無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

竇性心律失常有哪些表現(xiàn)鄙划？
竇性心律失成遥可以是一陣一陣呈發(fā)作性的。癥狀輕重因人而異药锯，有些人可以完全沒(méi)有感覺(jué)都陵，有些人則會(huì)有明顯不適。
最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心悸怒随，可以感覺(jué)心臟跳得很重或在亂跳造轴。此外，還可有胸悶彰你、氣短胀邀、頭暈、乏力蛋济、眼花棍鳖、眼前發(fā)黑、出汗碗旅、暈倒等表現(xiàn)渡处，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心絞痛。
竇性心動(dòng)過(guò)緩會(huì)危及生命嗎祟辟？
一般身體整體機(jī)能良好医瘫、一過(guò)性的心動(dòng)過(guò)緩，無(wú)明顯不適的癥狀旧困，而且心率在運(yùn)動(dòng)后可以提高的醇份，基本都是功能性的，不會(huì)危及患者生命吼具，觀察即可僚纷。只有當(dāng)嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩，引起明顯的頭昏等心、腦供血不足時(shí)怖竭，此時(shí)是可能危及患者生命的锥债，尤其本身合并其他心臟病時(shí)，此時(shí)必須引起高度重視茁螺，并且接受最專業(yè)的處理與治療钧鸥。
竇性心動(dòng)過(guò)速會(huì)危及生命嗎？
一般由于情緒激動(dòng)等引起的一過(guò)性的心動(dòng)過(guò)速烦猾，一般心率不會(huì)太快膏莽，一般是安全的。如果伴發(fā)心臟器質(zhì)性病變卤舆，如心力衰竭伴發(fā)心動(dòng)過(guò)速体六，此時(shí)需要密切關(guān)注，容易引起心唬垦、腦等臟器的供血不足莫诺，危及生命。

竇性心律失常的診斷檢查：
1.竇性心律不齊 有些兒童在竇性心律不齊的心率方面有很大的差異些吨，但不應(yīng)與顯著的心律失常相混淆，心電圖可區(qū)別開(kāi)來(lái)啡罗。
2.竇性心動(dòng)過(guò)緩 竇性心動(dòng)過(guò)緩必須與竇-房或房室傳導(dǎo)阻滯相鑒別林葬，嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩并有昏厥發(fā)作者還應(yīng)與病態(tài)竇房結(jié)綜合征鑒別。
3.竇性心動(dòng)過(guò)速 心電圖表現(xiàn)為竇性心律骤视，心率超過(guò)該年齡的正常范圍鞍爱。心率太快時(shí)需與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速鑒別。后者起病和發(fā)作終止都是突然的专酗；p波與發(fā)作后的p波形態(tài)不同睹逃；節(jié)律絕對(duì)勻齊；興奮迷走神經(jīng)后可突然終止祷肯；發(fā)作后可有房性早搏沉填。
4.游走性房性起搏點(diǎn) 連續(xù)記錄的心電圖可見(jiàn)p波形狀、p-r間期逐漸變化佑笋。
5.竇性停搏 心電圖表現(xiàn)是在一段時(shí)間內(nèi)p波及其后的qrs波消失翼闹。

如何發(fā)現(xiàn)竇性心律失常？
當(dāng)自己有心悸蒋纬、胸悶猎荠、頭昏等癥狀時(shí)，可以自行數(shù)一下脈搏蜀备，看表數(shù)一分鐘关摇。如果一分鐘心跳次數(shù)低于 60，可能提示竇性心動(dòng)過(guò)緩；如果一分鐘心跳次數(shù)高于 100何屏，可能提示竇性心動(dòng)過(guò)速钻字；如果心跳不整齊，可能提示竇性心律不齊尔产。
值得注意的是施俩，脈搏并不總是和心跳一致的。脈搏看上去正常時(shí)每此，心跳有可能是異常的披蛔。只是因?yàn)槊}搏比較容易摸到，所以才用來(lái)初步評(píng)估心臟跳動(dòng)的情況形维。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)脈搏異常時(shí)幻役，最好就近去醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，讓屓樱科醫(yī)生進(jìn)行判斷伦秀。如能在心律失常發(fā)作時(shí)記錄下心電圖，對(duì)診斷和治療都有很大的幫助癌炒。

發(fā)現(xiàn)自己心跳慢泞当，需要去就診嗎？

心跳慢可以自己按照上述方法數(shù)脈搏進(jìn)行判斷民珍，自己可以大概進(jìn)行判斷是否存在心跳慢襟士。

如果存在心跳慢，且不舒服的癥狀明顯嚷量，建議盡早就醫(yī)陋桂。

如果無(wú)明顯癥狀，身體整體感覺(jué)良好蝶溶，可以嘗試爬樓梯或者適當(dāng)跑步嗜历，檢查自己的心率能否因活動(dòng)而增快，如果活動(dòng)后心率能 > 90 次/分鐘抖所，說(shuō)明心臟功能是正常的梨州，不需要過(guò)分擔(dān)心，部分運(yùn)動(dòng)員心率在安靜狀態(tài)下僅每分鐘三四十次部蛇，也是正常的摊唇。

竇性心動(dòng)過(guò)緩如何治療？

治療原則

竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘 50 次涯鲁，無(wú)癥狀者巷查，無(wú)需治療。
如心率低于每分鐘 50 次用兵，且出現(xiàn)頭昏乏力癥狀者在專業(yè)心內(nèi)電生理檢查評(píng)估后神肖，如竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)白叫，可考慮安裝起搏器，或使用提高心率藥物（如阿托品）排憨，如突發(fā)病情危重時(shí)队装，可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下靜滴異丙腎上腺素。
顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者應(yīng)安裝人工心臟起搏器翻粘。
原發(fā)病治療烟焊。
對(duì)癥、支持治療潘羡。


一般治療

對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩者均應(yīng)注意尋找病因隔造，大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)重要的臨床意義，不必治療坎隶。
在器質(zhì)性心臟踩星凇（尤其是急性心肌梗死）患者，由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心刮吧、腦湖饱、腎等重要臟器的血液供應(yīng)，癥狀明顯杀捻，此時(shí)應(yīng)使用阿托品（注射或口服）井厌，甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注，以提高心率致讥。亦可口服氨茶堿旗笔。
對(duì)竇房結(jié)功能受損所致的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者，心率很慢拄踪、癥狀明顯，甚至有暈厥發(fā)生拳魁、藥物治療效果欠佳者惶桐，需要安裝永久性人工心臟起搏器，以防突然出現(xiàn)竇性停搏潘懊。
對(duì)器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩又合并竇性停搏或較持久反復(fù)發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律姚糊、發(fā)生過(guò)暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無(wú)效者授舟，應(yīng)安裝永久性人工心臟起搏器婆跋。
由顱內(nèi)壓增高、藥物络灾、膽管阻塞等所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)首先治療病因簇精，結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當(dāng)采用提高心率的藥物蜕芭。


竇性心動(dòng)過(guò)緩需要安裝起搏器嗎载秀？
一般絕大多數(shù)輕度的竇性心動(dòng)過(guò)緩不需要任何治療吻唐，只有嚴(yán)重地、引起明顯癥狀且能危及生命的患者才考慮行起搏器安裝泥贷，為了避免嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩引起嚴(yán)重的并發(fā)癥武瘟。這個(gè)決策需要咨詢專科醫(yī)生及結(jié)合自身的狀況綜合評(píng)定洼眶。
發(fā)現(xiàn)自己心跳快茴典，需要去就診嗎？
出現(xiàn)心慌等不適白庙，自覺(jué)心跳快消院，這時(shí)需要根據(jù)自己的基本情況及癥狀進(jìn)行判斷，可以自己按照上述方法對(duì)心率進(jìn)行判斷捣域，如果存在明顯心跳快啼染，而且伴有明顯的不舒服癥狀，建議盡早焕梅、就近就醫(yī)迹鹅。如果無(wú)明顯癥狀，身體整體感覺(jué)良好贞言，有明確的誘因斜棚，如情緒激動(dòng)等，可以嘗試讓自己休息该窗、安靜等處理弟蚀，如果幾分鐘后恢復(fù)如常，可以繼續(xù)觀察酗失。如果出現(xiàn)持續(xù)性的心動(dòng)過(guò)速义钉，難以緩解，同時(shí)考慮合并其他疾病時(shí)规肴，應(yīng)及時(shí)就診捶闸，并查找心動(dòng)過(guò)速的可能原因。
竇性心動(dòng)過(guò)速如何治療塞姻？

治療原則

消除誘因蚌长，治療原發(fā)病。
對(duì)癥處理尺澜。


用藥原則

由生理或心外因素所致者绵顷，大多不需特殊治療。竇性心動(dòng)過(guò)速的治療應(yīng)主要治療原發(fā)病厅肩，必要時(shí)輔以對(duì)癥治療螺蜻。由充血性心力衰竭引起的竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)用洋地黃制劑舵博、利尿藥和血管擴(kuò)張藥等蜻弧。竇性心動(dòng)過(guò)速的糾正超默，常作為左心衰竭控制的指標(biāo)之一。
非心力衰竭所致的竇性心動(dòng)過(guò)速的治療吓挣，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥所引起的竇性心動(dòng)過(guò)速园环，應(yīng)用洋地黃不能使心率減慢，主要在于甲亢的治療及普萘洛爾的使用奄础。注意：洋地黃過(guò)量也可引起竇性心動(dòng)過(guò)速陋气。以交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺增高為主所致的竇性心動(dòng)過(guò)速患者，可選用 β 受體阻滯藥引润、鎮(zhèn)靜藥等巩趁。
急性心肌梗死患者的治療，在無(wú)明確的心功能不全時(shí)淳附，竇性心率持續(xù) > 110 次/分鐘時(shí)议慰，為減慢心率，可臨時(shí)試用小劑量 β 受體阻滯藥如口服阿替洛爾奴曙，需要時(shí)可 8～12 小時(shí)服 1 次别凹。繼發(fā)于左心衰竭的竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)主要處理心力衰竭洽糟。


竇性心動(dòng)過(guò)速預(yù)后如何炉菲？
竇性心動(dòng)過(guò)速的預(yù)后與心律快慢及基礎(chǔ)心臟狀態(tài)有關(guān)。輕度心動(dòng)過(guò)速坤溃，心率 ＜ 150 次/min拍霜，無(wú)器質(zhì)性心臟病者，持續(xù)時(shí)間短者薪介，預(yù)后良好祠饺。有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)，心率 ＞ 150 次/min草教，則可使心肌耗氧量增加芋甸，心輸出量減少，從而使原有心臟病加重剪莲，甚至危及病人生命，如心動(dòng)過(guò)速持續(xù)不緩解叙傅，則預(yù)后不良众新。

竇性心動(dòng)過(guò)緩如何預(yù)防？

積極防治原發(fā)病及時(shí)消除原發(fā)病因和誘因是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵熊赐，如甲減的病人弄袜，治療好甲減后就恢復(fù)正常心律了。

對(duì)于嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩汛滩，如心室率 < 50 次/分鐘女溺，且出現(xiàn)心俱挨、腦等重要器官供血不足、引起嚴(yán)重癥狀時(shí)要及時(shí)安置人工心臟起搏器敛竭，以防止猝死等的發(fā)生漓拾。

慎用說(shuō)明書(shū)中提示可以減慢心率的藥物，對(duì)此類藥物的應(yīng)用要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量戒祠，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用骇两，避免過(guò)量和誤用。

注意生活和情志的調(diào)理姜盈，應(yīng)飲食有節(jié)低千，起居有常，不妄作勞馏颂。

定期體檢示血，及早發(fā)現(xiàn)身體的潛在疾病。

竇性心動(dòng)過(guò)速如何預(yù)防救拉？

積極治療原發(fā)材焉蟆：消除誘因，如甲亢近上、貧血等剔宪，是減少竇性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的關(guān)鍵。

避免精神緊張壹无，戒煙酒粱储，減少本病誘發(fā)因素。

起居有常启中，飲食適宜庭训，勿過(guò)勞。

適當(dāng)體育鍛煉疯食，防止感冒恰日。

經(jīng)常體檢，及早發(fā)現(xiàn)潛在疾病梅明。