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病毒性皮膚病

病毒性皮膚病是由病毒感染引起的皮膚黏膜病變薄塘,病毒是感染性皮膚病中常見的病原體之一得糜。病毒感染會產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)载绿,其癥狀輕重主要取決于機體的免疫狀態(tài)床蜘,同時猫单,也與病毒的毒力有關(guān)。由于病毒的性質(zhì)和種類不同玛呐,其引起皮膚疾病的臨床表現(xiàn)亦不相同朗猖。下面主要介紹風疹帶狀皰疹尖銳濕疣姨桩。

臨床表現(xiàn)1.風疹(1)前驅(qū)期:幼兒患者前驅(qū)期癥狀常較輕微跛庶,或無前驅(qū)期癥狀;在青少年和成人患者則較顯著戚促,可持續(xù)5~6天质凰,表現(xiàn)有低熱或中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退畏琢、疲倦挟撑、乏力及咳嗽、打噴嚏虐欲、流涕嫩坷、咽痛、結(jié)膜充血等輕微上呼吸道癥狀檐春,偶有嘔吐逻淌、腹瀉、鼻出血疟暖、齒齦腫脹等卡儒。(2)出疹期:通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹初見于面頸部俐巴,迅速擴展軀干四肢骨望,1天內(nèi)布滿全身,但手掌欣舵、足底大都無疹擎鸠。皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹缘圈,直徑2~3mm劣光。面部、四肢遠端皮疹較稀疏准验,部分融合類似麻疹赎线。軀干尤其背部皮疹密集,融合成片躏叽,又類似猩紅熱徽橄。2.帶狀皰疹患者在發(fā)疹前可有低熱、輕度乏力淹佃、納差等全身癥狀遂遂,患處皮膚有灼熱感或者神經(jīng)痛,持續(xù)1~3天旁囤∥蛉猓患處常首先出現(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹缭越,簇狀分布而不融合乞挥,然后迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮秋鹅,皰液澄清赤巢;皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列彤笼。神經(jīng)痛為本病特征之一,老年患者常較為劇烈仁热。病程一般2~3周榜揖,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著抗蠢。3.尖銳濕疣生殖器和肛周為好發(fā)部位举哟。損害初起為細小淡紅色丘疹,以后逐漸增大增多迅矛,濕潤柔軟妨猩,表面凹凸不平,呈乳頭樣诬乞、雞冠狀或菜花樣突起册赛。紅色或污灰色钠导,容易發(fā)生糜爛滲液震嫉,觸之易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積牡属,致有惡臭票堵。患者常無自覺癥狀逮栅,部分患者可出現(xiàn)異物感悴势、痛、癢感或性交痛安蔚。

病毒性皮膚病的診斷:鏡下見指狀疏松纖維基質(zhì)泞霹,其上有增生的鱗狀上皮覆蓋。表皮增厚以棘細胞層和基底細胞層為主眼栽。

1.風疹(1)一般對癥療法:風疹患者一般癥狀輕微俱菜,不需要特殊治療。癥狀較顯著者贸渐,應臥床休息恕琅,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。對高熱当盘、頭痛接窍、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對癥處理驮肄。(2)并發(fā)癥治療:出血傾向嚴重者川霞,可用腎上腺皮質(zhì)激素治療,必要時輸新鮮全血悬朱。2.帶狀皰疹(1)抗病毒藥物:可選用阿昔洛韋勇垛、伐昔洛韋或泛昔洛韋。(2)神經(jīng)痛藥物治療:抗驚厥藥有卡馬西平、丙戊酸鈉等窥摄。麻醉性鎮(zhèn)痛藥可使用嗎啡镶奉。3.尖銳濕疣(1)藥物治療:可使用0.5%鬼臼毒素酊、5%咪喹莫特霜崭放、80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸哨苛。(2)冷凍療法:利用-196℃低溫的液氮,采用冷凍法治療尖銳濕疣币砂,促進疣組織壞死脫落建峭,操作簡便、高效决摧,患者易耐受亿蒸。本法適用于數(shù)量少,面積小的濕疣掌桩。

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