小一致的血管球細胞圍繞血管壁排列。
多發(fā)性血管球瘤需與藍橡皮奶頭痣綜合征（BRBNS）相鑒別完簿。兩者的不同之處在于：后者常為先天性，而本病常起病于兒童期桅蕊；BRBNS常累及胃腸道聚灸，而本病很少累及胃腸道娇皇；組織病理學上本病可見特征性的血管球細胞，而BRBNS沒有血管球細胞朱鹤。

具有疼痛的血管球瘤一旦確診呛仁，即應手術切除。徹底切除腫瘤是本病有效的治療方法延杯。甲下血管球瘤可在指神經(jīng)阻滯麻醉下進行捅没，根據(jù)腫瘤的位置，切除部分指甲玫斋，切開并牽開甲床舀黄，即可見位于甲床之下的圓形、包膜完整呈粉紅色或紫紅色蚯涮、邊緣清楚的小腫瘤治专。一般2周左右愈合。多發(fā)性血管球瘤不出現(xiàn)疼痛時可不作特殊處理遭顶。對于出現(xiàn)明顯疼痛者张峰，可用激光治療，以減輕疼痛棒旗，必要時可手術切除有疼痛的皮損喘批。

1、不要碰血管球瘤铣揉，輕微的觸碰即可誘發(fā)疼痛饶深。
2、就是不要讓血管球瘤碰到冷的東西老速，血管球瘤對冷敏感粥喜，患肢浸入冷水中立即引起劇痛，加溫后可緩解橘券。
3额湘、術后積極防治感染。

在飲食上注意：多吃水果荞诡、蔬菜忘哼、黃豆、卷心菜灸尾、大白菜锨穷、西紅柿、胡蘿卜汗势、空心菜岗憨、大棗∷欤可吃雞帝膊、羊确奄、牛肉等。忌煙僻跳、酒闪铸。不吃辛辣或味道厚重的食物。不吃陳舊變質或刺激性的食物茶月。少吃熏需五、烤、腌泡轧坎、油炸宏邮、過咸的食物。