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春雨醫(yī)生

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堿燒傷

堿類物質(zhì)包括鉀怠缸、鈉、鈣、鎂的氫氧化物以及碳酸氫鈉喉隙、氟化物等。由于工業(yè)上的廣泛應(yīng)用脐炼，因此畏帖，臨床上堿燒傷也較為常見。一般常見致傷的堿性藥物有苛性堿（氫氧化鈉丁恭、氫氧化鉀）曹动、石灰和氨水等斋日，且強(qiáng)堿可使組織細(xì)胞脫水并皂化脂肪。此外墓陈，堿離子與蛋白結(jié)合后恶守，形成可溶性蛋白，能穿透到深部組織贡必。如果早期處理不及時(shí)兔港，創(chuàng)面可繼續(xù)擴(kuò)大或加深，并引起劇痛仔拟。

臨床表現(xiàn)1.強(qiáng)堿燒傷堿燒傷時(shí)衫樊，由于堿對(duì)組織的吸水作用，是局部細(xì)胞脫水利花，堿離子與組織蛋白形成堿變性蛋白復(fù)合物科侈，且此復(fù)合物可溶性較強(qiáng)，能使堿離子進(jìn)一步穿透至深部組織炒事，引起損害臀栈。皂化脂肪組織，皂化時(shí)產(chǎn)生的熱彪趣，可繼續(xù)損傷深部組織嘹征，使創(chuàng)面加深。因此拌微，強(qiáng)堿燒傷臨床上常表現(xiàn)為：創(chuàng)面呈黏滑或肥皂樣變化纸靠，痂皮較軟，有進(jìn)行性加深的趨勢(shì)殊储，深度常在深Ⅱ度以上誓读；疼痛劇烈；創(chuàng)面感染易并發(fā)創(chuàng)面膿毒癥瘤慕。2.生石灰燒傷生石灰即氯化鈣伞让，遇水生成氫氧化鈣并放出大量反應(yīng)熱，因此可引起皮膚的堿燒傷和熱燒傷鹰柄，相互加重停濒。燒傷創(chuàng)面較干燥，呈褐色擎融，有疼痛感衣右。而且在創(chuàng)面上往往殘存有生石灰。3.氨水燒傷氨水是農(nóng)業(yè)上常用的肥料之一彬祖，極易揮發(fā)茁瘦，具有刺激性，溶于水后生成氫氧化銨储笑。氨水常用的濃度為18%～30%甜熔，是中等強(qiáng)度堿圆恤，它與強(qiáng)堿類一樣有溶脂浸潤(rùn)之特點(diǎn)。臨床上常見的類型有：①氨水接觸皮膚或黏膜的燒傷腔稀；②氨水或氨水蒸氣引起地吸入性損傷盆昙，其并發(fā)癥是下呼吸道的吸入性損傷和肺水腫，應(yīng)引起重視焊虏。

同熱力燒傷部位弱左。必要時(shí)需檢查是否伴有呼吸道吸入性損傷。

主要與酸燒傷炕淮、放射性燒傷拆火、火燒傷相鑒別。病史有無(wú)具體接觸堿性化學(xué)品可予以鑒別涂圆。

堿燒傷后叶奈，應(yīng)立即用大量清水和/或弱酸性溶液沖洗創(chuàng)面，沖洗時(shí)間越長(zhǎng)还纤，效果越好尸惭，達(dá)10小時(shí)或無(wú)滑膩感效果尤佳，但傷后2小時(shí)始處理者效果差埠邻。如創(chuàng)面pH值達(dá)到7以上男磅，也可以用0.5%～5%醋酸、3%硼酸或10%枸櫞酸中和濕敷創(chuàng)面苞惰，再用清水沖洗蜂澄。創(chuàng)面沖洗干凈后，最好采用暴露療法咕诊，以便觀察創(chuàng)面的變化墨攻。深度燒傷應(yīng)及早進(jìn)行切痂植皮。若出先氨水蒸氣吸入性損傷時(shí)應(yīng)密切觀察患者肺部情況焚卖，及時(shí)應(yīng)對(duì)吸入性損傷的可能并發(fā)癥汹魁。

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答 ...幸不是吸收堿燒傷都是很重的是過了增生充血期充血以后會(huì)緩解但是翻白的基本上就不會(huì)變化了不能了疤痕就是瘢痕不是角膜所以不會(huì)透明了他是另外的組織目前市面的祛疤藥都是給皮膚用的給角膜的不太了解而且根據(jù)作用機(jī)制作用于皮膚的也是減輕不會(huì)消除的我在中醫(yī)院，但是我是西醫(yī)而且我燒傷專業(yè)宴猾，你這個(gè)屬于眼科吧圆存？對(duì)，身體修復(fù)是疤痕組織仇哆，單獨(dú)的組織按祛疤的治療原理辽剧，你可以咨詢一下省會(huì)以上水平的眼科，看看外科手術(shù)能不能修復(fù)希望對(duì)你有所幫助税产，祝你早日康復(fù)
劉釗 牡丹江市中醫(yī)院
2019-09-03
答 你好怕轿，請(qǐng)發(fā)個(gè)圖片看看具體什么情況”倏剑可以吃撞羽。忌辛辣刺激性食物欣挠，忌酒就可以啦。羊肉有點(diǎn)上火蚀攘，要少吃怕枣。祝你早日康復(fù)！
張艷敏 淮北市人民醫(yī)院
2017-04-14

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