所有人群

無傳染性

典型的血清病一般在首次用藥后 7～14 天發(fā)病，且臨床癥狀的出現(xiàn)時間及嚴重程度，與接種的途徑（靜脈注射發(fā)病機率相對較高）和注射異種血清的劑量等因素有很大關系。
常見癥狀有哪些？

皮疹：常見的為注射部位出現(xiàn)蕁麻疹樣風團，也可見紫癜樣皮疹及斑丘疹。
發(fā)熱：輕、中或重度發(fā)熱，伴或不伴全身淋巴結腫大，腫大淋巴常結質軟而有壓痛，及伴或不伴全身關節(jié)腫痛。
其他：部分患者還將出現(xiàn)肝脾腫大，面部、四肢、喉頭等處水腫，喘息、腹痛等癥狀。少數患者可并發(fā)心腎功能及神經系統(tǒng)病變，出現(xiàn)心肌炎、蛋白尿及多發(fā)性神經炎等[1]，嚴重者可危及生命。

可引起哪些并發(fā)癥？
血清病多為自限性疾病，但其并發(fā)癥危害較大：

多發(fā)性神經炎；
腎小球腎炎；
心肌炎。

實驗室檢查對本病的幫助不大，通?？捎邪准毎倲抵械榷壬撸人崃＜毎龆嗌僖?。血清總補體與C3均可下降，有時血內可找到免疫復合物，這些雖可幫助診斷本病，但特異性不強。

本病的診斷依據，最重要的是注射血清或球蛋白史和上述特征性的臨床表現(xiàn)。小分子藥物極少引起神經炎、腎小球炎或/或全身淋巴結腫大。

此病具有一定自限性，且臨床癥狀比較輕，隨體內異種血清蛋白水平逐漸降低，癥狀也會逐漸消失，臨床上主要以對癥治療為主。

對于輕癥患者，如出現(xiàn)低熱或關節(jié)腫痛癥狀可給予解熱鎮(zhèn)痛藥；出現(xiàn)皮疹者，可給予抗過敏治療，如 H1 受體抗組胺藥等。
對于全身癥狀較重者，如出現(xiàn)高熱、較嚴重的皮疹，或累及神經系統(tǒng)、腎臟及其它臟器，應首選腎上腺皮質激素治療，如強的松或氫化可的松等。
若出現(xiàn)嚴重過敏反應，如喉頭水腫、過敏性休克等，及時注射 1% 腎上腺素，同時立即給予生命支持。

疾病發(fā)展和轉歸
一般來說本病癥狀不重，常出現(xiàn)的癥狀為皮疹，若不給予對癥治療，常在 3～5 天后逐漸消失，預后較好。若患者出現(xiàn)較重的過敏癥狀，如累及神經系統(tǒng)、腎臟或其他臟器，需立即就醫(yī)，給予腎上腺皮質激素治療。若患者出現(xiàn)較重的過敏癥狀，預后不佳。

若患者有明確的異種血清輸注后引發(fā)的血清病史，建議避免同種或類似血清的再次使用。
若患者有明確的接觸藥物后引發(fā)的血清病樣反應，建議避免此類藥物再次接觸。