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春雨醫(yī)生

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消化道畸形

消化道畸形是除先天性心臟畸形细燎、神經(jīng)管缺陷疾病外涡写,最常見(jiàn)的出生缺陷畸形证森。消化道畸形包括從口部一直到肛門(mén)部的所有器官的結(jié)構(gòu)和/或功能異常。包括唇裂顾翼、腭裂投放、食道閉鎖、膈疝适贸、腸旋轉(zhuǎn)不良灸芳、巨結(jié)腸、無(wú)肛和/或泄殖腔畸形等拜姿。
多數(shù)消化道畸形嬰兒在出生后幾小時(shí)到數(shù)天會(huì)有嘔吐烙样、腹脹、排便減少或無(wú)排便蕊肥,一旦診斷明確谒获,絕大多數(shù)患兒在完善術(shù)前準(zhǔn)備后可給予手術(shù)干預(yù),并可獲得良好預(yù)后壁却。因消化道畸形而就診的新生兒在所有就診新生兒外科的患兒中占多數(shù)批狱,約40-50%.
近年來(lái),消化道畸形同時(shí)合并其他嚴(yán)重畸形和多發(fā)畸形的發(fā)生率有所增加展东,如先天性肛門(mén)直腸畸形同時(shí)合并先天性心臟病赔硫、脊柱畸形泌尿系統(tǒng)畸形等盐肃,這對(duì)臨床的治療帶來(lái)復(fù)雜性估浴,也對(duì)孩子今后的生活質(zhì)量帶來(lái)一定的影響。對(duì)于這些病兒早期的診斷和及時(shí)锚倦、正確的處理顯得尤為重要酒管。
總的來(lái)說(shuō)驱宴,消化道畸形的產(chǎn)前診斷率并不很高,醫(yī)生在臨床上新生兒外科日常工作中涉及最多的疾病也是消化道畸形拌艳。因此歧衡,早期診斷、早期治療消化道畸形橙樟,提高患兒治愈率值港,降低治療費(fèi)用,改善患兒以后的生活質(zhì)量阻洋。

新生兒多見(jiàn)

消化道畸形的癥狀:膽道閉鎖的嬰兒,通常在生后2周發(fā)現(xiàn)患兒小便顏色進(jìn)行性加深阵厨,大便變白败芙,皮膚進(jìn)行性黃染和肝臟腫大。到2~3個(gè)月時(shí)惫谤,可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩壁顶、皮膚瘙癢,門(mén)靜脈高壓(門(mén)靜脈引流胃溜歪、腸若专、脾的血液到肝臟).

消化道畸形的診斷需進(jìn)行一系列的檢查后才能確定。超聲波檢查對(duì)診斷很有幫助蝴猪,如果超聲波檢查還不能明確診斷调衰,應(yīng)進(jìn)行剖腹探查,剖腹探查術(shù)一般在嬰兒2個(gè)月前進(jìn)行自阱。手術(shù)時(shí)間非常關(guān)鍵嚎莉,因?yàn)殡S著病情進(jìn)展,可能發(fā)生不可逆的肝臟損害即肝硬化沛豌。

消化道畸形的手術(shù)目的是解除肝內(nèi)膽管壓力趋箩。建造一個(gè)替代的膽道,引流膽汁到小腸是最佳的手術(shù)方法加派。這種手術(shù)一般只有5%~10%的患兒有指征叫确,手術(shù)效果好,術(shù)后多數(shù)患兒能正常生活叁渣。其他手術(shù)療效不及上述手術(shù)玲装,術(shù)后患兒一般不能存活。有一種手術(shù)是將肝臟移位炼注,讓其表面直接接觸小腸怕翘,膽汁可從肝臟表面滲出到腸腔。

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...踊嘲?不同部位畸形表現(xiàn)不一樣先天性幽門(mén)肥厚長(zhǎng)出現(xiàn)嘔吐村肯。這個(gè)要做檢查,影響孩子的效果疏菩。但單純嘔吐不一定就是這個(gè)病喊解。不是,是發(fā)育的事查不出來(lái)這個(gè)說(shuō)明孩子父母有這個(gè)遺傳基因這不是遺傳病
宋憲波 菏澤市牡丹區(qū)中心醫(yī)院
2018-06-30
...舒服夹姥?有些畸形可以檢查出來(lái),有些畸形不容易確定辙诞。如巨結(jié)腸等可以孕期檢查出來(lái)辙售∏岜В可以的。羊水過(guò)多有很多因素旦部,胎兒消化道畸形只是一方面祈搜。如血糖高,肥胖等都可以引起羊水過(guò)多士八。明顯的畸形可以檢查出來(lái)容燕,其他微小畸形看不出來(lái)。超聲檢查只是輔助檢查曹铃,不是萬(wàn)能的缰趋。這個(gè)主要看寶寶外觀的。你現(xiàn)在羊水量多少陕见?你指的系統(tǒng)超聲是什么桶辉?這還在正常范圍之內(nèi)啊指晾!那只是檢查常見(jiàn)畸形的杠尘。不能排除所有畸形。網(wǎng)上這個(gè)是錯(cuò)誤的理斜。正常范圍是羊水指數(shù)8-25cm酗裕,羊水深度3-7cm。你過(guò)于擔(dān)心了伐薯!不客氣弥禀!
蘇士忠 解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第960醫(yī)院
2017-11-17
...羊水多少與畸形關(guān)系不大。內(nèi)臟畸形一般要30多周才能夠查出來(lái)诡岂】ド郑可能是腸道某段有狹窄〉潜桑可以到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前診斷既憔。是的,不一定看得出來(lái)骤公。能夠治愈的也就一兩萬(wàn)塊錢(qián)不一定抚官。而且你現(xiàn)在也沒(méi)有確定,就是畸形啊阶捆。別想太多了看到了這個(gè)只有彩超醫(yī)生才能看懂凌节。不客氣。期待給我**滿意**的好評(píng)哦洒试!謝謝刊咳,親!還可以*關(guān)注*我,成我粉絲娱挨,懷孕期間隨時(shí)找到我咨詢哦余指!關(guān)注?好評(píng)【滿意】春雨系統(tǒng)會(huì)免費(fèi)送你一張復(fù)診卡,以后可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)“圖文”向我咨詢跷坝,可以更加個(gè)體化提供服務(wù)哦酵镜!
胡海軍 大邑縣第二人民醫(yī)院
2017-08-18

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