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瘙癢性皮膚病

皮膚瘙癢癥是什么谎跨?
皮膚瘙癢癥( pruritus )是一種僅有皮膚瘙癢愤售,無原發(fā)皮損(可有因搔抓產(chǎn)生的皮損)的皮膚病。病因多樣疾捍,可由皮膚干燥奈辰、過敏栏妖、精神因素等導致,治療方面冯挎,主要是對因治療和必要的皮膚護理底哥。
皮膚瘙癢癥在生活中常見嗎?
皮膚瘙癢癥在皮膚科臨床常見房官,女性多于男性趾徽,亞洲人多于白種人,秋冬季節(jié)發(fā)病更為常見翰守。其發(fā)病率隨年齡增加而逐漸升高孵奶,國外流行病學研究顯示,65 歲門診患者發(fā)病率為 12% 蜡峰,85 歲以上患者發(fā)病率為 20%了袁。
皮膚瘙癢癥可分為哪幾種類型?
皮膚瘙癢根據(jù)持續(xù)時間的不同湿颅,可分為兩種類型:

急性皮膚瘙癢癥:持續(xù)時間少于 6 周的瘙癢载绿;

慢性皮膚瘙癢癥:持續(xù)時間較長的瘙癢,多 持續(xù) 6 周以上斟策。

無特發(fā)人群

無傳染性

皮膚瘙癢癥有什么表現(xiàn)研歧?
本病的特征表現(xiàn)為沒有原發(fā)的皮膚損害,僅有皮膚瘙癢癥狀胡傅⊙踉茫可伴有燒灼感、蟻行感等母烘。搔抓可引起繼發(fā)的皮損国享,如抓痕、血痂惨侵、色素沉著或消退(如下圖)队笑,甚至皮膚改變類似苔蘚,繼發(fā)皮膚感染等蓉肤。皮膚瘙癢可累及全身或局部皮膚娩鬼,具體表現(xiàn)如下:

皮膚瘙癢,線狀抓痕

雙下肢劇烈瘙癢继射,搔抓后引起表皮剝蝕、結(jié)痂
圖片來源:張建明《皮膚性病疾病圖譜》

全身性皮膚瘙癢癥往往沒有固定的瘙癢部位挎袜,瘙癢程度也不一顽聂,常常為陣發(fā)癢感并且夜間較重。較為特殊的類型有老年性皮膚瘙癢癥盯仪、冬季性皮膚瘙癢癥和夏季性皮膚瘙癢癥紊搪。

局限性皮膚瘙癢癥為局部陣發(fā)性劇癢蜜葱,多發(fā)生在外陰、肛門附近耀石、小腿和頭皮等部位牵囤。

皮膚瘙癢癥的鑒別診斷本病需與蕁麻疹、虱病滞伟、蟲咬揭鳞、疥瘡、神經(jīng)性皮炎梆奈、陰囊濕疹等相鑒別野崇。依據(jù)本病為全身性或局限性瘙癢,僅有繼發(fā)性改變而無原發(fā)性損害亩钟,易與其他疾病相區(qū)別乓梨。

懷疑皮膚瘙癢癥時需要做什么檢查?
一般通過特征表現(xiàn)(瘙癢而無原發(fā)皮損)可以明確診斷林慷,但需要了解具體病因浓蜈,需要進行醫(yī)生查體及其他化驗檢查。常用的檢查手段如下:

初步檢查:血常規(guī)否胸、C 反應蛋白芳迅、血沉、肝功能沫十、腎功能蛋昙、乳酸脫氫酶(LDH) ,促甲狀腺激素(TSH) 建淘、空腹血糖沧源。有助于明確可能病因。

補充檢查:


對初步檢查異常者咪枷,需進一步做針對性實驗室和影像學檢查波财,如包括腫瘤標記物等;

對肛門皮膚瘙癢患者需要檢查寄生蟲打恕、蟲卵退疫、直腸指檢、前列腺特異抗原鸽素;

對生殖器部位皮膚瘙癢或不明原因的皮膚瘙癢患者需要檢查葡萄糖和糖耐量試驗褒繁。


皮膚瘙癢癥易與哪些疾病混淆?
因為搔抓出現(xiàn)繼發(fā)皮損時馍忽,需要與疥瘡棒坏、癢疹、蟲咬皮炎遭笋、慢性單純性苔蘚等區(qū)分.
局限性皮膚瘙癢癥則需與局部真菌坝冕、滴蟲徒探、蟯蟲、接觸性皮炎喂窟、濕疹等區(qū)分测暗。

皮膚瘙癢癥需要去什么科室就診?
皮膚瘙癢癥一般會選擇去皮膚性病科就診磨澡。
皮膚瘙癢癥如何治療碗啄?
皮膚瘙癢癥的治療包括瘙癢的一般治療、局部治療:

一般治療:


皮膚護理:洗澡水溫不要過燙阅权、使用溫和的沐浴產(chǎn)品娱陈、限制洗澡時間和頻率、使用潤膚產(chǎn)品啸需、注意室內(nèi)空氣不要太干燥雳誉、避免接觸刺激(如羊毛質(zhì)地衣物);

告知老年患者盡可能避免搔抓斯智,以免加重對皮膚屏障的損傷各祠,加重搔抓-瘙癢循環(huán)。


局部治療:


炎癥引起的瘙癢可以外用激素附舌,其他情況可以外用其他止癢的藥物渺纯,如鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、 多磺酸黏多糖或其他含尿素蛉差、聚桂醇和薄荷醇的止癢藥物等正蹋;

還可以口服抗組胺藥(如氯雷他定)、阿片受體拮抗劑(如納曲酮)壕哩、抗驚厥藥(如加巴噴丁钧宠、普瑞巴林)、選擇性 5- 羥色胺再攝取抑制劑(如帕羅西驮恕)瑟曲、抗抑郁藥等藥物改善癥狀;

紫外線療法是皮膚科最為常用的輔助性物理治療豪治。機制尚不清楚洞拨,可能涉及對表皮阿片類系統(tǒng)、表皮細胞因子负拟、皮膚肥大細胞或表皮神經(jīng)纖維的作用烦衣。

皮膚瘙癢癥對癥護理
劇癢難忍時可以適當服用撲爾敏或息期敏等。
局部瘙癢時可根據(jù)部位對癥處理掩浙,如用潔爾陰琉挖、舒爾松外洗,也可用皮質(zhì)激素軟膏外搽涣脚。
病愈后示辈,要盡力尋找發(fā)病原因,并予以相應治療遣蚀,如糖尿病矾麻、腎炎等,以免再發(fā)善答。
皮膚瘙癢癥日常護理
有瘙癢癥時應限制煙仁墅、酒、濃茶缤币、咖啡及刺激性食物冲倡。
洗澡不宜過勤,水不宜太熱旬敞,少用肥皂蒸橡。內(nèi)衣要盡量寬松些。不要用力搔癢深境,要勤修指甲每玛,以避免繼發(fā)感染或濕疹。

皮膚瘙癢癥可以預防嗎旅雇?
由于本病的病因較為復雜芦赔,無有效預防措施,注意皮膚保濕跃旁、避免可能的致敏物質(zhì)桥膝,可在一定程度上減少皮膚瘙癢癥的發(fā)生。

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你好,請問有什么感覺乐肿?用過什么藥嗎珠技?比如地奈德乳膏或者康王有照片嗎接觸什么特殊的蜜月接觸什么特殊的沒有洗澡勤不勤比如換新衣服久了沒穿的或者床單被套考慮是濕疹,和免疫功能異常软雹、心理因素嘲本、過敏、遺傳丙煞、激素等有關灌饵。生活上注意減少洗澡次數(shù),水溫不要太燙钢陨,少用沐浴露粹龄、香皂,多擦潤膚乳,可以選擇凡士林或者美肌波特的息栖,忌辛辣刺激性食物益命,忌魚蝦牛羊肉,忌搔抓鹿蜀、熱水燙洗箕慧,多食用含維生素A的食物比如動物肝臟、蛋黃茴恰、胡蘿卜颠焦、油菜,不喝酒往枣,不抽煙伐庭,不熬夜,養(yǎng)成良好的生活習慣分冈,保持心情愉快圾另。外用氟替卡松乳膏+尿素乳膏+夫西地酸乳膏(1:1:1)混勻一天涂兩次),用幾天好轉(zhuǎn)后把氟替卡松乳膏停了雕沉,另外兩個接著用如果癢的厲害可以口服開瑞坦氯雷他定片或者左西替利秦不像哈有影響考慮是濕疹集乔,和免疫功能異常、心理因素坡椒、過敏扰路、遺傳、激素等有關倔叼。生活上注意減少洗澡次數(shù)聘银,水溫不要太燙,少用沐浴露胖移、香皂替独,多擦潤膚乳,可以選擇凡士林或者美肌波特的醇票,忌辛辣刺激性食物加鄙,忌魚蝦牛羊肉,忌搔抓速郑、熱水燙洗溜盾,多食用含維生素A的食物比如動物肝臟、蛋黃溃皮、胡蘿卜盔却、油菜,不喝酒熬皮,不抽煙奖锦,不熬夜吉恍,養(yǎng)成良好的生活習慣,保持心情愉快景殷。您看下這段話可以點擊我的頭像關注或者收藏我溅呢,首次關注系統(tǒng)贈送5折優(yōu)惠券~
童瑤 成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023-05-21
您好,這種情況有多長時間了猿挚?從圖片描述上看考慮濕疹癢嗎疼嗎用藥了嗎別的地方有嗎口服氯雷他定片外用地奈德乳膏或鹵米松軟膏外涂注意飲食清淡咐旧,禁食辛辣刺激性食品,禁食海鮮绩蜻,酒铣墨,牛羊肉是水泡嗎不客氣
郭穎 河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-03-14

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