臨床表現(xiàn)(1)發(fā)病前多有癤、皮膚傷口憨颠、其他部位的感染灶以及開放性骨折或骨科手術(shù)史胳徽。
(2)發(fā)病急，出現(xiàn)高熱爽彤、寒戰(zhàn)养盗、全身不適等癥狀。
(3)患肢疼痛劇烈淫茵，活動受限牡科，干骺端局部有深壓痛，但早期局部紅师莫、腫可不明顯桂喂。
(4)進(jìn)一步發(fā)展，由于膿腫穿破骨膜而疼痛減輕狮消，但出現(xiàn)局部腫脹成揍、皮膚發(fā)紅目溶、度溫升高、有凹陷性水腫和波動感冻款，此時往往穿刺可抽得膿液咕隶，最后可潰破，流出黃色黏稠膿液筝赶。

診斷檢查(1)血象血白細(xì)胞計數(shù)增高倚辟，中性粒細(xì)胞增高，血培養(yǎng)常呈陽性舰桑。
(2)血培養(yǎng)可獲致病菌早假。
(3)局部分層穿刺涂片可發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞或細(xì)菌。
(4)在發(fā)病2周內(nèi)弧岳，X線檢查常為陰性凳忙，但不能完全排除此病，應(yīng)結(jié)合癥狀體征禽炬，綜合判定涧卵，以后X線片上可見骨組織有蟲蝕樣破壞及骨膜反應(yīng)。
(5)ct可以提前發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫腹尖，對細(xì)小的骨膿腫仍難以顯示柳恐。
(6)核素骨顯像病灶部位的血管擴(kuò)張和增多，使99锝早期濃聚于干骺端的病變部位桐臊，一般于發(fā)病后48h即可有陽性結(jié)果胎撤。核素骨顯像只能顯示出病變的部位，但不能作出定性診斷断凶，因此該項檢查只有間接診斷價值伤提。
(7)MRI能早期顯示出病變的部位。

治療要點(diǎn)1.全身治療加強(qiáng)全身支持療法认烁。高熱時降溫肿男、補(bǔ)液，糾正酸中毒来鸟；必要時少量多次輸血皂州，以增強(qiáng)病人的抵抗力。給予易消化富于蛋白質(zhì)和維生素的飲食甲祖。
2.藥物治療骨髓炎為全身感染的一部分劈产，應(yīng)及早采用聯(lián)合足量而有效的抗菌藥物。應(yīng)根據(jù)感染類型鞍伟、致病菌種卡涮、敏感試驗結(jié)果、宿主狀態(tài)和抗生素性能等正確選用抗生素秀吧。血源性骨髓炎常為單一致病菌引起皱耗，以金黃色葡萄球菌最為多見铝儒。
3.患肢采用石膏托或皮膚牽引制動，以減輕疼痛极棵，避免炎癥擴(kuò)散和預(yù)防病理性骨折抬邑。
4.骨開窗及閉式灌洗術(shù)是極其重要的措施，有利于防止炎癥擴(kuò)散和大塊死骨形成嗤详。傷口放2根直徑3~5mm的硅膠管或細(xì)導(dǎo)尿管个扰。一根作為入水滴入管，置于高位葱色；另一根用負(fù)壓吸引锨匆，置于低位。以利引流冬筒。注意防止管腔堵塞。入水管滴入含有敏感抗生素的生理鹽水茅主，常用青霉素80萬u舞痰、硫酸卡那霉素0.5g或硫酸慶大霉素8萬u,選其中一種溶于1000ml生理鹽水。每日用量約2000~3000ml.術(shù)后應(yīng)注意保持兩管通暢诀姚，這對于保證治療成功有重要作用响牛。滴注持續(xù)約1~2周。拔管指征為：體溫正常赫段，傷口局部無炎癥呀打。流出的液體清澈透亮。先拔去滴入管糯笙，繼續(xù)引流1~2天后贬丛，傷口內(nèi)無滲出物時拔引流管。